Vai jūsu kakla asinsvadi ir aizsprostoti? Parunāsim par miega artērijas ultraskaņu!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par tādu testu kā miega artērijas ultraskaņa? Varbūt ārsts jums par to ir stāstījis, vai varbūt jūs vienkārši interesē. Neuztraucieties, tas ir ļoti vienkāršs, nesāpīgs un ļoti svarīgs tests. Tātad, parunāsim par to šodien sīkāk , vai ne?

Kas ir miega artērijas ultraskaņa?

Vienkārši sakot, miega artēriju ultraskaņa ir pārbaude, kuras laikā tiek apskatītas miega artēriju iekšpuse. Šie asinsvadi atrodas abās kakla pusēs un piegādā asinis smadzenēm . Tāpēc varat iedomāties, cik svarīgi ir uzturēt šīs artērijas veselas.

Šajā testā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai uzņemtu asinsvadu iekšpuses attēlus. Tas ir līdzīgs ultraskaņas skenēšanai grūtniecēm, bet to veic uz kakla. Tajā tiek izmantota arī tehnoloģija, ko sauc par Doplera ultraskaņu . Tā var redzēt, cik labi un cik ātri asinis plūst pa asinsvadiem. Vai tas nav pārsteidzoši?

Kad šis tests ir nepieciešams?

Ārsts vēlēsies veikt šo miega artēriju ultraskaņas izmeklējumu galvenokārt, lai noskaidrotu, vai jūsu miega artērijās nav asins recekļu vai tauku nogulšņu (plāksnīšu) . Šīs tauku nogulsnes ir kā rūsa ūdensvadā. Laika gaitā tās var uzkrāties un aizsprostot asinsvadus. Ja tas notiek, var samazināties uz smadzenēm plūstošo asiņu daudzums, izraisot tādu bīstamu stāvokli kā insults .

Iedomājieties, tas ir kā ūdensvads jūsu dārzā, kurā ir iesprūduši netīrumi, kas neļauj ūdenim plūst. Tāpēc ir svarīgi uzturēt šīs caurules tīras.

Kam šis tests ir vissvarīgākais?

Ārsts var ieteikt šo testu, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Ja Jums ir veikta operācija , lai izņemtu aizsprostotu asinsvadu.
• Ja miega artērijā ir ievietots stents , pārbaudiet, vai tas darbojas pareizi.
• Ja iepriekšējā pārbaudē tika atklāts, ka asinsvads ir nedaudz bloķēts, regulāri to jāuzrauga.
• Ja ārsts, pieliekot stetoskopu jums uz kakla, dzird neparastu skaņu (brūkoņu) , piemēram, svilpojošu skaņu.
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens vai augsts holesterīna līmenis .
• Ja Jums iepriekš ir bijis insults vai pārejoša išēmiska lēkme (TIL) , kas ir līdzīga mini insultam un ir atveseļojusies.
• Ja gatavojaties koronāro artēriju šuntēšanas operācijai .
• TevJa Jums ir cukura diabēts.
• Ja kādam jūsu ģimenē ir bijis insults vai sirds slimība.
• Ja kakla rajonā ir sakrājies asins kunkulis (hematoma).

Ko tieši meklē Doplera ultraskaņas izmeklējumā?

Izmantojot šo Doplera tehnoloģiju, ārsti var labāk izprast:

• Kā notiek asinsrite?
• Vai asinsvadā ir kāds aizsprostojums vai sašaurināšanās?
• Dažreiz ir iespējams atklāt arī jebkādas iedzimtas anomālijas vai audzējus.

Kas veic šo miega artērijas ultraskaņas izmeklējumu?

Šo testu parasti veic sonogrāfists vai ultraskaņas tehnologs. Dažreiz šo testu var veikt arī radiologs — ārsts, kurš analizē skenēšanas attēlus.

Kā darbojas šis tests? Tas ir ļoti vienkārši!

Karotidas ultrasonogrāfija neizmanto nekādu starojumu , tāpēc tā ir ļoti droša. Kā minēts iepriekš, tā izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu miega artērijas asinsvadu iekšpuses attēlus.

Ārsts izmanto nelielu ierīci, ko sauc par pārveidotāju (līdzīgu nelielu skeneri, kas pārbauda preču cenas veikalā), uz jūsu kakla ādas, lai nosūtītu šos skaņas viļņus. Kad šie skaņas viļņi sasniedz asinsvadus un atstarojas atpakaļ, informācija tiek nosūtīta uz datoru, kur tā tiek izveidota kā attēls. Šos attēlus var ierakstīt kā video vai saglabāt kā fotoattēlus.

Vai man ir īpaši jāsagatavojas pirms testa?

Nē, jums nav tik daudz jāsagatavojas. Tomēr ieteicams valkāt brīvu, ērtu kreklu, kas nenosedz kaklu . Ja jūsu krekls ir pārāk augsts ap kaklu, jums, iespējams, būs jāvalkā slimnīcas halāts. Turklāt, ja valkājat kaklarotu vai auskarus , ieteicams tos noņemt, jo tie var traucēt testam.

Ko sagaidīt testa dienā?

Šis tests būs jāveic vai nu ārsta kabinetā, vai slimnīcā. Tests parasti ilgst apmēram 30 līdz 45 minūtes .

Kas notiek testa laikā?

Vispirms ārsts vai sonogrāfists uz jūsu kakla sāniem uzklās caurspīdīgu gelu . (Atcerieties, ka katrā kakla pusē ir divas miega artērijas.) Šis gels var būt nedaudz silts. Šis gels tiek uzklāts, lai palīdzētu skaņas viļņiem pārvietoties starp devēju un jūsu asinsvadiem.

Pārbaudes laikā ir ļoti svarīgi nekustēties . Tādā veidā var iegūt skaidrus attēlus.

Kamēr jūs guļat gultā, ārsts novieto devēju uz ādas abās kakla pusēs un piespiež to uz leju. Kad skaņas viļņi no devēja atstarojas no asinsvadiem, dators izmanto šo informāciju, lai izveidotu attēlu. Ārsts pārvieto devēju uz priekšu un atpakaļ pa ādu, līdz viņam ir visi nepieciešamie attēli.

Jūs nedzirdēsiet šos skaņas viļņus. Tomēr, ja tā ir Doplera ultraskaņa, jūs varat dzirdēt "švīkstoņas" skaņu, kas atgādina ūdeni, kas plūst caur ķermeni , un skaņas augstums mainās.

Kas notiek pēc testa?

Kad tests būs pabeigts, ārsts Jums iedos dvieli, lai noslaucītu uz kakla uzklāto želeju . Pēc tam, ja valkājāt slimnīcas halātu, varat pārģērbties. Ja rezultātus nesaņemat tajā pašā dienā, varat doties mājās. Varat turpināt savas ierastās aktivitātes .

Vai šajā gadījumā pastāv kāds risks?

Nav riska . Novietojot devēju uz kakla, jūs varat sajust nelielu spiedienu, bet sāpju nav . Tāpēc nav pamata baidīties.

Kādi ir rezultāti? Ko tie nozīmē?

Ārsta saņemtie rezultāti parādīs, cik sašaurināti vai bloķēti ir jūsu asinsvadi. To izsaka procentos jeb no 100.

Kāds ir normāls rezultāts?

Ja iegūstat normālu rezultātu, tas nozīmē, ka jūsu miega artērijās nav aizsprostojuma vai sašaurināšanās. Tās ir labas ziņas!

Ko darīt, ja tiek iegūts neparasts rezultāts?

Ja rezultāti ir patoloģiski, tas nozīmē, ka Jums var būt ateroskleroze , asins receklis vai cita problēma, kas sašaurina asinsvadus. Šis stāvoklis palielina insulta risku.

Kā tiek noteikta ārstēšanas metode?

Ja Jums ir tauku nogulsnes (plāksne) vienā vai abās miega artērijās, bet nosprostojums ir mazāks par 50% (personai ar insulta simptomiem) vai mazāks par 60% (personai bez insulta simptomiem), ārsts var ieteikt mainīt diētu, vingrojumus un pārtraukt tabakas izstrādājumu lietošanu .

Turklāt ārsts var izrakstīt tādas zāles kā:

• Zāles asins recekļu šķīdināšanai (piemēram, trombolītiskie līdzekļi)
• Zāles asins recekļu veidošanās novēršanai (piemēram, aspirīns vai klopidogrels)
• Holesterīna līmeni pazeminošas zāles (piemēram, statīni)
• Zāles asinsspiediena pazemināšanai (piemēram, antihipertensīvie līdzekļi)

Tomēr, ja aizsprostojums ir lielāks (50% vai vairāk cilvēkam ar insulta simptomiem, 60% vai vairāk cilvēkam bez insulta simptomiem), ārsts var ieteikt miega artērijas endarterektomiju, lai noņemtu tauku nogulsnes.Var ieteikt operāciju, ko sauc par miega artērijas šuntēšanu (ABP). Šīs operācijas plānošanai tiek izmantoti miega artērijas ultraskaņas rezultāti, jo tā precīzi parāda, kur atrodas aizsprostojums. Vēl viena ārstēšanas metode smagu aizsprostojumu gadījumā ir angioplastija . Tās laikā no asinsvadu sieniņām tiek noņemti taukaudu nogulsnes, tādējādi palielinot asins plūsmu. Pēc angioplastijas var ievietot stentu , lai uzturētu asinsvadu atvērtu.

Miega artērijas ultraskaņa parasti ir precīza. Tomēr dažreiz tā var atklāt aizsprostojumu, kas patiesībā neeksistē. Arī sonogrāfista pieredzei var būt nozīme. Šī skenēšana parasti atklāj nopietnākas problēmas nekā nelielas. Tādēļ ārsts var nozīmēt papildu attēlveidošanas testus, piemēram, smadzeņu angiogrāfiju , datortomogrāfijas angiogrāfiju (KTA) vai magnētiskās rezonanses angiogrāfiju (MRA) . Dažreiz kakla kauli var bloķēt ultraskaņas skenēšanu, ļaujot saskatīt miega artērijas daļas. Ultraskaņa nevar "redzēt" cauri kaulam.

Citi faktori, kas palielina insulta risku

Ārsts arī izlems, kāda ārstēšana Jums ir vislabākā, pamatojoties uz citiem insulta riska faktoriem, kas Jums ir. Jums ir lielāks insulta risks, ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Augsts asinsspiediens
• Augsts holesterīna līmenis
• Diabēts
• Perifēro artēriju slimība (PAS)
• Priekškambaru fibrilācija (neregulāra sirdsdarbība)
• Sirpjveida šūnu anēmija
• Aptaukošanās
• Sirds slimības

Tabakas izstrādājumu lietošana, pārtikas produktu ar augstu tauku un sāls saturu lietošana uzturā un neaktīvs dzīvesveids arī palielina insulta risku.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai uzzinātu rezultātus?

Dažreiz radiologs var ar jums aprunāties tajā pašā dienā un paziņot rezultātus. Citreiz radiologs nosūtīs miega artērijas ultraskaņas rezultātus jūsu ārstam, kurš pēc tam pēc dažām dienām jūs par tiem informēs.

Vai jums atkal jāapmeklē ārsts?

Ja dažu dienu laikā neesat saņēmis miega artērijas ultraskaņas rezultātus, konsultējieties ar savu ārstu. Pēc rezultātu saņemšanas, ja jums ir kādi jautājumi par jums nozīmēto ārstēšanu, konsultējieties ar savu ārstu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Karotīdo artēriju ultraskaņa ir vienkāršs veids, kā noskaidrot, vai miega artērijās ir nosprostojums vai sašaurinājums. Tā ir nesāpīga un tās veikšana neaizņem ilgu laiku.Ja ārsts konstatē asinsvadu sašaurināšanos, iespējams, būs jāveic dažas izmaiņas dzīvesveidā. Pat ja tāda metode kā operācija jums ir piemērota, jūs joprojām varat samazināt insulta risku, ieviešot labus veselības ieradumus . Nepagāja ne mirkli, kad šīs veselīgās pārmaiņas kļūs par jūsu dzīves sastāvdaļu, un jums par tām pat nebūs jādomā, tās vienkārši kļūs par ieradumu.

Tāpēc, ja ārsts lūdz veikt šāda veida pārbaudi, nebaidieties to darīt. Tā būs liela palīdzība jūsu veselībai!

Karotidas ultrasonogrāfija, kakla asinsvadi, insults, Doplera skenēšana, tauku nogulsnes, holesterīns, asinsspiediens