Vai jums ir ieteikta arī TURBT operācija (urīnpūšļa audzēja transuretrāla rezekcija)? Parunāsim par to vienkārši!

Vai ārstam ir aizdomas, ka jums vai kādam jūsu tuviniekam ir urīnpūšļa vēzis? Vai arī tas ir apstiprināts un jums ir teikts, ka jums jāveic operācija ar nosaukumu "TURBT"? Jūs varat justies nedaudz nobijies, dzirdot šo nosaukumu. Taču patiesībā tā ir ļoti izplatīta un droša urīnpūšļa vēža ārstēšanas metode. Tāpēc neuztraucieties. Parunāsim par to, kas ir šī TURBT operācija, kā tā tiek veikta un kā ar to tikt galā vienkāršā un skaidrā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir TURBT?

Pilnā TURBT nozīme ir transuretrāla urīnpūšļa audzēja rezekcija . Tas ir garš nosaukums, vai ne? Bet tas ir ļoti vienkārši. Tā ir procedūra, kas dara divas lietas vienlaikus. Tas ir, tā var diagnosticēt urīnpūšļa vēzi, kā arī noņemt un ārstēt vēzi.

Iedomājieties, ārsts veic šo operāciju, neveicot nekādus iegriezumus jūsu ķermenī. Kā tas notiek?

Viņi izmanto garu, plānu, elastīgu caurulīti, ko sauc par resektoskopu. Šis instruments tiek ievietots urīnizvadkanālā — caurulē, kas no urīnpūšļa uz ķermeni aizvada urīnu. Šī instrumenta galā ir neliela kamera, gaisma un neliela cilpa, ko var izmantot vēža audzēja pārgriešanai un izņemšanai. Ārsts uzmanīgi izņem vēzi, vienlaikus operāciju zāles monitorā vērojot attēlus no šīs kameras.

Ārsts no šīs operācijas var uzzināt ļoti svarīgu informāciju.

• Kāda veida vēzis tas ir?
• Kāda ir vēža pakāpe? (Vai tas ir zema riska vai augsta riska?)
• Cik dziļi vēzis ir izplatījies urīnpūšļa sienā (stadijā).

Dažreiz ar šo vienu operāciju ir iespējams noņemt visu vēža audzēju.

Kas notiek pirms operācijas un tās laikā?

Šī parasti ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka lielākā daļa cilvēku tiek ievietoti slimnīcā no rīta un pēc operācijas var doties mājās tajā pašā vakarā.

Lūk, kā sagatavoties pirms operācijas:

Apmēram nedēļu pirms operācijas jūs tiksieties ar savu ārstu vai veiksiet videozvanu. Viņš izlems par jums paredzēto anestēzijas veidu. Jums var lūgt arī sniegt urīna paraugu.

Pirms operācijas ārsts vai slimnīcas personāls sniegs jums dažus norādījumus, kas jums jāievēro. Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.

Operācijas laikā...

Operācija sāksies pēc anestēzijas. Vairumā gadījumu jūs iemidzinās (vispārējā anestēzija). Dažreiz jūs anestēzēs no vidukļa uz leju (spinālā anestēzija). Tomēr jūs nejutīsiet nekādas sāpes .

Nākamie soļi ir šādi:

1. Ārsts uzmanīgi ievietos resektoskopu caur urīnizvadkanālu jūsu urīnpūslī.

2. Aplūkojot attēlus no kameras, viņi atrod vietas, kur atrodas vēža audzēji.

3. Pēc tam izmantojiet ierīces cilpu, lai nogrieztu un noņemtu uzgriežņus.

4. Ja no vietas, kur audzējs tika izņemts, rodas asiņošana, asinsvadi tiks kauterizēti, lai apturētu asiņošanu.

5. Visbeidzot, var ievietot katetru, lai izvadītu urīnu un asinis no urīnpūšļa un novērstu asins recekļu veidošanos.

Operācija parasti ilgst no 15 līdz 90 minūtēm atkarībā no audzēju lieluma, skaita un atrašanās vietas.

Ko sagaidīt pēc operācijas?

Pēc operācijas jums būs jāpaliek slimnīcā dažas stundas. Jums var būt nepieciešams arī palikt pa nakti.

Atveseļošanās un simptomi

• Sāpes: Dažas dienas līdz divas nedēļas pēc operācijas urinējot var būt neliela dedzināšanas sajūta vai sāpes. Tas ir normāli.
• Urīna krāsa: Jūsu urīns var kļūt rozā urīnpūslī atlikušo asiņu dēļ. Neuztraucieties par to. Tas ir normāli.
• Katetrs: Ja ārsts ir ievietojis katetru, tas tiks izņemts, tiklīdz urīns vairs asiņos. To var izņemt slimnīcā, vai arī jums tas var būt jāpatur mājās dažas dienas.
• Citi simptomi: Pirmajās 48 dienās bieži ir nepieciešama steidzamība un bieža urinēšana.

Labākais veids, kā mazināt šos simptomus un ātri atgūties, ir dzert daudz ūdens visas dienas garumā .

Urīnpūslis parasti sadzīst 2 līdz 4 nedēļu laikā. Ja pēc šī laika urīnā joprojām ir sāpes, dedzināšana vai asinis, noteikti informējiet ārstu.

Vai būs nepieciešama papildu ārstēšana?

Dažreiz TURBT var noņemt visu audzēju. Tomēr ārsts var ieteikt ķīmijterapiju, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas un samazinātu vēža atkārtošanās risku.

Ja vēzis aprobežojas ar urīnpūsli, ārstēšanu sauc par "intravezikālu ķīmijterapiju". Tas nozīmē, ka urīnpūslī ievada šķidru ķīmijterapijas medikamentu, kādu laiku atstāj tajā un pēc tam atkal izņem. Dažreiz to var veikt vienlaikus ar TURBT operāciju.

Vai šai operācijai ir kādi riski?

TURBT ir ļoti droša un veiksmīga procedūra . Komplikāciju risks ir mazāks par 10%. Tomēr ir dažas lietas, kas var notikt ļoti reti:

• Nekontrolējama asiņošana: Tas notiek ļoti reti. Ja tas notiek, Jums var būt nepieciešama vēl viena operācija, lai apturētu asiņošanu.
• Urīnpūšļa perforācija: operācijas laikā instruments var iesprūst urīnpūšļa sienā, izraisot nelielu caurumu. Arī šī ir ļoti reta parādība, ko var ārstēt.
• Infekcijas:Pēc operācijas pastāv neliela urīnceļu infekcijas attīstības iespējamība. To var viegli ārstēt ar medikamentiem.

Kāda ir atveseļošanās tendence no vēža?

Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Lai gan TURBT ir procedūra, ko veic gandrīz ikviens, pilnīgas vēža izārstēšanas iespēja ir atkarīga no vēža stadijas. Ārsti parasti runā par "piecu gadu izdzīvošanas rādītāju". Tas nozīmē, ka no 100 pacientiem ar noteiktu vēža stadiju, cik joprojām ir dzīvi pēc 5 gadiem. Tas nenozīmē, ka viņi mirs 5 gadu laikā. Tā ir tikai statistika.

Neuztraucieties par šo statistiku. Jo agrāk vēzis tiek atklāts, jo lielāka ir izārstēšanās iespēja . Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tiklīdz parādās simptomi.