Kas ir šī “ekstravazācija”? Sapratīsim to vienkārši!

Vai esat kādreiz dzirdējuši vārdu "ekstravazācija"? Varbūt esat to dzirdējuši no sava ārsta vai varbūt esat to dzirdējuši, pētot vēža ārstēšanas metodes . Lai gan tas patiesībā ir nedaudz medicīnisks termins, tam ir divas nozīmes. Viena ir tā, ka tas ir dabisks process, kas notiek mūsu ķermenī. Otra ir tā, ka tā ir neliela komplikācija, kas dažreiz var rasties, lietojot zāles, īpaši vēža ārstēšanas (ķīmijterapijas) laikā. Šodien mēs par abiem runāsim ļoti vienkārši, lai jūs varētu saprast.

Kādu procesu sauc par "ekstravazāciju"?

Vienkārši sakot, “ekstravazācija” ir process, kurā mūsu ķermeņa šūnas pārvietojas no asinsvadiem (kur plūst asinis) apkārtējos audos. Tas sastāv no diviem latīņu vārdiem. “extra” nozīmē “ārpusē”, un “vas” nozīmē “asinsvads”. Tātad tas nozīmē kaut ko līdzīgu “iznākšana no asinsvada”.

Iedomājieties to šādi. Kad jums rodas neliela brūce vai kad organismā iekļūst mikrobs, pirmais, kas nāk palīgā, ir jūsu baltie asinsķermenīši. Tie ir kā policija jūsu ķermenī. Šie baltie asinsķermenīši pārvietojas pa jūsu asinsvadiem, izlec no tiem un dodas uz brūci vai mikrobu. Šo izlēciena procesu mēs saucam par "ekstravazāciju". Tā ir svarīga jūsu ķermeņa aizsardzības sistēmas sastāvdaļa .

Diemžēl šo pašu “ekstravazācijas” procesu vēža šūnas izmanto, lai izplatītos visā ķermenī, tas ir, pārvietotos no vienas vietas uz otru (ko mēs saucam arī par “metastāzēm”).

Kā vēža šūnas to dara?

Vēža šūnas vispirms atdalās no sākotnējā audzēja, no kura tās ir izveidojušās. Pēc tam šīs šūnas caur mazākajiem asinsvadiem mūsu ķermenī, ko sauc par kapilāriem , nonāk asinsritē. Ceļojot, šīs vēža šūnas piestiprinās pie plāna audu slāņa, ko sauc par endotēliju , kas izklāj asinsvadus.

Sākumā šīs vēža šūnas pārvietojas pa endotēliju. Pēc kāda laika tās stingri piestiprinās pie endotēlija. (To veicina dažas no mūsu baltajām asins šūnām – šūnu veids, ko sauc par trombocītiem . Medicīnas pētnieki daudz pēta šo procesu, jo viņi uzskata, ka, ja mēs varam to apturēt, mēs varam palēnināt vēža izplatīšanos.) Galu galā šīs vēža šūnas izlaužas cauri asinsvadu sieniņām un nonāk audos. Pēc tam vēža šūnas var vai nu kļūt snaudošas, iet bojā, vai sākt veidot jaunus audzējus jaunā vietā.

Jūs varētu domāt: "Vai es to justu, ja manā ķermenī notiktu šāda "ekstravazācija"?" Kad leikocīti cīnās ar infekciju, jūs varat sajust kaut ko līdzīgu pietūkumam un apsārtumam. Taču "ekstravazācijas" gadījumā, kas rodas, vēzim izplatoties , sākumā šādi būtiski simptomi var nebūt redzami . Lai gan medicīniskās pārbaudes tieši neuzrāda šo "ekstravazāciju", tādas lietas kā leikocītu skaits asinīs un vēža marķieri var pārbaudīt ar asins analīzēm.

Medicīniskais stāvoklis, ko sauc par ekstravazāciju

Tagad parunāsim par otru nozīmi tam, ko ārsti sauc par "ekstravazāciju". Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad vēža pacientiem ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas intravenozi (IV) , kas ir medikamentu veids, ko ievada vēnā caur caurulīti (kanulu).

Jūs, iespējams, esat pamanījuši, ka dažas zāles tiek ievadītas tieši vēnā. Vēža ārstēšanā šīs zāles tiek ievadītas tieši asinsritē caur intravenozo caurulīti. Šī intravenozā caurule parasti ir savienota ar vēnu jūsu rokā vai plaukstas locītavā. Pēc tam zāles caur caurulīti no plastmasas maisiņa tiek iesūknētas jūsu asinsritē. Dažreiz tiek izmantota kanula, kas lēnām injicē zāles jūsu organismā noteiktā laika periodā.

Tagad ir daži pretvēža medikamenti, ko sauc par "vezikantiem". Šis vārds nozīmē "kas izraisa vezikantus". Ja šie "vezikanti" noplūst no IV līnijas vai "kanulas", tie var bojāt apkārtējos veselos audus. To mēs medicīniski saucam par "ekstravazāciju", kad medikaments noplūst no vēnas un bojā audus .

Ja tas notiek, persona, kas saņem zāles, var just dedzināšanu un sāpes intravenozās infūzijas vietā. Ja zāles noplūst caur kanulu, šī vieta var justies cieta, pietūkusi un apsārtusi.

Taču ir ļoti svarīgi atcerēties kaut ko ļoti svarīgu . Ja jums tiek ievadītas pretvēža zāles ar nosaukumu "vezikanti", jūsu ārsti un medmāsas par to ir labi informēti. Slimnīcām ir skaidra politika un vadlīnijas , lai novērstu šo "ekstravazāciju". Ievadot zāles, viņi jūs ļoti rūpīgi uzrauga, un, ja pamana kādas problēmas, tās ātri novērš.

Vai šī "ekstravazācija" ir izplatīta vēža ārstēšanā?

Nē, tas nav tik bieži sastopams., bet tas nav neiespējami. Vienā pētījumā atklājās, ka aptuveni 6 % vēža ārstēšanas metožu ir neliela “ekstravazācija”. Medicīnas personāls, kas ievada vēža zāles intravenozi, ir īpaši apmācīts, lai to novērstu un ātri ārstētu, ja tas notiek.

Vai šī ir nopietna problēma?

Jā, dažreiz tas var būt nopietni . Padomājiet par to, zāles, kas ir pietiekami spēcīgas, lai iznīcinātu vēža šūnas , var bojāt arī veselos audus, vai ne? Tātad, ja zāles noplūst no intravenozās sistēmas, tās var izraisīt sāpes un bojāt audus. Simptomi var parādīties uzreiz vai arī pēc dažām dienām.

Kādi ir "ekstravazācijas" simptomi?

• Pēkšņas sāpes vietā, kur ievietota intravenozā sistēma vai kanula.
• Dedzinoša vai dzeloša sajūta .
• Āda šajā vietā ir sarkana .
• Bedrītes vai pūslīši .
• Traumas .
• Ādas bālēšana (tas var liecināt par audu bojājumiem).

Vai pastāv kādi faktori, kas palielina ekstravazācijas risku?

Jā, daži faktori var nedaudz palielināt šo risku. Taču medicīnas personāls ir informēts par šiem riska faktoriem, tāpēc veic pasākumus, lai to samazinātu.

• Tiem, kam ir mazas vai vājas vēnas .
• Tiem, kam asinsvadi plīst ātrāk nekā parasti .
• Cilvēkiem, kuru asinsvadi ir sabiezējuši vai sacietējuši vēža ārstēšanas dēļ.
• Tiem, kam, mēģinot ievietot IV, kustas asinsvadi .

Kā tiek ārstēta šī "ekstravazācija"?

Medicīnas personāls, kas ievada pretvēža zāles, par savu galveno prioritāti uzskata šādas "ekstravazācijas" novēršanu. Tomēr, ja tā diemžēl notiek, viņi ir arī apmācīti ātri atrisināt visas radušās problēmas. Šeit ir daži soļi, ko viņi parasti veic:

• Medikamentu ievadīšana caur IV tiks nekavējoties pārtraukta.
• Cik vien iespējams, notīriet no skartās vietas visus izlijušos medikamentus.
• IV tiek izņemts un izmests.
• Skartā roka ir nedaudz pacelta (paceļas).
• Uzklājiet krēmu, lai mazinātu simptomus.
• Tiek uzliktas aukstas kompreses. Aukstā komprese mazina sāpes. Tā arī sašaurina asinsvadus, kas samazina jebkuru atlikušo medikamentu izplatīšanos.
• Dažos gadījumos tiek izmantotas siltas kompreses.Siltas kompreses palielina asins plūsmu, kas var palīdzēt izvadīt vai samazināt medikamentu daudzumu ap intravenozo injekciju vietu. (Ārsts izlems, vai piemērota ir silta vai auksta komprese.)

Kas notiek pēc "ekstravazācijas"?

Tas var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa. Jūsu medicīnas komanda ārstēs ekstravazācijas izraisītās problēmas. Pēc tam viņi uzraudzīs jūsu stāvokli, lai redzētu, vai nerodas jaunas problēmas vai stāvoklis pasliktinās.

Dažreiz ārstēšanu var turpināt, izmantojot citu intravenozo injekciju vietu. Citreiz ārsts var ieteikt atlikt ārstēšanu uz dažām dienām, līdz atveseļojaties. Tomēr viņš sniegs jums detalizētus norādījumus par to, kā rūpēties par sevi mājās. Piemēram:

• Pēc ekstravazācijas jums var lūgt vismaz dienu (apmēram 15–20 minūtes, četras līdz sešas reizes dienā) uzlikt uz rokas aukstas vai karstas kompreses . Ārsts jums precīzi pateiks, kā to izdarīt.
• Jūs varat viņiem pateikt , lai viņi turiet skarto roku paceltu .

Vai es varēšu turpināt ārstēšanos?

Tas ir atkarīgs arī no jūsu stāvokļa. Pētījumi liecina, ka lielākā daļa cilvēku var turpināt ārstēšanu . Dažreiz intravenozo sistēmu var nomainīt un ārstēšanu var uzsākt drīz pēc ekstravazācijas. Citreiz ārstēšanu var atlikt, līdz ekstravazācijas simptomi ir pilnībā izzuduši.

Kad man jāinformē ārsts?

Ja ekstravazācijas simptomi saglabājas ilgāk nekā paredzēts, noteikti informējiet savu ārstu .

Rezumējot, šeit ir lietas, kas mums jāatceras (vēstījums mājās):

Tagad jūs zināt, ka vārdam “ekstravazācija” ir divas nozīmes. Viena ir dabisks process, ko vēža šūnas izmanto, lai izplatītos pa visu ķermeni. Otra ir medicīnisks stāvoklis, kas var rasties, ja ķīmijterapijas zāles noplūst no intravenozās sistēmas.

Svarīgi ir tas, ka šī komplikācija, ko sauc par "ekstravazāciju", vēža ārstēšanā nav nekas neparasts. Medicīnas personāls ir īpaši apmācīts, lai to novērstu un ātri ārstētu, ja tā rodas.

Ja Jums tiks veikta ķīmijterapija vēža ārstēšanai, konsultējieties ar savu ārstu vai medmāsu par to, kas sagaidāms ārstēšanas laikā un kādas ir biežākās blakusparādības. Tādā veidā, ja pamanāt kaut ko atšķirīgu, varat noskaidrot, vai tas ir normāli vai arī kaut kas tāds, par ko nekavējoties jāziņo. Neuztraucieties, jūsu medicīnas komanda ir šeit, lai palīdzētu.

Ekstravazācija , vēža ārstēšana, ķīmijterapija, intravenozā šķidruma noplūde, zāļu noplūde no vēnas, vēža izplatīšanās, šūnu migrācija