Vai jūsu mazajam zēnam ir pietūkuši sēklinieki? Tā varētu būt "komunikējošā hidrocēle"!

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka jūsu mazā zēna sēklinieku maisiņa viena puse ir nedaudz lielāka par otru, un tā šķiet pietūkusi? Varbūt, kad paskatās uz to no rīta, pietūkums ir mazinājies, bet pēc visas dienas rotaļām vakarā tas atkal šķiet pietūkušs? Ir ļoti normāli, ka māte vai tēvs, ieraugot kaut ko tādu, jūtas nedaudz nobijušies un satraukti. Bet neuztraucieties, lielākoties tas nav nopietni. Šodien mēs runāsim par ļoti izplatītu stāvokli, kas to var izraisīt, ko sauc par komunikācijas hidrocēli .

Vienkārši sakot, kas ir hidrocēle?

Vispirms aplūkosim, kas ir hidrocēle. Tā ir ļoti vienkārša. Vīrieša sēklinieki atrodas sēklinieku maisiņā. Mēs to saucam par "hidrocēli", ja ap vienu no šiem sēkliniekiem izveidojas neliels maisiņš, kas piepildīts ar ūdeņainu šķidrumu. Tas izraisa sēklinieku maisiņa pietūkumu.

Tagad jums ir jautājums, kas ir šī saziņas hidrocēle ? Vārds "saziņa" nozīmē "savienojuma esamība". Šeit notiek kaut kas līdzīgs.

Šis savienojums, vai drīzāk fakts, ka eja ir atvērta, ļauj šķidrumam pārvietoties uz priekšu un atpakaļ. Piemēram, kad mazulis guļ vai guļ, šķidrums pārvietojas atpakaļ vēdera virzienā, kas samazina pietūkumu. Kad mazulis stāv, locās vai raud, spiediens vēderā palielinās, izraisot šķidruma kustību uz leju, palielinot pietūkumu.

Vai šī situācija ir nopietna?

Parasta hidrocēle (nesaziņa) nav tik nopietna. Tā ir tikai neliela šķidruma daudzuma uzkrāšanās ap sēklinieku. Tas nav savienots ar vēderu. Tāpēc pietūkums paliek nemainīgs vai kļūst ļoti liels.

Bet stāvoklis, ko sauc par sazinošo hidrocēli, prasa nedaudz lielāku uzmanību, jo savienojums ar kuņģi, tas ir, šī atvērtā eja, var radīt problēmas.

Kas notiek, ja to neārstē?

Ja šis stāvoklis pats par sevi neuzlabojas vai netiek ārstēts, galvenais risks ir cirkšņa trūces attīstība.

Vienkārši sakot, ja šķidruma eja nedaudz paplašinās, pat daļa zarnu vēderā var nonākt caur šo eju sēklinieku maisiņā. To mēs saucam par trūci. Trūce ir daudz nopietnāks stāvoklis nekā "komunikējošā hidrocēle". Tai noteikti nepieciešama operācija. Tāpēc jums jābūt uzmanīgiem šajā jautājumā.

Kas to saprot? Kā tas notiek?

Šo stāvokli visbiežāk novēro jaundzimušiem zēniem . Faktiski, līdz pat 50% jaundzimušo zēnu var būt šis stāvoklis. Tas ir ļoti izplatīts.

Tātad, kāpēc maziem bērniem tas attīstās?

Lai to saprastu, mums jāatgriežas laikā, kad mazulis atrodas dzemdē. Kad mazulis aug dzemdē, sēklinieki vispirms attīstās vēdera iekšpusē. Pēc tam tie pakāpeniski nolaižas un ieiet sēklinieku maisiņā. Tiem nolaižoties, nolaižas arī neliela cauruļveida daļa ("processus vaginalis"), kas veidota no membrānas, kas pārklāj vēdera iekšpusi.

Kad mazulis gatavojas piedzimt vai pēc piedzimšanas, šai cauruļveida daļai vajadzētu aizvērties pašai. Tad savienojums starp vēderu un sēklinieku maisiņu tiek zaudēts.

Šis stāvoklis parasti rodas pieaugušajiem vai maziem bērniem ar trūci.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Šīs slimības simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no bērna vecuma.

Svarīgi: ja vecākam zēnam pēkšņi parādās šāds veidojums, tam var būt cits iemesls. Piemēram, tā varētu būt infekcija, sēklinieku sagriešanās vai, reti, audzējs. Tāpēc , ja jebkurā vecumā pamanāt veidojumu sēkliniekos, ir svarīgi apmeklēt ārstu.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Vairumā gadījumu ārsts var izmeklēt bērnu, lūgt jums sīkāku informāciju un precīzi pateikt, kāds ir stāvoklis.

• Fiziskā apskate: Ārsts jutīs pietūkuma zonu un to pārbaudīs.
• Transilluminācijas tests: šis ir ļoti vienkāršs un nesāpīgs tests. Ārsts apspīd pietūkumu ar nelielu lukturītim līdzīgu ierīci. Ja iekšpusē ir šķidrums, piemēram, ūdens, gaisma būs skaidri redzama no otras puses. Tas ir līdzīgi kā spīdināt ar lukturīti ūdens pudelē. Tas var viegli apstiprināt, ka tā ir hidrocēle.
• Ultraskaņas skenēšana: Dažreiz, ja pietūkums ir ļoti liels, ciets kā akmens vai ja ir aizdomas par citu problēmu, ārsts var nozīmēt ultraskaņas skenēšanu. Arī tā ir nesāpīga. Tā var 100% apstiprināt, vai iekšpusē ir šķidrums vai kaut kas cits.

Kā to ārstē? Vai ir nepieciešama operācija?

Šis ir lielākais jautājums, kas rodas vecākiem: "Vai mūsu mazajam būs jāveic operācija?"

Parasti, līdz bērnam ir aptuveni gads , iepriekš minētais processus vaginalis aizveras pats no sevis. Tad šķidrums no kuņģa pārstāj tecēt, un organisms absorbē atlikušo šķidrumu, pilnībā novēršot pietūkumu.

Tāpēc ārsts parasti veic tā saukto "modrās gaidīšanas" procedūru. Viņš ieteiks atvest bērnu atpakaļ pēc dažiem mēnešiem. Šajā laikā viņš redzēs, vai pietūkums samazinās vai palielinās.

Kad nepieciešama operācija?

Ārsts var ieteikt operāciju (hidrocelektomiju) šādos gadījumos:

• Ja pietūkums pats no sevis nemazinās pat pēc bērna 1–2 gadu vecuma sasniegšanas .
• Ja pietūkums pakāpeniski palielinās .
• Ja bērnam ir sāpes vai stiprs diskomforts pietūkuma dēļ.
• Ja tiek apstiprināts, ka kopā ar hidrocēli ir arī trūce (cirkšņa trūce) .

Šī operācija ir ļoti vienkārša un droša. Ķirurgs veic ļoti nelielu iegriezumu (apmēram 2 cm) cirkšņos, izvada lieko šķidrumu un aizver savienojumu ar kuņģi (atveri). Šī ir dienas operācija. Tas nozīmē, ka, ja jūs uzņem no rīta, jūs varat vest savu bērnu mājās tajā pašā vakarā.

Kā rūpēties par bērnu pēc operācijas?

Bērns atgriezīsies normālā stāvoklī dažu dienu laikā pēc operācijas, bet nākamās divas līdz trīs nedēļas jums būs jābūt nedaudz uzmanīgam.

• Sāpes: Ārsts izrakstīs sāpju mazināšanai sīrupu, piemēram, paracetamolu. Lietojiet to nepieciešamības gadījumā noteiktajā devā.
• Aktivitātes: Bērns var spēlēties normāli. Tomēr 2–3 nedēļas jāizvairās no rotaļlietām, ar kurām bērnam jābrauc uz muguras (piemēram, mazi velosipēdi), jālec un jārāpo , jo tās var radīt nevajadzīgu spiedienu uz griezuma vietu.
• Brūce: Iegriezuma vietai jābūt tīrai un sausai. Norādījumus par to sniegs ārsts.
• Ēdiens: Bērnu var barot normāli.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Ja pēc operācijas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai slimnīcu.

• Ja brūce asiņo .
• Ja bērna sāpes pastiprinās .
• Ja bērnam ir drudzis .
• Ja pietūkums ap brūci ievērojami palielinās .
• Ja ādas krāsa brūces vietā ir mainījusies uz sarkanu, violetu, brūnu vai melnu .

Vai ir kāds veids, kā novērst šo situāciju?

Vecāki neko nevar darīt, lai pasargātu jaundzimušo no "komunikējošās hidrocēles" attīstības, jo to izraisa nelielas izmaiņas dabiskā procesā, kas notiek bērna augšanas laikā dzemdē.

Bet, tā kā hidroceles pieaugušajiem dažreiz ir saistītas ar trūcēm, var būt zināms ieguvums, veicot darbības, lai novērstu trūces:

• Pareizas tehnikas izmantošana, ceļot svarus un vingrojot sporta zālē. Nemēģiniet celt svarus, kurus pats nevarat pacelt.
• Veselīga ķermeņa svara uzturēšana.
• Aizcietējumu novēršana. Lai to izdarītu, ir svarīgi dzert daudz ūdens un ēst pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, zaļumus, dārzeņus un augļus.