Kas jums jāzina par žultsceļu striktūru!

Vai esat kādreiz jutis dīvainas sāpes vēdera augšējā labajā pusē, ādas un acu dzeltēšanu vai apetītes zudumu? Iespējams, esat pamanījis, ka jūsu izkārnījumi ir kļuvuši gaiši. Tās nav tikai nejaušas lietas. Viens no iespējamiem medicīniskiem iemesliem ir žultsvadu sašaurināšanās. Medicīniski mēs to saucam par "(žultsceļu striktūru)". Neuztraucieties, mēs par visu runāsim vienkāršā valodā.

Vienkārši sakot, kas ir žultsceļu striktūra?

Iedomājieties, ja ūdensvads aizsērē ar netīrumiem vai ja caurule tiek saspiesta, ūdens plūsma tiek bloķēta, vai ne? Tas pats notiek arī šeit. Žults ir šķidrums, kas ir būtisks gremošanas procesam mūsu organismā. Šī žults tiek ražota mūsu aknās un pa mazu caurulīšu sistēmu nonāk tievajā zarnā. Kad caurules, pa kurām plūst žults, kāda iemesla dēļ sašaurinās, sašaurinās vai aizsprostojas, to sauc par žultsceļu striktūru.

Kad žultsvads šādi aizsprostojas, žults sāk uzkrāties aknās. Tas apgrūtina organismam pārtikas, īpaši taukainas pārtikas, sagremošanu. Sāk parādīties arī daudzi citi simptomi.

Kādi ir žultsvadu sašaurināšanās cēloņi?

Šim stāvoklim var būt daudz iemeslu. Daži cēloņi ir saistīti ar vēža slimībām, bet citi - ar citām, nevēža slimībām. Aptuveni 70% no šīm slimībām ir saistītas ar vēzi, bet atlikušie 30% - ar vēzi nesaistītas.

Lai būtu vieglāk saprast, klasificēsim šos iemeslus.

Kādi ir žultsvada stenozes simptomi?

Kad žultsvads tiek aizsprostots, tas ietekmē mūsu ķermeni daudzējādā ziņā. Ja jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, jums vajadzētu uztraukties.

Kā diagnosticēt slimību?

Kad apmeklēsiet ārstu ar šiem simptomiem, viņš vai viņa jūs pārbaudīs un veiks vairākas pārbaudes, lai diagnosticētu šo stāvokli. Parasti šos stāvokļus ārstē gastroenterologs (ārsts, kas specializējas gremošanas sistēmā).

Asins analīzes

Pirmkārt, tiek veiktas dažas asins analīzes.

• Bilirubīna tests: tas mēra, cik augsts ir bilirubīna līmenis asinīs.
• Aknu funkcionālie testi: šie testi meklē paaugstinātu aknu enzīmu līmeni, lai noteiktu, vai ir aknu bojājumi.

Skenēšana un citi attēlveidošanas testi

Pēc asins analīžu veikšanas tiek veiktas vairākas skenēšanas, lai no iekšpuses pārbaudītu žultsvadu stāvokli.

• Ultraskaņas skenēšana: šī ir vienkāršākā un nesāpīgākā pārbaude, ko var veikt vispirms. Tā uzņem vēdera dobuma orgānu attēlus un var sniegt aptuvenu priekšstatu par to, vai žultsvadi ir pietūkuši, tajos ir akmeņi vai tie ir bloķēti.

• ERCP (endoskopiskā retrogrāda holangiopankreatogrāfija): šī ir ļoti svarīga pārbaude, ko izmanto gan diagnostikai, gan ārstēšanai. Jums ievada nomierinošu līdzekli, un caur muti, caur kuņģi un žultsvada atverē tiek ievietota neliela caurulīte ar tai piestiprinātu kameru. Pēc tam žultsvadā tiek ievadīta īpaša krāsviela un tiek veikti rentgena uzņēmumi. Tas parāda, kur ir skaidri redzama aizsprostojuma vieta. Ja nepieciešams, šajā laikā var paņemt audu gabalu pārbaudei (biopsijai) un aizsprostojuma ārstēšanai.

• MRCP (magnētiskās rezonanses holangiopankreatogrāfija): šī ir MRI skenēšana. Neievietojot ķermenī nekādas caurulītes, tiek izmantots magnētiskais lauks, lai iegūtu ļoti skaidrus žultsvadu, aknu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera trīsdimensiju attēlus.

• PTC (perkutāna transhepatiska holangiogrāfija): dažos gadījumos aknās caur ādu tiek ievietota ļoti maza adata, žultsvados tiek ievadīta krāsviela un tiek veikta rentgena izmeklēšana.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšanas metode ir atkarīga no žultsvadu sašaurināšanās cēloņa.

ERCP laikā var veikt šādas procedūras:

• Akmeņu izņemšana: ja akmeņi ir iestrēguši žultspūslī, tie tiek sadalīti vai izņemti ar īpašiem instrumentiem.
• Stenta ievietošana: Sašaurinātā artērija tiek paplašināta, ievietojot un piepūšot kaut ko līdzīgu balonam. Pēc tam, lai artērija būtu atvērta un atkal nesašaurinātos, iekšpusē tiek ievietots stents — neliela sietiņaina caurulīte. Tie var būt izgatavoti no plastmasas vai metāla.
• Audzēja noņemšana: Ja bloķēšanu izraisa neliels audzējs, to var būt iespējams noņemt.

ķirurģiskas ārstēšanas metodes

Dažos gadījumos, īpaši, ja tā ir vēža slimība, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

• Apvedceļa operācija: tā ietver bloķētā kanāla apiešanu un jauna žults plūsmas ceļa izveidi.
• Rezekcija un anastomoze: Žultsvada bojātā daļa tiek pārgriezta un izņemta , un atlikušās divas veselās daļas tiek savienotas atkārtoti.

Vai ir kaut kas, ko mēs varam darīt, lai novērstu šo situāciju?

Mēs nevaram novērst visus žultsvada stenozes cēloņus, piemēram, vēzi. Tomēr ir daži riska faktori, kurus mēs varam kontrolēt. Rūpējoties par tiem, mēs varam samazināt šī stāvokļa attīstības risku.

• Ievērojiet veselīgu uzturu: samaziniet pārtikas produktu ar augstu eļļas un tauku saturu uzņemšanu un pievienojiet uzturā daudz augļu un dārzeņu.
• Kontrolējiet holesterīna līmeni: Augsts holesterīna līmenis var izraisīt žultsakmeņus, tāpēc ir svarīgi kontrolēt holesterīna līmeni.
• Saglabāt veselīgu svaru: ķermeņa svara kontrole ir labvēlīga arī žultspūšļa veselībai.
• Izvairieties no pārmērīgas alkohola lietošanas: pārmērīga alkohola lietošana var bojāt aknas un izraisīt pankreatītu. Abi šie stāvokļi var izraisīt žultsvadu sašaurināšanos.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir šādi simptomi, nekādā gadījumā neignorējiet tos.Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu un meklējiet padomu.