Uzzināsim par Wada testu, kas tiek veikts pirms smadzeņu operācijas.

Ārsts jums droši vien ir teicis, ka pirms smadzeņu operācijas jums jāveic WADA tests. Tas varētu izklausīties mazliet biedējoši, vai ne? Bet patiesībā šī ir ļoti svarīga pārbaude jūsu drošībai. Tāpēc šodien parunāsim par šo WADA testu vienkāršā, jums saprotamā veidā.

Kas ir šis Wada tests?

Vienkārši sakot, degvīna tests ir īpašs tests, ko veic ārsts, īpaši pirms operācijas epilepsijas vai smadzeņu audzēja gadījumā. Tas palīdz viņam atbildēt uz diviem galvenajiem jautājumiem:

1. Kura smadzeņu puse kontrolē jūsu valodas spējas? (Tas ir, kreisā vai labā puse.)

2. Cik svarīga katra smadzeņu puslode ir jūsu atmiņai?

Šī informācija ir ļoti svarīga ārstam, kurš veic smadzeņu operāciju, proti, neiroķirurgam, jo ​​tā palīdz viņam iepriekš novērtēt, kāda ietekme varētu būt uz jūsu runu vai atmiņu pēc operācijas.

Šo testu pirmo reizi 1949. gadā veica Dr. Juhns Vada. Tāpēc to sauc par Vada testu. Dažreiz tam tiek izmantoti citi nosaukumi, un ārsts to var saukt šādi:

• Intrakarotīdais amobarbitālais tests
• Nātrija amitāla tests
• Amitāla pētījums

Pirms epilepsijas operācijas ārsti var izmantot cita veida testus, piemēram:

• Funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenēšana (fMRI)
• Transkraniālā magnētiskā stimulācija ("Transkraniālā magnētiskā stimulācija")
• Neiropsihiatriskā testēšana

Kura smadzeņu puse kontrolē valodu?

Lielākajai daļai cilvēku, proti, lielākajai daļai labroču, valodas un runāšanas spējas kontrolē smadzeņu kreisā puslode. Tomēr tas neattiecas uz visiem. Dažreiz tas var atšķirties, īpaši kreiļiem. Tāpēc ir svarīgi veikt Voda testu un precīzi noskaidrot.

Kā tiek kontrolēta atmiņa?

Abas smadzeņu puslodes var kontrolēt atmiņu. Parasti cilvēkiem, kuriem valodas ziņā dominē kreisā smadzeņu puslode, kreisā puslode ir svarīgāka verbālajai atmiņai, bet labā puslode – vizuālajai atmiņai, kas ļauj atcerēties tādas lietas kā attēlus. Degvīna tests var palīdzēt ārstam noteikt, kura smadzeņu puse labāk iegaumē.

Kas var veikt šo testu?

Voda testu var veikt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tomēr, ja tas ir bērns, viņam vai viņai ir jābūt pietiekami vecam, lai piedalītos šajā testā, spējīgam runāt un saprast lietas. Iedomājieties, mazs zīdainis nesaprot šajā testā redzamos vārdus. Tāpēc to parasti veic bērniem, kuri ir nedaudz vecāki un sapratnes vecumā.

Kas veic Voda testu? (Ekspertu komanda)

To nedara viens cilvēks. Voda testu veic speciālistu ārstu komanda. Tie ir:

• Epileptologs: Šis ir neirologs, kas specializējas epilepsijas ārstēšanā.
• Intervencionālais neiroradiologs: Šis ir ārsts, kas specializējas uz katetru balstītos testos. Viņš vai viņa ievietos katetru jūsu miega artērijā, lai VODA testa laikā ievadītu anestēziju jūsu smadzenēm.
• Neiropsihologs: Persona, kas specializējas smadzeņu stāvokļu ietekmēšanā uz uzvedību un domāšanas prasmēm.

Kā jūs gatavojaties Voda testam?

Ārsts var ieteikt pārtraukt dažu medikamentu lietošanu apmēram divas nedēļas pirms testa. Piemēram, aspirīnu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un asins šķidrinātājus. Tomēr jums jāturpina lietot visas pārējās zāles, ko ārsts ir izrakstījis, tik ilgi, cik viņš vai viņa jums norāda. Ir ļoti svarīgi iepriekš informēt ārstu , ja jums ir alerģija pret kādām zālēm.

Kas notiek pirms Voda testa?

Pirms testa jums lūgs pārģērbties slimnīcas halātā. Pēc tam no padušu zonas tiks noņemti daži mati, jo tur tiks ievietots asinsvads. Izmeklēšanas telpā uz jūsu galvas ādas tiks novietoti elektrodi, lai sagatavotu jūs elektroencefalogrammai (EEG). Šī EEG mēra jūsu smadzeņu aktivitāti testa laikā.

Pēc tam ārsts padarīs ādu cirkšņa apvidū nejūtīgu. Kad šī vieta kļūs nejūtīga, ārsts ievadīs adatu kājas asinsvadā. Pēc tam šajā asinsvadā ievietos garu, tievu caurulīti, ko sauc par katetru. Katetrs tiks uzskrūvēts uz lielo asinsvada kaklā, ko sauc par miega artēriju. Šajā laikā jūs varat sajust metālisku garšu mutē un siltumu. Tā var būt neliela durstīšanas sajūta, taču tai nevajadzētu būt sāpīgai.

Pirms Voda testa jums tiks veikta angiogramma. Angiogramma pārbauda asins plūsmu jūsu smadzenēs, lai pārliecinātos, ka Voda tests ir drošs.

Kā pareizi veikt Voda testu?

Tagad seko svarīgākā daļa. Jūsu intervences neiroradiologs injicēs anestēzijas līdzekli caur katetru jūsu kreisajā vai labajā miega artērijā, īslaicīgi apturot tikai vienu smadzeņu pusi. Iedomājieties, ja zāles nonāktu jūsu labajā miega artērijā, jūsu smadzeņu labā puse nespētu sazināties ar jūsu ķermeņa kreiso pusi.

Šajā laikā jūs varat redzēt zvaigznes, just spiedienu aiz acīm un sajust, kā jūsu seja kļūst karsta. Arī ķermeņa puse, kas atrodas pretējā pusē tai, kura tika nomierināta, uz laiku kļūs nejūtīga. Tas nozīmē, ka jūs nevarēsiet kustināt savas ekstremitātes. Ārsti apskatīs EEG ierakstus, lai apstiprinātu, vai šī smadzeņu puse ir iemigusi.

Kad būs apstiprināts, ka viena smadzeņu puse ir iemigusi, epileptologs vai neiropsihologs pārbaudīs jūsu spēju runāt. Viņi jums parādīs arī dažas kartītes ar vārdiem un attēliem. Viņi jums liks mēģināt atcerēties redzēto. Šajā laikā jūs varat justies vājš un jums var būt grūtības runāt. Tas ir normāli. Jūs pat varat aizmigt.

Ko darīt, ja testa laikā nevaru runāt?

Dažreiz testa laikā jūs, iespējams, nevarēsiet runāt. Turklāt dažos gadījumos šī testa ieguvums var būt samazināts:

• Ja bērni ir jaunāki par 10 gadiem.
• Ja testa laikā rodas krampji.
• Tie, kuru intelekta koeficients (IQ) ir mazāks par 70.

Bet neuztraucieties, ja jūtat bailes vai nemieru, ārsti un medmāsas ir klāt, lai palīdzētu.

Anestēzijas līdzekļa iedarbība izzūd dažu minūšu laikā, un tad atkal pamostas tā smadzeņu puse, kas bija apreibināta. Šajā brīdī ārsts jums jautās, ko jūs atceraties. Ja neatceraties, viņš jums vēlreiz parādīs kartītes vienu pēc otras un jautās, vai esat tās redzējis iepriekš. Ir normāli, ja neatceraties, kas bija uz kartītēm, tas ir normāli.

Pēc brīža ārsti tādā pašā veidā iemidzina jūsu smadzeņu otru pusi. Viņi nedaudz atvelk katetru un ievieto to miega artērijā otrā pusē. Viņi veic vēl vienu angiogrammu. Viņi atkal parāda jums citu kāršu komplektu. Kad esat pilnībā nomodā, viņi jums atkal jautā, kas bija uz kārtīm.

Vai tu biji nomodā, kad kārtoji Voda testu?

Jā, visas šīs pārbaudes laikā jūs būsiet nomodā. Ārsti to darīs, runājot ar jums.

Cik ilgi šis tests ilgst?

Voda testa veikšanai nepieciešamais laiks dažādās slimnīcās var nedaudz atšķirties, taču parasti tas ilgst apmēram trīs līdz četras stundas. Bieži vien vienā testā tiek pārbaudītas abas smadzeņu pusītes. Tiek veikta viena puse, un pirms otras puses pārbaudes ir jāpagaida, līdz esat pilnībā atveseļojies.

Kas notiek pēc testa?

Pēc pārbaudes jums būs jāatpūšas atveseļošanās palātā. Ārsti un medmāsas laiku pa laikam ieradīsies, lai pārbaudītu jūsu kājas pulsu vietā, kur tika ievietots katetrs. Viņi arī pārbaudīs pārsēju, kas pārklāj brūci jūsu cirksnī, un pārliecināsies, ka jūsu taustes sajūta ir pilnībā atjaunojusies. Tas viss tiek darīts, lai pārliecinātos, ka asins plūsma jūsu kājā ir normāla.

Parasti jums atļaus doties mājās tajā pašā vakarā. Ārsti ieteiks izvairīties no intensīvām aktivitātēm 24 līdz 48 stundas pēc došanās mājās.

Vai Voda tests ir invazīvs? Vai pastāv kādi riski vai blakusparādības?

VODA tests parasti ir drošs un ar zemu risku . Ja rodas kādas blakusparādības, tās, visticamāk, būs nelielas sāpes katetra ievietošanas vietā (jo anestēzijas līdzekļu iedarbība beigsies). Tomēr var rasties ļoti retas komplikācijas:

• Krampji.
• Smadzeņu darbības traucējumi (encefalopātija).
• Insultam līdzīgs stāvoklis.

Tā kā šī ir invazīva procedūra, pastāv neliels asiņošanas un infekcijas risks . Šis risks var būt nedaudz lielāks, bet joprojām relatīvi zems, šādos gadījumos:

• Ja esat vecāks par 65 gadiem.
• Ja Jums ir ateroskleroze (asinsvadu sacietēšana).
• Ja Jums ir augsts holesterīna līmenis.

Ko saka Voda testa rezultāti?

Voda tests var palīdzēt jūsu komandai precīzi noskaidrot, kura smadzeņu puse ir atbildīga par valodu un kura — par atmiņu. Viņi salīdzina šos datus ar iepriekšējiem testiem, kas parāda, kur jūsu smadzenēs rodas epilepsija. Izmantojot visu šo informāciju, ķirurgs var izlemt, vai smadzeņu operācija varētu apdraudēt jūsu valodu un atmiņu.

Epilepsija var būt biedējoša, un smadzeņu operācija var būt vēl biedējošāka. Bet, par laimi, jūsu ārstiem ir rīki un zināšanas, kas palīdzēs novērst problēmas ar valodu un atmiņu. Degvīna tests ir viens no šādiem svarīgiem rīkiem, ko viņi izmanto. Ja jums ir kādi jautājumi par šo testu, nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tagad jūs labi izprotat Wada testu. Īsumā:

• Šī ir svarīga pārbaude, kas tiek veikta pirms smadzeņu operācijas, lai uzzinātu informāciju par jūsu valodas un atmiņas prasmēm .
• Tas ļauj ārstiem plānot , lai samazinātu iespējamās operācijas blakusparādības .
• Testa laikā jūs būsiet nomodā , tāpēc nav no kā baidīties.
• Lai gan tas parasti ir drošs tests , tāpat kā jebkura medicīniska procedūra, pastāv daži nelieli riski, kurus ārsts jums paskaidros.
• Ja jums ir kādi jautājumi, bailes vai šaubas , pārrunājiet tos ar savu ārstu un atrisiniet tos.

Atcerieties, ka tas viss ir jūsu pašu veselības un drošības labad.

Voda tests, smadzeņu ķirurģija, epilepsija, valodas centrs, atmiņa, neiroloģija, medicīniskās pārbaudes