Kas jums jāzina par svina ieguvi

Vai jums vai kādam jūsu ģimenes loceklim ir elektrokardiostimulators vai cita sirds ierīce? Ja tā, iespējams, esat dzirdējuši par nelielu vadu, kas savieno ierīci ar sirdi. Tie parasti tiek implantēti uz mūžu. Tomēr dažos īpašos gadījumos šie vadi ir uzmanīgi jāizņem vai jāatvieno no sirds. Medicīnā to sauc par "svina ekstrakciju". Kāpēc tas tiek darīts? Vai tas ir bīstami? Šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši, lai jūs to varētu saprast.

Vispirms aplūkosim, ko nozīmē šis tā sauktais "svins".

Domājot par “vadu”, nedomājiet par zīmuļa vadu! Tas ir kaut kas pavisam cits. Vienkārši sakot, tas ir ļoti plāns vads, kas ietīts īpašā izolācijā. Tas iet no jūsu elektrokardiostimulatora vai implantējamā kardioverteru-defibrilatora ierīces jūsu sirdī.

Ziniet, šīs ierīces lieto sirds ritma traucējumu ārstēšanai, kas rodas, ja sirds pukst pārāk ātri, pārāk lēni vai pārāk neregulāri (aritmijas). Tātad, kad sirds ritms noiet greizi, neliels elektriskais signāls no ierīces pa šo vadu nonāk sirdī. Šis signāls atjauno normālu sirdsdarbību. Tas ir līdzīgi kā ieslēgt televizoru ar tālvadības pulti.

Tātad, kas ir "svina ieguve"?

Vienkārši sakot, tas attiecas uz operāciju, lai noņemtu vienu vai vairākus no šiem "svina" vadiem sirds iekšpusē.

Taču tas nav tik vienkārši, kā šķiet. Iemesls ir tāds, ka pēc šī vada ievietošanas sirdī laika gaitā mūsu ķermenis ap to veido smalkus rētaudi. Šie rētaudi liek vadam stingri piestiprināties pie asinsvadiem un sirds sienas. Tas neļauj to normāli izņemt. Tas var sabojāt asinsvadus.

Tāpēc ir nepieciešams īpašs aprīkojums un augsti kvalificēta kardiologa prasmes, lai rūpīgi pārrautu šos rētaudus un atbrīvotu šo stiepli, nebojājot asinsvadus.

Nu kāpēc tev pēkšņi jānoņem šie vadi?

Tam ir vairāki iemesli. Daži no tiem ir ārkārtas situācijas, citi ir iepriekš plānoti. Apskatīsim galvenos iemeslus.

Kā tieši šī operācija tiek veikta?

Šīs operācijas veikšanai ir divi galvenie veidi. Visizplatītākā metode ir caur atslēgas kaula apakšvēnu, kas atrodas zem atslēgas kaula. Ja tas nav iespējams, to var veikt arī caur vēnu cirkšņos (augšstilba vēnu).

Šeit ir vienkāršs soli pa solim sniegts skaidrojums par to, kas notiek operācijas laikā:

1. Anestēzija: Vispirms jums tiks veikta vispārējā anestēzija. Tas nozīmē, ka jūs neko nejutīsiet, kamēr operācija nebūs beigusies un jūs aizmigsiet.

2. Īpašas caurulītes ievietošana:Pēc tam ārsts ievieto īpašu caurulīti, ko sauc par "apvalku", caur vienu no jūsu asinsvadiem un vada to uz "vadu" jūsu sirdī.

3. Vada pārklāšana: Pēc tam vecais vads tiek pilnībā pārklāts ar šo “apvalku”, tāpat kā pildspalvas vāciņu pārklājot ar vāciņu.

4. Izmantojot tiešraides rentgena attēlus: Tas viss tiek darīts, izmantojot tiešraides rentgena attēlus (fluoroskopiju). Lai ārsts varētu skaidri redzēt, kas notiek ķermeņa iekšienē.

5. Rētaudu iznīcināšana: Izmantojot īpašu ierīci “apvalka” galā, pakāpeniski tiek sadalīti rētaudi ap vadu, atbrīvojot vadu. Dažreiz šim nolūkam tiek izmantoti pat lāzera stari . Lāzera enerģija iztvaicē rētaudus un noņem tos.

6. Stieples noņemšana: Kad vads ir pilnībā attīrīts no rētaudiem, to uzmanīgi izņem no ķermeņa kopā ar “apvalku”.

7. Brūces aizvēršana: Visbeidzot, iegriezumu aizver ar šuvēm un pārklāj ar pārsēju.

Vai atkal ieliksi jaunus vadus?

Tas ir atkarīgs no stieples izņemšanas iemesla. Pieņemsim, ka iemesls ir infekcija. Tādā gadījumā infekcija vispirms ir pilnībā jāizārstē . Tas var prasīt dažas dienas vai nedēļas ilgas antibiotiku terapijas. Tikai pēc infekcijas sadzīšanas tiks uzstādīta jauna ierīce un vads. Tomēr, ja iemesls ir, piemēram, pārrauts vads, jaunu var uzstādīt vienlaikus ar operāciju vecā izņemšanai.

Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un iespējamie riski?

Tāpat kā jebkurai medicīniskai procedūrai, pastāv gan ieguvumi, gan riski. Riskus var samazināt, ja šo operāciju veic pieredzējusi medicīnas komanda.

Vai man pēc operācijas jāpaliek slimnīcā?

Jā, parasti slimnīcā būs jāpaliek dienu vai divas. Tas var būt ilgāk. Šajā laikā:

• Atpūta: Jums būs jāatrodas gultā un jāatpūšas vairākas stundas, īpaši, ja operācija tika veikta caur cirksni.
• Antibiotiku ievadīšana: Ja operācija tika veikta infekcijas dēļ, intravenozas antibiotikas tiks turpinātas.
• Rentgena uzņēmumi: Nākamajā rītā tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija, lai pārbaudītu, vai jaunās stieples ir pareizajā pozīcijā.

Kad pēc došanās mājās ir jāapmeklē ārsts?

Ir ļoti svarīgi sekot līdzi ķermeņa izmaiņām pat pēc došanās mājās. Ja rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) .

• Ja Jums ir apgrūtināta elpošana.
• Ja Jums rodas drudzis (virs 38,3°C) .
• Ja no ķirurģiskās vietas ir pietūkums, pārmērīga asiņošana vai strutas veida šķidruma izdalīšanās.
• Ja pamanāt neparastu pietūkumu pirkstu vai kāju pirkstos.

Neignorējiet šos simptomus. Agrīna ārstēšana var novērst nopietnas komplikācijas.