Uzzināsim visu par īpašo injekciju augšstilba sāpju mazināšanai (augšstilba nerva blokāde)

Vai jums drīzumā tiks veikta gūžas vai ceļa operācija? Vai arī jūs ciešat nepanesamas sāpes negadījuma, piemēram, lauztas kājas, dēļ? Tad ārsts, iespējams, jums ir teicis par "augšstilba nerva blokādi". Lai gan nosaukums var šķist nedaudz biedējošs, patiesībā šī ir ļoti noderīga un droša sāpju mazināšanas metode. Parunāsim par to vienkārši šodien.

Kas ir augšstilba nerva blokāde?

Vienkārši sakot, augšstilba nerva blokāde ir pretsāpju zāļu injekcija netālu no galvenā nerva augšstilbā. Mēs šo nervu saucam par "augšstilba nervu". Tas ir viens no lielākajiem nerviem jūsu kājā. Līdzīgi kā elektrības vadi mūsu mājās, šis nervs pārraida signālus no jūsu kājas uz smadzenēm un atpakaļ uz kāju.

Šim nervam ir divas galvenās funkcijas:

1. Motoriskā funkcija: Palīdz kustināt gurnus, kājas, potītes un pēdas.

2. Sensorā funkcija: spēja sajust tādas lietas kā pieskārienu, sāpes, karstumu un aukstumu.

Tagad iedomājieties, ka ārsts injicē anestēzijas zāles šī nerva tuvumā. Tas notiek, līdzīgi kā izslēdzot elektrisko slēdzi, ka sāpju signāli, kas iet caur šo nervu uz smadzenēm, tiek īslaicīgi apturēti. To mēs saucam par "analgēziju" vai "reģionālo anestēziju". Kamēr zāles iedarbojas, jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Turklāt muskuļi šajā zonā var īslaicīgi kļūt vāji.

Kur tiek ievadīta šī vakcīna?

Šo injekciju parasti veic augšstilba augšstilba vidū, netālu no iegurņa. Augšstilba nervs nāk no nervu grupas, kas sākas muguras lejasdaļā (jostas pinums). Tāpēc ārsts veiks šo injekciju, meklējot pareizo vietu nerva ceļā, kas ved lejup pa augšstilbu.

Kādi ir augšstilba nerva blokādes pielietojumi?

Šo metodi galvenokārt izmanto divās situācijās. Viena ir kā anestēzijas līdzeklis ķirurģiskai iejaukšanās gadījumā, bet otra - sāpju mazināšanai negadījuma gadījumā.

Iedomājieties, ka kāds pakrīt un salauž gūžu. Kad viņu nogādā slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO), viņam veic rentgenu, un pat kājas kustināšana izraisa nepanesamas sāpes. Šādos gadījumos ārsti izmanto šo nervu blokādi, lai atvieglotu pacienta izmeklēšanu un salauztā kaula atiestatīšanu.

Kā jums tam vajadzētu sagatavoties?

Sagatavošanās veids nedaudz atšķiras atkarībā no iemesla, kāpēc jums tiek veikta šī nervu blokāde.

• Ārkārtas situācijā: Jums nekas īpaši nav jāsagatavo. ETU medicīnas komanda parūpēsies par visu nepieciešamo.
• Plānotas operācijas gadījumā: ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus. Piemēram, jums var lūgt vairākas stundas pirms operācijas gavēt (neēst un nedzert neko, izņemot ūdeni). Jums var arī lūgt uz laiku pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.

Kas notiek, kad tiek ievadīta šī nervu blokāde?

Es jums nedaudz paskaidrošu, kā šis process notiek.

1. Vispirms jums liks ērti apgulties gultā.

2. Lai mazinātu bailes un trauksmi, kā arī palīdzētu jums atpūsties, caur fizioloģiskā šķīduma kanulu (intravenozo līniju) rokā var ievadīt nelielu daudzumu sedatīvu zāļu (“sedatīva”).

3. Visu šo laiku medicīnas komanda uzraudzīs jūsu veselību. Viņi turpinās mērīt tādus rādītājus kā skābekļa līmenis asinīs (pulsa oksimetrs), sirdsdarbības ātrums (EKG) un asinsspiediens.

4. Pēc tam ārsts noteiks precīzu augšstilba nerva atrašanās vietu. To bieži veic, izmantojot ultraskaņas aparātu . Tāpat kā zīdaiņu ultraskaņas izmeklējums, šī iekārta var skaidri redzēt nervu kājas iekšpusē. Dažreiz tiek izmantots nervu stimulators.Viņi izmanto arī ierīci, ko sauc par stimulatoru. Šeit notiek ļoti mazu elektrisko signālu nosūtīšana uz nervu caur mazu adatu. Pēc tam ceļa skriemeļu muskuļi nedaudz raustās. Tas ļauj ārstam apstiprināt, ka tas ir pareizais nervs.

5. Kad ir atrasta pareizā vieta, vispirms tiek injicēts neliels daudzums zāļu, lai padarītu nejūtīgu vietu, kur tiks ievietota nervu blokādes adata. Tas novērsīs ievērojamas sāpes. Tās var būt kā neliels dūriens.

6. Visbeidzot, galveno anestēziju injicē tieši blakus nervam. Dažreiz to veic tikai ar vienu injekciju. Bet, ja vēlaties turpināt kontrolēt sāpes pēc operācijas, skartajā zonā ievieto ļoti plānu, elastīgu caurulīti, ko sauc par katetru , un piestiprina pie ādas ar plāksteri. Pēc tam caurulīte var turpināt pakāpeniski piegādāt zāles organismā.

Kādas ir šī priekšrocības?

Femorālā nerva blokādes galvenā priekšrocība ir tā, ka to var ļoti efektīvi izmantot sāpju kontrolei.

Turklāt ir vēl viena svarīga priekšrocība. Tas var samazināt spēcīgu opioīdu grupas pretsāpju līdzekļu (piemēram, morfīna, tramadola) lietošanu. Tā kā šīm opioīdu grupām ir atkarības risks un tās var izraisīt blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu un aizcietējumus, ir ļoti ieteicams samazināt to lietošanu. Šīs nervu blokādes dēļ jūs, iespējams, varēsiet arī ātrāk doties mājās no slimnīcas.

Vai pastāv riski un komplikācijas?

Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku ārstēšanu, pastāv ļoti nelieli riski. Taču tie ir ļoti reti. Tas nozīmē, ka tie nenotiek ļoti bieži. Taču ir svarīgi par tiem zināt.

• Nervu bojājumi: tie var būt īslaicīgi vai, ļoti reti, pastāvīgi.
• Alerģiska reakcija uz zālēm.
• Hematoma: Zem ādas, kur ievadīta adata, uzkrājas neliels daudzums asiņu.
• Infekcija.
• Vietējo anestēzijas līdzekļu sistēmiskā toksicitāte: šī ir ļoti reta, bet nopietna reakcija uz vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Taču neuztraucieties, jūsu medicīnas komanda ir gatava to ārstēt jebkurā laikā.

Cik ilgi šis nejutīgums turpināsies?

Šī nejutīguma ilgums var atšķirties atkarībā no cilvēka. To ietekmē vairāki faktori. Šo laiku nosaka tādi faktori kā lietotās zāles veids, to daudzums un koncentrācija. Tas parasti var ilgt no dažām stundām līdz aptuveni 24 stundām. Atkarībā no jūsu stāvokļa varat jautāt savam ārstam, lai saņemtu plašāku informāciju par šo jautājumu.

Cikos man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Pēc atgriešanās mājās no slimnīcas, ja rodas kādi jauni simptomi vai problēmas, kas saistītas ar nervu blokādi , nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Esiet īpaši uzmanīgi attiecībā uz šīm lietām:

• Ja injekcijas vietā ir pietūkums, apsārtums vai strutas (tās var būt infekcijas pazīmes).
• Ja Jums ir pastāvīgas sāpes, nejutīgums vai vājums kājā, piemēram, dedzinoša sajūta .

Augšstilba nerva blokāde ir ļoti labs un drošs veids, kā mazināt sāpes. Ja jums joprojām ir kādas bažas vai šaubas par to, atklāti par to runājiet ar savu ārstu. Viņš vai viņa atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.