Tu tikko esi pabeidzis ēst gardu maltīti... un pēc brīža tev ir sajūta, ka kaut kas nav kārtībā ar kuņģi. Kuņģis ir pilns, tev ir slikta dūša, tu svīsti, un tava sirds sitas straujāk. Tu varbūt domā: "Es nezinu, vai es pieskāros ēdienam vai nē." Bet tas varētu būt stāvoklis, ko sauc par "dempinga sindromu", kas rodas pēc kuņģa operācijas vai citu veselības problēmu gadījumā. Neuztraucies, parunāsim par to vienkārši un skaidri.
Kas ir dempinga sindroms?
Vienkārši sakot, tas ir tad, kad jūsu kuņģis (zarnu augšdaļa) ļoti ātri iespiež kuņģa saturu – pārtiku, ko mēs apēdam, – tievajās zarnās, pirms tā ir pienācīgi sagremota. To sauc arī par "ātru kuņģa iztukšošanos".
Iedomājieties rūpnīcu, kurai ir jāsašķiro dažas preces un jāizsūta tās. Taču problēmas ar iekārtu dēļ tas ir tā, it kā visas preces tiktu izmestas uzreiz. Parasti mūsu kuņģis kontrolēti nosūta pārtiku uz tievo zarnu. Šajā procesā mūsu muskuļi, nervi un hormoni darbojas kopā. Bet, ja kaut kas traucē šo koordināciju, pārtika kuņģī pēkšņi tiek "izmesta" tievajā zarnā, tas ir, tā tiek izmesta.
Kad tievajās zarnās pēkšņi nonāk daudz nesagremotas pārtikas, tā netiek ar to galā. Tā rodas darbības traucējumi, un, lai ar to tiktu galā, tā šajā zonā iesūc daudz ūdens un izdala hormonus. Šos traucējumus mēs izjūtam kā tādus simptomus kā slikta dūša, vēderkrampji un vēdera uzpūšanās .
Dažiem cilvēkiem dažas stundas pēc ēšanas var rasties citi simptomi. Tas ir saistīts ar cukura līmeņa izmaiņām asinīs. Kad zarnās vienlaikus nonāk liels cukura daudzums, mūsu aizkuņģa dziedzeris satraucas un domā: "Ak, tur ir daudz cukura, mums ātri jāinjicē insulīns," un izdala vairāk insulīna nekā vajadzētu. Tad cukura līmenis asinīs pēkšņi pazeminās. To mēs saucam par "reaktīvu hipoglikēmiju". Tas var izraisīt ģībšanas sajūtu, trīci un paātrinātu sirdsdarbību.
Kādi ir dempinga sindroma simptomi?
Šī stāvokļa simptomi var izpausties divās galvenajās fāzēs. Jums var rasties viena vai abas no tām.
| Simptomu stadija | Simptomi jūtami |
|---|---|
| Agrīnie simptomi (10–30 minūšu laikā pēc ēšanas) |
|
| Vēlākas stadijas simptomi (2-3 stundas pēc ēšanas) |
|
Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar šo stāvokli?
Šis stāvoklis bieži rodas kā blakusparādība pēc operācijas kuņģī vai barības vadā. Visbiežāk tas notiek pēc operācijas, kuras laikā tiek izņemta daļa vai viss kuņģis, vai pēc svara zaudēšanas operācijas. To var izraisīt arī noteiktas veselības problēmas.
| Dempinga sindroma galvenie cēloņi | |
|---|---|
| Ar operāciju saistīti cēloņi | |
| Gastrektomija | Daļas vai visa kuņģa izņemšana. |
| Svara zaudēšanas operācija (bariātriskā ķirurģija) | Piemēram, kuņģa apvedceļa operācija. |
| Barības vada izņemšana | Barības vada daļas vai visa tā noņemšana. |
| Citas kuņģa operācijas | Piemēram: "Pyloroplasty", "Vagotomy", "Nissen fundoplication". |
| Ar veselības stāvokļiem saistīti cēloņi | |
| Diabēts (Diabetes Mellitus) | It īpaši, ja tiek ietekmēti nervi. |
| Citas slimības | Tādi stāvokļi kā Zolindžera-Elisona sindroms un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. |
Vai dempinga sindroms ir nopietns?
Parasti nē. Šī nav dzīvībai bīstama slimība.
Tomēr, ja šis stāvoklis kļūst smags, var rasties straujš svara zudums un barības vielu deficīts. Dehidratācija var rasties arī pastāvīgas caurejas dēļ. Taču mēs bieži vien varam to kontrolēt. Lielākajai daļai cilvēku ir viegli simptomi. Šie simptomi laika gaitā izzudīs. Parasti šis stāvoklis nav pastāvīgs.
Dakter, kā jūs to diagnosticējat?
Ja Jums nesen ir veikta kuņģa operācija, ārsts, iespējams, varēs diagnosticēt šo stāvokli, pamatojoties uz Jūsu simptomiem. Dažreiz viņš var Jums izsniegt arī anketu (“Dumping Symptom Rating Scale”), kas mēra Jūsu simptomu smagumu.
Tomēr, ja operācija nav veikta vai ja diagnoze ir jāapstiprina, ārsts var ieteikt vairākus testus, piemēram:
- Perorālais glikozes tolerances tests: Tas ietver salda šķidruma iedzeršanu un cukura līmeņa asinīs pārbaudi pirms un pēc tam. Tas var palīdzēt noteikt zemu cukura līmeni asinīs, kas vēlāk var izraisīt simptomus.
- Ūdeņraža elpas tests: Tas ietver arī salda šķidruma iedzeršanu un ūdeņraža gāzes daudzuma mērīšanu elpā. Ja cukurs netiek pareizi absorbēts, ūdeņraža daudzums elpā palielināsies.
- Augšējā endoskopija: caur muti tiek ievietota neliela caurule ar piestiprinātu kameru, lai pārbaudītu kuņģi, barības vadu un tievās zarnas pirmo daļu.
- Augšējā GI sērija:Tiek dots dzert īpašs šķidrums (kontrastviela), un, izmantojot videorentgenu, tiek novērota tā kustība pa zarnām. Tas var parādīt, cik ātri pārtika pārvietojas pa kuņģi.
- Kuņģa iztukšošanās tests: šis ir labākais tests, lai izmērītu kuņģa iztukšošanās ātrumu. Neliels daudzums radioaktīva materiāla tiek iemaisīts ēdienreizē, un ātrums, ar kādu pārtika pārvietojas caur kuņģi, tiek mērīts, izmantojot skeneri.
Kā mēs varam kontrolēt šo situāciju?
Daudzi cilvēki var veiksmīgi kontrolēt šo stāvokli , mainot savu uzturu .
Uztura izmaiņas (tas ir vissvarīgākais!)
| Ko darīt | Kāpēc tā? |
|---|---|
| Tā vietā, lai ēstu 3 lielas ēdienreizes dienā, ēdiet 6 mazas ēdienreizes. | Tas samazina pārtikas daudzumu, kas vienā reizē nonāk kuņģī. |
| Labi sakošļājiet ēdienu un ēdiet lēnām. | Tas palīdz kuņģim gremošanas procesā. |
| Samaziniet vienkāršu ogļhidrātu, piemēram, cukura, saldinātu dzērienu, kūku un baltmaizes, uzņemšanu. | Novērš cukura līmeņa asinīs pēkšņu paaugstināšanos vai pazemināšanos. |
| Ēdiet vairāk olbaltumvielu (gaļas, zivju, olu) un labo tauku (riekstu, avokado). | To sagremošana prasa ilgāku laiku, tāpēc tie kontrolē kuņģa iztukšošanos. |
| Ēdiet pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām (brūnos rīsus, dārzeņus, augļus). | Tas palēnina ātrumu, kādā pārtika pārvietojas caur zarnām. |
| Nedzeriet ūdeni/šķidrumus 30 minūtes pirms vai 30 minūtes pēc ēšanas. | Šķidrumi palīdz ēdienam ātrāk iziet cauri kuņģim. |
| Pēc ēšanas apgulieties apmēram 30 minūtes. | Gravitācija var palēnināt ātrumu, ar kādu pārtika pārvietojas uz leju. |
Zāles (narkotikas)
Ja simptomus ir grūti kontrolēt, neskatoties uz uztura izmaiņām, ārsts var izrakstīt noteiktas zāles.
- Oktreotīda acetāts: šī ir injekcija. Tas palīdz palēnināt kuņģa iztukšošanos un kontrolēt insulīna izdalīšanos.
- Akarboze: šīs zāles darbojas, palēninot ogļhidrātu uzsūkšanās ātrumu organismā. Tas var palīdzēt kontrolēt zema cukura līmeņa asinīs simptomus vēlāk dienā.
Ķirurģija
Tas tiek darīts ļoti reti . Ārsts apsvērs atkārtotu operāciju tikai tad, ja viss pārējais nav izdevies un stāvoklis būtiski ietekmē jūsu dzīvi.
Vai dempinga sindroms izzudīs?
Jā, lielākoties ar laiku viss uzlabojas. Viegli gadījumi var uzlaboties aptuveni 3 mēnešu laikā. Smagākos gadījumos var paiet 12 līdz 18 mēneši. Taču neuztraucieties, ja pareizi pielāgosiet savu uzturu, šajā laikā sajutīsiet ievērojamu atvieglojumu.
Ja Jums ir paredzēta operācija, ir ieteicams iepriekš plānot diētu pēc tās.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Dempinga sindroms ir tad, kad kuņģis izspiež savu saturu atpakaļ tievajās zarnās.
- Šis stāvoklis bieži tiek novērots pēc kuņģa operācijas.
- Simptomi var parādīties neilgi pēc ēšanas (slikta dūša, sāpes vēderā) vai vairākas stundas vēlāk (trīce, svīšana).
- Parasti šī slimība nav bīstama un laika gaitā izzudīs.
- Vissvarīgākā ārstēšana ir mainīt uzturu: ēst nelielas porcijas vairākas reizes dienā, samazināt cukura daudzumu un nedzert ūdeni ēdienreižu laikā.
- Ja simptomi ir smagi vai tos nevar kontrolēt ar uztura izmaiņām, noteikti konsultējieties ar ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru