Vai jums dažreiz ir grūtības sākt urinēt , vai arī pēc urinēšanas joprojām jūtat, ka urīnpūslis ir pilns? Vai arī jums ir problēmas, piemēram, lēna urīna izdalīšanās vai tā apstājas? Tās nav tikai nejaušas lietas, un, kļūstot vecākam, nevajadzētu tās noraidīt kā kaut ko normālu. Tam var būt medicīnisks iemesls. Šodien mēs runājam par vienu šādu stāvokli - "urīnpūšļa izejas nosprostojumu".
Kas ir urīnpūšļa izejas obstrukcija (BOO)?
Vienkārši sakot, tas nozīmē, ka kāda iemesla dēļ urīnizvadkanālā — caurulē, kas izvada urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi — ir aizsprostojums vai nosprostojums. Šis aizsprostojums var izraisīt urīna plūsmas pilnīgu pārtraukšanu vai ļoti lēnu plūsmu.
Šis stāvoklis visbiežāk rodas vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tas var rasties arī sievietēm, bērniem un dažreiz pat dzemdē. Kad tas notiek dzemdē, mēs to saucam par "augļa urīnpūšļa izejas nosprostojumu". Tas var bojāt bērna nieres un citus orgānus.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Urīnpūšļa izejas nosprostojums var izraisīt apakšējo urīnceļu simptomus (AUS). Pārbaudiet, vai arī jums ir šie simptomi.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Grūtības sākt urinēt | Pēc tualetes apmeklējuma kādu laiku nesākas urinēt. |
| Urīnpūslis pilnībā neiztukšojas | Sajūta, ka pēc urinēšanas vēl ir palicis nedaudz urīna. |
| Bieža urinēšana naktī | Vairākas reizes jāceļas no miega, lai urinētu. |
| Vāja vai periodiska urīna strūkla | Urīna plūsmas ātrums ir ievērojami samazināts vai arī tas apstājas un pēc tam atkal sākas. |
| Sāpes vēdera lejasdaļā vai iegurnī | Sāpes pilna urīnpūšļa vai nieru bojājumu dēļ. |
| Steidzama nepieciešamība urinēt | Spēcīga nepieciešamība nekavējoties urinēt un grūtības to kontrolēt. |
Kāpēc tas notiek? Kādi ir galvenie iemesli?
Tam var būt vairāki iemesli. Vīriešiem visbiežākais iemesls ir palielināta prostata. Tomēr var būt arī citi faktori.
| Iemesls | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Labdabīga prostatas hiperplāzija (LPH) | Šis ir visizplatītākais iemesls vīriešiem. Tā kā šis dziedzeris ieskauj urīnizvadkanālu, kad tas kļūst liels, tas var sašaurināt urīnizvadkanālu. |
| Urīnizvadkanāla striktūra | Iepriekšēja infekcija, negadījums vai operācija var izraisīt rētas urīnizvadkanālā un padarīt to sašaurinātu. |
| Urīnpūšļa akmeņi | Akmeņi, kas veidojas urīnpūšļa iekšpusē, var bloķēt urīna izplūšanas ceļu. |
| Vēža slimības | Prostatas, urīnpūšļa, dzemdes kakla vai prostatas vēzis var izraisīt urīnizvadkanāla sašaurināšanos. |
| Iegurņa orgānu prolapss | Sievietēm tādi orgāni kā dzemde vai urīnpūslis nolaižas makstī, izraisot urīnizvadkanāla locīšanos un aizsprostojumu. |
| Smaga aizcietējums | Kad uzkrājas daudz fēču un piepilda taisno zarnu, tās var nospiest urīnpūšļa kakliņu no ārpuses. |
Kādas komplikācijas var rasties, ja to neārstē?
Ir ļoti svarīgi ārstēt šo stāvokli pēc iespējas ātrāk, jo urīna aizture nav vienkārša problēma. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas pamatproblēmas.
- Biežas urīnceļu infekcijas (UTI): Tā kā urīns paliek urīnpūslī, baktērijas var viegli augt un izraisīt infekcijas.
- Nieru bojājumi: Paaugstināts spiediens urīnpūslī var atgriezties nierēs, izraisot nieru bojājumus.
- Nieru darbības traucējumi: Ja šis stāvoklis saglabājas ilgstoši, nieres var pat nedarboties.
- Nieru un urīnpūšļa akmeņi: akmeņu veidošanās risks ir lielāks, jo urīns uzkrājas vienā vietā.
- Nespēja pilnībā iztukšot urīnpūsli: šī ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Kā jūs to atradāt, doktor?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms jautās par jūsu simptomiem. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi. Viņš var ieteikt vienu vai vairākus no tālāk minētajiem testiem, lai diagnosticētu stāvokli.
| Tests | Ko jūs šajā saskatāt? |
|---|---|
| Asins analīzes | Pārbaudiet, vai nav nieru bojājumu. |
| Urīna analīze | Pārbaudiet urīnu, vai tajā nav asiņu vai infekcijas. |
| Ultraskaņas skenēšana (iegurņa ultraskaņa) | Apskatiet nieres un urīnpūsli, lai atrastu, kur atrodas aizsprostojums. |
| Cistoskopija | Neliela kamera tiek nodota urīnizvadkanālā, lai tieši meklētu jebkādu sašaurinājumu vai citus šķēršļus caurulītes iekšpusē. |
| Urodinamiskā testēšana | Tiek mērīti urīnpūšļa muskuļi un sfinktera muskuļi. |
| Pēc urinēšanas atlikušā urīna tests | Pēc urinēšanas pabeigšanas tiek veikta skenēšana, lai pārbaudītu, cik daudz urīna ir palicis urīnpūslī. |
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Jūsu saņemtā ārstēšana būs atkarīga no urīnceļu nosprostojuma cēloņa. Piemēram, urīnpūšļa akmeņu ārstēšana atšķiras no prostatas vēža ārstēšanas.
- Medikamenti: Daži cilvēki var lietot tādus medikamentus kā alfa blokatori vai finasterīds , lai atslābinātu urīnpūšļa kakla muskuļus un ļautu urīnam plūst vieglāk.
- Fizioterapija: dažreiz palīdz vingrinājumi, kas stiprina iegurņa zonas muskuļus.
- Pesārijs: šī ir ierīce, ko lieto sievietes. To var ievietot makstī, lai atbalstītu iegurņa orgānus, ja tie ir noslīdējuši.
- Ķirurģiska iejaukšanās un citas metodes:
- Foleja katetrs: Ja urīnizvadkanāls pēkšņi pilnībā aizsprostojas, tiek ievietota caurule, lai īslaicīgi iztukšotu urīnpūsli.
- Operācija obstrukcijas noņemšanai: Atkarībā no cēloņa ir dažādas operācijas obstrukcijas noņemšanai. Vairumā gadījumu tās ir minimāli invazīvas operācijas, kas nodrošina ātru atveseļošanos.
- Lāzera litotripsija: ja urīnpūslī ir akmeņi, tos sasmalcina un noņem, izmantojot lāzera starus.
Lietas, ko var darīt mājās
Gaidot ārstēšanu, daži ieradumi var palīdzēt justies labāk. Taču pirms to veikšanas konsultējieties ar ārstu .
- Sēdus urinēt: vīriešiem var būt vieglāk pilnībā iztukšot urīnpūsli, urinējot sēdus stāvoklī, nekā stāvot.
- Paškateterizācija: Dažos gadījumos ārsts iemācīs, kā tīri ievietot katetru urīnpūslī vairākas reizes dienā, lai iztukšotu urīnpūsli.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Ļoti svarīgi: ja Jums ir nepanesamas sāpes vai vispār nevarat urinēt , tā ir ārkārtas situācija. Nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATU) . Tāpat, ja Jums ir urīnceļu infekcijas simptomi, piemēram, drudzis un drebuļi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Pēc operācijas noteikti apmeklējiet klīnikas, kā norādījis ārsts. Ja pēc procedūras atkal rodas grūtības urinēt, informējiet arī par to savu ārstu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Nenoliedziet urinēšanas grūtības (lēnu urinēšanu , biežu urinēšanu, grūtības sākt urinēt) kā "tikai normālu novecošanas procesu".
- Lai gan šī stāvokļa galvenais cēlonis ir labdabīga prostatas hiperplāzija (LPH), var būt arī citi nopietni cēloņi, piemēram, urīnceļu akmeņi, rētas vai vēzis.
- Agrīna atklāšana un ārstēšana var novērst nopietnas komplikācijas, piemēram, nieru bojājumus.
- Ja Jums ir šie simptomi, nekaunieties un nebaidieties vērsties pie ārsta pēc padoma. Vairumā gadījumu šo stāvokli var veiksmīgi pārvaldīt un izārstēt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment