Iedomājieties, ka esat devies pie ārsta uz ikdienas pārbaudi. Ārsts pieliek stetoskopu pie jūsu krūtīm, kādu brīdi uzmanīgi klausās un saka: "Hmm... Es dzirdu nelielu sirds troksni." Jūsu sirds pēkšņi izlaiž sitienu, vai ne? "Kņada? Kas tas ir? Vai tā ir nopietna slimība?" Ir normāli, ja prātā rodas daudzi jautājumi. Lai gan daudzi cilvēki baidās no šī vārda, ne visi sirds trokšņi ir bīstami. Tāpēc, bez liekas kavēšanās, parunāsim detalizēti, ļoti vienkārši, par to, kas ir šis "sirds troksnis", kāpēc tas rodas un kas mums par to jāzina.
Kas īsti ir "sirds troksnis"?
Lai to saprastu, vispirms aplūkosim, kā darbojas mūsu sirds. Sirds ir apbrīnojama mašīna, kas sūknē asinis pa visu ķermeni. Sirds iekšpusē ir četras kameras un četri "vārsti", kas darbojas kā durvis starp tām. Katru reizi, kad sirds pukst, šie vārsti secīgi atveras un aizveras. Tādā veidā asinis plūst tikai vienā virzienā.
Kad ārsts klausās ar stetoskopu, vesela sirds izdod divas atšķirīgas "lub-dub" skaņas. Šī ir vārstuļu aizvēršanās skaņa, ko jau minēju.
Tomēr dažreiz papildus šai "lub-dub" skaņai ir dzirdama arī "šņukšana" vai "šņukšana" . Tas ir līdzīgi kā tad, kad iemet akmeni lēni plūstošā straumē, ūdens nedaudz sakustas un rada skaņu. Šo papildu skaņu medicīnā sauc par "sirds troksni".
Vienkārši sakot, sirds trokšņi ir papildu skaņa, kas dzirdama patoloģiskas, turbulentas asins plūsmas dēļ, asinīm plūstot caur sirdi.
Nekrītiet panikā tikai tāpēc, ka dzirdat šo skaņu. Pastāv divu veidu trokšņi. Viens ir "nevainīgs troksnis", kas ir nekaitīgs un ko neizraisa slimība. Otrs ir "patoloģisks troksnis", ko izraisa problēma sirdī.
Murmuru veidi un to nozīme
Kad ārsts dzird trokšņus, viņš pievērš īpašu uzmanību tam, kurā sirds cikla posmā tie rodas. Tas sniedz viņam aptuvenu priekšstatu par to smagumu.
| Čurkstēšanas veids | Dzirdes laiks | Ko tas parasti nozīmē? |
|---|---|---|
| Sistoliskais troksnis | Kad sirds muskulis saraujas (kad sirds sūknē asinis) | Šie ir visizplatītākie. Vairumā gadījumu tie var būt nevainīgi. Taču dažreiz tos var izraisīt sirds vārstuļu problēma. |
| Diastoliskais murmums | Kad sirds muskulis atpūšas (kad sirds piepildās ar asinīm) | Šāda veida troksnis, visticamāk, liecinās par sirds slimību, tāpēc ir svarīgi to sīkāk izpētīt. |
| Nepārtraukta murmināšana | Sirds turpina skaņu gan saraujoties, gan atslābinoties. | Tos parasti var izraisīt arī tāda problēma kā iedzimts sirds defekts. |
Papildus šai klasifikācijai ārsts ņem vērā arī trokšņa skaļumu. Tas tiek klasificēts no 1. līdz 6. līmenim. 1. līmenis ir skaņa, ko ar stetoskopu var dzirdēt tikai ar lielām grūtībām un tikai tad, ja pievēršat īpašu uzmanību. 6. līmenis ir skaņa, kas ir pietiekami skaļa, lai to varētu dzirdēt pat tad, ja stetoskops netiek piespiests pie krūtīm, bet gan tiek novietots nedaudz virs ādas.
Kas var izraisīt sirds murmināšanu?
Ir daudz dažādu iemeslu, kāpēc var rasties troksnis. Sadalīsim tos divās kategorijās.
1. Nevainīgas murmināšanas
Šīs skaņas neizraisa sirds slimība. Šeit notiek tas, ka, lai gan sirds ir vesela, dzirdama papildu skaņa palielinātā asins plūsmas ātruma dēļ. Šie stāvokļi ir bieži sastopami:
- Agrā bērnībā: daudzi mazi bērni izdod šīs nevainīgās murmināšanas. Tās pašas izzudīs, viņiem kļūstot vecākiem.
- Grūtniecības laikā: Grūtniecības laikā mātes asins tilpums palielinās, liekot sirdij strādāt smagāk. Tas var izraisīt asins plūsmas palielināšanos un trokšņa dzirdēšanu. Tas parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas.
- Vingrošanas laikā: Vingrošanas laikā mūsu sirdsdarbības ātrums paātrinās, tāpēc mēs varam dzirdēt trokšņus.
- Stāvokļi, piemēram, drudzis vai anēmija: šajos laikos īslaicīgi var būt dzirdams troksnis, jo sirds darbojas ātrāk.
2. Iemesli, no kuriem jāuzmanās (patoloģiskas murmināšanas)
Šāda veida trokšņi rodas sirds slimības vai cita medicīniska stāvokļa rezultātā. Skaidri sapratīsim to no tabulas zemāk.
| Stāvoklis | Vienkāršs skaidrojums | Citi iespējamie simptomi |
|---|---|---|
| Sirds vārstuļu slimība | Asins plūsmas šķērslis sirds vārstuļa nepareizas atvēršanās (vārstuļa stenoze) vai nepareizas aizvēršanās (vārstuļa regurgitācija) dēļ. | Apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, potīšu pietūkums, ģībonis. |
| Iedzimti sirds defekti | Strukturālu defektu, piemēram, caurumu sirds sienās (starpsienas defekti), klātbūtne dzimšanas brīdī. | Maziem bērniem zila āda, palēnināta augšana un paātrināta elpošana. |
| Hipertrofiska kardiomiopātija | Sirds muskuļa patoloģiska sabiezēšana. To var izraisīt ģenētika, paaugstināts asinsspiediens vai vakcinācija. | Sāpes krūtīs (īpaši fiziskās slodzes laikā), elpas trūkums, ģībonis, spiediena sajūta krūtīs. |
| Endokardīts | Baktērijas, piemēram, nonāk asinsritē un inficē sirds iekšējo oderējumu vai vārstus. | Pastāvīgs drudzis, drebuļi, ārkārtējs nogurums un izsitumi uz ādas. |
| Hipertireoze | Paātrināta sirdsdarbība vairogdziedzera pārmērīgas hormonu ražošanas dēļ. | Paātrināta sirdsdarbība, svara zudums, pārmērīga svīšana, nemiers. |
Kā tiek diagnosticēts trokšņi? Kādas pārbaudes tiek veiktas?
Galvenais veids, kā identificēt sirds troksni, ir ārstam noklausīties jūsu sirdi ar stetoskopu. Šajā laikā viņš vai viņa rūpīgi pārbaudīs tādus faktorus kā trokšņa skaņa, kur tas ir dzirdams un kad.
Lai labāk izprastu trokšņa būtību, ārsts var lūgt jums veikt dažādas darbības.
- Tas liek jums apsēsties, stāvēt vai noliekties uz priekšu.
- Viņš man liek kādu brīdi aizturēt elpu.
- Viņš liek tiem savilkt dūres ciešāk.
Veids, kā mainās murmināšanas skaņa, veicot šīs darbības, var sniegt dažas norādes par cēloni.
Ja ārstam rodas šaubas par troksni vai viņš uzskata, ka tas ir neparasts, viņš vai viņa ieteiks veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu precīzu cēloni.
- Elektrokardiogramma (EKG): šī pārbaude pārbauda sirds elektrisko aktivitāti un palīdz atklāt jebkādas problēmas ar sirds ritmu.
- Krūškurvja rentgenogrāfija: To var izmantot, lai pārbaudītu tādas lietas kā palielināta sirds un šķidruma uzkrāšanās plaušās.
- Ehokardiogramma (Eho): Šī ir vissvarīgākā un precīzākā pārbaude, lai atrastu trokšņa cēloni. Šajā skenēšanā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai uzņemtu tiešraides sirds attēlus, ļaujot redzēt visu, sākot no sirds vārstuļu darbības līdz sirds muskuļa biezumam un sirds pumpēšanas spējai.
Vai murmumam ir nepieciešama ārstēšana?
Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no tūskas cēloņa.
Vairumā gadījumu nevainīgiem trokšņiem nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Tie laika gaitā izzūd paši no sevis vai paliek nekaitīgi visu mūžu.
Tomēr, ja troksni izraisa sirds vārstuļu slimība vai cita nopietna slimība, ārstēšana noteikti ir nepieciešama.
- Medikamenti: Medikamenti tiek izrakstīti atkarībā no cēloņa. Piemēram, lai kontrolētu paaugstinātu asinsspiedienu, kontrolētu sirdsdarbības ātrumu, novērstu asins recekļu veidošanos vai infekcijas, piemēram, endokardīta, gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas.
- Ķirurģija:Ja sirds vārstulis ir smagi bojāts, var būt nepieciešama operācija, lai to salabotu (vārstuļu remonts) vai aizstātu ar jaunu vārstuļu (vārstuļu nomaiņa). Operācija tiek veikta arī, lai labotu iedzimtus sirds defektus.
Vissvarīgākais ir tas, ka ārsts, kurš jūs izmeklēs, noteiks jums vispiemērotāko ārstēšanu. Tāpēc ir svarīgi precīzi ievērot viņa norādījumus.
Kad nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību
Neatkarīgi no tā, vai zināt, ka Jums ir sirds trokšņi vai nē, neignorējiet nevienu no tālāk minētajiem simptomiem.
- Pēkšņas stipras sāpes krūtīs
- Smaga apgrūtināta elpošana
- Ģībonis/sinkope
- Lūpu vai ādas zilgana krāsas maiņa (cianoze)
- Sirdsklauves (sajūta, ka sirds pukst ātri vai neregulāri)
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, tā varētu būt ārkārtas situācija. Tāpēc nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO) . Laika tērēšana var pasliktināt problēmu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- “Sirds troksnis” ir papildu skaņa, kas dzirdama, kad sirds sūknē asinis. Nav jāuztraucas, ja to dzirdat.
- Daudzi murminājumi, īpaši tie, ko dzird bērni, ir "nevainīga" tipa, kas nerada nekādu kaitējumu.
- Ja ārsts saka, ka Jums ir troksnis ausīs, nekrītiet panikā un veiciet nepieciešamās pārbaudes (īpaši ehokardiogrāfiju), lai noskaidrotu precīzu cēloni.
- Lai gan nevainīgiem trokšņiem nav nepieciešama ārstēšana, trokšņi, ko izraisa medicīnisks stāvoklis, jāārstē atbilstoši cēloņam.
- Ja rodas nopietni simptomi, piemēram, sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana vai ģībonis, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Rūpējieties par savu sirdi. Regulāras medicīniskās pārbaudes var agrīni atklāt daudzas sirds slimības.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru