Iedomājieties, ka redzat, kā kāds jums tuvs cilvēks pēkšņi zaudē samaņu, viss viņa ķermenis iztaisnojas kā baļķis, un viņa locekļi ir dīvainā veidā saslēgti... Cik biedējoši un sirdi plosoši tas ir? Šis ir ļoti nopietna stāvokļa simptoms, kas pazīstams medicīnas zinātnē. To sauc par decerebrātu. Lai gan šis nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši, tādā veidā, lai jūs to varētu saprast.
Kas ir šī dekerebrāta poza?
Vienkārši sakot, šī nav slimība, bet gan simptoms. Kad mūsu smadzenes, īpaši smadzeņu stumbrs, ir smagi bojāts, ķermeņa muskuļi neviļus saspringst, un ķermenis ieņem patoloģisku stāju. To sauc par decerebrātu stāju. Cilvēks, kas to redz, var domāt, ka viņš to dara tīši , bet patiesībā viņam nav nekādas kontroles pār to.
Svarīgi ir tas, ka persona, kas rāda šo žestu, vienmēr ir bezsamaņā, dziļā komā . Tas ir, viņu nevar pamodināt, runājot vai pieskaroties. Slimnīcā ārsti pievērš īpašu uzmanību šim žestam, veicot testu, ko sauc par Glāzgovas komas skalu, kas mēra pacienta stāvokļa smagumu komā.
Lūk, kā šis stāvoklis parasti izskatās. To var redzēt tikai vienā ķermeņa pusē vai abās pusēs.
| Ķermeņa daļa | Žests, kas parāda |
|---|---|
| Kājas | Tas ir pilnībā iztaisnots un sacietējis. |
| Pirksti | Tas ir vērsts uz āru no ķermeņa, nedaudz pagriezts uz iekšu. |
| Rokas | Tas tiek turēts paralēli ķermenim, cieši piespiests abās pusēs. Rokas ir pagrieztas uz iekšu, plaukstas vērstas uz āru. |
| Plaukstas locītava | Tas ir izliekts no ķermeņa uz āru. |
| Pirksti | Rokturis ir salocīts uz iekšu kā spilvens. |
| Mugurkauls | Tas var būt saliekts atpakaļ un stīvs. |
Kas izraisa šo nopietno situāciju?
Kā jau minēju iepriekš, galvenais iemesls tam ir smadzeņu stumbra bojājums. Smadzeņu stumbrs ir tilts, kas savieno mūsu smadzenes un muguras smadzenes. Šī daļa kontrolē svarīgākos izdzīvošanas procesus, piemēram, elpošanu un sirdsdarbību. Tāpēc tā bojājums ir ļoti nopietna lieta.
Šeit ir daži iespējamie decerebrātas pozas cēloņi:
- Smagas galvas traumas: traumatiskas smadzeņu traumas (TBI), ko izraisa tādas lietas kā autoavārijas un kritieni.
- Insults: Asinsvada, kas piegādā asinis smadzenēm, aizsprostojums vai plīsums.
- Asiņošana smadzenēs: asiņošana smadzenēs (intrakraniāla asiņošana) tādu iemeslu dēļ kā paaugstināts asinsspiediens.
- Smadzeņu audzēji: vēzis vai labdabīgi audzēji, kas attīstās, īpaši smadzeņu stumbrā.
- Smagas infekcijas: infekcijas, kas ietekmē smadzenes, piemēram, meningīts vai encefalīts.
- Intrakraniāla hipertensija: Pārmērīga spiediena palielināšanās galvaskausa iekšpusē tādu iemeslu dēļ kā smadzeņu pietūkums.
- Skābekļa trūkums smadzenēs: smadzeņu hipoksija rodas, ja skābekļa piegāde smadzenēm tiek pārtraukta tādās situācijās kā slīkšana vai sirdslēkme.
- Citi veselības traucējumi: tādi stāvokļi kā Reja sindroms un hidrocefālija (šķidruma uzkrāšanās smadzenēs).
Kā tas tiek ārstēts?
Svarīgi ir tas, ka šo stīvo stāju nevar ārstēt tieši. Ārsti cenšas ārstēt pamatcēloņus, kas to izraisīja.
Piemēram, ja cēlonis ir smadzeņu infekcija, tiks nozīmētas antibiotikas. Ja smadzenēs ir asiņošana, var būt nepieciešama operācija, lai to apturētu vai samazinātu spiedienu.
Tā kā šie pacienti ir bezsamaņā, viņi, iespējams, nevarēs paši elpot. Šādos gadījumos viņi tiek ievietoti intensīvās terapijas nodaļā (ITN) un pieslēgti ventilatoram.Mēs esam savienoti un nodrošinām visu nepieciešamo atbalsta ārstēšanu dzīvības uzturēšanai.
Tā kā tam ir daudz iemeslu, ārstēšana atšķiras. Tādēļ tikai ārsts var vislabāk izskaidrot ārstēšanu, kas tiks sniegta jūsu pacientam.
Vai šo situāciju var novērst?
Lai gan mēs nevaram tieši novērst decerebrālās pozas rašanos, mēs varam pasargāt sevi no slimībām un negadījumiem, kas to izraisa . Tas ir labākais, ko mēs varam darīt.
- Valkājiet drošības aprīkojumu: Galvas traumas ir galvenais negadījumu cēlonis. Tāpēc , braucot ar velosipēdu un motociklu, pareizi valkājiet ķiveri . Braucot ar transportlīdzekli, noteikti piesprādzējieties .
- Hronisku slimību pārvaldība: ja Jums ir tādas slimības kā diabēts, paaugstināts asinsspiediens vai epilepsija, ievērojiet ārsta norādījumus, lietojiet zāles pareizi un labi tās pārvaldiet.
- Veselīgs dzīvesveids: sabalansēta uztura ievērošana, aktīvas fiziskās aktivitātes un veselīga svara uzturēšana var pasargāt no tādām slimībām kā insults.
- Ātri saņemiet ārstēšanu infekcijām: nepieņemiet, ka viss ir kārtībā, ja jums rodas infekcija ausī, degunā vai acī. Dažreiz šīs infekcijas var izplatīties uz smadzenēm un izraisīt nopietnas slimības. Tāpēc nekavējoties apmeklējiet ārstu un saņemiet ārstēšanu.
- Izvairieties no narkotikām un alkohola: to lietošana var negatīvi ietekmēt arī smadzeņu veselību.
Kad jāmeklē medicīniskā palīdzība?
Tas ir neiedomājami.
Ja redzat kādu bezsamaņā, ar nekontrolējamām muskuļu kontrakcijām un aprakstītajā neparastajā pozā, tā ir ārkārtīgi steidzama medicīniska ārkārtas situācija.
Nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību (piemēram, 1990) vai pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ATP) . Nevilcinieties ne mirkli.
Es zinu, ka ir ļoti biedējoši un sirdi plosoši redzēt kādu mīļu cilvēku šādā stāvoklī. Lai gan ir gadījumi, kad daudzi cilvēki ar šo slimību neizdzīvo, tas ne vienmēr tā ir. Līdz ar mūsdienu medicīnas attīstību ir parādījušās jaunas metodes, lai diagnosticētu un ārstētu slimības, kas to izraisa. Tāpēc ir ļoti svarīgi saglabāt cerību un cieši sadarboties ar ārstiem.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Decerebrāta poza nav slimība, bet gan nopietns simptoms, ko izraisa smagi smadzeņu stumbra bojājumi.
- Persona, kas izrāda šo žestu, vienmēr ir bezsamaņā un komā.
- Šī ir ārkārtēja medicīniska ārkārtas situācija. Pacients nekavējoties jānogādā slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANA).
- Ārstēšana nav tieši vērsta uz stāju, bet gan uz pamatā esošo veselības stāvokli, kas to izraisīja (piemēram, insults, galvas trauma).
- Tādi pasākumi kā galvas traumu novēršana un hronisku slimību pārvaldība var samazināt šī stāvokļa risku.
👩🏽⚕️ Papildu jautājumi (BUJ)
💬 Kādas slimības ārstēšanai lieto ļoti specifiskas zāles Ambrisentāna (Ambrisentan / Letairis) tabletes?
Šīs nav parastas zāles! Šīs ir ļoti efektīvas endotelīna receptoru antagonista (ERA) zāles, kas atslābina asinsvadus sirdī un plaušās – letāla slimība, kuras gadījumā sašaurinās/sastingstina asinsvadi, kas piegādā asinis no sirds uz plaušām, un asinsspiediens vēnās kļūst tik augsts, ka tās var pārsprāgt! Šīs ir daudz progresīvākas nekā bosentāns, un tās ir arī daudz mazāk kaitīgas aknām.
💬 Kad asinsvadi, kas ved uz plaušām, ir bloķēti un jūs tūlīt nomirsiet, kā lietot šīs tabletes (Ambrisentānu), lai paplašinātu vēnas?
Plaušu asinsvadiem sarauties liek spēcīga ķīmiska viela mūsu pašu ķermenī, ko sauc par endotelīnu-1! Kad šī tablete nonāk asinīs, tā (ļoti selektīvi) bloķē tikai tās vietas, kur šī ķīmiskā viela var saistīties/nospiest pogu uz asinsvadu sašaurinātājiem (ETA receptoriem). Tā kā pārējie (ETB) receptori ir atvērti, ieplūst ķīmiskā viela, kas atslābina asinsvadus, un visas plaušu vēnas ir labi atslābinātas (vazodilatācija), un pacients atveseļojas.
💬 Kādas ir "letālas briesmas" un blakusparādības (melnās kastes brīdinājumi), kas jāzina sievietēm, kuras lieto šīs zāles (ambrisentānu)?
Lielākās briesmas ir tās, ka tas ir stingri aizliegts "grūtniecēm"! Ja bērns piedzimst, lietojot šo dzērienu, bērns noteikti būs deformēts (teratogēns/iedzimts defekts) un mirs iekšēji (tāpēc jāizmanto 2 kontracepcijas metodes)! Otra lielākā blakusparādība ir tā, ka tas izraisa smagu visa ķermeņa/potīšu pietūkumu (smagu šķidruma aizture/perifēra tūska).











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru