Uzziniet par retu stāvokli Jūsu mazuļa sirdī: dubultā ieplūdes kreisā kambara

Vai jūsu jaundzimušais kļūst zils? Vai viņam ir grūtības barot bērnu ar krūti? Vai viņam ir apgrūtināta elpošana? Dažreiz šīs pazīmes var liecināt par iedzimtu sirds slimību. Ir normāli, ja māte vai tēvs ļoti nobijas, ieraugot kaut ko tādu. Šodien mēs runājam par ļoti retu, bet ļoti svarīgu sirds slimību, par kuru jāzina. To sauc par dubulto ieplūdes kreiso kambara sindromu.

Kas ir dubultās ieplūdes kreisā kambara (DILV)?

Vienkārši sakot, šī ir reta iedzimta sirds defekta forma, kas ir jau no dzimšanas brīža. Lai to saprastu, vispirms aplūkosim, kā darbojas veselīga sirds.

Iedomājieties, ka mūsu sirds ir kā māja ar četrām istabām. Augšstāvā ir divas istabas un apakšstāvā ir divas istabas.

• Augšējās divas kameras (Atriums): Šeit ieplūst un uzkrājas asinis no ķermeņa. Labajā kamerā (labajā atriumā) nonāk "netīrās" asinis, ko organisms ir izmantojis un kurās ir maz skābekļa. Kreisajā kamerā (kreisajā atriumā) nonāk "tīras" asinis, kas ir pilnas ar skābekli no plaušām.
• Divas apakšējās kameras (kambari): Tie ir divi galvenie sūkņi sirdī. Labais kambaris sūknē ar skābekli nabadzīgās asinis uz plaušām, lai uzņemtu skābekli. Kreisais kambaris sūknē ar skābekli bagātās asinis no plaušām uz pārējo ķermeni.

Tagad aplūkojiet, kas notiek sirdī bērnam ar dubulto ieplūdes kreiso kambara (DILV) stenozi. Šiem bērniem tikai viena apakšējā kamera (kambaris) darbojas labi. Tā ir kreisā kambara stenoze . Labais kambaris bieži vien ir pārāk mazs, lai funkcionētu.

Lielākā problēma ir tā, ka asinis no divām augšējām kamerām (labā un kreisā priekškambara) saplūst vienīgajā funkcionējošajā apakšējā kamerā (kreisajā kambarī). Tas nozīmē, ka sajaucas gan ar skābekli nabadzīgās asinis, gan ar skābekli bagātās asinis . Pēc tam šīs sajauktās asinis tiek iesūknētas bērna ķermenī un plaušās. Tāpēc rodas daudzas problēmas.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Šie simptomi parasti parādās dažu dienu vai nedēļu laikā pēc bērna piedzimšanas. Kā mātei ir ļoti svarīgi, lai jūs par to zinātu.

Kāpēc tas notiek? Kāds tam ir iemesls?

Precīzs šīs parādības cēlonis vēl nav zināms . Tā bieži notiek grūtniecības pirmajās nedēļās, kad attīstās bērna sirds. Tā nav ne mātes, ne tēva vaina.

Bieži vien DILV pavada vairākas citas sirds problēmas, kas vēl vairāk traucē asins plūsmu.

• Aortas koarktācija: galvenā asinsvada (aortas), kas pārvadā asinis no sirds uz ķermeni, sašaurināšanās.
• Plaušu atrezija: plaušu vārsts, kas piegādā asinis plaušām, nav pareizi izveidots.
• Plaušu vārstuļa stenoze: vārstuļa, kas piegādā asinis plaušām, sašaurināšanās.

Kā ārsti diagnosticē šo slimību?

Šīs slimības diagnosticēšanai ir vairāki veidi.

Grūtniecības laikā

Dažreiz to var atklāt, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē. Ja ārsts rutīnas skenēšanas (ultraskaņas) laikā atrod kādas sirds anomālijas, viņš vai viņa jūs nosūtīs uz īpašu skenēšanu. To sauc par augļa ehokardiogrammu . Tā var sniegt detalizētu ieskatu bērna sirds struktūrā un funkcijās.

Pēc bērna piedzimšanas

Bieži vien slimība tiek diagnosticēta pēc bērna piedzimšanas.

• Pulsa oksimetrijas tests: šo testu tagad veic jaundzimušajiem gandrīz katrā Šrilankas slimnīcā. Tas mēra skābekļa līmeni bērna asinīs. Ja skābekļa līmenis ir zems, tas varētu liecināt par sirds slimību.
• Medicīniskā pārbaude: Ja ārsts, klausoties mazuļa sirdi, dzird neparastu skaņu (murrāšanu) vai ja āda ir zila, viņam var būt aizdomas.

Pēc tam tiek veiktas vairākas papildu pārbaudes, lai apstiprinātu slimību.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Šo stāvokli nevar pilnībā izārstēt ar medikamentiem. Galvenā ārstēšanas metode ir virkne operāciju.Tas nerada divas kameras bērna sirdī. Tā vietā tiek izmantots esošais viens sirds kambaris, lai asinis plūstu caur ķermeni pēc iespējas efektīvāk.

Papildus operācijai ārsts var izrakstīt arī noteiktas zāles bērnam.

• Digoksīns: stiprina sirds saraušanos.
• AKE inhibitori: pazemina asinsspiedienu.
• Antikoagulanti: Novērš asins recēšanu.
• Diurētiskie līdzekļi: tie izvada no organisma nevajadzīgu ūdeni.

Smagākajos gadījumos, ja šīs operācijas nav iespējamas, var apsvērt sirds transplantāciju .

Kas gaidāms nākotnē? Vai mums var būt cerība?

Ir saprotams, ka, dzirdot par šādu slimību, rodas bailes. Taču vissvarīgākais, kas jums jāzina, ir tas, ka , attīstoties medicīnas zinātnei, šiem mazuļiem tagad ir iespēja dzīvot daudz labāku dzīvi . 10 gadu izdzīvošanas rādītājs pēc operācijas ir pat 70–80%. Daudzi bērni pat sasniedz pilngadību.

Taču šiem bērniem nepieciešama kardiologa uzraudzība visu mūžu . Ir svarīgi apmeklēt klīnikas un savlaicīgi veikt pārbaudes. Var rasties dažas komplikācijas.

• Ieauguši kāju nagi un palielināti pirkstu gali (klubu raustīšanās).
• Biežas plaušu infekcijas, piemēram, pneimonija.
• Sirds ritma problēmas.

Tāpat šiem bērniem, tāpat kā citiem bērniem, var būt zināmi ierobežojumi skriešanā, lēkšanā un spēlēšanās prasmēs. Tas viss ir jāapspriež un jāizlemj kopā ar ārstu.