Īpaša skenēšana, lai uzzinātu vairāk par jūsu sirdi! (Sirds datortomogrāfija — DT skenēšana). Parunāsim par to?

Šodien mēs runāsim par īpašu skenēšanu, kas var sniegt daudz informācijas par jūsu sirdi. To sauc par sirds datortomogrāfiju (DT). Varbūt ārsts jums to ir ieteicis vai arī jūs par to esat kaut kur dzirdējuši. Tātad, aplūkosim, kas tā ir, kā to dara, kas jums jāzina pirms tās veikšanas, kā arī kādas ir tās priekšrocības un trūkumi.

Kas ir sirds datortomogrāfija?

Vienkārši sakot, sirds datortomogrāfija ir īpaša veida rentgena pārbaude, kurā tiek izmantoti vairāki rentgena stari no dažādiem virzieniem, lai iegūtu ļoti skaidrus, trīsdimensiju attēlus par jūsu sirdi, ar to savienojošajiem lielajiem asinsvadiem un apkārtējiem audiem.

Ārsti izmanto jaunākās datortomogrāfijas tehnoloģijas, lai veiktu šo "sirds datortomogrāfiju". Dažreiz vēnā tiek ievadīts īpašs šķidrums (intravenoza (IV) kontrastviela/krāsviela) . Tas ļauj skaidrāk saskatīt sirds struktūru un ar to saistītos asinsvadus. Šī daudzslāņu skenēšanas metode ļauj ārstiem iegūt ļoti augstas kvalitātes trīsdimensiju attēlus ar kustīgu sirdi un lieliem asinsvadiem.

Ko var noteikt ar sirds datortomogrāfiju?

No šīs skenēšanas ārsts var iegūt labāku izpratni par daudzām lietām par jūsu sirdi. Piemēram:

• Koronāro artēriju stāvoklis, kas piegādā asinis sirdij.
• Kā darbojas sirds kambari, sirds muskulis un sirds vārsti.
• Plaušu vēnu raksturs.
• Vai ir problēmas ar krūšu kurvja aortu un dažreiz arī vēdera aortu .
• Aizsargmaisiņš ap sirdi (perikards) .

Tā kā visu šo var ļoti skaidri redzēt šajā skenēšanā, tas būs liels palīgs ārstam, lai pieņemtu labu lēmumu par jūsu sirds veselību.

Kad nepieciešama sirds datortomogrāfijas skenēšana?

Sirds datortomogrāfija var sniegt detalizētākus un skaidrākus datus nekā citi attēlveidošanas testi. Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts var pasūtīt šo skenēšanu. Apskatīsim, kas tie ir:

• Uzziniet, kas izraisa sāpes krūtīs vai elpas trūkumu.
• Pārbaudiet sirds artērijas, vai nav kalcija vai aplikumu uzkrāšanās , sašaurināšanās vai aizsprostojumi.
• Novērtējiet sirds vārstuļu darbību.
• Pārbaudiet, vai nav radušās aortas problēmas, piemēram, aneirismas vai disekcija .
• Atklāta sirds operācija vaiPlānojiet minimāli invazīvu/robotizētu sirds operāciju.
• Plānojiet transkatetra/perkutānas vārstuļu procedūras .
• Plānojiet aritmijas ablācijas procedūras sirds ritma traucējumu gadījumā .
• Novērtējiet komplikācijas, kas var rasties pēc šādām operācijām vai ārstēšanas.
• Pārbaudiet, vai Jums ir iedzimta sirds slimība .
• Uzziniet, vai sirdī vai ap to ir audzējs vai masa , un kāda ir tās daba.
• Pārbaudiet sirds maisiņu (perikardu), vai tajā nav uzkrājies šķidrums (“šķidrums”) vai kalcija nogulsnes (“kalcifikācija”).

Iedomājieties, ka jūsu tēvocim pastāvīgi ir sāpes krūtīs, un ārsti nevar precīzi noteikt to cēloni. Šādā laikā datortomogrāfija var sniegt daudz noderīgas informācijas.

Kas veic sirds datortomogrāfiju?

Vairumā gadījumu šo sirds datortomogrāfijas skenēšanu ieteiks kardiologs . Tomēr skenēšanas vietā ir atsevišķa veselības aprūpes komanda, kas jums palīdzēs. Tā ir:

• Tehniķi: Tie ir cilvēki, kas vada datortomogrāfu un iegūst attēlus.
• Medmāsas: Ja nepieciešams, medmāsas ievietos intravenozo katetri jūsu rokas vēnā un ievadīs zāles.
• Ārsti: Ārsti uzrauga skenēšanu, analizē attēlus un sniedz ziņojumu (“interpretē skenēšanu”).

Lai veiktu šo skenēšanu, jums jādodas uz slimnīcu vai medicīnas attēlveidošanas specializāciju.

Kā darbojas sirds datortomogrāfija?

Tas ir ļoti vienkārši. Guļot uz skenera gultas, rentgena stars rotē ap jums. Bet tas netrāpa jūsu ķermenim. Iekārtai darbojoties, jūs varat dzirdēt nelielu dūkoņu vai klikšķošu skaņu. Dators apvieno šos skenētos attēlus, lai izveidotu trīsdimensiju (3D) jūsu sirds attēlu.

Kāda ir atšķirība starp sirds MRI un sirds KT?

Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par sirds MRI izmeklējumu. Gan sirds MRI, gan sirds datortomogrāfija var radīt detalizētus sirds attēlus, taču starp abiem izmeklējumiem pastāv dažas atšķirības. Apskatīsim, kas tie ir.

• Ieejot iekārtā, datortomogrāfijas iekārta ir atvērtāka nekā magnētiskās rezonanses iekārta. Tas nozīmē, ka daži cilvēki magnētiskās rezonanses iekārtas iekšpusē nejūtas tik saspringti.
• MRI skenēšana aizņem ilgāku laiku nekā datortomogrāfija.
• Datortomogrāfija izmanto rentgena starojumu , bet MRI neizmanto starojumu.
• Datortomogrāfijas (CT) iekārta ir klusāka nekā magnētiskās rezonanses iekārta.
• Ja Jums ievada kontrastvielu, datortomogrāfijas (DT) skenēšanā tiek izmantota jodu saturoša kontrastviela , savukārt magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšanā tiek izmantota uz gadolīniju balstīta kontrastviela .

Tātad, ārsts izlems, kura skenēšana jums ir vispiemērotākā.

Kā man vajadzētu sagatavoties šim testam?

Dienu pirms sirds datortomogrāfijas skenēšanas un tās dienā precīzi jāievēro ārsta norādījumi par to, ko ēst un dzert, kā arī par to, kādu zāļu lietošanu pārtraukt.

Par ēdienu un dzērieniem

• Testa dienā neko neēdiet četras līdz sešas stundas pirms plānotā laika. Jūs drīkstat dzert tikai ūdeni.
• Nedzeriet kofeīnu saturošus dzērienus dienu pirms testa vai testa dienā. Tas nozīmē, ka nedrīkst dzert kafiju, tēju vai enerģijas dzērienus.
• Nelietojiet enerģijas tabletes vai diētas tabletes dienu pirms testa vai tā dienā. Ja jums ir kādi jautājumi par to, jautājiet savam ārstam.

Par zālēm

• Ja jūtat nervozitāti šaurās telpās, jautājiet savam ārstam par medikamentiem, kas var jūs nomierināt skenēšanas laikā.
• Informējiet savu ārstu par visām zālēm, ko lietojat, pat par bezrecepšu medikamentiem.
• Nelietojiet sildenafilu (Viagra® vai Revatio®) vai līdzīgas zāles dienu pirms testa vai testa dienā, jo tās var mijiedarboties ar zālēm, ko Jums ievadīs testa laikā. Jautājiet par to arī savam ārstam.
• Ja Jums ir diabēts , testa dienā jautājiet savam ārstam, kā pielāgot medikamentu devu. Ja Jums šķiet, ka Jūsu cukura līmenis asinīs ir zems, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Ko sagaidīt testa dienā?

Pirms sirds datortomogrāfijas (DT) izmeklēšanas ārsts vēlēsies uzzināt par šādām lietām:

• Vai tu esi grūtniece?
• Vai Jums ir alerģija pret jodu un/vai vēžveidīgajiem vai citām zālēm?
• Vai Jums pašlaik tiek veikta staru terapija ?
• Ja esat vecāks par 60 gadiem vai Jums agrāk ir bijušas nieru problēmas , pirms kontrastvielas ievadīšanas Jums var būt nepieciešams veikt asins analīzi, lai pārbaudītu nieru darbību.

Gatavošanās datortomogrāfijas skenēšanai

• Noņemiet rotaslietas un atstājiet tās mājās.
• Īpašie piedāvājumi, ko jums piedāvā slimnīcaJums jāvalkā slimnīcas halāts.
• Varbūt ārsts var izrakstīt zāles , kas palēnina sirdsdarbību .
• Ja Jums ievada kontrastvielu (krāsvielu) šķidrumu, medmāsa ievietos intravenozu līniju Jūsu rokas vēnā. Šis šķidrums padara Jūsu asinsvadus un sirdi skaidri redzamus skenēšanas attēlos.
• Jūs liks apgulties uz īpašas gultas, un gulta lēnām tiks pārvietota uz apaļo atveri datortomogrāfijas skenera vidū.
• Ārsts notīrīs apmēram trīs jūsu krūškurvja zonas un uzliks uz tām mazus, lipīgus elektrodu plāksterus . Lai nodrošinātu, ka šie elektrodi pareizi pielīp, jums, iespējams, būs jāapgriež daži mati šajā krūšu zonā.
• Šie elektrodi ir savienoti ar elektrokardiogrammas (EKG) monitoru , kas testa laikā reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti.
• Jums tiks lūgts apgulties uz skenera gultas ar rokām virs galvas, līdz tests būs beidzies. Jūsu galva un kājas atradīsies ārpus skenera.

Vissvarīgākais: šajā laikā ir ļoti svarīgi palikt nekustīgi un rūpīgi ievērot norādījumus. Tikai tad jūs varēsiet iegūt skaidrus attēlus.

Kas notiek testa laikā?

Pilna sirds datortomogrāfijas skenēšana var ilgt no 30 līdz 60 minūtēm , ieskaitot sagatavošanās laiku. Tomēr pati datortomogrāfijas skenēšana aizņem nedaudz ilgāku laiku, ne vairāk kā apmēram 10 minūtes .

• Jūs jutīsiet, kā virtuļa formas skeneris pārvietojas gultā, uz kuras jūs guļat.
• Ja Jums ievada kontrastvielu, veselības aprūpes speciālists to injicēs caur intravenozo līniju. Ir normāli sajust nelielu siltumu , šķidrumam pārvietojoties pa ķermeni. Dažiem cilvēkiem dažas sekundes mutē var būt metāliska garša .
• Lai iegūtu skaidrus attēlus, ir ļoti svarīgi palikt nekustīgam un precīzi ievērot norādījumus .
• Jūs varat aprunāties ar veselības aprūpes komandu. Viņi var arī lūgt jūs uz ļoti īsu brīdi aizturēt elpu .

Kas notiek pēc testa?

Pēc tam, kad ārsts būs pārliecinājies, ka viņam ir visi nepieciešamie attēli, viņš noņems jūsu intravenozo līniju. Pēc tam jūs varēsiet pārģērbties un doties mājās.

Pēc testa jūs varat turpināt savas ierastās aktivitātes, ēst un dzert. Tomēr, ja esat lietojis nomierinošu līdzekli, kādam būs jāatnāk un jāved jūs mājās.

Ārsts ar jums pārrunās testa rezultātus tajā pašā dienā vai pēc dažām dienām.

Vai pastāv kādi riski saistībā ar šo testu?

Datortomogrāfija ir zema riska procedūra . Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties nelielas problēmas ar kontrastvielu vai citām vielām, ko izmanto testā.

Kontrastviela/krāsviela

• Reti dažiem cilvēkiem var būt nevēlama reakcija uz kontrastvielu (kas parasti satur jodu). Dažiem cilvēkiem pēc šķidruma injekcijas var rasties nieze, slikta dūša, šķaudīšana vai izsitumi uz ādas . Šie simptomi parasti izzūd bez ārstēšanas. Tomēr tos var kontrolēt ar antihistamīniem, steroīdiem un histamīna blokatoriem .
• Ļoti reti var rasties smaga alerģiska reakcija (anafilaktiska reakcija) . Tā var izraisīt apgrūtinātu elpošanu. Tas var būt dzīvībai bīstami, tāpēc šo simptomu kontrolei nepieciešama tūlītēja ārstēšana un medikamentu lietošana.
• Ja Jums ir diabēts vai nieru slimība , pēc skenēšanas Jums var lūgt dzert vairāk šķidruma, lai palīdzētu izvadīt jodu no organisma.
• Tā kā kontrastviela, ko izmanto sirds datortomogrāfijas skenēšanā, var nonākt mātes pienā , ja barojat bērnu ar krūti, pirms skenēšanas ieteicams atslaukt nedaudz mātes piena. Pēc tam varat barot bērnu ar šo pienu vienu vai divas dienas pēc skenēšanas.

Radiācija

Datortomogrāfijas skeneri izmanto rentgena starus. Laika gaitā šī starojuma radītais vēža risks pastāv ļoti mazs . Jūsu drošības labad jūsu pakļaušana starojumam tiek samazināta līdz minimumam. Tomēr rentgenstari var būt kaitīgi augošam auglim, tāpēc šo testu nav ieteicams veikt grūtniecības laikā . Ja nepieciešams, ārsts veiks pasākumus, lai aizsargātu jūsu bērnu.

Sirdsdarbības ātrumu pazeminošas zāles

Ja Jums testa laikā tika ievadītas zāles sirdsdarbības ātruma samazināšanai vai ja Jums ir tāda slimība kā astma, sirds mazspēja vai hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) , skenēšanas laikā Jums var būt apgrūtināta elpošana. Ir ļoti svarīgi pastāstīt ārstam, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem.

Kādi ir rezultāti? Ko tas nozīmē?

Pēc skenēšanas var būt divu veidu rezultāti: normāli rezultāti un patoloģiski rezultāti.

Normāli rezultāti

• Jūsu sirds un artērijas izskatās normālas .
• Jūsu kalcija rādītājs ir nulle ("0"). Tas nozīmē, ka Jums nav koronāro artēriju slimības un Jums ir zems sirdslēkmes risks.

Nenormāli rezultāti

• Koronārajās artērijās ir tauku nogulsnes (plāksne) un sašaurināšanās (stenoze) .
• Augsts kalcija līmenis asinīs nozīmē, ka Jums ir koronārā ateroskleroze .
• Kalcija vērtība 100 vai mazāk norāda uz viegliem koronāro artēriju slimības simptomiem.
• Ja tas pārsniedz 400 , tas norāda uz plaši izplatītiem koronāro artēriju slimības simptomiem.
• Ja tas ir no 100 līdz 400 , pastāv vidēja līmeņa raksturlielumi.
• Bieži vien jūsu kalcija līmenis tiek norādīts kā procentīles rādītājs , kas norāda, kur jūs atrodaties salīdzinājumā ar citiem jūsu vecuma, dzimuma un etniskās piederības cilvēkiem, kuri ir veikuši testu.
• Sirds funkcija vai vārsti nedarbojas normāli .
• Perikarda slimība - šķidruma uzkrāšanās somiņā ap sirdi (izsvīdums) un perikarda iekaisums (perikardīts).
• Ir audzējs vai masa .
• Pastāv iedzimta sirds problēma .
• Asinsvads ir paplašināts (aneirisma) , tam ir plīsums (disekcija) vai sašaurināts (stenoze/koarktācija) .

Ārsts jums rūpīgi izskaidros šos rezultātus.

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Ja jūtat reakciju uz kontrastvielu vai medikamentiem, kas Jums tika ievadīti testa laikā, vai ja pēc dažām dienām neesat saņēmis sirds datortomogrāfijas rezultātus, sazinieties ar savu ārstu.

Vissvarīgākās lietas, kas jāpatur prātā (paturam prātā)

Nebaidieties no sirds datortomogrāfijas vai datortomogrāfijas aparāta. Šī ir neinvazīva pārbaude, kas sniedz ārstam daudz vērtīgas informācijas par to, kas notiek jūsu sirdī un apkārtējās struktūrās.

Lai iegūtu labākos rezultātus, pirms testa ievērojiet ārsta norādījumus par ēšanu un dzeršanu. Tāpat testa laikā noteikti nekustieties un aizturiet elpu.

Šis tests var daudz pastāstīt par jūsu sirds veselību, tāpēc nevilcinieties to veikt, ja nepieciešams. Konsultējieties ar savu ārstu par visiem jautājumiem vai bažām, kas jums varētu rasties.

Sirds datortomogrāfijas skenēšana, sirds, koronārā artērija, skenēšana, sirds slimība, datortomogrāfijas skenēšana, 3D attēlveidošana