Vai esat kādreiz juties tā, it kā jūsu kuņģis būtu pietūkušs un uzpūsts kā ar ūdeni piepildīts balons? Vai jums ir grūti elpot un jūtat, ka nevarat pareizi ēst vai dzert? Tas varētu būt tāpēc, ka jūsu vēdera dobums ir piepildīts ar neparastu ūdens daudzumu. Medicīnā šo stāvokli sauc par ascītu. Tāpēc šodien mēs runāsim par vienkāršu, bet ļoti svarīgu medicīnisku procedūru, lai izvadītu šo uzkrāto ūdeni. Tā ir paracentēze.
Vienkārši sakot, kas ir paracentēze?
Paracentēze ir procedūra, kuras laikā no vēdera dobuma tiek izvadīts liekais šķidrums (ūdens). Iedomājieties, ka vēdera dobuma orgānus, piemēram, aknas un zarnas, ieskauj plāns audu slānis, ko sauc par vēderplēvi. Tā ir telpa starp šiem diviem slāņiem, kur uzkrājas šķidrums, ko sauc par ascītu.
Šīs ārstēšanas laikā ārsts izmanto plānu adatu un tai piestiprinātu nelielu plastmasas caurulīti (katetru), lai izvadītu šo uzkrāto ūdeni. Tas ir līdzīgi kā ūdens izvadīšana no tvertnes. Kad ūdens tiek izvadīts šādā veidā, spiediens un diskomforts kuņģī, piemēram, vēdera uzpūšanās, ievērojami samazinās.
Kāpēc tiek veikta šī ārstēšana?
Tas tiek darīts divu galveno iemeslu dēļ: viens diagnozes noteikšanai, bet otrs - ārstēšanai .
- Diagnostiskā paracentēze: Vienkārši sakot, lai noskaidrotu, kāpēc vēders ir pilns ar šķidrumu. Ārsts paņem šķidruma paraugu un nosūta to uz laboratoriju. Testa rezultāti palīdzēs noteikt precīzu stāvokļa cēloni.
- Terapeitiskā paracentēze: to veic , lai mazinātu diskomfortu, ko izraisa šķidrums vēderā. Bieži vien ārsti izmanto šo ārstēšanas metodi, ja diurētiskie līdzekļi vai diēta ar zemu sāls saturu nespēj kontrolēt stāvokli.
| Informācijas veids | Apraksts |
|---|---|
| Galvenie ascīta cēloņi | |
| Aknu ciroze | Šis ir visbiežākais vēdera uzpūšanās cēlonis. |
| Portāla hipertensija | Paaugstināts asinsspiediens aknu galvenajā vēnā. Bieži sastopams pacientiem ar cirozi. |
| Infekcijas | Peritonīts ir vēdera dobumā esošā šķidruma infekcija. |
| Vēzis | Olnīcu, dzemdes, aknu, aizkuņģa dziedzera vai resnās zarnas vēzis. |
| Orgānu mazspēja | Aknu vai sirds mazspēja. |
| Simptomi, kas mazinās, pārtraucot ūdens lietošanu | |
| Raksturojums | Sāpes un spiediens vēderā, vēdera uzpūšanās, apgrūtināta elpošana, aizcietējums, vēdera uzpūšanās un apetītes zudums. |
Kā jūs tam gatavojaties?
Šī nav liela operācija, taču jums būs nedaudz jāsagatavojas iepriekš. Ārsts jums visu izskaidros.
- Medicīniskā vēsture: Ārsts jautās par jūsu iepriekšējām slimībām, operācijām un alerģijām. Ir svarīgi informēt viņu, ja esat grūtniece.
- Padoms par medikamentiem: Ja lietojat asins šķidrinātājus, piemēram, aspirīnu vai varfarīnu, ārsts var ieteikt pārtraukt šo zāļu lietošanu uz dažām dienām. Ārsts var arī ieteikt pārtraukt lietot pretsāpju līdzekļus (NPL) vai dažus medikamentus diabēta ārstēšanai. Ir ļoti svarīgi ievērot ārsta norādījumus.
- Gavēnis: Jums tiks ieteikts atturēties no ēšanas un dzeršanas dažas stundas pirms procedūras.
Kas notiek ārstēšanas laikā?
To var izdarīt ārsta kabinetā vai slimnīcā. Pirms procedūras vislabāk ir urinēt un iztukšot urīnpūsli.
1. Jūsu sagatavošana: Vispirms jūs liks apgulties gultā.
2. Tīrīšana un anestēzija: Pēc tam pīrsinga vieta tiek rūpīgi notīrīta un anestēzija . Šim nolūkam tiek veikta neliela injekcija. Pēc pīrsinga ir nelielas sāpes, it kā to būtu sakodusi skudra, bet pēc tam šajā vietā sāpes vairs nav.
3. Katetra ievietošana: ārsts bieži izmantos ultraskaņas skenēšanu , lai precīzi redzētu, kur atrodas ūdens. Pēc tam caur punkcijas vietu katetrs un tam piestiprināta neliela plastmasas caurule (katetrs) lēnām tiks ievietoti vēderā.
4. Ūdens izsūknēšana: Pēc tam izmantojiet šļirci vai vakuuma pudeli, lai izsūknētu ūdeni. Ja jums ir jāizsūknē vairāki litri ūdens, izmantojiet šo vakuuma pudeli, lai paātrinātu procesu.
5. Dzēlēja izņemšana un pārsēja uzlikšana: Kad ūdens ir notecināts, izņemiet dzēlēju, piespiediet uz skartās vietas, lai apturētu asiņošanu, un uzlieciet tīru pārsēju.
Dažiem cilvēkiem, pat ja šķidrums tiek izvadīts šādā veidā, tas turpina atgriezties. Šādiem cilvēkiem tiek ievietota īpaša ilgtermiņa caurule (tuneļa peritoneālā drenāžas katetrs). Pēc tam šķidrumu var izvadīt mājās. Ārsts izlems, vai tas ir piemērots jums.
Vai tas sāp? Cik ilgi tas prasīs laiku?
Anestēzijas injekcijas laikā var būt nelielas sāpes, bet pēc ūdens atsūkšanas sāpes nebūs lielas . Tomēr vēderā var būt neliels spiediens vai diskomforts. Ja jūtat diskomfortu vai reiboni, nebaidieties par to pastāstīt ārstam vai medmāsai.
Šis process parasti ilgst no 20 līdz 45 minūtēm . Tas atšķiras atkarībā no izvadītā šķidruma daudzuma. Diagnostikas nolūkos tiek ņemts neliels daudzums, aptuveni 25 mililitri. Ārstēšanai dažreiz var izņemt 5 litrus vai vairāk.
Kā būt uzmanīgiem, dodoties mājās?
Pirmās 24 stundas pēc ārstēšanas vislabāk ir atpūsties. Ārsts ieteiks, kā rūpēties par brūci.
- Brūču kopšana: Pirms pārsēja maiņas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Pastāstiet savam ārstam, ja brūce kļūst sarkana, pietūkusi vai no tās izdalās strutas.
- Diēta: Jums būs jāsamazina sāls daudzums uzturā, jo sāls palielina ūdens aizturi organismā.
- Medikamenti: Lietojiet ārsta izrakstītos diurētiskos līdzekļus precīzi laikā.
- Tīrība:Neļaujiet brūcei kļūt mitrai, līdz tā sadzīst. Tāpēc labāk izvairīties no peldes un lietot sūkli vannā.
Kad Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība?
Komplikācijas ir ļoti reti sastopamas, taču ir svarīgi rīkoties ātri, ja rodas jebkādi riska simptomi.
| Iespēja | Simptomi |
|---|---|
| Zvaniet savam ārstam. | |
| Infekcijas pazīmes | Drudzis un drebuļi, apsārtums vai sāpes dūriena vietā un nepatīkama smaka izdalījumi vai strutas. |
| Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA). | |
| Ārkārtas situācijas | Sāpes krūtīs, stipras apgrūtināta elpošana, reibonis, stipras sāpes vēderā vai pietūkums. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Paracentēze ir ļoti droša medicīniska procedūra, kuras laikā no vēdera izvada lieko šķidrumu.
- Tas var palīdzēt atrast vēdera uzpūšanās cēloni un mazināt tās radīto diskomfortu.
- Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus gan pirms, gan pēc ārstēšanas.
- Pievērsiet uzmanību brīdinošajām pazīmēm, piemēram, drudzim, brūces pietūkumam un stiprām sāpēm vēderā. Ja rodas kāda no šīm pazīmēm, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න