Vai jūtaties noguris? Vai jums ir smagas acis? Uzzināsim vairāk par miastēniju gravis.

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka no rīta pamostaties labi, bet dienas gaitā jūtaties tā, it kā jums nebūtu enerģijas? Jūsu muskuļi ir tik vāji, ka neko nevarat izdarīt, it īpaši acis ir smagas, un jums ir grūtības runāt vai norīt ēdienu? Ja jums ir bijusi šāda pieredze, ir ļoti svarīgi apzināties slimību, par kuru mēs šodien runājam, ko sauc par "myasthenia gravis". Lai gan tā ir nedaudz nepazīstama, tiklīdz to izprotat vienkārši, varat atrast atbildes uz daudziem jautājumiem.

Vienkārši sakot, kas ir Myasthenia Gravis?

Miastēnija gravis jeb saīsināti MG ir autoimūna slimība . Vienkārši sakot, tā ir slimība, kad mūsu ķermeņa aizsardzības sistēma, imūnsistēma, kļūdaini uzbrūk noteiktām ķermeņa daļām. MG gadījumā imūnsistēma uzbrūk savienojumiem starp mūsu nerviem un muskuļiem.

Tas izraisa pakāpenisku muskuļu, kas savienojas ar mūsu kauliem un mūs kustina, vājināšanos. Tas galvenokārt ietekmē:

• Acu, sejas, kakla, roku un kāju muskuļiem.

Šis vājums var apgrūtināt tādas lietas kā:

• Kustini acis, mirkšķini.
• Turiet acis vaļā.
• Izsaki dažādas emocijas ar savu sejas izteiksmi.
• Košļāt ēdienu, norīt un runāt.
• Paceliet rokas, paceliet savas mantas.
• Kāpt pa kāpnēm, piecelties no krēsla.

Šī ir hroniska slimība. Tas nozīmē, ka nav vienas universālas izārstēšanas. Taču neuztraucieties, ar mūsdienu ļoti efektīvajām ārstēšanas metodēm ikviens var pārvaldīt savus simptomus un dzīvot veselīgu dzīvi.

Vai pastāv galvenie miastēnijas gravis veidi?

Jā, šim stāvoklim ir vairāki galvenie veidi. Apskatīsim, kādi tie ir.

Visizplatītākais autoimūnais miastēnijas gravis stāvoklis ir iedalīts divos galvenajos veidos.

Acu miastēnija

Šis ir stāvoklis, kad vājinās tikai tie muskuļi, kas kustina acis un plakstiņus. Tas var izraisīt plakstiņu noslīdēšanu vai apgrūtināt acu noturēšanu atvērtas. Dažiem cilvēkiem var rasties arī redzes dubultošanās. Šis acu vājums bieži vien ir pirmais MG simptoms. Apmēram pusei cilvēku ar šo stāvokli galu galā attīstīsies vispārēja redze.

Ģeneralizēta miastēnija

Šajā stāvoklī papildus acu muskuļiem vājinās arī sejas, kakla, roku, kāju un rīkles muskuļi. Tas var apgrūtināt runāšanu, ēdiena norīšanu, roku pacelšanu virs galvas, piecelšanos no sēdus stāvokļa, lielu attālumu iešanu un kāpšanu pa kāpnēm.

Kā šī slimība īsti attīstās? Kas notiek mūsu ķermenī?

Lai to saprastu, ņemsim nelielu piemēru. Iedomājieties, ka mūsu nervu un muskuļu attiecības ir līdzīgas kā starp metēju un ķērāju kriketa spēlē.

1. Boulinga nervs: Nervs ir tas, kas sūta signālu muskulim "sarauties".

2. Bumba (acetilholīns): Šo ziņojumu nosūta ķīmiska viela (neirotransmiters), ko sauc par “acetilholīnu”. Šī ir mūsu “bumba”.

3. Fielder cimds (receptori): Plaukstā ir īpašas vietas, lai noķertu šo “bumbiņu”. Mēs tās saucam par “receptoriem”. Tas ir līdzīgi kā Fielder “cimds”.

Parasti no nerva raidītā “lodīte” (acetilholīns) sakrīt ar muskulī esošo “cimdu” (receptoru). Tieši tad muskulis saņem signālu sarauties. Tas notiek ļoti ātri, bez jebkādiem pārtraukumiem.

Tomēr cilvēka ar myasthenia gravis organismā notiek kaut kas cits.

Viņu imūnsistēma ražo nepareizās antivielas un bloķē vai iznīcina receptorus muskulī. Tad, pat ja nervs sūta bumbu, nav cimda, kas to noķertu. Tātad muskulis nesaņem pareizo signālu, tāpēc tas vājinās. Kad jūs smagi strādājat, muskulis kļūst vēl vājāks, jo tas nevar noķert bumbu. Kad jūs atpūšaties, jūs varat atkal nedaudz izmantot cimdu, tāpēc tas atdzīvojas. Vai jūs saprotat?

Kādi ir galvenie miastēnijas gravis simptomi?

MG simptomi var sākties pēkšņi. To intensitāte var atšķirties arī katru dienu un laiku pa laikam. Daudzi cilvēki dienas sākumā jūtas spēcīgāki, bet dienas beigās – vājāki.

Kā ārsts precīzi diagnosticē šo slimību?

Ja Jums ir šie simptomi, ārsts vispirms jautās par Jūsu slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Pēc tam viņš var nozīmēt vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi:

• Asins analīzes: Jūsu asinīs tiks pārbaudītas patoloģiskas antivielas, par kurām mēs runājām iepriekš (“acetilholīna receptoru antivielas” jeb “MuSK antivielas”). Aptuveni 85 % cilvēku ar MG asinīs ir šīs antivielas.
• Attēlveidošanas skenēšana: Var veikt CT vai MRI skenēšanu, lai pārbaudītu problēmu vai audzēju (timomu) jūsu aizkrūts dziedzerī.
• Elektromiogrāfija (EMG): Šis ir nedaudz specializēts tests, kas meklē jebkādas novirzes elektrisko signālu pārraidē starp nerviem un muskuļiem.

Pamatojoties uz šo testu rezultātiem, ārsts noteiks jūsu slimības stadiju un ieteiks jums vispiemērotāko ārstēšanas plānu.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Pirmkārt, MG ir ārstējama slimība. Lai gan izārstēšanas nav, mūsdienās ir pieejamas daudzas efektīvas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus un dzīvot normālu, aktīvu dzīvi.

Ir vairākas ārstēšanas metodes:

• Medikamenti:
• Tādas zāles kā “holīnesterāzes inhibitori” uzlabo signālu pārraidi starp nerviem un muskuļiem, palielinot muskuļu spēku.
• Imūnsupresanti, piemēram, kortikosteroīdi, samazina šo patoloģisko antivielu veidošanos.
• Monoklonālās antivielas:Tās ir īpašas olbaltumvielas, ko ievada intravenozi. Tās kontrolē imūnsistēmas darbību.
• Plazmas apmaiņa (plazmaferēze): Tas ietver jūs savienošanu ar īpašu ierīci, kas noņem jūsu asiņu plazmas daļu, kas satur kaitīgas antivielas, un aizstāj to ar veselīgu plazmu vai šķīdumu.
• IV imūnglobulīns (IVIG): Veselīgu donoru antivielu intravenoza infūzija. Tas palīdz nomākt imūnsistēmu.
• Ķirurģiska iejaukšanās: Dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir aizkrūtes dziedzera audzējs, dziedzeris tiek ķirurģiski izņemts (timektomija). Tas var ievērojami kontrolēt simptomus.

Ārsts izvēlēsies vispiemērotāko ārstēšanu jūsu stāvoklim.

Ko mēs varam darīt savā labā, dzīvojot ar simptomiem?

Ārstēšanas laikā nelielas izmaiņas dzīvesveidā var ievērojami atvieglot dzīvi ar šo slimību.

• Vingrojumi: konsultējieties ar savu ārstu un nodarbojieties ar viegliem, jums piemērotiem vingrinājumiem . Tas stiprinās muskuļus, atslābinās prātu un dos enerģiju.
• Izvairieties no karstuma: ārkārtējs karstums var pasliktināt simptomus. Tāpēc izvairieties no došanās karstā saulē dienas laikā. Kad jūtat karstumu, uzlieciet uz kakla un pieres aukstā ūdenī samērcētu drānu.
• Labs uzturs: Ēdiet sabalansētu uzturu, kas bagāts ar olbaltumvielām un ogļhidrātiem, lai saglabātu enerģiju.
• Plānojiet savu darbu: veiciet uzdevumus, kas prasa vislielākās pūles, tad, kad jums ir visvairāk enerģijas, tas nozīmē, no rīta.
• Atpūta ir būtiska: dienas laikā ievērojiet īsus pārtraukumus. Izgulieties. Ieklausieties savā ķermenī. Nepiespiediet sevi strādāt, kad jūtaties noguris.