Viss par AKTH stimulācijas testu, kas mēra jūsu ķermeņa hormonus!

Dažreiz, kad noteiktas lietas mūsu ķermenī nedarbojas pareizi, mums var rasties dažādas veselības problēmas, vai ne? Īpaši, ja ir nelīdzsvarotība mūsu organisma hormonālajā sistēmā, tam var būt liela ietekme. Šādā gadījumā ārsts var ieteikt veikt īpašu testu. Tas ir "AKTH stimulācijas tests". Parunāsim par to vienkārši.

Kas ir AKTH tests (AKTH stimulācijas tests)?

Vienkārši sakot, šī ir īpaša pārbaude, kas pārbauda, ​​kā virsnieru dziedzeri mūsu organismā reaģē uz hormonu, ko sauc par AKTH. Dažreiz to sauc arī par kosintropīna stimulācijas testu (CST). Šī ir galvenā pārbaude , lai noskaidrotu, vai pastāv stāvoklis, ko sauc par virsnieru mazspēju, kas ir virsnieru dziedzeru funkcijas samazināšanās. Tā var būt primāra, sekundāra vai terciāra.

Šajā testā muskulī tiek injicēts sintētisks AKTH hormons (sintētisks AKTH - kosintropīns). Pēc tam ik pēc pusstundas tiek ņemtas asinis un pārbaudīts hormona kortizola līmenis. Tas tiek darīts, lai redzētu, cik labi darbojas jūsu virsnieru dziedzeri.

Kas ir AKTH un kortizols?

“AKTH”, kas apzīmē “adrenokortikotropo hormonu”, ir hormons, ko ražo hipofīze mūsu smadzenēs. Tam ir būtiska ietekme uz to, kā mūsu organisms reaģē uz stresu. Kad “AKTH” tiek izdalīts, tas stimulē virsnieru dziedzerus ražot “kortizolu”, kas pazīstams arī kā “stresa hormons” . Kortizols ir svarīgs hormons, kas ietekmē gandrīz visus orgānus un audus mūsu organismā.

Virsnieru mazspējas veidi

Tas var notikt trīs galvenajos veidos:

1. Primārā virsnieru mazspēja: tā rodas, ja virsnieru dziedzeri ir bojāti un nespēj pareizi ražot kortizolu. Galvenais šīs slimības cēlonis ir Adisona slimība. Tā ir autoimūna slimība.

2. Sekundāra virsnieru mazspēja: Tas notiek, ja hipofīze neražo pietiekami daudz AKTH. Tad virsnieru dziedzeri netiek pietiekami stimulēti, lai ražotu kortizolu.

3. Terciārā virsnieru mazspēja: tā rodas, ja hipotalāms smadzenēs neražo pareizi hormonu “CRH” (kortikotropīnu atbrīvojošo hormonu). “CRH” ir tas, kas liek hipofīzei ražot “AKTH”.

Kad ir nepieciešams AKTH tests?

Šis tests var noteikt, vai jūsu virsnieru dziedzeri un hipofīze darbojas pareizi kortizola ražošanas ziņā. Ārsts var nozīmēt šo testu šādu iemeslu dēļ:

• Ja citā pārbaudē tiek atklāts zems kortizola līmenis.
• Ja Jums ir virsnieru mazspējas simptomi (piemēram, bieža nogurums, svara zudums, sāpes vēderā, slikta dūša, reibonis, tumša āda ).
• Pēc tam, kad kādu laiku pārtraucat lietot glikokortikoīdu medikamentus, piemēram, prednizonu, pārbaudiet, vai hipofīzes un virsnieru dziedzeri ir atgriezušies normālā stāvoklī.

Kas veic šo testu?

Parasti AKTH injekciju veic medmāsa. Asins paraugu ņemšanu veic flebotomists, proti, persona, kas ir īpaši apmācīta šim nolūkam. Pēc tam šie paraugi tiek nosūtīti uz laboratoriju. Tur medicīnas laboratorijas zinātnieks tos testē.

Šo testu bieži veic slimnīcā vai endokrinologa, ārsta, kas specializējas ar hormoniem saistītās slimībās, kabinetā. Tas ietver medikamentu injicēšanu un asins paraugu ņemšanu. Endokrinologs ir ārsts, kas specializējas ar hormoniem saistītās slimībās.

Vai man pirms testa kaut kas ir jāsagatavo?

Jā, ir dažas lietas.

• Jums var lūgt ierobežot savu aktivitāti un ēst diētu ar augstu ogļhidrātu saturu 12–24 stundas pirms testa.
• Varat arī teikt, ka gavēsiet apmēram sešas stundas. Tas nozīmē, ka nedrīkstēsiet ēst vai dzert neko, izņemot ūdeni.
• Ja lietojat noteiktas zāles, kas var ietekmēt kortizola līmeni, jums var lūgt uz laiku pārtraukt to lietošanu.
• Tā kā kortizola līmenis dienas laikā mainās (augstākais no rīta), šo testu vislabāk veikt no rīta, lai samazinātu viltus pozitīvu rezultātu risku.

Tomēr ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus par to, kā sagatavoties šim testam. Jums precīzi jāievēro šie norādījumi.

Kā tiek veikts AKTH tests?

Šie ir pamata soļi:

1. Vispirms no rokas vēnas tiek ņemts asins paraugs. Tas pārbaudīs jūsu kortizola sākotnējo līmeni. Var tikt veiktas arī citas pārbaudes.

2. Pēc tam medmāsa jūsu muskulī injicēs sintētisku hormonu, ko sauc par “AKTH (kosintropīnu)”. Šis sintētiskais “AKTH” darbojas tāpat kā “AKTH”, ko ražo mūsu organisms, stimulējot virsnieru dziedzerus ražot kortizolu.

3. Pēc tam pēc 30 minūtēm un 60 minūtēm (parasti) no jūsu vēnas atkal tiek ņemti asins paraugi un pārbaudīts kortizola līmenis.

4. Šie asins paraugi tiek nosūtīti uz laboratoriju.

Kādu pieredzi jūs iegūstat testa laikā?

Šeit ir dažas lietas, ko varat sagaidīt, veicot asins analīzi:

• Jūs apsēdīs krēslā, un jūsu rokā tiks atrasta viegli atrodama vēna. Visbiežāk tā atradīsies rokas iekšpusē, tieši aiz elkoņa.
• Kad vēna ir atrasta, skartā vieta tiek iztīrīta un dezinficēta.
• Pēc tam vēnā tiek ievietota neliela adata un tiek paņemts asins paraugs. Tas var šķist kā neliels dūriens.
• Pēc adatas ievietošanas mēģenē sakrāsies nedaudz asiņu.
• Pēc tam, kad testam ir savākts pietiekami daudz asiņu, adata tiek izņemta, un uz vietas tiek uzlikts vates vai marles gabaliņš un piespiests, lai apturētu asiņošanu.
• Pēc tam uz skartās vietas tiek uzklāts plāksteris.

Cosyntropin parasti tiek injicēts augšdelmā, tieši virs pleca. Injekcijas laikā var būt nelielas sāpes vai dedzināšanas sajūta , taču tas ir īslaicīgi.

Kas notiek pēc testa?

Pēc asins paraugu ņemšanas tie tiek nosūtīti uz laboratoriju. Kad būs saņemti rezultāti, ārsts par tiem informēs.

Vai pastāv kādi riski saistībā ar šo testu?

Asins analīzes medicīnā ir ļoti izplatīta lieta. Risks ir ļoti zems. Vietā, kur tika ņemtas asinis, var būt neliels zilums vai sāpīgums, bet tas ātri pāries. Nav par ko uztraukties.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai uzzinātu rezultātus?

AKTH testa rezultātu saņemšanai var būt nepieciešama pat nedēļa, jo, tiklīdz būs saņemti laboratorijas rezultāti, ārstam tie rūpīgi jāizpēta un jāizdara secinājums.

Kādi ir rezultāti?

Asins analīžu ziņojumos, tostarp kortizola ziņojumos no AKTH testa, parasti ir šāda informācija:

• Asins analīzes nosaukums vai tas, kas tika mērīts asinīs.
• Jūsu asins analīzes rezultāta skaitlis vai mērījums.
• Tas ir parastais mērījumu diapazons testam.
• Informācija par to, vai jūsu rezultāts ir normāls, patoloģisks, augsts vai zems.

Kādiem vajadzētu būt vidējiem rezultātiem?

Normālos apstākļos pēc mākslīgas AKTH stimulācijas kortizola līmenim vajadzētu paaugstināties . Normālos rezultātos kortizola līmenim pēc AKTH stimulācijas jābūt lielākam par 12,6 mcg/dl (mikrogrami uz decilitru).

Atcerieties, ka šie normālie diapazoni var atšķirties dažādās laboratorijās, testos un cilvēkos. Vienmēr pārbaudiet savā ziņojumā norādīto normālo diapazonu.

AKTH testa gadījumā ārstam vai endokrinologam būs rūpīgi jāizprot rezultāti, pirms jūs tos varēsiet apskatīt. Ja jums ir kādi jautājumi par rezultātiem, noteikti jautājiet savam ārstam.

Ko nozīmē neparasti rezultāti?

Ārsts vai endokrinologs rūpīgi analizēs jūsu AKTH testa rezultātus. Ir daudz faktoru, kas var ietekmēt testa precizitāti. Visbiežākais viltus pozitīva rezultāta iemesls ir nesena kortikosteroīdu lietošana.

Nenormāli AKTH testa rezultāti parasti norāda uz primāru un sekundāru virsnieru mazspēju.

Primārā virsnieru mazspēja

Ja Jums ir šī slimība, Jūsu virsnieru dziedzeri vai nu nespēj ražot kortizolu, vai arī nereaģē pareizi uz AKTH. Tādēļ pēc AKTH testa Jūs, iespējams, neredzēsiet būtisku kortizola līmeņa paaugstināšanos vai vispārēju paaugstināšanos . Tas ir tāpēc, ka mākslīgais AKTH neietekmē Jūsu virsnieru dziedzerus.

Sekundāra virsnieru mazspēja

Ja hipofīze ilgstoši ir nepietiekami aktīva (hipopituitarisms) un AKTH ražošana ir traucēta, tas noved pie sekundāras virsnieru mazspējas. Tā rezultātā šūnas, kas parasti ražo AKTH, netiek stimulētas, un virsnieru dziedzeri sāk atrofēties, tas ir, tie sāk vājināties .

Tādēļ, ja Jums ilgstoši ir hipopituitārisms un sekundāra virsnieru mazspēja, pēc AKTH testa kortizola līmenis var nedaudz paaugstināties vai vispār nepalielināties .

Tomēr, ja hipopituitārisms ir daļējs (tas nozīmē, ka hipofīze joprojām ražo nedaudz AKTH) vai ja stāvoklis ir nesens, pēc AKTH testa var novērot kortizola līmeņa paaugstināšanos, kas nozīmē "normālu" līmeni.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

AKTH stimulācijas tests ir vissvarīgākais un uzticamākais tests virsnieru mazspējas diagnosticēšanai. Gaidīt diagnostiskā testa rezultātus var būt nedaudz nervus kutinoši. Taču atcerieties, ka neatkarīgi no rezultātiem jūsu medicīnas komanda ir gatava jums palīdzēt. Nebaidieties jautāt savam ārstam par savu testu vai tā rezultātiem. Ir svarīgi būt informētam par savu veselību.

` AKTH tests, kortizols, virsnieru dziedzeri, hipofīze, hormoni, virsnieru mazspēja, medicīniskās pārbaudes