Vai arī Jums ir fekāliju nesaturēšana? (Fekālā nesaturēšana) - Nekautrējieties, parunāsim par to!

Vai jums dažreiz gadās nejauši izliet nedaudz kakas uz drēbēm, kad skaļi smejaties, vingrojat vai vienkārši ieelpojat? Šī ir problēma, ar kuru saskaras daudzi cilvēki, bet viņi kautrējas par to runāt publiski. Daudzi cilvēki cieš vieni, nevienam par to nestāstot. Bet patiesībā nav par ko kaunēties. Tā ir medicīniska problēma. Tāpēc parunāsim par to atklāti šodien.

Kas ir fekāliju nesaturēšana?

Vienkārši sakot, fekāliju nesaturēšana ir piespiedu daļēja vai pilnīga vēdera izeja, kad to nevēlaties. Dažiem tā var būt tik neliela kā neliela vēdera izeja vēdera uzpūšanās laikā. Citiem tā var būt tik smaga kā pilnīga vēdera izeja bez jebkādas kontroles.

Mūsu ķermeņa zarnu un urīnpūšļa kontroles sistēma ir ļoti sarežģīta. Iedomājieties to kā ūdens krānu. Mūsu iegurņa pamatnes, taisnās zarnas un anālās atveres muskuļiem ir jādarbojas pareizi kopā. Šiem muskuļiem ir arī jāsaņem pareizie signāli no smadzenēm. Ja jebkurā šīs sistēmas vietā ir neliels vājums vai bojājums, var rasties šāda veida nesaturēšana.

Šim ir divi galvenie veidi.

Šo situāciju var iedalīt divos galvenajos veidos. Lai to skaidri izprastu, skatiet tabulu zemāk.

Kādi ir galvenie šīs situācijas iemesli?

Tam nav viena iemesla. Var būt iesaistīti vairāki faktori.

• Hronisks aizcietējums: cilvēks ar hronisku aizcietējumu var censties izkārnīties, bojājot muskuļus un nervus, kas kontrolē zarnu kustību. Var arī izplūst cietās fekāliju daļiņas, kas iesprostotas iekšpusē.
• Caureja: Šķidrus izkārnījumus ir grūtāk kontrolēt nekā cietus. Bieža caureja laika gaitā var vājināt taisnās zarnas muskuļus.
• Muskuļu bojājumi: Īpaši sievietēm var rasties muskuļu bojājumi, ja sarežģītu dzemdību laikā vai epiziotomijas laikā ir jāizmanto tādi instrumenti kā knaibles. Šie bojājumi var rasties arī operāciju laikā, piemēram, hemoroīdu gadījumā.
• Nervu bojājumi: Tādas lietas kā dzemdības un operācijas var bojāt muskuļus un nervus, kas tos kontrolē. Arī tādi stāvokļi kā cukura diabēts un nervu sistēmas slimības var vājināt šos nervus.
• Samazināta taisnās zarnas sieniņu elastība: Taisnās zarnas sieniņām, kas satur izkārnījumus, jābūt ļoti elastīgām. Tomēr tādi stāvokļi kā Krona slimība vai staru terapija vēža gadījumā var izraisīt rētas, un šī elastība var tikt zaudēta. Tad, pat ja izkārnījumi ir nedaudz pilni, tos var būt grūti aizturēt un cilvēks var zaudēt samaņu.
• Iegurņa orgānu prolapss (IOP): Kad muskuļi, kas satur orgānus iegurņa dobumā (piemēram, dzemdi, urīnpūsli un taisno zarnu), vājinās, šie orgāni noslīd. Ja taisnā zarna noslīd šādā veidā, tas var radīt problēmas ar zarnu kontroli.

Kam ir lielāks risks saslimt ar šo slimību?

Lai gan šis stāvoklis var rasties ikvienam, dažiem cilvēkiem ir lielāks risks.

• Vecums: Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir lielāks risks. Tas ir tāpēc, ka muskuļi dabiski vājinās, mums novecojot. Taču neuzskatiet, ka tā ir “normāla” novecošanās sastāvdaļa. Ja jums ir šī problēma, noteikti apmeklējiet ārstu.
• Dzimums: Sievietēm ir lielāks risks nekā vīriešiem, īpaši pēc dzemdībām un menopauzes laikā.
• Citi veselības stāvokļi: Cilvēkiem ar šādiem veselības stāvokļiem ir arī lielāks risks.
• Alcheimera slimība un demence
• Parkinsona slimība
• 2. tipa diabēts
• `Multiplā skleroze (MS)`
• Iekaisīga zarnu slimība (IZS)
• Kairinātu zarnu sindroms (KZS)
• Insults

Kādas citas problēmas tas var radīt?

Piespiedu defekācija var izraisīt gan fiziskas, gan psiholoģiskas problēmas.

• Ādas infekcijas: āda ap anālo atveri bieži ir mitra un klāta ar fekālijām, kas var izraisīt apsārtumu, iekaisumu, niezi un sāpes . Dažreiz var veidoties arī čūlas.
• Psiholoģiskā ietekme: Daudzi cilvēki patiesībā izjūt lielāku psiholoģisku stresu nekā fizisku. Kauns, nemiers un stress var radīt sajūtu, ka nevarat iziet no mājas, pavadīt laiku ar draugiem vai apmeklēt pasākumus. Tas var radīt sajūtu, ka esat atstumts no sabiedrības.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Pirmkārt, nekautrējieties par to runāt ar savu ārstu. Šī ir ļoti izplatīta veselības problēma viņiem. Tikai atklāti runājot par savām problēmām, jūs varat saņemt pareizu ārstēšanu.

Ārsts Jums jautās par simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Turklāt viņš var veikt arī testus, lai noteiktu precīzu cēloni.

• Anorektālā manometrija: Tests, kas mēra taisnās zarnas muskuļu spēku.
• “Balonu izvadīšanas tests”: tests, kas mēra fekāliju izvadīšanas procesa efektivitāti.
• Endorektālā ultraskaņa jeb MRI: pārbauda taisnās zarnas muskuļu struktūru un to, vai nav bojājumu.
• Anālā sfinktera elektromiogrāfija (EMG): tests nervu bojājumu pārbaudei.
• Endoskopija: zarnu iekšpuses (kolonoskopija) vai taisnās zarnas (proktoskopija) izmeklēšana, izmantojot caurulīti ar kameru.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no slimības cēloņa un smaguma pakāpes.

Izmaiņas uzturā

Ja jūsu problēmas cēlonis ir caureja vai aizcietējums, diētas maiņa var sniegt lielu atvieglojumu.

• Ja Jums ir caureja: samaziniet kofeīna (kafijas, tējas), pikantu ēdienu, piena produktu un mākslīgo saldinātāju uzņemšanu.
• Ja Jums ir aizcietējums: Ēdiet vairāk šķiedrvielām bagātu pārtiku (augļus, dārzeņus, pilngraudu produktus). Izdzeriet vismaz 8–10 glāzes ūdens dienā.

Vingrinājumi un treniņi

• Zarnu treniņš:Pieradināšana apmeklēt tualeti noteiktā laikā katru dienu (piemēram, pēc rīta kafijas izdzeršanas). Tas organismā rada ieradumu.
• Kegela vingrinājumi: tie ir ļoti svarīgi. Jūs varat pajautāt savam ārstam vai fizioterapeitam, kā pareizi veikt šos vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa zonas muskuļus.
• Bioatgriezeniskā saite: šī ir metode, kas izmanto īpašu ierīci, lai identificētu un stiprinātu muskuļus, kas palīdz kontrolēt zarnu darbību.

Zāles (narkotikas)

Ārsts var ieteikt zāles caurejas kontrolei vai zāles aizcietējumu ārstēšanai.

Ķirurģija

Ja citas ārstēšanas metodes nav veiksmīgas, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ir dažādi ķirurģisko operāciju veidi, piemēram, sfinkteroplastika bojātu muskuļu atjaunošanai vai sakrālā nerva stimulācija. Ļoti smagos gadījumos var būt nepieciešama kolostomija.

Lietas, kam pievērst uzmanību , dzīvojot ar šo stāvokli

Ārstēšanas laikā ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai pārvaldītu šo stāvokli un dzīvotu labi.

• Aizsargājiet savu ādu:
• Pēc katras zarnu kustības nomazgāt ar remdenu ūdeni bez ziepēm.
• Tā vietā, lai enerģiski berztu ar tualetes papīru, viegli notīriet ar mitrām salvetēm un rūpīgi nosusiniet.
• Lai aizsargātu ādu, uzklājiet kaut ko līdzīgu autiņbiksīšu izsitumu krēmam (“aizsargkrēmu”).
• Cieša apģērba vietā valkājiet apakšveļu un apģērbu, kas izgatavots no elpojošiem audumiem, piemēram, kokvilnas.

• Padomājiet par garīgo labsajūtu:
• Ja jūtat nervozitāti par iziešanu ārā, izmantojiet ieliktnīti vai vienreizējās lietošanas apakšveļu. Tas vairos jūsu pārliecību.
• Pirms došanās ārā no mājas, dodieties uz tualeti un iztukšojiet zarnas.
• Somā glabājiet rezerves drēbju komplektu un mitrās salvetes. Tas sniegs jums lielu sirdsmieru.
• Pirms došanās uz tualeti vienmēr pārbaudiet, kur atrodas tā. Tādā veidā ārkārtas situācijā jums nebūs jāuztraucas.