Vai jums ir šie simptomi? Parunāsim par sarkoidozi!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu ķermenī ir kaut kas dīvains, bet jūs nevarat īsti saprast, kas tas ir? Ir dažas slimības, kas ik pa laikam parādās jūsu organismā, bet, ja jūs tās labi pazīstat, jūs varat tās kontrolēt. Sarkoidoze ir viens no šādiem stāvokļiem. Šodien mēs par to runāsim vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kas ir sarkoidoze?

Vienkārši sakot, sarkoidoze ir stāvoklis, kad organisma imūnsistēma kļūst pārāk aktīva un dažādās ķermeņa daļās veidojas nelieli veidojumi. Šos veidojumus sauc par granulomām . Simptomi ir atkarīgi no tā, kur šīs granulomas veidojas un cik lieli tās ir. Dažreiz simptomu var nebūt vispār, vai arī tie var būt no viegla diskomforta līdz smagiem simptomiem. Vēl bīstamāk ir tas, ka dažreiz šīs granulomas var izraisīt audu rētošanos, ko sauc par fibrozi , kas, piemēram, var neatgriezeniski bojāt plaušas.

Šīs granulomas faktiski var veidoties jebkurā ķermeņa vietā. Bet visbiežāk tās atrodas plaušās un limfmezglos . Turklāt tās var veidoties arī ādā, acīs un muskuļos, izraisot simptomus.

Kas ir granuloma?

Vai varat iedomāties nelielu cīņu, kas notiek jūsu ķermenī? Granuloma ir tieši tāda. Jūsu imūnsistēma domā, ka jūsu ķermenī ir iekļuvis kaut kas slikts. Tāpēc baltie asinsķermenīši pulcējas ap šo slikto lietu, ielenc to un izolē no pārējā ķermeņa. Tas ir kā ienaidnieka ieslodzīšana. Šī iesprostotā balto asinsķermenīšu masa veido ap sevi šķiedru audu slāni. Tāpēc, pieskaroties granulomai, tā šķiet kā mazs kunkulītis.

Kuru šī situācija skar visvairāk?

Sarkoidoze var skart ikvienu, taču dažiem cilvēkiem tā ir biežāk sastopama. Piemēram, šī slimība ir biežāk sastopama melnādainajiem cilvēkiem nekā baltādainajiem. Tā arī nedaudz biežāk skar sievietes nekā vīriešus. To visbiežāk diagnosticē cilvēkiem vecumā no 25 līdz 40 gadiem .

Šī nav iedzimta slimība. Tas ir, tā nav kaut kas tāds, kas tiek nodots tieši no mātes tēvam. Tomēr, ja kādam no jūsu ģimenes tuviem radiniekiem (vecākiem, bērniem, brāļiem un māsām) ir šī slimība, arī jums pastāv zināms risks to attīstīt.

Sarkoidoze tiek uzskatīta par retu slimību . Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs jebkurā laikā ir mazāk nekā divi simti tūkstoši pacientu.

Kādi ir sarkoidozes simptomi?

Kā jau minēju iepriekš, simptomi ir atkarīgi no tā, kur organismā veidojas granulomas. Lielākajai daļai cilvēku simptomi rodas plaušās. Tomēr šie simptomi var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, piemēram, ādā, acīs, locītavās. Dažreiz var būt tikai vispārīgi simptomi, piemēram, vājuma un noguruma sajūta, vai arī simptomu var nebūt vispār.

Bieži novērotie simptomi:

• Drudzis
• Pastāvīgs nogurums, pārslodze
• Locītavu sāpes
• Muskuļu sāpes vai vājums
• Svīšana naktī
• Pietūkuši limfmezgli
• Svara zudums bez iemesla
• Nieru akmeņu veidošanās

Ar plaušām saistīti simptomi:

• Klepus (bieži vien sauss klepus)
• Apgrūtināta elpošana, elpas trūkums (aizdusa)
• Sāpes krūtīs
• Sēkšana (svilpošana) elpojot

Ar acīm saistīti simptomi:

• Neskaidra redze vai pilnīgs redzes zudums (tādu slimību dēļ kā redzes nerva iekaisums)
• Acu sāpes
• Acu apsārtums vai pietūkums (tādi stāvokļi kā uveīts vai konjunktivīts)
• Paaugstināta jutība pret gaismu (nespēja skatīties uz gaismu)

Ar ādu saistīti simptomi:

• Izaugumi zem ādas ap rētām vai tetovējumiem
• Gaiši vai tumši plankumi uz ādas
• Sarkanvioleti izciļņi vai bojājumi uz deguna vai vaigiem (“vilkēde”)
• Sarkani, jutīgi veidojumi cirkšņa apvidū (erythema nodosum)

Ar sirdi saistīti simptomi:

• Sāpes krūtīs
• Neparastas sirdsdarbības sajūta (sirdsklauves)
• Sirds ritma traucējumi (aritmija)
• Sirds mazspēja
• Apgrūtināta elpošana

Ar nervu sistēmu saistīti simptomi:

• Bieža slāpes vai pārmērīga urinēšana (Diabetes insipidus)
• Sejas muskuļu vājums vai paralīze (Bella paralīze)
• Galvassāpes
• Krampji

Kādi ir plaušu sarkoidozes posmi?

Sarkoidoze, stāvoklis, kas ietekmē plaušas, dažreiz tiek aprakstīts pakāpēs. To sauc par Silcbaha klasifikācijas sistēmu .

Taču ir svarīgi atcerēties: šīs stadijas ne vienmēr norāda uz slimības smagumu. Jums nav obligāti jāiziet cauri visām. Tās tiek klasificētas, pamatojoties uz to, kā jūsu plaušas izskatās krūškurvja rentgenogrammā. Tas ir, kur atrodas granulomas.

Cilvēkam ar sarkoidozi var būt svārstības starp šīm stadijām, vai arī granulomas var pilnībā izzust. Vienīgā neatgriezeniskā stadija ir ceturtā stadija. Šajā stadijā rodas neatgriezeniski plaušu bojājumi, ko sauc par plaušu fibrozi.

• 0. posms:Rentgenā plaušās nav sarkoidozes pazīmju. Plaušas un limfmezgli izskatās normāli.
• 1. posms: Granulomas atrodas tikai limfmezglos.
• 2. posms: Granulomas atrodas gan limfmezglos, gan plaušās.
• 3. posms: Granulomas atrodas tikai plaušās.
• 4. posms: Rentgena uzņēmumi parāda plaušu fibrozi, kas nozīmē paliekošu plaušu rētu veidošanos.

Kas izraisa sarkoidozi?

Precīzs šī stāvokļa cēlonis vēl nav zināms. Pētījumi liecina, ka to izraisa ģenētisko un vides faktoru kombinācija. Tas nozīmē, ka dažu cilvēku imūnsistēma var pārmērīgi reaģēt uz noteiktiem antigēniem , piemēram, baktērijām un vīrusiem. Lai gan imūnsistēma ir iesaistīta, sarkoidoze netiek uzskatīta par autoimūnu slimību .

Tā kā mēs precīzi nezinām, kuri gēni un izraisītāji kopā to izraisa, ir grūti paredzēt, kam tas attīstīsies.

Kas ir Lēfgrena sindroms?

Lēfgrena sindroms ir pēkšņa sarkoidozes sākšanās. To raksturo simptomu kombinācija, kas ietekmē vairākas ķermeņa daļas:

• Artrīts vairākās locītavās.
• Drudzis.
• Sarkani, jutīgi veidojumi cirkšņa apvidū (erythema nodosum).
• Limfmezglu pietūkums krūtīs.

Labā ziņa ir tā, ka Lēfgrena sindroms parasti izzūd 6 mēnešu līdz 2 gadu laikā.

Kā tiek diagnosticēta sarkoidoze?

Sarkoidozi bieži diagnosticē ārsts, kurš jūs izmeklē (fiziskā apskate), veic attēldiagnostikas testus, piemēram, krūškurvja rentgenu, un paņem nelielu aizdomīgas granulomas paraugu izmeklēšanai (biopsijai) . Tā kā slimībai var būt līdzīgi simptomi kā citām slimībām, ārsts var nozīmēt papildu testus, lai izslēgtu citas slimības.

Kādi ir diagnostikas testi?

Attēlveidošanas testi un biopsijas ir visizplatītākie testi, ko izmanto sarkoidozes diagnosticēšanai, taču ārsts var pasūtīt citus testus atkarībā no jūsu simptomiem.

• Attēlveidošanas testi: šajos testos tiek izmantotas īpašas ierīces, lai fotografētu ķermeņa iekšpusi. Ārsts var pasūtīt krūškurvja rentgenu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
• Biopsijas:Veiktās biopsijas veids atšķiras atkarībā no tā, kur ir aizdomas par granulomu. Biopsijas no ādas, konjunktīvas un dažiem limfmezgliem nav tik lielas, un tās var veikt, neveicot lielu iegriezumu.

Dažreiz, lai iegūtu audu gabalu no plaušām, jāizmanto sarežģītāka metode. To veic, ievietojot mazas caurulītes, kameras un biopsijas instrumentus caur degunu vai rīkli vai veicot nelielu iegriezumu. Piemēri:

• ``Endobronhiāla ultraskaņas vadīta transbronhiāla tievas adatas aspirācija (EBUS-TBNA)''
• Bronhoskopiska transbronhiāla biopsija
• Mediastinoskopija (tās ir diezgan sarežģītas medicīniskas procedūras, kuras ārsts veic tikai nepieciešamības gadījumā)

Citi testi:

• Plaušu funkcionālie testi: Tie pārbauda, ​​cik labi darbojas jūsu plaušas. Tie ir vienkārši testi.
• Asins un urīna analīzes (“laboratorijas testi”): pārbauda, ​​kā darbojas citi orgāni, piemēram, aknas un nieres.
• Elektrokardiogramma (EKG vai EKG): Rutīnas pārbaude, kas aplūko jūsu sirds elektrisko aktivitāti.
• Kodola attēlveidošanas testi: Tie ietver PET skenēšanu un gallija skenēšanu. Šajos testos tiek izmantots neliels daudzums radioaktīva materiāla, lai meklētu iekaisumu organismā.
• Attīrīta proteīna atvasinājuma (PPD) tests: šis ir vienkāršs ādas tests. Tas pārbauda tuberkulozes (TB) inficēšanās vai saskares esamību. Tas ir svarīgi, jo dažreiz TB var izskatīties pēc sarkoidozes.
• Spraugas lampas pārbaude: ārsts ieskatās acī, lai noskaidrotu, vai sarkoidoze izraisa acu problēmas.

Kā ārstē sarkoidozi?

Sarkoidozi bieži ārstē, lai kontrolētu simptomus un novērstu orgānu bojājumus. Atcerieties, ka granulomas izraisa imūnšūnu izraisīts iekaisums. Tāpēc ārstēšanā tiek izmantoti medikamenti, kas maina vai kontrolē imūnsistēmu. Ārstēšana atšķiras atkarībā no tā, kur organismā atrodas granuloma.

Sarkoidozei nav specifiskas izārstēšanas . Taču bieži vien tā uzlabojas pati no sevis . Ja simptomi nav pārāk traucējoši vai dzīvībai bīstami, dažreiz sarkoidoze netiek ārstēta nekavējoties. Tā vietā jūs un jūsu ārsts kopīgi uzraudzīsiet jūsu simptomus.

Kādas ir zāles sarkoidozes ārstēšanai?

Šīs zāles darbojas, mainot vai kontrolējot imūnsistēmu un mazinot iekaisumu. Dažas no visbiežāk lietotajām zālēm ir:

• Kortikosteroīdi:Tādas zāles kā prednizons un kortizons. Tās mazina iekaisumu organismā. Tās ir pieejamas kā tabletes norišanai, kā inhalators, ko izsmidzināt mutē, vai kā lokāls krēms (ādai vai acīm).
• Imūnsupresanti: Tie palīdz apturēt imūnsistēmu no orgānu bojājumiem un iekaisuma izraisīšanas. Metotreksāts ir zāļu veids, ko parasti lieto sarkoidozes ārstēšanai.
• Antivielas pret audzēja nekrozes faktoru alfa (anti-TNF-alfa antivielas): tādas zāles kā infliksimabs. Tās darbojas, bloķējot noteiktu ķīmisku vielu imūnsistēmā, lai mazinātu iekaisumu. Šīs zāles ārsts ievada infūzijas veidā (piemēram, fizioloģisko šķīdumu) vēnā.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Tie īslaicīgi mazina iekaisuma simptomus, taču parasti tie netiek nozīmēti ilgstošai lietošanai.

Kādas ir ārstēšanas blakusparādības/komplikācijas?

Kortikosteroīdi var palielināt saslimšanas risku. Tie var izraisīt arī vairākas blakusparādības. Piemēri:

• Esot pārāk liels.
• Bezmiegs.
• Pinnes.
• Cukura diabēta attīstība cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz diabētu.
• Augsts asinsspiediens.
• Glaukoma.
• Katarakta.
• Kaulu retināšana (osteoporoze).
• Depresija un grūtības kontrolēt emocijas.
• Āda, kas viegli sasit.

Šo iemeslu dēļ ārsti iesaka medikamentus sarkoidozes ārstēšanai tikai tad, ja ieguvumi atsver riskus.

Cik ātri pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Pēc sarkoidozes ārstēšanas uzsākšanas simptomu uzlabošanās var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Ārsts jūs uzraudzīs un var veikt papildu pārbaudes, lai noskaidrotu, vai ārstēšana darbojas.

Kādus pārtikas produktus nedrīkst ēst, ja Jums ir sarkoidoze?

Daži pētījumi liecina, ka noteikti uztura modeļi var mazināt iekaisumu organismā. Ēdot vairāk augu izcelsmes pārtikas produktu, piemēram, dārzeņu un augļu , ierobežojot gaļas un siera patēriņu, kā arī samazinot ogļhidrātu, piemēram, cukura un maizes, patēriņu, var palīdzēt mazināt sarkoidozes simptomus. Taču pirms jaunas diētas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar ārstu .

Vai var novērst sarkoidozi?

Tā kā precīzs cēlonis nav zināms, nav iespējams novērst sarkoidozi vai samazināt tās attīstības risku. Tomēr, lietojot ārsta izrakstītās zāles, var palīdzēt samazināt granulomu izraisītos orgānu bojājumus.

Kāda ir sarkoidozes perspektīva?

Sarkoidozes smaguma pakāpe var atšķirties. Lielākajai daļai cilvēku tā ir īslaicīga slimība, kas uzlabojas pati no sevis vai ar ārstēšanu. Dažiem tā var kļūt par ilgstošu slimību (hronisku slimību) un izraisīt neatgriezeniskus bojājumus.

Apsveriet sekojošo: aptuveni divas trešdaļas cilvēku ar sarkoidozi pilnībā atveseļosies (t. i., slimība nonāks “remisijā”) divu līdz trīs gadu laikā. Tiem, kam ir iepriekš minētais Lēfgrena sindroms, ir daudz lielākas atveseļošanās iespējas, bieži vien 6 mēnešu līdz 2 gadu laikā.

Cilvēkiem, kuriem sarkoidoze joprojām ir pēc trim gadiem, ir lielāka iespēja attīstīties ilgstošai slimībai. Tomēr pat tiem, kuriem sarkoidoze ir ilgstoša, tikai 10–20 % cilvēku attīstās neatgriezeniski orgānu bojājumi. Visbiežākā komplikācija ir plaušu rētas.

Lielākā daļa sarkoidozes pacientu nodzīvo normālu dzīves ilgumu. Tikai ļoti neliela daļa (1% - 5%) mirst. Tāpēc nav par ko uztraukties, šis stāvoklis ir vadāms.

Kā es varu rūpēties par sevi, dzīvojot ar sarkoidozi?

Vislabākais, ko varat darīt, ir ievērot ārsta norādījumus. Regulāri pārbaudiet savus simptomus, lai pārliecinātos, vai tie nemainās. Lietojiet zāles tieši tā, kā noteikts. Ir svarīgi arī saglabāt mieru.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas jauni simptomi, ja Jūsu simptomi kļūst traucējoši vai ja Jūs lietojat medikamentus un Jums ir problēmas ar blakusparādībām, nekavējoties apmeklējiet ārstu vai konsultējieties ar viņu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Apmeklējot ārstu, varētu būt noderīgi uzdot šādus jautājumus:

• Vai man ir izdevīgāk meklēt ārstēšanu vai uzraudzīt savus simptomus?
• Cik ilgs laiks nepieciešams, lai simptomi uzlabotus?
• Kā es varu zināt, vai mana ārstēšana darbojas?
• Vai man ir jāveic kādas izmaiņas savā dzīvesveidā?
• Kad man vajadzētu atkal atnākt pie tevis?

Kopsavilkumā (vēstījums mājās)

Sarkoidoze ir reta slimība, kas var izraisīt dažādus simptomus. Neuztraucieties, lielākoties tā izzudīs pati no sevis vai ar ārstēšanu. Lai gan tā var būt ilgstoša, to var labi pārvaldīt ar medikamentiem un medicīnisku palīdzību. Atcerieties, ka dažos gadījumos var būt labāk vienkārši uzraudzīt simptomus bez ārstēšanas. Jūs kopā ar ārstu varat izlemt, kas jums ir vislabākais. Tāpēc esiet stipri un ievērojiet ārsta ieteikumus.

Sarkoidoze , granuloma, imūnsistēma, plaušu slimība, ādas slimība, acu slimība, sirds slimība, Sarkoidoze, granuloma, imūnsistēma, plaušu slimība, ādas slimība, acu slimība, sirds slimība