Vai jūsu sirds pēkšņi pukst ātrāk? Uzzināsim, kas ir šī sajūta (priekškambaru plandīšanās)!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu krūtis pukst ļoti ātri, bet vienā ritmā? Tas ir kā bungas, kas pukst ātri, bet regulārā ritmā. Tas dažreiz var notikt, kad esat nemierīgs vai nobijies. Tomēr, ja tas notiek bieži vai ja tam ir pievienoti citi simptomi, tas varētu būt sirds slimības, ko sauc par "(priekškambaru plandīšanos)", simptoms. Apskatīsim, kas tas ir, kāpēc tas notiek un ko jūs varat darīt lietas labā.

Kas ir "(priekškambaru plandīšanās)"? Vienkārši sakot...

Vienkārši sakot, "(priekškambaru plandīšanās)" ir stāvoklis, kad divas sirds augšējās kameras jeb "priekškambari" sāk sisties ļoti ātri, bet vienādi, noteiktā veidā. Ārsti to sauc par patoloģisku sirds ritmu ("supraventrikulāru aritmiju"), kas sākas sirds augšējās daļās.

Padomājiet par to, kad mēs vienkārši sēžam mierīgi, miera stāvoklī, mūsu sirds pukst no 60 līdz 100 reizēm minūtē. Tāds ir veselīgas sirds ritms. Bet cilvēkam ar "priekškambaru plandīšanos" sirds augšējās daļas, priekškambari, var pukstēt pat 250 līdz 350 reizes minūtē! Vai varat iedomāties šādu ātrumu? Kad priekškambari pukst tik ātri, arī divām apakšējām sirds kamerām, "kambariem", ir jāpukst ātrāk. Dažreiz 150 reizes minūtē vai pat ātrāk.

Galvenais iemesls tam ir sirds elektrisko signālu darbības traucējumi. Mūsu sirds pukst, izmantojot signālu sistēmu, kas darbojas kā elektriskie ziņojumi. Tas notiek, ja šajos signālos ir problēma vai darbības traucējumi.

Vai pastāv "(priekškambaru plandīšanās)" veidi?

Jā, pastāv vairāki galvenie "(priekškambaru plandīšanās)" veidi. Ārsts var precīzi noteikt, kāds tas ir, aplūkojot jūsu "(EKG)", tas ir, sirds aktivitātes mērīšanas testa grafiku.

• "Tipiska priekškambaru plandīšanās" (visizplatītākais veids): šajā gadījumā patoloģiski elektriskie signāli pārvietojas pretēji pulksteņrādītāja virzienam (pretēji pulksteņrādītāja virzienam, līdzīgi kā pulksteņrādītāja virzienā) sirds labajā priekškambarī.
• "Apgrieztā tipiskā priekškambaru plandīšanās": šajā gadījumā elektriskie signāli pārvietojas pulksteņrādītāja virzienā (pulksteņrādītāja virzienā) labajā priekškambarī.
• Atipiska priekškambaru plandīšanās (tas ir nedaudz retāk sastopams, īpaši, ja jums iepriekš nav veikta sirds operācija vai ablācija, kuras laikā tiek iznīcināti daži sirds audi): šajā gadījumā patoloģiski elektriskie signāli var rasties kreisajā vai labajā priekškambarī. Dažreiz šie signāli var pārvietoties pa rētaudiem, ko izraisījusi sirds operācija.

Kādi ir "(priekškambaru plandīšanās)" simptomi?

Ir pārsteidzoši, kā dažiem cilvēkiem ar priekškambaru plandīšanos nav nekādu simptomu . Tomēr daudziem cilvēkiem var rasties viena vai vairākas no šīm pazīmēm:

• Aizdusa: nosmakšanas sajūta vai apgrūtināta elpošana.
• Reibonis: Griešanās sajūta un grūtības stāvēt.
• Fizisks izsīkums: jūtaties ļoti noguris un nespējat neko darīt.
• Sirdsklauves: sajūta, ka sirds skaļi un ātri pukst no krūtīm. Daži cilvēki to var just arī kaklā vai rīklē.
• Ātrs pulss: Ja sajutīsiet pulsu, tas būs ļoti ātrs.
• Sāpes krūtīs vai sasprindzinājums: Var šķist, ka jūsu krūtis saspiežas, vai arī tas var sāpēt.
• Sajūta, ka tūlīt noģībsiet (ģībonis): Pēkšņi acis kļūst zilas, un jums ir sajūta, ka tūlīt noģībsiet.
• Vieglprātība : Sajūta, ka ir viegls reibonis un nespēja noturēt kājas uz zemes.

Šie simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem tie parādās un pazūd, savukārt citiem tie var būt pastāvīgi.

Kāpēc rodas šī "(priekškambaru plandīšanās)"? Kādi ir tās cēloņi?

Kā jau minējām iepriekš, galvenais iemesls tam ir tas, ka elektriskie signāli sirds priekškambaros tiek ģenerēti pārāk ātri un bieži. Tāpēc priekškambari sāk pārāk daudz sarauties. To var veicināt vairāki iemesli:

• Sirds vārstuļu slimības: Kad sirds vārsti neaizveras vai neatveras pareizi.
• Iedzimtas sirds slimības: Daži cilvēki piedzimst ar noteiktiem sirds defektiem.
• Koronāro artēriju slimība: Artēriju, kas piegādā asinis sirdij, sašaurināšanās vai bloķēšana.
• Sirds mazspēja: stāvoklis, kad sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni.
• Augsts asinsspiediens: paaugstināts asinsspiediens.
• Hipertireoze (pārāk aktīva vairogdziedzera darbība): pārmērīga vairogdziedzera hormonu sekrēcija.
• Plaušu slimības: Piemēram, HOPS.
• Nesen veikta sirds operācija.

Kam ir lielāks risks saslimt ar "priekškambaru plandīšanos"?

"Priekškambaru plandīšanās" attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Ir arī konstatēts, ka vīriešiem šis stāvoklis attīstās biežāk nekā sievietēm.

Turklāt daži citi veselības stāvokļi un ieradumi var arī palielināt šo risku:

• Ja Jums ir citas sirds slimības (piemēram, sirds mazspēja, vārstuļu slimība).
• Augsts asinsspiediens.
• Vairogdziedzera darbības traucējumi (īpaši hipertireoze).
• Diabēts (Diabetes Mellitus).
• Plaušu slimības (piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība — HOPS, plaušu embolija).
• Pārmērīga alkohola lietošana (“alkohola lietošanas traucējumi”).
• Obstruktīva miega apnoja.
• Aptaukošanās.

Kādas komplikācijas var rasties "(priekškambaru plandīšanās)" dēļ?

Kad Jums ir "(priekškambaru plandīšanās)", Jūsu sirds nedarbojas tik efektīvi. Iedomājieties to kā montāžas līniju rūpnīcā. Asinis plūst no vienas kameras uz nākamo, pirms atstāj sirdi.

Bet, kad ir "(priekškambaru plandīšanās)", ir sajūta, ka pirmā darbstacija uz šīs "montāžas līnijas" darbojas pārāk ātri. Tā kā sirds priekškambari pukst tik ātri, tiem nav laika pienācīgi piepildīties ar asinīm. Turklāt visām asinīm priekškambaros nav laika pārvietoties uz apakšējām kamerām ("kambariem"). Tā rezultātā organisms nesaņem pietiekami daudz asiņu.

Tas var radīt divas galvenās problēmas:

1. Asins recekļu un insulta vai sirdslēkmes risks: Tā kā visām asinīm nepietiek laika, lai aizplūstu no priekškambariem, daļa asiņu paliek priekškambaros. Šīs asinis, kas paliek vienuviet, var veidot asins recekļus. Ja šie asins recekļi nonāk smadzenēs, tie var izraisīt paralīzi, un, ja tie iesprūst sirds artērijās, tie var izraisīt sirdslēkmi. Šī ir visbīstamākā "(priekškambaru plandīšanās)" komplikācija.

2. Kardiomiopātija un sirds mazspēja: Kad sirds turpina pukstēt pārāk ātri, sirds muskulis var nogurt un kļūt vājš. Turklāt sirds apakšējām kamerām nav laika pienācīgi piepildīties, tāpēc sirds sūknētās asins daudzums samazinās. Ja tas turpinās, sirds var nonākt sirds mazspējas stāvoklī.

Vissvarīgākais: priekškambaru plandīšanās nav kaut kas tāds, ko vajadzētu uztvert vieglprātīgi. Ja tā netiek pareizi ārstēta, tā var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Kā diagnosticēt priekškambaru plandīšanos?

Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, ārsts var Jūs pārbaudīt un, ja nepieciešams, veikt dažas no šīm pārbaudēm:

• Elektrokardiogramma (EKG): Šis ir vissvarīgākais tests. Tas reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti. Ja jums ir priekškambaru plandīšanās, līnijas grafikā parādīsies noteiktā rakstā , piemēram, zāģzobainā rakstā vai žoga rakstā .
• Ehokardiogramma (Eho): Tā ir līdzīga sirds skenēšanai. Tā var pārbaudīt asins recekļus sirds priekškambaros. Tā var arī pārbaudīt sirds vārstuļu stāvokli un sirds muskuļa darbību, kā arī citas lietas.
• Asins analīzes: šīs analīzes var palīdzēt noteikt, vai ir pastiprināta vairogdziedzera darbība, elektrolītu nelīdzsvarotība asinīs vai citas problēmas.
• Plaušu funkcionālie testi: Tie tiek veikti, lai redzētu, cik labi darbojas plaušas, jo dažas plaušu slimības var ietekmēt arī sirds ritmu.
• "Holtera monitors" vai "notikumu monitors":Dažreiz, dodoties pie ārsta, paātrināta sirdsdarbība var izzust. Šādā gadījumā jums var lūgt dažas dienas valkāt nelielu ierīci, kas ieraksta jūsu sirdsdarbību.

Kādas ir "(priekškambaru plandīšanās)" ārstēšanas metodes?

Ārstējot priekškambaru plandīšanos, pirmais, kas jādara, ir ārstēt pamatslimību, kas to izraisa. Piemēram, ja ir vairogdziedzera problēma, tā tiek ārstēta. Turklāt ir specifiskas priekškambaru plandīšanās ārstēšanas metodes. Tās var ietvert medikamentus un procedūras.

Daudzi cilvēki var pārvaldīt šo stāvokli ar medikamentiem. Tāpat kā lietojot jebkuru medikamentu, pastāv iespējamas blakusparādības, taču riski parasti ir nelieli, salīdzinot ar ieguvumiem. Ja medikamenti nepalīdz, ārsts var ieteikt citas procedūras.

Medikamenti

Galvenie medikamentu veidi, ko lieto "(priekškambaru plandīšanās)" ārstēšanai, ir:

• Sirdsdarbības ātrumu pazeminošas zāles: tās ietver zāles, ko sauc par "kalcija kanālu blokatoriem" un "beta blokatoriem". Tās darbojas, kontrolējot sirdsdarbības ātrumu.
• Antiaritmiskie līdzekļi: Šīs zāles cenšas apturēt ātru, neregulāru sirds ritmu un atgriezt to normālā ritmā.
• Antikoagulanti vai asins šķidrinātāji: Tas ir ļoti svarīgi. Šīs zāles tiek lietotas, lai novērstu iepriekšminēto asins recekļu veidošanos un tādu simptomu kā paralīze rašanos.

Medicīniskās procedūras

Ja ar medikamentiem vien nepietiek, varat veikt arī šādas darbības:

• Kardioversija: tā ietver pēkšņu sirdsdarbības ātruma atjaunošanu līdz normālam līmenim, izmantojot medikamentus vai nelielu elektriskās strāvas triecienu krūtīs. To veic anestēzijā, tāpēc jūs nejutīsiet nekādas sāpes.
• Katetra ablācija: šī ir nedaudz sarežģītāka ārstēšanas metode. Tās laikā caur asinsvadu, kas ved uz sirdi, tiek ievietota plāna caurule (katetrs), atrod nelielu audu laukumu sirdī, kas izraisa patoloģiskos elektriskos signālus, un iznīcina to, izmantojot radiofrekvences vai krioablāciju. Tas aptur patoloģiskos signālus.
• Elektrokardiostimulatora vai implantējama kardioverteru defibrilatora (ICD) pielāgošana: ja jums jau ir šāda ierīce, kas implantēta sirdī, varat mēģināt kontrolēt priekškambaru plandīšanos, mainot tās iestatījumus.

Vai ārstēšanā ir kādas komplikācijas?

Ļoti reti nelielas komplikācijas var rasties pēc tādām ārstēšanas metodēm kā "(katetra ablācija)". Piemēram:

• Infekcija
• Asiņošana
• Asinsvadu bojājumi
• Asins recekļi
• Insults (ļoti reti)

Tomēr šie riski parasti ir ļoti zemi. Ārsts jums to rūpīgi izskaidros.

Cik efektīva ir šī ārstēšanas metode?

• Kardioversija: tās veiksmes rādītājs ir no 70% līdz 90%. Tas nozīmē, ka 70–90 no 100 cilvēkiem sirdsdarbība atjaunosies normālā stāvoklī.
• Katetra ablācija: dažiem cilvēkiem priekškambaru plandīšanās atkārtošanās risks pēc katetra ablācijas ir mazāks par 5 %. Tomēr šis panākumu līmenis var atšķirties atkarībā no priekškambaru plandīšanās veida un pacienta stāvokļa. Sarežģītos gadījumos, piemēram, atipiskas priekškambaru plandīšanās gadījumā, panākumu līmenis var sasniegt pat 70 %.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc ārstēšanas?

Pēc ablācijas parasti pirmajā nedēļā jābūt nedaudz uzmanīgam. Jums tiks ieteikts apmēram nedēļu nedarīt neko, piemēram, necelt svarus vai nebraukt ar automašīnu. Pēc tam jūs varat pakāpeniski atgriezties pie ierastajām aktivitātēm.

Vai var novērst priekškambaru plandīšanos?

Dažus riska faktorus, piemēram, vecumu, nevar kontrolēt. Tomēr tādi faktori kā alkohola patēriņa ierobežošana var palīdzēt samazināt šo risku. Ir svarīgi arī saņemt atbilstošu medicīnisko ārstēšanu citu veselības stāvokļu, kas var izraisīt priekškambaru plandīšanos (piemēram, paaugstināts asinsspiediens, diabēts un vairogdziedzera darbības traucējumi), gadījumā.

Ko man sagaidīt, ja man ir "(priekškambaru plandīšanās)"?

Priekškambaru plandīšanās ir stāvoklis, ko parasti ir grūti pilnībā izārstēt, un tam ir augsts komplikāciju, piemēram, insulta, risks, tāpēc jums visu mūžu būs jāapmeklē ārsts uz atkārtotām vizītēm. Ir svarīgi neizlaist šīs vizītes, jo priekškambaru plandīšanās, visticamāk, atkārtosies. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt biežu hospitalizāciju.

Kā man vajadzētu rūpēties par sevi?

• Vissvarīgākais ir regulāri apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes. Katru gadu ārsts novērtēs jūsu insulta risku, ņemot vērā jūsu citas veselības problēmas. Ja jūsu risks ir augsts, jums var lūgt turpināt lietot antikoagulantus.
• Lietojiet izrakstītās zāles laikā.
• Mainīt veselīgu dzīvesveidu (piemēram, atmest smēķēšanu, ierobežot alkohola lietošanu, ievērot veselīgu uzturu, vingrot).

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums regulāri jāapmeklē ārsts. Tikmēr, ja Jums ir alerģiska reakcija pret kādām Jums ievadītajām zālēm vai ja Jūsu simptomi mainās, pasliktinās vai rodas jauni simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ER)?

Ja miera stāvoklī jūsu sirdsdarbības ātrums pārsniedz 150 sitienus minūtē (ko var sajust, apskatot pulsu), nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un, ja nepieciešams, jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Tāpat, ja rodas stipras sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana vai samaņas zudums, noteikti nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Tiekoties ar ārstu, jūs varētu apsvērt iespēju uzdot šādus jautājumus:

• Vai man ir "(priekškambaru plandīšanās)" vai cita veida sirds ritma traucējumi?
• Kāda ir man vispiemērotākā ārstēšanas metode? Kādi ir tās plusi un mīnusi?
• Kāds ir mans insulta risks? Ko es varu darīt, lai to samazinātu?
• Par kādiem simptomiem man īpaši jāuztraucas?
• Kādas izmaiņas man jāveic savā dzīvesveidā?

Vai "(priekškambaru plandīšanās)" ir bīstama?

Priekškambaru plandīšanās nav dzīvībai bīstams stāvoklis, taču tas ir nopietns stāvoklis. Kā jau iepriekš apspriedām, ja to neārstē, tas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, insultu, sirdslēkmi vai sirds mazspēju.

Ir normāli justies neērti, ja sirdsdarbība ir pārāk ātra. Taču neuztraucieties, ārsts var nodrošināt labu ārstēšanu "(priekškambaru plandīšanās)" gadījumā. Šī ārstēšanas metode var samazināt šo bīstamo komplikāciju attīstības risku. Tāpēc ir tik svarīgi apmeklēt ārstu un ievērot viņa norādījumus. Ārsts palīdzēs jums izlemt par labāko ārstēšanu jūsu stāvoklim.

Tātad, kas mums jāatceras no šī stāsta?

• Atriāciju plandīšanās ir stāvoklis, kad sirds augšējās kameras pukst ļoti ātri, bet noteiktā veidā.
• Simptomi var būt apgrūtināta elpošana, reibonis un spiedoša sajūta krūtīs. Dažiem cilvēkiem simptomu var nebūt vispār.
• Visbīstamākais ir asins recekļu veidošanās risks, kas var izraisīt tādas lietas kā insults .
• To var viegli noteikt ar EKG.
• Ir tādas ārstēšanas metodes kā medikamenti un "(ablācija)".
• Pat pēc ārstēšanas ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu, lai visu mūžu veiktu novērošanu.
• Ja jūsu sirdsdarbības ātrums miera stāvoklī pārsniedz 150 sitienus minūtē, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nebaidieties runāt ar savu ārstu. Viņš vai viņa jums visu rūpīgi izskaidros.

` Priekškambaru plandīšanās, sirdsdarbība, sirds slimība, EKG, priekškambaris, šūnas, paralīze, sirdsdarbība, sirds mazspēja, katetra ablācija