Ja Jums tiek veikta mamogrāfija un ārsts Jums saka: "Jums ir 0. stadijas krūts vēzis, ko sauc par DCIS," ir normāli pēkšņi just bailes un šoku. Mēs visi kļūstam nervozi, dzirdot vārdu "vēzis". Bet, ja Jūs precīzi saprotat, kas ir DCIS, Jūs sapratīsiet, ka šīs bailes ir liekas. Parunāsim par to sīkāk, ļoti vienkārši.
Vienkārši sakot, kas ir DCIS (ductal carcinoma in situ)?
Lai gan šis nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, tā nozīme ir ļoti vienkārša. Apskatīsim to vārds pa vārdam:
- Piena vadi: Tas attiecas uz piena vadiem jūsu krūtīs. Kanāli ir mazas, caurulēm līdzīgas struktūras, kas baro bērnu ar krūti, pārnes pienu no piena dziedzeriem krūtīs uz krūtsgalu.
- Karcinoma: Šis ir vēža medicīniskais nosaukums. Tas nozīmē patoloģisku šūnu augšanu.
- In situ: Šis ir vissvarīgākais vārds šeit. "In situ" latīņu valodā nozīmē "uz vietas". Tas nozīmē, ka šīs patoloģiskās vēža šūnas ir izveidojušās tikai piena vadā. Tās nav izlauzušās cauri vada sieniņai un izplatījušās uz apkārtējiem krūts audiem.
Iedomājieties ūdensvadu. Caurules iekšpusē ir rūsas slānis. Bet rūsa nav iekļuvusi caurules sienā un nav izplūdusi. DCIS ir līdzīgs. Vēža šūnas (tāpat kā rūsa) atrodas piena vadā (ūdensvadā), bet tās vēl nav izplatījušās uz āru.
Tāpēc ārsti DCIS sauc par "neinvazīvu" vai "preinvazīvu" krūts vēzi. Tas neizplatās (nerada metastazes) uz citām ķermeņa daļām.
Bet patsvarīgākais ir tas, ka, ja DCIS netiek ārstēta, tā dažreiz var attīstīties par invazīvu duktālu karcinomu, kas pārrauj piena vada sieniņu un izplatās apkārtējos audos. Tāpēc ir tik svarīgi to atklāt un ārstēt agrīnā stadijā.
Cik bieži šis stāvoklis, ko sauc par DCIS, ir izplatīts?
DCIS patiesībā ir ļoti izplatīts krūts vēža veids. DCIS veido 20–25 % no jauna diagnosticētajiem krūts vēža gadījumiem. Tas visbiežāk sastopams sievietēm. Vīriešiem DCIS attīstības iespējamība ir daudz retāka.
Nesen ir ziņots par vairāk DCIS gadījumiem. Taču eksperti saka, ka iemesls nav DCIS izplatības pieaugums, bet gan tas, ka tādi testi kā mamogrāfija tagad var atklāt šo stāvokli daudz agrākā stadijā.
Kādi ir DCIS simptomi?
Visbiežāk DCISNav simptomu . Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, nejutīsiet nekādu atšķirību. Tā ir mammogrammu nozīme. Tās palīdz atklāt šīs slimības, pirms parādās simptomi.
Tomēr ļoti reti dažiem cilvēkiem var rasties šādi simptomi:
- Sajūta kamolu krūtī
- Ādas izsitumi
- Izdalījumi no krūtsgala (līdzīgi kā asinis)
DCIS cēloņi un riska faktori
DCIS rodas, kad veselas šūnas piena vados mainās (mutācijas) un sāk nekontrolējami augt. Taču eksperti joprojām precīzi nezina, kāpēc šīs šūnas mainās šādi vai kāpēc daži DCIS gadījumi vēlāk attīstās par agresīviem vēža veidiem.
Tomēr ir identificēti vairāki faktori, kas palielina DCIS attīstības iespējamību vai risku.
| Riska faktors | Apraksts |
|---|---|
| Ģimenes vēsture | Krūts vēža klātbūtne asinsradiniekos (māte, māsa, meita). |
| Personīgā vēsture | Iepriekš bijis krūts vēzis vai patoloģiska šūnu augšana (atipiska hiperplāzija). |
| Vecums un dzimums | Būdama sieviete un vecāka par 30 gadiem,. |
| Hormonāla iedarbība | Pubertāte pirms 12 gadu vecuma, menopauze pēc 55 gadu vecuma. |
| Grūtniecība | Nekad nepalikt stāvoklī, laist pasaulē pirmo bērnu pēc 30 gadu vecuma vai nebarot bērnu ar krūti. |
| Ģenētiskie faktori | Ģenētisku mutāciju ( BRCA1 un BRCA2 ) klātbūtne, kas palielina krūts vēža risku. |
| Citi faktori | Ar blīvu krūšu audu, saņemot staru terapiju krūšu rajonā. |
Svarīgi ir saprast, ka viena vai vairāku šo riska faktoru esamība nenozīmē, ka Jums noteikti attīstīsies DCIS. Piemēram, cilvēkiem, kuriem ģimenes anamnēzē nav krūts vēža, joprojām var attīstīties DCIS. Tie vienkārši nozīmē, ka varbūtība ir nedaudz lielāka.
Kā tiek diagnosticēta DCIS?
Vairāk nekā 90% DCIS gadījumu tiek diagnosticēti mamogrammā . Mamogrammās krūtīs var redzēt sīku kalcija nogulšņu (mikrokalcifikāciju) kopas. Tās ir galvenā DCIS pazīme.
Ja mamogrammā parādās kaut kas aizdomīgs, ārsts, visticamāk, ieteiks biopsiju . Biopsijas laikā tiek ņemts ļoti neliels aizdomīgo audu paraugs un pārbaudīts mikroskopā, lai noskaidrotu, vai tajā ir vēža šūnas.
DCIS pakāpes un stadijas
Kad DCIS ir diagnosticēts, ārsti nosaka tā pakāpi un stadiju.
- Stadija: DCIS vienmēr ir 0. stadijas krūts vēzis. Tās ir ļoti labas ziņas, jo tas nozīmē, ka vēzis nav izplatījies.
- Pakāpe: tā attiecas uz to, cik līdzīgas vai atšķirīgas vēža šūnas ir no veselām šūnām un cik ātri tās aug. Ir trīs galvenās pakāpes.
- Zema pakāpe: Vēža šūnas lielākoties ir līdzīgas veselām šūnām un aug lēni.
- Vidējā pakāpe: vēža šūnas nedaudz atšķiras no veselām šūnām.
- Augsta pakāpe: vēža šūnas pilnībā atšķiras no veselām šūnām un tām ir tendence strauji augt.
Kādas ir DCIS ārstēšanas metodes?
Lai gan DCIS nav agresīvs vēzis, ir svarīgi to ārstēt, lai novērstu risku, ka tas vēlāk pārvēršas agresīvā vēža formā. Ārsts noteiks Jums labāko ārstēšanas iespēju, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā Jūsu vecums, DCIS pakāpe un Jūsu personīgās vēlmes.
Ir divas galvenās ārstēšanas metodes:
| Ārstēšanas metode | Vienkārši sakot... |
|---|---|
| 1. Lumpektomija / krūts saglabāšanas operācija + staru terapija | Tas ietver ķirurģisku noņemšanu tikai ar DCIS apstrādātajā audu zonā, kā arī nelielu daudzumu veselo audu ap to. Tādējādi lielākā daļa krūts paliek neskarta. Pēc operācijas parasti tiek veikta staru terapija, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas. |
| 2. Mastektomija | Šajā gadījumā ķirurģiski tiek izņemta visa DCIS skartā krūts. Šī procedūra ir ieteicama, ja DCIS ir izplatījies uz lielu krūts laukumu vai vairākiem piena vadiem, vai ja lumpektomija nav iespējama. Pēc mastektomijas staru terapija parasti nav nepieciešama. |
Ja jums ir veikta mastektomija, varat konsultēties ar ārstu par krūšu rekonstrukcijas operāciju.
Pēcoperācijas ārstēšana
Pēc operācijas ārsts var ieteikt hormonu terapiju, lai novērstu DCIS atkārtošanos. Tas ietver tādu zāļu kā tamoksifēna vai aromatāzes inhibitoru lietošanu. Šī ārstēšana parasti ilgst apmēram piecus gadus.
Vai DCIS var pilnībā izārstēt?
Jā, pilnīgi noteikti! DCIS ir ļoti ārstējama un pilnībā izārstējama slimība. Izārstēšanās rādītājs tiem, kas saņem ārstēšanu, ir ļoti augsts, tuvu 100%.
DCIS atkārtošanās risks pēc ārstēšanas ir ļoti zems. Pat ja tas atgriežas, tas parasti nav dzīvībai bīstams.
Kas jums jādara?
Lai gan nav īpaša veida, kā novērst DCIS, agrīna atklāšana var nodrošināt pilnīgu atveseļošanos.
- Regulāri veiciet mammogrammu: parasti ieteicams veikt mammogrammu reizi gadā pēc 40 gadu vecuma. Tomēr konsultējieties ar savu ārstu par to, cik bieži jums tas jādara, ņemot vērā jūsu riska faktorus.
- Ievērojiet ārsta norādījumus: pēc ārstēšanas apmeklējiet ārsta norādītās pārbaudes. Parasti pārbaudes ir nepieciešamas ik pēc 6–12 mēnešiem pirmo piecu gadu laikā un pēc tam reizi gadā.
- Uzdodiet savam ārstam jautājumus: Kad uzzināsiet, ka Jums ir DCIS, pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties. Uzdodiet tādus jautājumus kā: "Kāda ir man vislabākā ārstēšana?", "Cik ilgi ilgs ārstēšana?", "Vai es šajā laikā varēšu turpināt strādāt?"
Ir normāli justies nobijies un nemierīgs, kad uzzini, ka tev ir vēzis. Taču atceries, ka DCIS ir agrīna, ļaundabīga un ļoti labi izārstējama krūts vēža forma. Ar atbilstošu ārstēšanu un novērošanu tu vari dzīvot pilnīgi veselīgu dzīvi.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- DCIS ir krūts vēža agrīnākā stadija (0. stadija) . Šajā gadījumā vēža šūnas atrodas tikai piena vados un nav izplatījušās apkārtējos audos.
- Šis ir neinvazīvs vēzis, tāpēc tas neizplatās uz citām ķermeņa daļām.
- DCIS bieži vien nav simptomu . To bieži atklāj, veicot mammogrammu.
- DCIS var gandrīz pilnībā izārstēt ar ārstēšanu, tāpēc nav jābaidās.
- Ja slimību neārstē, pastāv risks, ka tā kļūs par agresīvu vēzi, tāpēc ir ļoti svarīgi meklēt ārstēšanu saskaņā ar ārsta ieteikumiem .
- Regulāras medicīniskās pārbaudes un mammogrāfija ir labākais veids, kā agrīni atklāt slimību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru