Vai jums ir lūgts veikt endoskopisko ultraskaņu (EUS)? Parunāsim par to vienkārši!

Kad ārsts jums saka, ka jums jāveic "(endoskopiskā ultraskaņa)" jeb "(EUS)" pārbaude, jūs varat justies nedaudz nobijies, vai ne? "Kas tas par jaunu pārbaudi?" "Vai tas sāpēs?" "Kāpēc tas tiek darīts?" Jums droši vien prātā nāk daudzi šādi jautājumi. Tas ir normāli. Tāpēc šodien mēs parunāsim par šo "(EUS)" pārbaudi vienkāršā valodā, tāpat kā jūs runātu ar draugu. Tad jūs varēsiet to labāk izprast.

Tātad, kas ir endoskopiskā ultraskaņa (EUS)?

Vienkārši sakot, EUS ir īpaša pārbaude, kas iedziļinās jūsu gremošanas sistēmā . To veic ārsts, kurš specializējas gremošanas sistēmā (bieži saukts par gastroenterologu).

Šajā ``(EUS)`` testā tiek izmantota divu galveno lietu kombinācija:

1. Endoskops: iedomājieties to kā ļoti plānu, garu, elastīgu caurulīti ar nelielu kameru un gaismu, kas piestiprināta vienā galā. Tas ļauj ārstam skaidri redzēt jūsu ķermeņa iekšpusi.

2. Ultraskaņa: Endoskopa galā kopā ar kameru atrodas neliela ultraskaņas ierīce (zonde). Tā izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu jūsu iekšējo orgānu, audu un asinsvadu attēlus . Tā ir līdzīga ultraskaņas skenēšanai, ko veic jūsu mazulis, tikai tā tiek veikta jūsu ķermeņa iekšpusē.

Tātad, apvienojot šos divus, ārsts var iegūt ļoti skaidru priekšstatu ne tikai par jūsu gremošanas sistēmas sienām (slāņiem), bet arī citiem tai blakus esošajiem orgāniem (piemēram, aizkuņģa dziedzeri un žultspūsli).

Kam parasti ir nepieciešams šis EUS tests?

Ne visiem ir jāveic šis "(EUS)" tests. Ārsts var ieteikt to, lai pārbaudītu vai apstiprinātu noteiktus veselības stāvokļus. Šeit ir daži piemēri:

• Ja Jums ir pastāvīgas sāpes vēderā vai krūtīs , noskaidrojiet to cēloni.
• Ja ir aizdomas, ka vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām (metastātisks vēzis) .
• Ja iepriekšējā datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses izmeklējumā esat redzējis mezglu, bojājumu vai izaugumu , noskaidrojiet, kas tas ir.
• Ja Jums ir kādas problēmas ar gremošanas sistēmu , piemēram, tādi stāvokļi kā iekaisīga zarnu slimība (IZS), resnās zarnas vēzis vai anālās plaisas.
• Žultspūšļa slimība , kas nozīmē, ka Jums ir žultsakmeņi vai žultspūšļa iekaisums (holecistīts).
• Uzziniet par noteiktām plaušu slimībām , piemēram, plaušu vēzi.
• Aizkuņģa dziedzera slimībasUzziniet par. Tas ietver tādus stāvokļus kā aizkuņģa dziedzera vēzis, aizkuņģa dziedzera cistas un pankreatīts.
• Ja Jums ir grūtības norīt pārtiku , piemēram, tādi stāvokļi kā "Bareta barības vads".

Šādos gadījumos EUS var palīdzēt ārstiem ieskatīties iekšā un noteikt precīzu diagnozi.

Kādi ir galvenie EUS eksāmenu veidi?

EUS testus var iedalīt divās galvenajās kategorijās atkarībā no tā, kur tests tiek veikts.

1. Augšējā EUS

Tas aplūko jūsu gremošanas sistēmas augšējo daļu . Tas ir:

• Jūsu barības vada (barības caurules), kuņģa (kuņģa) un tievās zarnas augšējās daļas (divpadsmitpirkstu zarnas) iekšējā odere.
• Saistītie limfmezgli, asinsvadi, cistas un audzēji.
• Tā var arī pārbaudīt tuvumā esošos orgānus, piemēram, aizkuņģa dziedzeri, žultspūsli un žultsvadus.

2. Zemāks EUS

Šajā pārbaudē tiek pārbaudīta jūsu gremošanas sistēmas apakšējā daļa . Tas ir:

• Muskuļi ap anālo atveri (anālais sfinkteris).
• Asinsvadi, limfmezgli, cistas un vēža audzēji šajā zonā.
• Resnās zarnas pēdējās daļas (taisnās zarnas un resnās zarnas) iekšējais slānis.

Ārsts izlems, kuru no šīm divām "EUS" veikt, pamatojoties uz Jūsu simptomiem un vajadzībām.

Vai līdztekus EUS tiek veikti arī citi testi?

Jā, dažreiz, veicot EUS, var veikt vēl vienu svarīgu procedūru. Proti, endoskopisku ultraskaņas vadītu tievas adatas aspirāciju (FNA) .

Šis nosaukums var šķist garš, bet tas vienkārši ir šāds: Skatoties iekšpusi ar "(EUS)", ārsts var aplūkot ultraskaņas attēlus, izvadīt ļoti tievu adatu caur endoskopu un paņemt nelielu audu vai šķidruma gabaliņu no aizdomīgas vietas . To sauc par "(FNA)", un daži cilvēki to sauc arī par "(biopsiju)".

Pēc tam paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur patologs to pārbauda mikroskopā, lai meklētu jebkādas patoloģiskas šūnas, piemēram, vēža šūnas. Tas palīdz apstiprināt precīzu slimības raksturu .

Kas man jādara pirms EUS testa?

Kad Jums ir ieplānota EUS pārbaude, ārsts vai medmāsa dienu pirms pārbaudes sniegs Jums norādījumus par to, kas jādara un kas nav jādara. Ir svarīgi tos precīzi ievērot, lai nodrošinātu veiksmīgu pārbaudi . Tie parasti ietver šādas lietas:

• Par zālēm, ko lietojat: ja lietojat zāles pret tādām slimībām kā cukura diabēts, paaugstināts asinsspiediens vai sirds slimība, īpaši asins šķidrinātājus.Ja lietojat asins šķidrinātājus (piemēram, Coumadin®, Plavix®) vai insulīnu, Jums par to iepriekš jāpastāsta savam ārstam . Ārsts var vēlēties mainīt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu uz dažām dienām.
• Ēdiens un dzērieni: Jums tiks lūgts vairākas stundas pirms testa (parasti 6–8 stundas) neko neēst un nedzert . Lai tests būtu skaidrs, ir svarīgi, lai vēders būtu tukšs.
• Zarnu sagatavošana: Ja Jums ir zemāks EUS (galvenais urīnizvadkanāls), ārsts izrakstīs īpašu šķidrumu, ko sauc par "zarnu sagatavošanas līdzekli", lai attīrītu resno zarnu. Tas ļaus Jums skaidri redzēt resnās zarnas iekšpusi.
• Citi padomi: Jums var tikt sniegti konkrētāki padomi. Uzmanīgi noklausieties tos visus un ievērojiet tos.

Kas tieši notiek augšējā EUS laikā?

Augšējā EUS procedūra parasti ir ambulatorā. Šīs procedūras laikā jūs netiksit ievietots slimnīcā. Tomēr, tā kā šīs procedūras laikā jums tiks ievadīts sedatīvs līdzeklis (anestēzija) , jums būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvedīs mājās pēc procedūras. Tāpat ir ieteicams, lai kāds jūs pavadītu visu atlikušo dienas daļu. Augšējā EUS procedūra parasti ilgst apmēram 60 minūtes .

Testa laikā notiek šādas lietas:

1. Jūs pagriezīs pa kreisi un liks apgulties.

2. Medmāsa ievietos nelielu kanulu jūsu rokas vēnā un caur to ievadīs nomierinošu līdzekli . Tas palīdzēs jums atslābināties un nejust pārbaudes laikā.

3. Es izsmidzināšu zāles, lai nomierinātu tavu kaklu.

4. Jūsu mutē tiks ievietots plastmasas mutes aizsargs , lai novērstu zobu bojājumus un neļautu jums košļāt endoskopu.

5. Pēc tam ārsts lēnām ievietos ultraskaņas endoskopu caur muti, pa barības vadu, kuņģī un pēc tam tievās zarnas augšdaļā (divpadsmitpirkstu zarnā). Šajā laikā jūs nejutīsiet nekādas sāpes . Jūs varēsiet elpot normāli.

6. Ārsts aplūko ultraskaņas attēlus monitorā un pārbauda jūsu gremošanas sistēmas augšējo daļu, apkārtējos orgānus, veidojumus un audzējus.

7. Ja nepieciešams, šajā laikā tiek veikta iepriekš minētā `(FNA)`, kas nozīmē audu parauga ņemšanu.

8. Kad izmeklēšana būs pabeigta, ārsts lēnām izņems endoskopu. Nomierinošā līdzekļa ievadīšana tiks pārtraukta. Pēc tam jūs aizvedīs uz atveseļošanās palātu un gaidīs, kamēr pakāpeniski atgūsiet samaņu.

Kas notiek zemāka EUS laikā?

Subtotālā ultraskaņa (EUS) ir tāda pati kā supratotālā ultraskaņa, un tā ir pārbaude tajā pašā dienā . Jums tiks dots arī nomierinošs līdzeklis, tāpēc kādam būs jāved jūs mājās.

Šis tests parasti aizņem mazāk nekā 60 minūtes.Lūk, kas notiek. `(EUS)` gadījumā, kas tiek veikta zem ādas, `(FNA)` ir nedaudz retāk sastopama.

Lūk, kas notiek testa laikā:

1. Jūs pagriezīs pa kreisi un liks apgulties.

2. Jums tiks ievadīta miega tablete caur intravenozu infūziju, lai palīdzētu jums atpūsties.

3. Ārsts ievieto ultraskaņas endoskopu caur anālo atveri un taisno zarnu un vada to gar resno zarnu. Šīs procedūras laikā jūs nejutīsiet nekādas sāpes vai diskomfortu . Jūs varēsiet elpot normāli.

4. Ārsts aplūko ultraskaņas attēlus monitorā un pārbauda jūsu gremošanas sistēmas apakšējo daļu, apkārtējos orgānus un visus veidojumus.

5. Kad izmeklēšana būs pabeigta, endoskops tiks lēnām izņemts un nomierinošā līdzekļa lietošana tiks pārtraukta. Jūs pakāpeniski atgūsiet samaņu.

Kā jūties pēc EUS testa?

Jums ievadītā sedatīvā līdzekļa iedarbība parasti izzūd 30 minūšu līdz stundas laikā . Pēc tam Jums var rasties neliels diskomforts, piemēram:

• Ja Jums ir zemāks EUS, Jums var rasties: gāzes, vēdera uzpūšanās vai krampji .
• Ja veicat augšējo EUS: iekaisis kakls .

Šie simptomi parasti pilnībā izzūd 24 stundu laikā , tāpēc nav par ko uztraukties.

Pēc testa vislabāk ir atpūsties atlikušo dienas daļu. Nākamajā dienā varat atsākt ierastās aktivitātes.

Kādi riski vai komplikācijas var rasties, veicot EUS testu?

EUS parasti tiek uzskatīta par ļoti drošu procedūru . Tomēr, tāpat kā jebkuras medicīniskas procedūras gadījumā, pastāv neliela iespēja, ka var rasties komplikācijas, kas ir ļoti reti. Tās ietver:

• Alerģiska reakcija uz anestēziju.
• Jebkurš gremošanas sistēmas bojājums vai asiņošana.
• Augšējā EUS gadījumā šķidrums no mutes vai kuņģa nonāk plaušās (plaušu aspirācija).
• Aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts) (tas var notikt īpaši pēc augšējās endoskopijas (EUS) un adatas biopsijas).
• Caurums (perforācija/plīsums) zarnu sienā.

Šīs lietas nenotiek bieži , taču ir labi par tām zināt. Ja rodas problēma, ārsts to attiecīgi ārstēs.

Kad es uzzināšu EUS testa rezultātus?

Tiklīdz tests būs veikts, ārsts sniegs jums aptuvenu priekšstatu par to, kas tika redzēts EUS laikā. Tomēr, ja no FNA tika ņemts audu paraugs (biopsija) un nosūtīts uz laboratoriju, pilnīga ziņojuma saņemšana var ilgt vairākas nedēļas . Pēc šī ziņojuma saņemšanas ārsts jūs atvedīs atpakaļ un paskaidros.

Kad steidzami jāapmeklē ārsts?

Ja pēc testa rodas viens vai vairāki no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu:

• Ja izkārnījumos ir asinis (“asinis izkārnījumos”).
• Ja Jums ir grūtības vai sāpes, ejot uz tualeti.
• Ja Jums ir drudzis vai citas infekcijas pazīmes (piemēram, drebuļi un ķermeņa sāpes).
• Ja Jums ir grūtības norīt ēdienu.
• Ja Jums ir pastāvīga slikta dūša un vemšana.
• Nepanesamas, stipras, pastāvīgas sāpes vēderā vai krūtīs.
• Elpas trūkums.

Ja Jums ir šīs lietas, ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Labi, ceru, ka tagad jums ir labs priekšstats par "(endoskopiskās ultraskaņas - EUS)" testu.

Endoskopiskā ultraskaņa (EUS) ir ļoti droša un efektīva metode, lai izpētītu gremošanas sistēmu. Tā var palīdzēt ārstiem atrast jūsu simptomu cēloni, īpaši gremošanas problēmu, vēža un vēža izplatības gadījumā. Ja nepieciešams, var ņemt audu paraugu (biopsiju/FNA).

Šī ir "minimāli invazīva" pārbaude, kas nozīmē, ka tā tiek veikta bez liela griezuma, un jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Tāpēc, ja ārsts jums liek veikt "(EUS)", nebaidieties no tās nevajadzīgi. Ja jums ir kādi citi jautājumi, pārrunājiet tos ar savu ārstu.

Endoskopiskā ultraskaņa, EUS, gremošanas sistēma, endoskopija, ultraskaņa, biopsija, vēža testi