Iepazīsimies ar diabēta medikamentiem kanagliflozīnu un metformīnu.

Vai Jums ir diabēts jeb 2. tipa diabēts? Vai arī kādam Jūsu pazīstamam cilvēkam ir šī slimība? Tad ārsts Jums, iespējams, ir izrakstījis divu medikamentu kombināciju, proti, kanagliflozīnu un metformīnu, proti, ilgstošas ​​darbības tabletes. Šīs zāles firmas nosaukums varētu būt Invokamet XR. Tātad, parunāsim šodien nedaudz vairāk par šīm zālēm, vai ne?

Kas īsti notiek ar šīm zālēm?

Vienkārši sakot, šīs zāles lieto , lai kontrolētu cukura līmeni asinīs (glikozes līmeni asinīs) . 2. tipa cukura diabēta gadījumā ir dažas izmaiņas veidā, kā mūsu organisms kontrolē cukuru. Šīs zāles darbojas, pazeminot cukura līmeni un palīdzot jums saglabāt veselību. Šajā gadījumā kanagliflozīns palīdz organismam izvadīt lieko cukuru ar urīnu, savukārt metformīns samazina cukura veidošanos aknās un palielina organisma šūnu jutību pret insulīnu. Taču atcerieties, ka ar šīm zālēm vien nepietiek. Šim nolūkam ļoti svarīga ir arī laba diēta un fiziskās aktivitātes .

Kas ir lietas, kas jums jāpastāsta savam ārstam pirms šo zāļu lietošanas?

Tas ir ļoti svarīgi. Ja Jums ir kāds no tālāk minētajiem stāvokļiem, pirms šo zāļu lietošanas uzsākšanas noteikti pastāstiet par to savam ārstam . Jo tikai tad ārsts var izlemt, vai šīs zāles Jums ir piemērotas vai nē, vai arī vai ir jāmaina deva. Tikai padomājiet, ja nepastāstīsiet ārstam šo informāciju, Jums var rasties nevajadzīgas nepatikšanas.

• Ja Jums ir "anēmija"
• Ja Jums ir artēriju slimība
• Ja Jums ir dehidratācija ūdens trūkuma dēļ
• Ja Jums iepriekš ir bijusi diabētiskā ketoacidoze (DKA) (paaugstināts asiņu skābums diabēta dēļ).
• Ja ievērojat diētu ar zemu sāls saturu
• Ja ēdat mazāk slimības, operācijas, diētas vai citu iemeslu dēļ.
• Ja jums ir čūlas pēdās
• Ja jums nākotnē paredzēta operācija
• Ja Jums ir sirds slimība
• Ja Jums ir augsts holesterīna līmenis (“Augsts holesterīna līmenis”).
• Ja kālija līmenis asinīs ir augsts (“Augsts kālija līmenis asinīs”).
• Ja Jums iepriekš ir izņemta kāja vai tās daļa (“Amputācijas anamnēze”).
• Ja Jums ir bijis pankreatīts vai citas aizkuņģa dziedzera problēmas anamnēzē.
• Ja Jums ir bijušas dzimumlocekļa vai maksts rauga infekcijas
• Ja jūs regulāri lietojat alkoholu
• Ja Jums rodas infekcijas urīnpūslī, nierēs vai urīnceļos
• Ja Jums ir nieru slimība (šīs zāles nav piemērotas, ja nieru darbība ir zem noteikta līmeņa).
• Ja Jums ir aknu slimība
• Ja Jums ir zems asinsspiediens (“zems asinsspiediens”).
• Ja Jums ir nervu bojājumi
• Ja esat persona, kurai tiek veikta hemodialīze
• Ja Jums ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS) (stāvoklis, kad olnīcās veidojas cistas).
• Ja Jums ir problēmas ar urinēšanu
• Ja Jums ir nopietna infekcija vai trauma
• Ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts (šīs zāles ir paredzētas 2. tipa diabēta slimniekiem).
• Ja esat neapgraizīts vīrietis
• Ja Jums bieži ir vemšana
• Ja Jums ir alerģiska reakcija pret kanagliflozīnu, metformīnu, citām zālēm, pārtikas produktiem, krāsvielām vai konservantiem
• Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību
• Ja esat māte, kas baro bērnu ar krūti (“Barošana ar krūti”).

Neuztraucieties par šo sarakstu. Ne viss no tā attiecas uz visiem. Taču, ja kaut kas attiecas uz jums, jūsu pašu drošības labad ir svarīgi par to pastāstīt savam ārstam .

Kā man vajadzētu lietot šīs zāles?

Labi, tagad apskatīsim, kā tieši lietot šīs zāles.

• Jums vajadzētu lietot šo tableti, uzdzerot glāzi ūdens .
• Tas jālieto ēšanas laikā . Parasti kopā ar dienas pirmo galveno ēdienreizi. Vai arī saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Tableti jānorij vesela . To nedrīkst sasmalcināt vai sakošļāt. Tas ir tāpēc, ka tā ir paredzēta ilgstošai iedarbībai. Ja to salauzīsiet, zāles uzreiz uzsūksies organismā, izraisot pēkšņu cukura līmeņa pazemināšanos asinīs vai citas problēmas.
• Lietojiet parakstītās zāles noteiktajā laikā, noteiktajā devā, kā norādīts uz receptes.
• Nedzeriet vairāk, nekā ieteicis ārsts, un nedzeriet to biežāk.
• Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi, nekonsultējoties ar ārstu. Tas var izraisīt pēkšņu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Iegādājoties šīs zāles aptiekā, Jums kopā ar tām tiks izsniegta īpaša informatīvā lapiņa (MedGuide). Noteikti uzmanīgi izlasiet to katru reizi, kad saņemat zāles vai vēlaties tās atkārtoti izrakstīt. Tajā ir daudz jums svarīgas informācijas.

Vai šīs zāles var dot bērniem?

Par šo zāļu lietošanu bērniem Jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes komandu. Parasti šīs zāles lieto pieaugušajiem. Ja tās nepieciešamas bērniem, tam nepieciešami īpaši iemesli un uzraudzība.

Ko darīt, ja jūs dzerat pārāk daudz? (Pārdozēšana)

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo zāļu, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu vai zvaniet Saindēšanās kontroles centram (piemēram, Nacionālajam Saindēšanās informācijas centram — 0112 686 143) . Netērējiet laiku.

Svarīgi: šīs zāles ir parakstītas tikai Jums. Nedalieties ar savām zālēm ar citiem, pat ja viņiem ir tāda pati slimība kā Jums. Jo zāles, kas darbojas vienam cilvēkam, var nebūt efektīvas citam.

Ko darīt, ja aizmirstat lietot zāļu devu?

Ak, dažreiz var gadīties, ka deva tiek aizmirsta. Ja tā notiek, lietojiet to, tiklīdz atceraties . Tomēr, ja jau gandrīz pienācis laiks nākamajai devai (piemēram, dažu stundu laikā), izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu paredzētajā laikā. Nekad nelietojiet dubultu devu. Tas var izraisīt pārāk zemu cukura līmeņa asinīs pazemināšanos.

Kādas citas zāles var mijiedarboties ar šīm zālēm?

Arī šis ir ļoti svarīgs aspekts. Lietojot šīs zāles `Canagliflozin; Metformin`, nav ieteicams lietot dažas citas zāles. Tās var arī mijiedarboties ar citām zālēm. Tādēļ Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (ārsta izrakstītajām, aptiekā iegādātajām, tradicionālajām zālēm, vitamīniem un pat uztura bagātinātājiem). Pastāstiet ārstam arī par to, ja smēķējat cigaretes, lietojat alkoholu vai lietojat citas apreibinošas vielas.

Zāles, kuras nekad nedrīkst lietot kopā ar šīm zālēm:

• Daži kontrastvielu veidi, ko ievada intravenozi pirms noteiktām pārbaudēm, piemēram, rentgena, datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses, var ietekmēt nieres un, lietojot kopā ar metformīnu, palielināt bīstama stāvokļa, ko sauc par laktacidozi, risku.
• Dofetilīds (zāles, ko lieto neregulāras sirdsdarbības ritma gadījumā).

Citas zāles, kas var mijiedarboties ar šīm zālēm:

(Šis saraksts var nebūt pilnīgs, tāpēc ir svarīgi pastāstīt ārstam par visām zālēm, ko lietojat)

• `Acetazolamīds`
• Alkohols - palielina laktacidozes risku un var izraisīt arī zemu cukura līmeni asinīs.
• Dažas pretvīrusu zāles HIV vai hepatīta ārstēšanai
• Dažas zāles asinsspiediena, sirds slimību un sirds ritma traucējumu ārstēšanai (piemēram, beta blokatori, kas var maskēt zema cukura līmeņa asinīs simptomus)
• Cimetidīns
• Dihlorfenamīds
• Digoksīns (sirds zāles) — lietojot kopā ar kanagliflozīnu, digoksīna līmenis var mainīties.
• Diurētiskie līdzekļi (zāles, kas izraisa pastiprinātu urinēšanu) - palielina dehidratācijas un zema asinsspiediena risku.
• Estrogēna vai progestīna hormoni
• Glikopirolāts
• Izonizīds (zāles tuberkulozes ārstēšanai)
• Lamotrigīns
• Litijs
• Memantīns
• Metazolamīds
• Metoklopramīds
• Midodrīns
• Niacīns
• Fenobarbitāls
• Fenotiazīni (piemēram, hlorpromazīns, prohlorperazīns, tioridazīns)
• Fenitoīns
• Ranolazīns
• Rifampīns (zāles, ko lieto tuberkulozes vai citu infekciju ārstēšanai) – var samazināt kanagliflozīna efektivitāti.
• Ritonavīrs
• Steroīdu medikamenti (piemēram, prednizons vai kortizons) – var paaugstināt cukura līmeni asinīs.
• Stimulējošas zāles uzmanības traucējumu, svara zuduma vai nomodā palikšanas ārstēšanai
• Vairogdziedzera zāles
• Topiramāts
• Trospijs
• Vandetanibs
• Zonisamīds

Tikai padomājiet, tik daudz kas var mainīt šo zāļu iedarbību. Tāpēc ir tik svarīgi informēt ārstu par visām zālēm, ko lietojat .

Kas jāņem vērā, lietojot šīs zāles?

Lietojot šīs zāles, jums ir jābūt nedaudz uzmanīgākam attiecībā uz savu veselību.

• Regulāri apmeklējiet ārstu (“regulāras pārbaudes”), lai uzraudzītu savu stāvokli . Veiciet pārbaudes, piemēram, nieru darbību un B12 vitamīna līmeni, kā ieteicis ārsts.
• Tā kā šīs zāles satur metformīnu, dažreiz asins skābums var kļūt bīstami augsts (laktātacidoze) . Lai gan tas notiek ļoti reti, tas var būt ļoti bīstami, ja tā notiek. Ja Jums rodas tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, neparasts nogurums, apgrūtināta elpošana, paātrināta elpošana, salšanas sajūta vai reibonis, nekavējoties pārtrauciet šo zāļu lietošanu un sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz slimnīcu . Ja iespējams, pārbaudiet arī ketonu klātbūtni urīnā ar ketonu testu.
• Kanagliflozīns var izraisīt arī stāvokli, ko sauc par diabētisko ketoacidozi (DKA) . Tas ir stāvoklis, kad cukura līmenis asinīs nepaaugstinās pārāk augstu. Simptomi ir pārmērīgas slāpes, bieža urinēšana, sausa mute, nogurums, augļu smarža elpā, elpas trūkums, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties informējiet ārstu .
• Ārsts bieži nozīmēs veikt testu ar nosaukumu “HbA1C (A1C)”, lai noskaidrotu, cik labi tiek kontrolēts jūsu cukura līmenis asinīs . Šī ir vienkārša asins analīze. Tā var parādīt, cik labi jūsu cukura līmenis asinīs ir ticis kontrolēts 2–3 mēnešu laikā. Šī analīze parasti tiek veikta ik pēc 3–6 mēnešiem.
• Uzziniet, kā mājās pārbaudīt cukura līmeni asinīs . Esiet informēts arī par zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) un augsta cukura līmeņa asinīs (hiperglikēmijas) simptomiem un to, kā tos pārvaldīt .
• Vienmēr nēsājiet līdzi ātru cukura avotu (piemēram, cukura gabaliņus, glikozes tabletes, saldinātu dzērienu, augļu sulu), ja rodas zema cukura līmeņa asinīs simptomi (svīšana, trīce, ārkārtējs izsalkums, paātrināta sirdsdarbība, reibonis, apjukums). Tomēr, ja zaudējat samaņu vai Jums ir krampji , pastāstiet ģimenes locekļiem, ka viņi var aizrīties, ja mēģinās jums dot ēdienu vai dzērienu. Ja tas notiek , nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību .
• Šīs zāles var pazemināt folskābes un B12 vitamīna līmeni, īpaši lietojot metformīnu. Tādēļ, lietojot šīs zāles, pārliecinieties, ka uzņemat pietiekami daudz vitamīnu . Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt vitamīnu piedevu.
• Izvairieties no dehidratācijas . Dzeriet daudz ūdens, īpaši karstā laikā, vingrojot vai ja jums ir sāpes vēderā.
• Īpaši rūpējieties par savām pēdām . Katru dienu pārbaudiet savas pēdas, jo, lietojot šīs zāles (īpaši kanagliflozīnu), pastāv neliels apakšstilbu infekcijas vai amputācijas risks. Tāpēc, ja uz pēdām rodas brūces, plaisas, apsārtums vai pietūkums, nekavējoties informējiet ārstu .

Kādas ir šo zāļu iespējamās blakusparādības?

Tāpat kā jebkuras zāles, arī šīs var izraisīt blakusparādības. Taču ne visiem tās rodas. Dažas ir nopietnas, un nekavējoties jāpastāsta ārstam . Citas parasti nav nopietnas, taču, ja tās nepāriet, ieteicams par tām pastāstīt ārstam .

Blakusparādības, par kurām nekavējoties jāinformē ārsts

• Alerģiskas reakcijas : izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (sarkani plankumi uz ādas), sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums (var izraisīt apgrūtinātu elpošanu).
• Dehidratācija : pastiprinātas slāpes, sausa mute, reibonis, galvassāpes, tumši dzeltens vai brūns urīns un samazināta urīna izdalīšanās.
• Diabētiskā ketoacidoze (DKA) : pastiprināta slāpes vai urinēšana, sausa mute, ārkārtējs nogurums, augļu smarža elpā, elpas trūkums, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.
• Dzimumorgānu rauga infekcija : (sievietēm makstī, vīriešiem dzimumloceklī) apsārtums, pietūkums, sāpes vai nieze, nepatīkama smaka un biezi vai sarecējuši balti izdalījumi.
• Paaugstināts pienskābes līmenis asinīs (laktacidoze) : muskuļu sāpes vai krampji, sāpes vēderā, apgrūtināta elpošana, paātrināta elpošana, vispārējs diskomforts un nogurums, reibonis, drebuļi.
• Infekcija ap dzimumorgāniem vai apvidū, kas ved uz anālo atveri (“Furnjē gangrēna”) : apsārtums, pietūkums, stīvums vai sāpes, dažreiz kopā ar drudzi. Šis ir ļoti nopietns, dzīvībai bīstams stāvoklis, tāpēc nekavējoties informējiet ārstu, ja novērojat kādu no šīm pazīmēm.
• Zems B12 vitamīna līmenis : sāpes, nejutīgums vai jušanas zudums ekstremitātēs, muskuļu vājums, reibonis, koncentrēšanās grūtības, apjukums, sāpīga mēle, ādas krāsas maiņa.
• Jaunas sāpes vai stīvums kājā vai pēdā, ādas krāsas maiņa, čūlas vai čūlas, vai infekcija.Arī šīs ir lietas, kas steidzami jāizskata.
• Urīnceļu infekcija (UTI) : dedzinoša sajūta urinējot, bieža urinēšana, asiņains vai duļķains urīns, sāpes muguras lejasdaļā vai cirkšņos, drudzis.
• Kaulu lūzumi : daži pētījumi liecina par nedaudz palielinātu kaulu lūzumu risku cilvēkiem, kuri lieto kanagliflozīnu. Tāpēc esiet uzmanīgi, krītot.

Blakusparādības, kuru gadījumā parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība, taču, ja tās saglabājas, par tām jāinformē ārsts.

• Caureja
• Gāze
• Galvassāpes
• Slikta dūša
• Sāpes vēderā
• Vemšana
• Paaugstināta urinēšanas biežums
• Pārmērīgas slāpes

Šajā sarakstā var nebūt iekļautas visas blakusparādības. Ja pamanāt kaut ko neparastu, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat arī ziņot par blakusparādībām Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA) pa tālruni 1-800-FDA-1088.

Kā Jums vajadzētu uzglabāt zāles?

Ir arī ļoti svarīgi pareizi uzglabāt zāles.

• Sargāt no bērniem un mājdzīvniekiem.
• Uzglabāt istabas temperatūrā (no 15 līdz 30 grādiem pēc Celsija, no 59 līdz 86 grādiem pēc Fārenheita). Sargāt no pārmērīga mitruma un tiešiem saules stariem. Neglabāt vietās ar augstu mitruma līmeni, piemēram, vannas istabā.
• Nelietojiet zāles, kurām beidzies derīguma termiņš. Izmetiet tās.

Kā atbrīvoties no neizlietotām un derīguma termiņu zaudējušām zālēm?

• Ja iespējams, ziedojiet šīs zāles zāļu atpakaļnodošanas programmai. Par šādām vietām varat uzzināt savā aptiekā vai vietējā veselības aizsardzības iestādē.
• Ja nē, pārbaudiet zāļu pudeles/paciņas etiķeti, lai noskaidrotu, vai tā ir jāizmet atkritumos vai jānoskalo tualetes podā. Ja neesat pārliecināts, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
• Ja zāles var izmest atkritumos (kas bieži vien notiek), izņemiet tās no trauka, sajauciet ar kaut ko tādu, ko neviens neēdīs, piemēram, izlietotiem kafijas biezumiem, augsni vai kaķu pakaišiem, ievietojiet noslēdzamā maisiņā vai traukā un izmetiet atkritumos. Tas ir paredzēts, lai neviens cits nevarētu iegūt zāles un tās lietot.

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Labi, mēs daudz esam runājuši par diabēta zālēm “Kanagliflozīns” un “Metformīns”. Īsumā:

• Šīs ir svarīgas zāles 2. tipa diabēta ārstēšanai, kas kontrolē cukura līmeni asinīs .
• Vislabākie rezultāti tiek sasniegti, ja to visu apvieno ar diētu un fiziskām aktivitātēm.
• Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām citām slimībām, kuras Jums ir, un par visām citām zālēm, ko lietojat.
• Tieši tāpat kā teica ārsts,Lietojiet noteikto devu noteiktajā laikā kopā ar ēdienu . Norijiet tableti veselu.
• Esiet informēts par zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmijas) simptomiem un turiet pa rokai nedaudz cukura, kad tas ir nepieciešams.
• Ja Jums rodas jebkādi neparasti simptomi (īpaši iespējamas DKA vai laktacidozes pazīmes, dzimumorgānu infekcijas (Furnjē gangrēnas risks), kāju čūlas, dehidratācijas pazīmes), nekavējoties informējiet ārstu .
• Sazinieties ar savu ārstu un pārrunājiet savu stāvokli. Nebaidieties uzdot jautājumus.

Atcerieties, ka šīs zāles ir tikai palīglīdzeklis diabēta kontrolei. Jūsu veselība ir pilnībā atkarīga no jūsu dzīvesveida, diētas un ārsta norādījumu ievērošanas. Šīs zāles neārstē diabētu, tās tikai palīdz to kontrolēt.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi, nevilcinieties tos uzdot savam ārstam, farmaceitam vai citam veselības aprūpes speciālistam. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.

Kanagliflozīns , metformīns, Invokamet XR, 2. tipa diabēts, diabēts, cukura līmenis asinīs, diabēta medikamenti, blakusparādības