Kas ir intrakraniāla asiņošana? Pievērsīsim tam uzmanību.

Iedomājieties, ka jums pēkšņi ir stipras galvassāpes, kādas nekad dzīvē neesat piedzīvojis. Līdz ar to jūs jūtat reiboni un sliktu dūšu. Nav ieteicams vienkārši ignorēt šādu stāvokli. Jo tas varētu liecināt par nopietnu stāvokli, piemēram, asiņošanu smadzenēs. Šis ir stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Tāpēc šodien par to skaidri parunāsim.

Vienkārši sakot, kas ir smadzeņu asiņošana?

Smadzeņu asiņošana, medicīniski pazīstama kā "intrakraniāla asiņošana", ir asiņošana galvaskausa iekšpusē. Tas ir insulta veids.

Mūsu smadzenes pašas nespēj uzkrāt skābekli. Tāpēc to darbībai nepieciešama pastāvīga skābekļa un barības vielu piegāde. Šo funkciju veic smalku asinsvadu tīkls visā smadzenēs. Kad smadzenes asiņo, asinis vai nu noplūst no viena no šiem asinsvadiem, vai arī asinsvads plīst.

Kad tas notiek, asinis sāk uzkrāties galvaskausā. Šī asins uzkrāšanās rada lielu spiedienu uz smadzenēm. Šī spiediena dēļ smadzeņu šūnas vairs nesaņem nepieciešamo skābekli un barības vielas, un šīs šūnas sāk iet bojā.

Šis stāvoklis bieži rodas pēc negadījuma, piemēram, kritiena vai galvas sitiena. Tas ir arī biežāk sastopams cilvēkiem ar slikti kontrolētu paaugstinātu asinsspiedienu.

Kādi ir galvenie smadzeņu asiņošanas veidi?

Lai gan to sauc par "asiņošanu smadzenēs", ārstiem šī ir ļoti plaša tēma. Jo tā ir sadalīta vairākos veidos atkarībā no tā, kur galvaskausa iekšpusē notiek asiņošana. Šī klasifikācija ir ļoti svarīga ārstēšanas noteikšanā.

Lai to saprastu, vispirms aplūkosim, kas atrodas galvas iekšpusē. Starp mūsu smadzenēm un galvaskausa kauliem atrodas aizsargapvalks, kas sastāv no trim plānām membrānām. Mēs tās saucam par "meningēm". Šīs trīs membrānas ir "dura mater" ārpusē, "arahnoidālais apvalks" vidū un "pia mater", kas piestiprinās pie pašām smadzenēm. Asiņošana var notikt gan starp šīm membrānām, gan smadzeņu audos.

To var iedalīt divās galvenajās kategorijās atkarībā no asiņošanas vietas:

1. Galvaskausa iekšpusē, bet ārpus smadzeņu audiem.

2. Pašu smadzeņu audu iekšienē.

Kādi ir smadzeņu asiņošanas simptomi?

Simptomi var atšķirties atkarībā no asiņošanas veida un vietas. Taču pastāv dažas izplatītas pazīmes, ko var novērot. Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam rodas viena vai vairākas no šīm pazīmēm, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa asiņošanu smadzenēs?

Ir vairāki iemesli, kāpēc smadzeņu asinsvads var noplūst asinis vai pārsprāgt.

• Galvas trauma: Tas var notikt, ja galva tiek smagi sista, piemēram, kritiena, autoavārijas vai cita negadījuma laikā, spēlējot sportu.
• Augsts asinsspiediens: Šis ir visizplatītākais iemesls. Ja spiediens ilgstoši netiek kontrolēts, jutīgo smadzeņu asinsvadu sieniņas var vājināties un pārsprāgt.
• Ateroskleroze: Tauku nogulsnes uzkrājas asinsvados, izraisot to aizsprostošanos.
• Smadzeņu aneirisma: smadzeņu asinsvada sienas pavājināšanās, kuras rezultātā tā izspiežas kā balons. Tas var pēkšņi pārsprāgt.
• Arteriovenoza malformācija (AVM): iedzimts stāvoklis, kad artērijas un vēnas ir patoloģiski savijušās. Tās var izraisīt asiņu noplūdi.
• Smadzeņu audzējs: Smadzeņu audzēji var radīt spiedienu uz apkārtējiem asinsvadiem un izraisīt asiņošanu.
• Asins šķidrinātāji/antikoagulanti: Šīs zāles, ko lieto dažu sirds slimību gadījumā, nedaudz palielina asiņošanas risku.
• Smēķēšana un narkotiku lietošana.

Kā tas tiek diagnosticēts un ārstēts?

Kad jūs ievietos slimnīcā, ārsts jūs ātri pārbaudīs. Viņš pārbaudīs jūsu simptomus, apziņu un fizisko spēku.

Pēc tam jūs tiksiet nosūtīts uz attēldiagnostikas testu , lai precīzi noskaidrotu, vai ir asiņošana, un, ja tā, tad kur tā ir un cik liela tā ir.

• DT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana): tā var ātri uzņemt galvas iekšpuses attēlu un pārbaudīt, vai nav asiņošanas.
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): tā var radīt skaidrākus, detalizētākus smadzeņu audu attēlus.

Papildus tam var veikt asins analīzes un EKG, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana ir atkarīga no asiņošanas cēloņa, vietas un apjoma. Galvenais mērķis ir apturēt asiņošanu un samazināt spiedienu uz smadzenēm.

1. Zāļu veidi:

• Zāles asinsspiediena kontrolei.
• Zāles smadzeņu pietūkuma mazināšanai.
• Zāles krampju apturēšanai.
• Zāles pret sāpēm un trauksmi.

2. Ķirurģija:

• Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai izvadītu uzkrāto asinis un mazinātu spiedienu. Tas var ietvert neliela cauruma izveidi galvaskausā, lai izvadītu asinis (dekompresija), vai īslaicīgu galvaskausa daļas noņemšanu, lai mazinātu spiedienu (kraniektomija).
• Ja asiņošanas cēlonis ir aneirisma vai AVM, tās labošanai būs nepieciešama arī operācija.

Pacients tiek turēts intensīvās terapijas nodaļā (ITN), līdz viņa stāvoklis stabilizējas, un tiek pastāvīgi uzraudzītas tādas lietas kā elpošana un sirdsdarbība.

Kas notiek pēc ārstēšanas? Vai ir nepieciešama rehabilitācija?

Jā, rehabilitācija bieži ir nepieciešama, jo smadzeņu bojājuma gadījumā var tikt ietekmētas dažas ķermeņa funkcijas. Piemēram:

• Atmiņas zudums.
• Grūtības runāt un saprast vārdus.
• Problēmas ar staigāšanu un līdzsvaru.
• Dzīvības zaudēšana ķermeņa daļā (paralīze).
• Redzes problēmas.

Rehabilitācijas terapija palīdz pakāpeniski atgūt šīs zaudētās spējas. Tas ietver fizioterapiju, logopēdiju un ergoterapiju. Tā ir kā spēka atjaunošana. Šim nolūkam ļoti svarīga ir pacienta un viņa ģimenes apņemšanās.

Vai ir lietas, ko mēs varam darīt, lai mazinātu risku?

Mēs nevaram pilnībā novērst dažus cēloņus, piemēram, negadījumus, taču, mainot dzīvesveidu, mēs varam ievērojami samazināt šī nopietnā stāvokļa risku.

• Kontrolējiet savu asinsspiedienu: ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, savlaicīgi lietojiet ārsta izrakstītās zāles. Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu.
• Pilnībā izvairieties no smēķēšanas.
• Ierobežojiet alkohola patēriņu.
• Ievērojiet veselīgu uzturu: samaziniet sāls, eļļas un cukura patēriņu. Iekļaujiet savā uzturā vairāk dārzeņu, augļu un zaļumu.
• Regulāri vingrojiet.
• Uzturēt veselīgu svaru.
• Ja Jums ir diabēts, labi kontrolējiet to.
• Pasargājiet sevi no negadījumiem: braucot ar transportlīdzekli, piesprādzējieties ar drošības jostu un braucot ar velosipēdu/motociklu, valkājiet ķiveri.