Vai esat kādreiz jutis pēkšņu raustīšanās sajūtu ap acīm vai vaigiem, smejoties vai runājot ar kādu, vai arī tad, kad jutāties nedaudz noguris? Šī nekontrolējamā muskuļu raustīšanās vienā sejas pusē var būt nedaudz kaitinoša un mulsinoša. Lai gan daudzi cilvēki domā, ka tas ir normāli, dažreiz tā var būt neatliekama medicīniska palīdzība. Šodien mēs runājam par vienu šādu stāvokli - hemifaciālo spazmu (HFS).
Kas īsti ir hemifaciālā spazma?
Vienkārši sakot, hemifaciālā spazma (HFS) ir neiroloģiska slimība, kas izraisa nekontrolējamas muskuļu raustīšanās vienā sejas pusē. Šis simptoms parasti laika gaitā pasliktinās.
Ja paskatās uz vārda nozīmi, “Hemi” nozīmē “puse”. “Facial” nozīmē “attiecas uz seju”. “Spazma” nozīmē “muskuļu spazmas”. Tātad “Hemifcial Spasm” nozīmē “muskuļu spazmas pusē sejas”.
Šis stāvoklis parasti sākas pieaugušā vecumā, vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Ārsti to sauc par perifēro kustību traucējumiem. Tas ir, problēma ar perifēro nervu sistēmu, kas ir nervu sistēmas daļa ārpus mūsu smadzenēm un muguras smadzenēm.
Hemifaciāla spazma ir relatīvi reta slimība, un sievietēm tā attīstās divreiz biežāk nekā vīriešiem.
Vai pastāv galvenie šī stāvokļa veidi?
Jā, pastāv divi galvenie veidi atkarībā no tā, kā simptomi attīstās laika gaitā. Lai to skaidri izprastu, skatiet tabulu zemāk.
| Hemifaciālās spazmas veids | Kā simptomi izpaužas |
|---|---|
| Primārā hemifaciālā spazma | Šāda veida gadījumā vispirms sāk raustīties muskuļi ap acīm. Var paiet mēneši vai gadi, līdz raustīšanās izplatās uz sejas apakšējās daļas muskuļiem. |
| Sekundāra hemifaciāla spazma | Šajā gadījumā muskuļu raustīšanās gan sejas augšdaļā, gan apakšdaļā sākas aptuveni vienlaikus. Lai gan sākumā šī raustīšanās var parādīties un izzust, laika gaitā tā sāks parādīties biežāk. |
Kādi ir sejas pietvīkuma simptomi?
Šī stāvokļa galvenais simptoms ir muskuļu raustīšanās vienā sejas pusē. Tā ir piespiedu kārtā notiekoša (mēs to nevaram kontrolēt). Šī raustīšanās biežāk novērojama kreisajā pusē nekā labajā pusē. Tomēr ļoti reti šī raustīšanās var notikt abās sejas pusēs.
Pirmais simptoms parasti sākas ar plakstiņu raustīšanos. Tas parādās un pazūd. Laika gaitā simptomi var progresēt līdz:
- Nevēlama mirkšķināšana: tā ir kā mirkšķināšana, bet mēs to nevaram kontrolēt.
- Uzacu pacelšana: uzacis automātiski paceļas, pateicoties triepienam.
- Apakšējās sejas pietūkums: Tas var izraisīt mutes nobīdi uz vienu pusi.
- Ietekmē visus muskuļus vienā sejas pusē: Dažos gadījumos šī raustīšanās var būt nepārtraukta un neatslābstoša.
Svarīgi ir tas, ka šī muskuļu spazma parasti nav sāpīga. Tomēr, atrodoties sabiedriskā vietā, tā var radīt diskomfortu un apmulsumu.
Šos simptomus var saasināt tādi faktori kā stress, nogurums, ēšana un trauksme. Pārsteidzoši, ka šīs lēkmes var notikt arī miega laikā. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt pat bezmiegu.
Citi simptomi
Dažiem cilvēkiem papildus šiem galvenajiem simptomiem var rasties arī citas lietas.
- Dzirdot "klikšķināšanas" skaņu ausī.
- Ausu sāpes.
- Dzirdes traucējumi (īpaši sekundāras HFS gadījumā).
Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?
Galvenais hemifaciālā spazmas cēlonis ir ilgstošs spiediens uz vienu no mūsu sejas nerviem (septīto galvaskausa nervu). Tomēr šim spiedienam var būt arī vairāki citi pamatcēloņi.
Katrā mūsu sejas pusē ir divi galvenie nervi. Šis nervs sākas mūsu smadzeņu stumbrā un atzarojas gar vienu sejas pusi. Tas kontrolē tādas lietas kā muskuļus, kas kontrolē sejas izteiksmes, siekalu dziedzerus mutē, asaru dziedzerus acīs un garšas kārpiņas uz mēles priekšējām divām trešdaļām.
Cēloņi var atšķirties atkarībā no HFS veida.
Primārās hemifaciālās spazmas cēloņi
Šis ir visizplatītākais iemesls. Šeit notiek neparasti novietots asinsvads.(asinsvads) pienāk un nospiež uz jau pieminēto sejas nervu. Šīs saspiešanas dēļ nerva aizsargapvalks (mielīna apvalks) pakāpeniski nodilst. Tad nervu signāli netiek pareizi pārraidīti, tie neizdodas un muskuļi sāk raustīties.
Sekundārās hemifaciālās spazmas cēloņi
Tas notiek, ja sejas nervu ietekmē cita pamatā esoša slimība vai problēma. Daži no cēloņiem ir šādi:
- Negadījums vai trauma sejas nerva tuvumā.
- Bella paralīzes stāvoklis.
- Smadzeņu stumbra bojājumi, piemēram, tādi stāvokļi kā multiplā skleroze vai insults.
- Problēmas ar asinsvadiem smadzenēs, piemēram, smadzeņu aneirismas un nevēža asinsvadu audzēji (angiomas).
- Ausu problēmas. Stāvokļi, piemēram, vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums), mastoidīts.
- Audzēji, kas rodas siekalu dziedzeros (pieauss dziedzeros).
- Strukturālas problēmas, kas rodas galvaskausa aizmugurējā un apakšējā daļā.
Kā ārsts to atrod?
Ja Jums ir šie simptomi, apmeklējot ārstu, viņš vispirms Jūs pārbaudīs fiziski un veiks neiroloģisku izmeklēšanu.
Pēc tam bieži ieteicams veikt MRI skenēšanu , lai izslēgtu citus simptomu cēloņus un atrastu precīzu jūsu HFS cēloni. Primārā HFS gadījumā MRI skenēšana parasti var noteikt patoloģisko asinsvadu, kas spiež uz nervu.
Dažreiz šīs muskuļu spazmas var līdzināties cita veida sejas spazmām (piemēram, blefarospazmām) vai krampjiem. Tādēļ, ja ārsts nevar precīzi noteikt spazmas veidu, viņš vai viņa var ieteikt elektromiogrāfijas (EMG) testu.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt sejas pietvīkuma biežumu un smagumu. Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no stāvokļa cēloņa un smaguma pakāpes. Apskatīsim galvenās ārstēšanas iespējas.
| Ārstēšanas metode | Apraksts |
|---|---|
| Botulīna toksīna (Botox®) injekcijas | Šī ir visbiežāk izmantotā pirmās izvēles ārstēšana. Tā ietver injekcijas veikšanu, lai īslaicīgi vājinātu muskuļus, kas izraisa spazmas. Tā parasti ilgst 3–4 mēnešus, pēc tam injekcija ir jāatkārto. |
| Perorāli lietojamas zāles (tabletes) | Tās tiek dotas cilvēkiem, kuri nevēlas veikt botoksa injekcijas vai kuriem nevar veikt operāciju. Tās ietver tādus medikamentus kā pretkrampju līdzekļi un muskuļu relaksanti. |
| Ķirurģija | Šis ir vienīgais pastāvīgais HFS risinājums. Ķirurģiskas procedūras, ko sauc par mikrovaskulāro dekompresiju, laikā tiek noņemts asinsvads, kas spiež uz nervu, un ievietots spilventiņš. Tas ir ieteicams tikai smagos gadījumos. |
Botoksa injekcijas (botulīna toksīna injekcijas)
Botox injekcijas tiek uzskatītas par pirmās izvēles ārstēšanu HFS gadījumā, pateicoties to efektivitātei un nelielajam blakusparādību skaitam. Simptomus var mazināt trīs līdz sešu dienu laikā pēc injekcijas. Tomēr iedarbība ilgst aptuveni trīs līdz četrus mēnešus. Pēc tam injekcija būs jāatkārto, lai kontrolētu tikus.
Pēc šīs injekcijas var rasties nelielas blakusparādības:
- Acu kairinājums
- Plakstiņu noslīdēšana
- Pagaidu sejas vājums
Perorāli lietojami medikamenti
Ārsts var izrakstīt šādas zāles:
- Pretkrampju līdzekļi, piemēram, karbamazepīns vai gabapentīns.
- Benzodiazepīni, piemēram, klonazepāms.
- Muskuļu relaksanti, piemēram, baklofēns.
Lai gan šīs zāles var palīdzēt samazināt sirdsdarbības ātrumu, tās nepalīdz visiem. Turklāt ilgstoša lietošana var izraisīt blakusparādības, piemēram, miegainību un nogurumu.
Ķirurģija
Kā jau minējām iepriekš, vienīgais veids, kā neatgriezeniski izārstēt HFS, ir ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr ārsti to iesaka tikai tad, ja stāvoklis ir ļoti smags un botoksa injekcijas nav efektīvas.
Visbiežāk veiktā operācija ir mikrovaskulārā dekompresija . Tās laikā no nerva atbrīvo asinsvadu, kas saspiež nervu, un starp abiem ievieto nelielu teflona spilventiņu.
Ja šī operācija būs veiksmīga, jums vairs nekad nebūs jācieš no HFS. Taču, tāpat kā jebkurai operācijai, pastāv daži riski.
- Reakcijas uz anestēziju.
- Sejas nerva īslaicīgs vai pastāvīgs bojājums.
- Dzirdes traucējumi.
- Cerebrospinālā šķidruma (CSF) noplūde.
Vai šī ir bīstama situācija? Vai man vajadzētu baidīties?
Nē. Hemifaciāla spazma pati par sevi nav kaitīga jūsu fiziskajai veselībai. Tomēr dažreiz pamatā esošais veselības stāvoklis, kas to izraisa (piemēram, smadzeņu audzējs, smadzeņu stumbra bojājums), var būt bīstams.
Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, kad parādās šie simptomi, un noskaidrot precīzu to cēloni.
Turklāt var rasties tādas komplikācijas kā:
- Miega problēmas.
- Garīgās veselības problēmas, piemēram, sociālā izolācija, trauksme un depresija.
- Nekontrolēta acu aizvēršana ilgstoši. Tas var būt bīstami, ja tas notiek, piemēram, braukšanas laikā.
Hemifaciāla spazma ir ļoti kaitinošs un neērts stāvoklis. Sajūta, ka nespējat kontrolēt savu ķermeni, nevienam nenāk par labu. Taču labā ziņa ir tā, ka ir efektīvas ārstēšanas metodes, piemēram, botoksa injekcijas, medikamenti un ķirurģiska iejaukšanās. Ja arī jums bieži rodas sejas spazmas un jūtat, ka tās pastiprinās, noteikti apmeklējiet ārstu. Viņš veiks nepieciešamās pārbaudes un izrakstīs jums vispiemērotāko ārstēšanas plānu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Hemifaciāla spazma (HFS) ir neiroloģisks stāvoklis, kas izraisa nekontrolējamu muskuļu raustīšanos vienā sejas pusē.
- To bieži izraisa asinsvads, kas nospiež sejas nervu, taču var būt arī citi nopietni cēloņi.
- Lai gan šīs sāpes parasti nav sāpīgas, tās var ietekmēt ikdienas dzīvi un garīgo veselību.
- Šim nolūkam ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes, piemēram, botoksa injekcijas, medikamenti un ķirurģiska iejaukšanās.
- Ja rodas šādi simptomi, ir ļoti svarīgi nekrist panikā, bet nekavējoties apmeklēt ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi un ārstēšanu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru