Vai esi alpīnists? Uzzināsim vairāk par augstkalnu smadzeņu tūsku (HACE)!

Vai esat kādreiz domājuši, kas notiek ar mūsu ķermeņiem, kad kāpjam augstā kalnā, tas ir, kad paceļamies krietni virs jūras līmeņa? Dažreiz mēs dodamies uz augstām vietām, lai redzētu skaistus skatus un piedzīvotu jaunas lietas. Tomēr, ja dodamies turp bez pienācīgas sagatavošanās, var rasties bīstamas situācijas, kad mūsu ķermeņi vairs neiztur augstumu. Viens no šādiem nopietniem stāvokļiem ir HACE (augstkalnu smadzeņu tūska) .

Kas ir HACE (augstkalnu smadzeņu tūska)?

Vienkārši sakot, HACE ir stāvoklis , kad jūsu smadzenes pietūkst lielā augstumā . Tas ir bīstams stāvoklis, kas var pat apdraudēt dzīvību. Padomājiet par to, mūsu ķermeņi ir pieraduši pie skābekļa daudzuma vidē, kurā mēs parasti dzīvojam. Tomēr, kad mēs pēkšņi paceļamies no jūras līmeņa uz ļoti lielu augstumu, piemēram, 4-5 kilometrus (apmēram 2,5-3 jūdzes), gaisā tur ir ļoti maz skābekļa. Kad mūsu smadzenes nespēj tikt galā ar šo skābekļa trūkumu, tās reaģējot sāk pietūkt. Mūsu galva ir kā cieša kaste, tāpēc, kad smadzenes pietūkst, tām nepietiek vietas, un spiediens galvā palielinās. Šis spiediens bojā smadzenes, un mūsu ķermenis sāk darboties neregulāri. To sauc par HACE. Šis stāvoklis var skart alpīnistus, cilvēkus, kas dodas uz kalnu apvidiem, vai ikvienu, kas dodas uz apgabaliem, kas ir ievērojami augstāki par jūras līmeni.

Kāds ir galvenais HACE cēlonis?

Galvenais HACE cēlonis ir stāvoklis, ko sauc par hipoksiju . Hipoksija ir tad, kad mūsu ķermeņa audi, īpaši smadzenes, nesaņem pietiekami daudz skābekļa . Kad mēs lidojam lielā augstumā, gaisā tur ir mazāk skābekļa, tāpēc mūsu ķermenis nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu. Tā kā mūsu ķermenis nav pieradis pie šī zemā skābekļa līmeņa, svarīgu orgānu, piemēram, smadzeņu, funkcija sāk pasliktināties. Šis ir galvenais zinātniskais HACE cēlonis.

Kādi ir HACE simptomi? Kā to atpazīt?

HACE simptomi nerodas pēkšņi. Sākumā tie ir viegli un pēc tam kļūst smagāki. Tāpēc ir svarīgi apzināties šos simptomus, īpaši, ja esat alpīnists.

Agrīnie simptomi

Šīs ir dažas no HACE stāvokļa agrīnajām brīdinājuma pazīmēm:

• Galvassāpes: Tās var nedaudz atšķirties no parastām galvassāpēm un būt pat stipras.
• Nogurums un nespēks: jūtaties ārkārtīgi noguris pat tad, ja neveicat nekādu darbu.
• Reibonis un griešanās sajūta (vertigo): Jums var būt reibonis pat stāvot.
• Slikta dūša un vemšana: kuņģa darbības traucējumu sajūta, iespējams, pat vemšana.
• Miegainība: Pastāvīga miegainības sajūta.
• Apjukums: nespēja skaidri domāt, nesapratne par notiekošo, grūtības pieņemt lēmumus.

Ja jūs vai kāds no jūsu līdzcilvēkiem piedzīvo šos simptomus lielā augstumā, tas irNeuztveriet to vieglprātīgi , jo tas varētu būt HACE sākums.

Smagi simptomi — ja tie parādās, nekavējoties jāmeklē palīdzība!

Sākotnējiem simptomiem saglabājoties un stāvoklim pasliktinoties, var parādīties šādi simptomi. Ja tos pamanāt , nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība :

• Stipras galvassāpes: nepanesamas sāpes.
• Līdzsvara zudums (ataksija): nespēja pareizi staigāt, grīļošanās, kad lūdz staigāt taisni, kā iereibušam cilvēkam.
• Ārkārtējs vājums: visa dzīvības zudums organismā.
• Neskaidra runa: Neskaidra runa , kas nozīmē, ka vārdi neizrunājas skaidri.
• Izmainīts garīgais stāvoklis: aizmirstat, kur atrodaties un cik pulkstens, uzvedaties dīvaini, redzat vai dzirdat lietas, kas nav reālas.
• Apziņas zudums.
• Krampji.

Svarīgi: Bieži vien cilvēki ar HACE neapzinās, ka ir slimi. Viņi var domāt: "Esmu vienkārši noguris, drīz būšu vesels." Tāpēc, ja dodaties pārgājienā ar grupu un pamanāt pēkšņas izmaiņas drauga uzvedībā vai runā (piemēram, kāds, ar kuru viss bija kārtībā, pēkšņi sāk neskaidri runāt vai šķiet, ka viņam ir grūtības staigāt), neignorējiet to . Pēc iespējas ātrāk nogādājiet viņu drošā vietā un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Nekādā gadījumā nekāpiet augstāk.

Kam ir lielāks HACE attīstības risks?

Šis stāvoklis, ko sauc par HACE, var skart ikvienu. Nav svarīgi, cik pieredzējis alpīnists jūs esat vai cik vecs jūs esat. Tomēr dažiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks:

• Tiem, kam iepriekš ir bijusi augstuma slimība: ja, kāpjot kalnos, iepriekš esat piedzīvojis galvassāpes un vemšanu, pastāv neliela iespēja, ka Jums var attīstīties arī HACE.
• Tiem, kas veic intensīvu fizisko slodzi: Intensīvi vingrojot lielā augstumā, ķermenim ir nepieciešams vairāk skābekļa. Taču, tā kā skābekļa ir mazāk, risks palielinās.
• Tiem, kas pēkšņi pārceļas no neliela augstuma uz ļoti lielu augstumu: Problēma sākas, kad ķermenim nav laika pielāgoties izmaiņām. Vislabāk ir lēnām kāpt augšup.

HACE parasti skar cilvēkus, kuri nav pieraduši pie liela augstuma, kas nozīmē, ka viņi nekad nav pavadījuši laiku šādā vidē. HACE sastopamība ir mazāka par 1% cilvēku, kuri ceļo augstumā no 4000 līdz 5000 metriem (2,5 līdz 3 jūdzēm) virs jūras līmeņa. Tas padara to par visretāk sastopamo augstuma slimības formu.

Kādas ir iespējamās HACE komplikācijas? Cik bīstams tas ir?

HACE nozīmē, ka , ja to ignorē, tas var pat izraisīt nāvi.Nopietna slimība. Komplikācijas var rasties 24 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās. Visbīstamākā komplikācija ir smadzeņu trūce . Tā rodas, ja spiediens galvā (intrakraniālais spiediens) pārāk palielinās, izraisot smadzeņu daļu izspiešanos un asins piegādes pārtraukšanu smadzenēm. Tas var izraisīt smagus smadzeņu bojājumus, komu un, diemžēl, nāvi. Tāpēc ir ļoti svarīgi rīkoties, tiklīdz pamanāt HACE simptomus.

Vai HACE ir kāda ilgtermiņa ietekme?

HACE izraisītais skābekļa trūkums (hipoksija) dažkārt var radīt ilgtermiņa sekas. Tas nozīmē, ka dažas problēmas var saglabāties pat pēc slimības izzušanas. Piemēram:

• Atmiņas zudums.
• Kognitīvie traucējumi.
• Izmaiņas jūsu personībā.
• Redzes zudums.
• Grūtības ar runu un rīšanu.

Bet vislabākais ir tas, ka, ja HACE tiek atpazīts un ārstēts agri, šādu ilgtermiņa seku risks ir daudz mazāks. Tāpēc vienmēr tiek teikts, ka pat nelielas saslimšanas gadījumā lielā augstumā to nevajadzētu ignorēt.

Kā ārsti diagnosticē HACE?

Ja saslimstat lielā augstumā un dodaties pie ārsta, viņš centīsies pēc iespējas ātrāk diagnosticēt HACE, jo ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Galvenās darbības, ko veic, lai diagnosticētu šo stāvokli, ir šādas:

• Neiroloģiskā izmeklēšana: tā pārbaudīs jūsu līdzsvaru, modrību un runu.
• Jautājot par simptomiem, slimības vēsturi un ceļojumu vēsturi: Viņi jums jautās par to, kā jūtaties, vai jums ir bijušas kādas iepriekšējas slimības un cik augstu esat ceļojis. Tas, vai esat bijis lielā augstumā, ir ļoti svarīgi HACE diagnosticēšanā.

Dažreiz diagnozes apstiprināšanai var veikt šādus testus (tie ne vienmēr ir nepieciešami):

• Asins analīzes: Lietas, piemēram, balto asinsķermenīšu skaita pārbaude asinīs un sāls līmeņa pārbaude.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai CT skenēšana (datortomogrāfija): tie palīdz noteikt, vai smadzenēs ir pietūkums vai kādas citas problēmas.

Kādas ir HACE ārstēšanas metodes?

Pirmais un vissvarīgākais solis HACE ārstēšanā ir nekavējoties nonākt pie problēmas saknes . Tas ir labākais veids, kā glābt dzīvības. Papildus tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:

• Nokāpiet vismaz 1000 metrus (apmēram pusjūdzi): Ja iespējams, ņemiet līdzi kādu, kas jums palīdzēs. Nepārspīlējiet ejot.
• Papildu skābeklis vai pārnēsājamas hiperbariskas kameras izmantošana: tās var ātri nodrošināt ķermeni ar skābekli.
• Zāļu ievadīšana:
• Deksametazons, kortikosteroīdu līdzeklis: tas mazina smadzeņu pietūkumu.
• Acetazolamīds: Šīs zāles arī palīdz mazināt smadzeņu pietūkumu un palīdz pielāgoties augstumam.

Ārsts noteiks vispiemērotāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc ārstēšanas?

Kad sākat ārstēšanu, Jums vajadzētu justies labāk dažu dienu vai nedēļu laikā. Tas ir atkarīgs no tā, cik nopietna ir Jūsu slimība. Taču lielākajai daļai cilvēku tas neaizņem nedēļas, bet tikai dažas dienas.

Ko vajadzētu sagaidīt cilvēkam ar HACE?

HACE ir neatliekama medicīniska situācija. Tāpēc agrīna diagnostika un tūlītēja ārstēšana ir labākais veids, kā novērst komplikācijas. Tā var rasties gan pieredzējušiem alpīnistiem, gan hobija alpīnistiem.

Iedomājieties, ka plānojat uzkāpt kalna virsotnē. Tad, pat ja rodas nelielas grūtības, jūs varētu domāt: "Mēs jau gandrīz esam sasnieguši virsotni, atlicis vairs tikai nedaudz, es varu ar to tikt galā." Tā ir visbīstamākā lieta. Jo, ja jūs turpināsiet šādi, HACE stāvoklis pasliktināsies. Ja to neārstē, tas var būt dzīvībai bīstams.

Tāpēc, ja jūs vai kāds jūsu grupā jūtat nogurumu, reiboni vai galvassāpes, nevilcinieties pārtraukt kāpšanu un droši nokāpt. HACE simptomi var pasliktināties dažu stundu laikā. Tāpēc ir svarīgi apzināties HACE simptomus, pirms sākat kāpšanu.

Vai HACE var novērst? Ja jā, tad kā?

Jā, labākais veids, kā novērst HACE, ir aklimatizēt ķermeni augstumam . To sauc par "aklimatizāciju". Vienkārši sakot, tas nozīmē ļaut ķermenim lēnām pielāgoties skābekļa līmeņa izmaiņām. Augstuma slimība, piemēram, HACE, rodas, kad pēkšņi nonākat augstumā, kuram jūsu ķermenis nav gatavs.

Jūs varat aklimatizēties, lēnām un pakāpeniski kāpjot. Piemēram, ja atrodaties 2500 metru (apmēram 1,7 jūdžu) augstumā virs jūras līmeņa, kāpiet tikai 300–500 metrus (apmēram jūdzi) dienā. Tas nozīmē, ka vienu dienu uzkāpjat šajā augstumā, paliekat tur pa nakti un nākamajā dienā kāpjat nedaudz augstāk. Tas dod jūsu ķermenim laiku pielāgoties jaunajai videi. Dažiem cilvēkiem tas var būt izaicinājums, jo tas prasa nedaudz ilgāku laiku. Tomēr tas ir vislabākais jūsu drošībai.

Kad Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība?

HACE ir neatliekama medicīniska palīdzība. Ja, atrodoties lielā augstumā, jūtat sliktu dūšu, reiboni vai nogurumu, nekavējoties dodieties uz drošu vietu un izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Šrilankā varat zvanīt pa tālruni 1990 (Suvaseriya). Ja atrodaties ārvalstī, zvaniet uz šīs valsts neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911). Netērējiet laiku.

Kādi ir svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam?

Ja Jums ir HACE vai Jums ir aizdomas par to, ieteicams uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• "Vai man ir HACE vai cita veida augstuma slimība?"
• "Kā sagatavot savu ķermeni pirms došanās uz augstkalniem?"
• "Vai man būs ilgtermiņa HACE ietekme?"
• "Ja man būtu HACE, vai es varētu atkal kāpt kalnos?"

Atbildes uz šiem jautājumiem jums būs ļoti noderīgas.

Kāda ir atšķirība starp AMS un HACE?

Daudzi cilvēki jautā, vai AMS (akūta kalnu slimība) un HACE ir divas dažādas lietas vai viena lieta.

HACE (augstkalnu smadzeņu tūska) ir reta un ļoti smaga AMS (akūtas kalnu slimības) forma. HACE dažreiz sauc par "vēlīnu AMS" vai "vēlīnās stadijas AMS".

AMS ir stāvoklis, kas rodas, pēkšņi paceļoties lielā augstumā. Tas var izraisīt tādus simptomus kā galvassāpes, slikta dūša, reibonis un apgrūtināta elpošana.

Abi šie stāvokļi rodas, ja mūsu ķermeņi nesaņem pietiekami daudz skābekļa lielā augstumā. Vienkārši sakot, AMS ir kā brīdinājuma zīme, kas, ja to ignorē, var izraisīt bīstamu stāvokli, ko sauc par HACE.

Visbeidzot, vissvarīgākais, ko tev pateikt! (Vēstījums līdzi ņemšanai)

Uzkāpt kalna virsotnē un to piedzīvot ir patiesi skaista pieredze. Taču, kāpjot, ieklausieties savā ķermenī. Pat ja mērķis jums ir tik svarīgs, ka domājat: "Es to nevaru apturēt, esmu tikai vēl mazliet attālinājies," neignorējiet signālus, ko dod jūsu ķermenis. Ja jūtat kaut mazākās HACE (augstkalnu smadzeņu tūskas) pazīmes, nekavējoties dodieties drošā vietā, tas ir, zemāk. Ja HACE netiek ārstēts, tas dažu stundu laikā var apdraudēt dzīvību. Tāpēc nevilcinieties. Rūpējieties par sevi un citiem cilvēkiem, kas kāpj kopā ar jums. Rīkojieties, tiklīdz sākat izjust augstkalnu simptomus. Jūsu dzīvība ir dārga!

` HACE, liels augstums, smadzeņu tūska, skābekļa trūkums, galvassāpes, alpīnisms, augstuma slimība, hipoksija, aklimatizācija