Orofaringāls vēzis: uzzināsim par simptomiem, cēloņiem un ārstēšanu vienkāršā valodā

Iespējams, ka dažreiz jūtat nelielu sāpīgu vai skrāpējošu sajūtu kaklā, vai ne? Parasti šādas sajūtas pāriet divu vai trīs dienu laikā. Bet vai esat kādreiz domājuši, ka, ja jums ir iekaisis kakls vai neliels kamols kaklā, kas nepāriet nedēļām ilgi, tas nav normāli? Šādos laikos mums jābūt nedaudz uzmanīgiem. Šodien mēs runāsim par slimību, kas var sākties ar šādiem simptomiem, bet par to mēs daudz nerunājam, proti, vēzi, kas rodas rīkles vidusdaļā.

Vienkārši sakot, kas ir orofaringāls vēzis?

Šis ir nedaudz zinātnisks nosaukums, taču to ir ļoti viegli saprast. Jūsu kakls, ko medicīniski sauc par rīkli, ir tā vidējā daļa, ko mēs saucam par orofarinksu. Precīzāk sakot, šajā zonā ietilpst mutes aizmugure, ieskaitot mandeles, mēles aizmugure un mīkstās aukslējas. Kad šūnas šajā zonā sāk augt patoloģiski un nekontrolējami, to sauc par orofarinksa vēzi .

Tas pieder pie galvas un kakla vēža kategorijas. Lai gan šim vēzim ir ārstēšanas metodes, tas dažreiz var atkārtoties pat pēc ārstēšanas pabeigšanas. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.

Esiet informēts par šiem simptomiem.

Šī vēža simptomi dažkārt var būt līdzīgi izplatītas rīkles infekcijas simptomiem, tāpēc daudzi cilvēki tos sākumā ignorē. Taču, ja šie simptomi saglabājas, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Kāpēc attīstās šis vēzis? Kādi ir galvenie cēloņi?

Ir identificēti vairāki galvenie šī vēža cēloņi.

1. Cilvēka papilomas vīruss (HPV)

Galvenais un visbiežākais orofaringeāla vēža cēlonis mūsdienās irHPV infekcija, īpaši HPV 16. tips. Kad šis vīruss nonāk mūsu organismā, daži no tā saražotajiem proteīniem traucē gēnu darbību, kas kontrolē šūnu augšanu mūsu mutē un rīklē. Vienkārši sakot, šis vīruss izslēdz "bremzi", kas kontrolē šūnu dalīšanās ātrumu. Pēc tam šūnas var nekontrolējami dalīties un kļūt par vēža audzējiem.

2. Tabakas lietošana (Tabaka)

Cigarešu, cigāru un košļājamās tabakas smēķēšana arī ir galvenie šī vēža cēloņi. Tabakā esošās ķīmiskās vielas bojā jutīgās šūnas rīklē. Lai atjaunotu šīs bojātās šūnas, organisms sāk dalīties šūnās ātrāk nekā parasti. Kad šūnas dalās tik strauji, pastāv lielāka iespēja, ka šo šūnu DNS kopēšanā radīsies kļūdas. Šīs kļūdas ir vēža šūnu attīstības cēlonis.

3. Alkohols

Alkohola lietošana var bojāt rīkles šūnas. Jo īpaši alkohols vājina šūnu spēju atjaunot savu DNS, ja tās ir bojātas. Personai, kas lieto alkoholu, smēķējot, ir ļoti augsts risks saslimt ar šo vēzi. Jo, apvienojoties šiem diviem ieradumiem, šūnu bojājumi divkāršojas vai trīskāršojas.

Kā ārsts precīzi diagnosticē šo slimību?

Kad apmeklēsiet ārstu ar iepriekšminētajiem simptomiem, viņš vispirms jautās par jūsu simptomiem, slimības vēsturi un dzīvesveidu (piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu).

Pēc tam rūpīgi tiks pārbaudīta jūsu mute, rīkle un kakls. Jūsu kaklā tiks pārbaudīts, vai nav veidojumu. Dažreiz mutē var ievietot nelielu spoguli un gaismu vai plānu, elastīgu caurulīti ar pievienotu kameru (šķiedraoptisko osciloskopu), lai pārbaudītu rīkles iekšpusi.

Kādi testi tiek veikti?

Ja pēc simptomu un sākotnējās pārbaudes rodas aizdomas par vēzi, ārsts nosūtīs jūs uz papildu pārbaudēm.

• Endoskopiskā biopsija: šī ir vissvarīgākā pārbaude slimības apstiprināšanai. Tās laikā caur rīkli tiek ievietota plāna caurule ar tai piestiprinātu kameru (endoskops), un no aizdomīgās vietas tiek izņemts ļoti mazs audu gabaliņš. Pēc tam audus laboratorijā pārbauda mikroskopā, lai noteiktu, vai ir vēža šūnas vai HPV vīruss.
• DT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana): šī skenēšana var noteikt vēža audzēja lielumu un to, vai tas ir izplatījies apkārtējos audos. Dažreiz to var veikt kopā ar PET skenēšanu.
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenēšana): tā var radīt ļoti skaidrus ķermeņa mīksto audu, piemēram, mandeļu un mēles pamatnes, attēlus. MRI ir ļoti noderīga, lai iegūtu precīzu izpratni par audzēja lielumu un izplatību.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Šī vēža ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp vēža stadijas, audzēja lieluma, pacienta HPV statusa un vispārējā veselības stāvokļa. Ārstēšanas galvenais mērķis ir pilnībā likvidēt vēža šūnas, minimāli ietekmējot runas un rīšanas spējas.

1. Ķirurģija

Ja vēzis ir mazs un nav izplatījies, galvenā ārstēšanas metode ir audzēja ķirurģiska izņemšana. Pašlaik šim nolūkam tiek izmantota ļoti progresīva, minimāli invazīva ķirurģiska tehnika, ko sauc par transorālo robotķirurģiju (TORS) .

Kas ir transorālā robotķirurģija (TORS)?

Šajā procesā ķirurgs kontrolē robotizētu roku un ieiet pacienta mutē, lai izņemtu audzējus dziļi rīklē. Šī metode novērš nepieciešamību veikt lielu iegriezumu kaklā vai pārgriezt žokļa kaulu, kā tas bija agrāk.

2. Staru terapija un ķīmijterapija

Ja audzējs ir liels, to nevar ķirurģiski noņemt vai ja vēzis ir izplatījies, staru terapija un ķīmijterapija tiek izmantotas kopā vai atsevišķi.

• Pirms operācijas: Lai samazinātu audzēju un atvieglotu operāciju.
• Pēc operācijas: lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas.
• Kā galvenā ārstēšanas metode: gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama.

Šīs ārstēšanas metodes var arī bojāt veselus audus kaklā, kas var radīt apgrūtinātu runāšanu un rīšanu. Jums, iespējams, būs jāmeklē logopēda palīdzība.

3. Mērķtiecīga terapija

Šī ir samērā jauna ārstēšanas metode. Tā ietver zāļu ievadīšanu, kas vērstas pret noteiktu olbaltumvielu, kas palīdz vēža šūnām augt, dalīties un izplatīties, un bloķē tās darbību. Vienkārši sakot, tas ir kā pārtraukt "eļļas" piegādi vēža šūnu "dzinējam".

4. Imunoterapija

Arī šī ir ļoti progresīva ārstēšanas metode. Šeit tiek stimulēta jūsu organisma imūnsistēma, un tādējādi tā tiek likta atpazīt un iznīcināt vēža šūnas. Vēža šūnas dažreiz "slēpjas" no mūsu imūnsistēmas. Šī ārstēšanas metode noņem šo "masku" un ļauj imūnšūnām atpazīt vēzi.

Kas notiek pēc ārstēšanas? Kādas ir atveseļošanās iespējas?

Orofaringāls vēzis ir ārstējama slimība. Tomēr pēc ārstēšanas pastāv recidīva risks. Tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu.

Prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• Agrīna atklāšana: tāpat kā jebkura vēža gadījumā, jo ātrāk tas tiek atklāts un uzsākta ārstēšana, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas.
• HPV statuss: Pārsteidzoši, ka cilvēku, kuriem šis vēzis attīstās HPV infekcijas dēļ, izdzīvošanas rādītājs ir augstāks nekā tiem, kuriem vēzis attīstās citu faktoru, nevis HPV, piemēram, smēķēšanas, dēļ.
• Nesmēķēšana: tiem, kas pilnībā atturas no smēķēšanas ārstēšanas laikā un pēc tās, ir labāki rezultāti.

Kas jādara, lai pārciestu šo vēzi?

Lai gan šo vēzi nevar novērst 100%, ir daudz lietu, ko mēs varam darīt, lai samazinātu risku.

1. Izvairieties no inficēšanās ar HPV: Tagad pret HPV vīrusu ir pieejama ļoti efektīva vakcīna — HPV vakcīna. Konsultējieties ar savu ārstu par šīs vakcīnas saņemšanu jaunībā.

2. Pilnībā atmetiet smēķēšanu: ja esat smēķētājs, mēģiniet atmest smēķēšanu jau šodien. Ja jums nepieciešama palīdzība, meklējiet medicīnisko palīdzību.

3. Ierobežojiet alkohola lietošanu: Ja lietojat alkoholu, dariet to mērenībā. Alkohola lietošana kopā ar smēķēšanu ir ļoti bīstama.

4. Veselīgs dzīvesveids: sabalansēts uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes var stiprināt imūnsistēmu.

5. Regulāras medicīniskās un zobārstniecības pārbaudes: Vismaz reizi gadā apmeklējiet ārstu un zobārstu, lai pārbaudītu muti un kaklu. Tas var palīdzēt laikus atklāt jebkādas izmaiņas.

Kad man jāapmeklē ārsts? Vai man jādodas uz ETU?

Pēc ārstēšanas ir ļoti svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus un apmeklēt pārbaudes.

Ja Jums ir veikta operācija un rodas šādi simptomi, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).

• Drudzis.
• Apsārtums, pietūkums vai stipras sāpes ķirurģiskajā vietā.
• No ķirurģiskās brūces izdalās strutas līdzīgs šķidrums.