Iepazīsimies ar miomektomiju — operāciju dzemdes fibroīdu noņemšanai.

Problēma, ar ko saskaras daudzas sievietes, ir šo audzēju augšana dzemdē. Daži cilvēki tos sauc arī par fibroīdiem. Tā dēļ var rasties arī tādas problēmas kā spēcīga asiņošana menstruāciju laikā un nepanesamas sāpes vēderā. Tas var radīt lielu stresu kādai, kura cer uz bērnu. Tāpēc labākais risinājums šo audzēju noņemšanai, bet nebojājot dzemdi un saglabājot spēju nākotnē ieņemt bērnu, ir miomektomijas operācija. Parunāsim par to šodien ļoti vienkārši un detalizēti.

Vienkārši sakot, kas ir šī miomektomijas operācija?

Miomektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā no dzemdes tiek izņemti dzemdes fibroīdi jeb leiomiomas. Šie audzēji sastāv no saistaudiem un muskuļu šūnām. Tie var augt dzemdes iekšpusē vai ārpusē. Labā ziņa ir tā, ka šie audzēji nav vēža audzēji (labdabīgi) . Tie var rasties kā viens vai vairāki dažāda izmēra fibroīdi.

Miomektomijas laikā ārsts izņem tikai miomas un saglabā dzemdes audus, tos nebojājot. Tas nozīmē, ka jums joprojām ir iespēja ieņemt bērnu nākotnē. Šī ir šīs operācijas lielākā priekšrocība.

Kādos gadījumos ir nepieciešama miomektomija?

Ja jūsu fibroīdi izraisa šādus simptomus, ārsts var ieteikt šo operāciju:

• Pastāvīgas iegurņa sāpes.
• Neregulāra asiņošana vai asiņošana starp menstruācijām.
• Smaga menstruālā asiņošana.
• Sajūta, ka nespēj pilnībā iztukšot urīnpūsli.

Īpaši, ja cerat nākotnē ieņemt bērnu un vēlaties saglabāt savu auglību, miomektomijas operācija ir ļoti laba izvēle.

Apskatīsim, kāda ir atšķirība starp miomektomiju un histerektomiju.

Daudziem cilvēkiem nav skaidras izpratnes par šīm divām operācijām. Apskatīsim galvenās atšķirības starp šīm divām operācijām šādā tabulā. Tas palīdzēs jums iegūt labāku priekšstatu.

Ko sagaidīt pirms operācijas?

Ārsts sniegs jums detalizētus norādījumus par to, kas jums jādara pirms operācijas. Piemēram, cik ilgi jums jāpārtrauc ēst un dzert pirms operācijas vai vai jums jāpārtrauc lietot noteiktas zāles.

Iepriekš pārrunājiet visu, tostarp to, cik ilgi jūs paliksiet slimnīcā pēc operācijas un no kā jāuzmanās pēc došanās mājās. Pirms operācijas uzdodiet savam ārstam visus jautājumus, kas jums varētu rasties.

Operācijas dienā var notikt šādas darbības:

• Jūsu rokas vēnā tiks ievietota intravenoza līnija. Šeit operācijas laikā jums tiks ievadīti šķidrumi un medikamenti. Jums tiks ievadīta arī anestēzija sāpju mazināšanai.
• Operācijas laikā jūs tiksiet savienots ar monitoriem, lai mērītu sirdsdarbības ātrumu un citas dzīvībai svarīgas pazīmes.
• Operācijas laikā var ievietot katetru urīna izvadīšanai.

Vai ir miomektomijas operāciju veidi?

Jā, ir trīs galvenie miomektomijas operāciju veidi. Jums vispiemērotākais operācijas veids būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp miomu lieluma, to skaita un atrašanās vietas dzemdē.

1. Atvērta miomektomija

To sauc arī par vēdera miomektomiju. Tās laikā tiek veikts iegriezums vēderā. Šis iegriezums var būt vertikāls vai horizontāls. Šī metode ir vispiemērotākā cilvēkiem ar ļoti lieliem miomām . Tas ir tāpēc, ka ķirurgs var skaidri redzēt visus iegurņa orgānus. Tā kā šī ir liela operācija, atveseļošanās laiks ir nedaudz ilgāks.

• Jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas.
• Pilnīga atveseļošanās un normālu darbību atsākšana var ilgt aptuveni sešas nedēļas.

2. Minimāli invazīva laparoskopiska vai robotizēta miomektomija

Šī ir mūsdienās visizplatītākā metode. Šīm operācijām nepieciešams īsāks atveseļošanās laiks un tās ir mazāk neērtas.

• Laparoskopiska vai robotizēta miomektomija: tā ietver nelielas kameras ievietošanu caur maksti, dažu nelielu iegriezumu veikšanu vēderā un ķirurģisko instrumentu ievietošanu caur tiem, lai izņemtu miomas. Pēc tam miomas tiek izņemtas caur maksti vai caur šiem mazajiem iegriezumiem. Daži ārsti šīs operācijas veikšanai izmanto robotu (robotizētu miomektomiju).
• Vienas ostas miomektomija: Šajā procedūrā visi instrumenti tiek ievietoti caur vienu iegriezumu netālu no anālās atveres, kas neatstāj rētas uz vēdera.

3. Histeroskopiska miomektomija (operācija bez iegriezumiem)

Šai metodei nav nepieciešami nekādi iegriezumi . Ja miomas atrodas dziļi dzemdē, ārsts var ievietot dzemdē īpašu kameru caur maksti un izņemt miomas. Salīdzinot ar citām metodēm, šī ir ļoti ātra procedūra.

Kādi ir iespējamie riski pēc operācijas?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži riski. Tomēr tie ir ļoti reti. Jūsu medicīnas komanda darīs visu iespējamo, lai tos novērstu.

• Pārmērīga asiņošana
• Infekcija
• Asins recekļi
• Apkārtējo orgānu bojājumi
• Alerģija pret anestēziju
• Palielināts risks, ka nākotnē, dzemdējot bērnu, būs jāveic ķeizargrieziens.

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc operācijas?

Atveseļošanās laiks ir tieši atkarīgs no veiktās operācijas veida. Pirmās dažas dienas var būt nelielas sāpes. Ārsts Jums dos pretsāpju līdzekļus. Tāpat pēc operācijas Jums ieteiks nedaudz pakustēties, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

• Atvērta miomektomija (operācija, kuras laikā tiek pārgriezta vēdera dobuma daļa): pilnīgai sadzīšanai un normālu darbību atsākšanai var būt nepieciešamas aptuveni sešas nedēļas.
• Laparoskopiska miomektomija (operācija, kas tiek veikta caur nelielu iegriezumu): Jūs, iespējams, varēsiet doties mājās tajā pašā dienā. Atveseļošanās no mājām aizņem apmēram divas līdz četras nedēļas.
• Histeroskopiska miomektomija (operācija bez iegriezumiem): Jūs varat pilnībā atveseļoties dažu dienu laikā.

Sagaidiet šīs lietas pēc operācijas

• Dažas nedēļas no maksts var būt neliels daudzums asiņu vai izdalījumu.
• Pirmajā nedēļā neceliet vairāk par 2–4 kilogramiem. Šis periods var būt ilgāks, ja jums ir veikta vēdera dobuma operācija.
• Sešas nedēļas atturēties no dzimumakta. Dzīšanas periodā nav ieteicams neko ievietot makstī.
• Sāciet savu ikdienas rutīnu pakāpeniski. Nesāciet pēkšņi visu darīt tāpat kā iepriekš.

Kādi ir simptomi, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību?

• Pārmērīga asiņošana.
• Gripas simptomi, piemēram, drudzis, drebuļi un drebuļi.
• Stipras sāpes, ko nevar kontrolēt pat ar medikamentiem.
• Sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana.
• Kājas kļūst sarkanas, pietūkušas un sāpīgas (tas varētu liecināt par asins recekli).