Vai dzirdat dīvainu skaņu no savas sirds? Uzzināsim, kas ir diastoliskais troksnis!

Jūs droši vien esat dzirdējuši ārstu sakām: "Hmm... Es dzirdu nelielu troksni, murmināšanu," kad viņš pieliek stetoskopu pie jūsu krūtīm. Ir normāli justies nedaudz nobijies, kad viņi to dzird. Bet ne visi murminājumi ir bīstami. Šodien mēs runāsim par īpašu sirds skaņas veidu, ko sauc par diastolisko murmināšanu . Apskatīsim, kas tas ir, kāpēc tas notiek un vai no tā ir jābaidās.

Kas ir diastoliskais troksnis?

Labi, vispirms aplūkosim, kas ir diastoliskais troksnis. Vienkārši sakot, tā ir patoloģiska skaņa, ko dzirdat sirdsdarbības laikā, tas ir, kad sirds kādu brīdi atpūšas (diastolē) . Ziniet, kad skatāties uz savu asinsspiedienu, apakšējais skaitlis ir diastoliskais spiediens. Tieši tā, tas ir laiks, kad sirds piepildās ar asinīm un gatavojas nākamajam sitienam.

Šī skaņa var izklausīties kā "šņukšana" vai "šņukšana", līdzīga dūkoņai. Šo skaņu izraisa turbulence, kas rodas, asinīm plūstot caur sirds vārstiem.

Vairumā gadījumu šāds troksnis nav bīstams. Taču dažreiz tas var liecināt par sirds slimību. Ja ārsts apgalvo, ka Jums ir diastoliskais troksnis, viņš vai viņa, iespējams, nozīmēs veikt papildu pārbaudes, lai izslēgtu citas sirds slimības.

Kāda ir atšķirība starp diastoliskajiem un sistoliskajiem murminājumiem?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Vai diastoliskais troksnis un sistoliskais troksnis skaitās kā divi?" Jā, tā ir taisnība.

• Diastoliskais troksnis ir dzirdams, kad sirds atslābinās starp sitieniem. Šo skaņu ir nedaudz grūtāk identificēt nekā sistolisko troksni.
• Sistoliskais troksnis ir dzirdams, kad sirds muskulis saraujas , tas ir, kad sirds sūknē asinis (sistoles laikā).

Vienkārši sakot, šie divi trokšņu veidi rodas dažādos sirds cikla laikos.

Kas ir "nevainīgi" un "patoloģiski" trokšņi? Vai tie visi ir bīstami?

Labi, vēl viena svarīga lieta ir tas, kā šīs bumbiņas tiek klasificētas.

Ārsti dažus sirds trokšņus sauc par "nevainīgiem trokšņiem" . Tas nozīmē, ka sirds skaņas neizraisa nekāda pamatā esoša sirds slimība. Tie ir tikai normāli, nekaitīgi trokšņi. Tie bieži novērojami maziem bērniem, un tie parasti izzūd, viņiem kļūstot vecākiem.

Tomēr „patoloģisks troksnis” nozīmē, ka troksni izraisa pamatā esoša sirds slimība. Šādā gadījumā ārsti veiks papildu pārbaudes, lai mēģinātu noskaidrot precīzu cēloni.

Nevainīgiem trokšņiem parasti nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Tomēr patoloģiska trokšņa ārstēšana atšķiras atkarībā no sirds slimības, kas to izraisīja.

Atcerieties: ne visi trokšņi ir bīstami. Taču, ja ārsts saka, ka Jums ir trokšņi, ir svarīgi tos pārbaudīt.

Kādi ir diastoliskā trokšņa cēloņi?

Tagad aplūkosim galvenos šī diastoliskā trokšņa cēloņus. Vairumā gadījumu tos izraisa problēmas ar sirds vārstiem.

Ar sirds vārstuļu saistītās problēmas

Mūsu sirdij ir četri galvenie vārsti. Šie vārsti ir kā durvis, kas ļauj asinīm plūst tikai vienā virzienā. Ja ir problēmas ar šiem vārstiem, var rasties šī dūkoņa.

• Aortas regurgitācija: tā rodas, ja aortas vārstulis, kas piegādā asinis no sirds uz aortu, nepareizi aizveras. Tas izraisa asiņu noplūdi atpakaļ. Iedomājieties to kā ūdens krānu, kas nav pareizi aizvērts un no kura tek ūdens.
• Plaušu regurgitācija: Šajā gadījumā plaušu vārstulis, kas pārnes asinis no sirds uz plaušām, neaizveras pareizi. Pat tad asinis noplūst atpakaļ.
• Mitrālā stenoze: Tas ir tad, kad mitrālais vārstulis, kas pārnes asinis no kreisā priekškambara uz kreiso kambari, sašaurinās. Tas ir kā aizsprostots kanāls. Asinīm ir grūti plūst.
• Trikuspidālā stenoze: Šajā gadījumā sašaurinās trikuspidālais vārsts, kas pārnes asinis no labā atriuma uz sirds labo kambari.

Šādas vārstuļu problēmas izraisa izmaiņas asins plūsmas modelī, kas izraisa "šņukšanas", "šņaušanas" skaņu jeb murmināšanu.

Citi iemesli

Papildus vārstuļu problēmām diastoliskie trokšņi var rasties vairāku citu iemeslu dēļ:

• Dažas iedzimtas sirds slimības ir sirds slimības, kas rodas dzimšanas brīdī.
• Endokardīts: tā ir sirds iekšējās oderes un/vai tās vārstuļu infekcija.
• Reimatiskā drudža ilgtermiņa sekas: Ja bērnībā reimatiskais drudzis netiek pareizi ārstēts, tas var bojāt sirds vārstus.

Kādi ir diastoliskā trokšņa simptomi?

Diastoliskā trokšņa simptomi ir atkarīgi no pamatcēloņa. Tas nozīmē, ka simptomi var atšķirties atkarībā no tā, vai vārstulis ir sašaurinājies (stenotisks) vai noplūst (regurgitants). Dažiem cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu. Tomēr visbiežāk sastopamie simptomi ir:

• Apgrūtināta elpošana , īpaši, ja esat noguris vai saliekts.
• Pietūkums vēderā vai kājās.
• Sirdsklauves jeb paātrinātas sirdsdarbības sajūta.
• Pastāvīgs nogurums .
• Reibonis.
• Dažreiz var pat noģībt .
• Pastāvīgs klepus .

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu.

Kā ārsti diagnosticē diastolisko troksni? (Diagnoze)

Parasti ārsts vispirms noteiks, vai jums ir trokšņi, klausoties jūsu krūtīs ar stetoskopu. Klausoties, ārsts ņems vērā vairākas lietas:

Lietas, ko dzirdat ar stetoskopu

• Vai stājas maiņa vai vingrošana ietekmē šo skaņu?
• Cik skaļa ir skaņa?
• Kāds ir skaņas augstums ? Vai tā ir augsta vai zema frekvences?
• Kurā sirdsdarbības brīdī dzirdama šī skaņa un cik ilgi tā ilgst?
• Kur sirdī dzirdama šī murmināšana?

No šādām lietām ārsts var iegūt priekšstatu par murmināšanas būtību.

Kādi testi tiek veikti?

Ja jums ir aizdomas par sirds troksni, ārsts var jūs nosūtīt pie kardiologa papildu pārbaudēm. Šīs pārbaudes var palīdzēt noteikt jūsu sirds ritmu un struktūru. Visbiežāk veicamās pārbaudes ir:

• Ehokardiogramma (Eho): Šī ir galvenā pārbaude, ko izmanto sirds trokšņu novērtēšanai. Ehokardiogrammā tiek izmantoti ultraskaņas viļņi, lai uzņemtu sirds attēlus. Tā var detalizēti parādīt sirds muskuli un vārstus. Tā ir nesāpīga, tāpat kā bērna skenēšana dzemdē.
• Krūškurvja rentgenogrāfija: Šī izmeklējuma laikā tiek uzņemti sirds, kauli un plaušas. Tā var parādīt, vai sirds ir palielināta vai plaušās ir šķidrums.
• Elektrokardiogramma (EKG): Tā reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tā var pārbaudīt jebkādas sirdsdarbības traucējumus.

Vai mums vajadzētu uzzināt arī par šo bumbiņu vērtējumu?

Ārsti analizē sirds murmināšanu, pamatojoties uz tās intensitāti, proti, cik skaļa ir skaņa, cik asa ir toņa augstums un cik ilgi tā ilgst.

• Diastoliskie trokšņi tiek vērtēti skalā no viena līdz četriem (1 līdz 4) . Viens (1) ir tik tikko dzirdama skaņa, bet četri (4) ir ļoti skaļa skaņa.
• Sistoliskie trokšņi tiek vērtēti no viena līdz sešiem (1 līdz 6). Viens (1) ir tik tikko dzirdams, bet seši (6) ir pietiekami skaļi, lai tos varētu dzirdēt bez stetoskopa novietošanas uz krūtīm.

Šī pakāpe var sniegt priekšstatu par trokšņa smagumu.

Kā tiek ārstēts diastoliskais troksnis?

Ārstēšana ir atkarīga no trokšņa pamatcēloņa . Piemēram, ja troksni izraisa vārstuļu problēma, ārsts var ieteikt medikamentus, vārstuļu remontu vai vārstuļu nomaiņu.

Zāles

Dažas no ārstēšanai izmantotajām zālēm ir:

• Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori: Piemēram, benazeprils (Lotensin®) vai kaptoprils (Capoten®). Tie darbojas, pazeminot asinsspiedienu.
• Beta blokatori: piemēram, bisoprolols (Cardicor®) vai metoprolols (Lopressor®). Tie pazemina asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.
• Asins šķidrinātāji: varfarīns (Coumadin®) vai aspirīns (Bayer®, Zorprin®) ir zāles , kas samazina asins recēšanas spēju.
• Diurētiskie līdzekļi (urīndzenošas tabletes): piemēram, furosemīds (Lasix®) vai torsemīds (Demadex®). Tie palīdz samazināt liekā šķidruma daudzumu organismā.

Svarīgi: Ir ļoti svarīgi lietot šīs zāles tieši tā, kā norādījis ārsts, noteiktajā devā un noteiktajā laika periodā.

Ķirurģija (vārstuļu remonts/nomaiņa)

Ja kāds no jūsu sirds vārstiem ir bojāts vai noplūst, jums var būt nepieciešama sirds vārstuļu operācija.

• Vārstuļu remonts: Šī operācija var vai nu paplašināt sašaurinātu vārstu, vai pievilkt tekošu vārstu. Kad vien iespējams, ārsti cenšas salabot un saglabāt jūsu vārstuļus.
• Vārstuļa nomaiņa: Ja vārstulis ir ļoti šaurs (smaga vārstuļa stenoze) vai stipri bojāts, ārsts noņems vārstuļu un aizstās to ar mehānisku vārstuļu vai vārstu no donora.

Vai var novērst diastolisko troksni?

Nav īpaša veida, kā novērst diastolisko troksni, jo tas bieži ir saistīts ar citām veselības problēmām. Tomēr, kad ārsts ir diagnosticējis diastolisko troksni, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai izslēgtu pamatcēloni (piemēram, vārstuļu problēmu) un ievērotu viņa vai viņas norādījumus.

Tāpat veselīga dzīvesveida paradumu ievērošana, kas var uzturēt jūsu sirds veselību, var zināmā mērā samazināt šo slimību risku.

• Ēdiet diētu, kas bagāta ar augļiem, dārzeņiem un pilngraudu produktiem.
• Veiciet vismaz 150 minūtes aerobikas vingrinājumu nedēļā (piemēram, ātra iešana, skriešana, peldēšana).
• Ierobežojiet alkohola un kofeīna lietošanu.
• Ja smēķējat, noteikti pārtrauciet .
• Samaziniet stresu, izmantojot tādas lietas kā meditācija.
• Katru nakti labi izgulieties vismaz septiņas līdz astoņas stundas.

Kāda ir perspektīva cilvēkam ar diastolisku troksni? (Perspektīva)

Prognoze ir atkarīga no pamatslimības. Par laimi, tagad ir ļoti labas vārstuļu problēmu ārstēšanas metodes . Turklāt veselīga dzīvesveida ievērošana var palīdzēt dzīvot labāku un pilnvērtīgāku dzīvi pat ar sirds trokšņiem. Tāpēc nebaidieties, vienkārši ievērojiet ārsta norādījumus.

Kādi ir svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam?

Kad zināt, ka Jums ir diastoliskais troksnis, ieteicams uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kāds ir visticamākais šī diastoliskā trokšņa cēlonis manī?
• Kāda veida testi man jāveic?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir?
• Kas man jāzina par pamatā esošo slimību pārvaldību?
• Vai man jāapmeklē speciālists ?
• Vai man ir jāmaina dzīvesveids , lai uzlabotu sirds veselību?

Papildus šiem jautājumiem jautājiet savam ārstam par visu, kas jums ir, neatkarīgi no tā, cik mazs tas ir.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tātad šodien daudz runājām par diastolisko sirds troksni. Šeit ir dažas lietas, kas īsumā jāatceras:

• Diastoliskais troksnis ir patoloģiska skaņa, kas dzirdama sirds miera stāvoklī (diastoles laikā).
• Lai gan lielākā daļa trokšņu nav bīstami, dažreiz tie var liecināt par sirds slimību. Tāpēc, ja ārsts jums saka, ka jums ir trokšņi, noteikti ir vērts tos pārbaudīt .
• Atkarībā no cēloņa to var ārstēt ar medikamentiem vai ķirurģisku iejaukšanos.
• Veselīgs dzīvesveids palīdzēs jums dzīvot labi pat šādos apstākļos.
• Ja jums ir kādi jautājumi vai šaubas, nebaidieties konsultēties ar savu ārstu .

Atcerieties, ka rūpēties par savu sirdi ir ļoti svarīgi. Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga!

Diastoliskais troksnis, sirds slimība, sirds vārstuļi, elpas trūkums, sirdsdarbība, ehokardiogramma, EKG, sirds skaņas, sirdsdarbība