Viss par nefroskopiju — vienkāršu nieru ārstēšanas metodi

Vai arī jūs baidāties no nopietnas operācijas, lai izņemtu nierakmeņus? Vai zinājāt, ka nierakmeņus tagad var izņemt, izmantojot kameru, kas ievietota caur nelielu iegriezumu, nevis nopietnu operāciju, kuras laikā agrāk bija nepieciešami lieli iegriezumi? To mēs saucam par modernu ārstēšanas metodi, ko sauc par "nefroskopiju". Šodien mēs par to runāsim detalizēti un ļoti vienkārši.

Kas ir nefroskopija?

Vienkārši sakot, šī ir procedūra, ko izmanto, lai pārbaudītu nieru iekšpusi un ārstētu noteiktas slimības. Tā neietver tik daudz griešanas kā agrāk.

To veic, izmantojot īpašu, plānu instrumentu, ko sauc par nefroskopu. Tā ir gara caurule, nedaudz biezāka par zīmuli. Jūsu muguras ādā tiek veikts ļoti mazs iegriezums, un šī caurule tiek ievietota nierē. Šīs caurulītes iekšpusē ir gaisma, kamera (līdzīga teleskopam) un apūdeņošanas sistēma, lai mazgātu zonu, kurā tiek veikta operācija. Ārsts veic ārstēšanu, skatoties attēlus no šīs kameras uz liela ekrāna.

Iedomājieties, ka jums ir jāizņem nierakmens. Jūs varat izmantot ultraskaņu vai lāzera gaismu, lai sadalītu akmeni caur šo nefroskopu. Pēc tā sadalīšanas gabaliņi tiek izvilkti caur šo caurulīti. Lielākā priekšrocība ir tā, ka jums nav jāveic liela atklāta operācija, kā tas bija agrāk. Tāpēc jūs varat ātrāk atveseļoties.

Kādi ir nefroskopijas lietošanas veidi?

Šo ārstēšanas metodi galvenokārt izmanto vairākās situācijās. Apskatīsim, kādas tās ir.

Kā man vajadzētu sagatavoties šai operācijai?

Pirms šāda veida ārstēšanas uzsākšanas ir vairākas lietas, kas jums jāsagatavo.

• Testi: Tiks veikta urīna analīze, lai pārbaudītu, vai Jūsu urīnā nav infekcijas. Ja ir infekcija, Jums būs jālieto antibiotikas.
• Informācija par medikamentiem: Ja lietojat asins šķidrinātājus, piemēram, aspirīnu vai varfarīnu (Coumadin®), noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Viņš vai viņa ieteiks pārtraukt šo zāļu lietošanu apmēram nedēļu pirms operācijas.
• Ēdiens un dzērieni: Parasti 8 stundas pirms operācijas neko nedrīkst ēst vai dzert.
• Medicīniska palīdzība: Vissvarīgākais ir par visu šo runāt ar savu ārstu un precīzi ievērot viņa norādījumus.

Kā tiek veikta operācija?

Labi, tagad apskatīsim, kādi ir šīs ārstēšanas soļi.

Vispirms ārsts rūpīgi pārskatīs visus jūsu veiktos skenējumus (piemēram, datortomogrāfiju vai urogrammu) un plānos operāciju. Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, tāpēc jūs nejutīsiet sāpes, it kā jūs gulētu.

Pēc tam jūs novietos uz operāciju galda ar vēderu uz leju. Vispirms caur urīnizvadkanālu nierē tiks ievietota neliela caurulīte (katetrs). Caur caurulīti tiks ievadīta īpaša krāsviela, un tiks veikts rentgena uzņēmums, lai skaidri redzētu nieres iekšpusi.

Pēc tam, kā plānots, adata tiek iedurta caur ādu uz muguras nierē. Vieta tiek nedaudz paplašināta un ievietota caurulīte (apvalks). Tas tiek darīts caur nelielu iegriezumu apmēram desmit centu monētas lielumā. Tagad caur šo caurulīti nefroskopu un citus ķirurģiskos instrumentus var ievadīt tieši nierē.

Tagad ārsts skatās caur kameru un sadala nierakmeni vai, ja tas ir aizsprostojums, to noņem un izņem gabaliņus caur nefroskopu.

Visbeidzot, caurulē, kas savieno nieres ar urīnpūsli (urīnvadu), tiek ievietots kaut kas tāds, ko sauc par urīnvada stentu. Tā ir doba plastmasas caurule, kuras garums ir aptuveni 25–30 cm. Tas palīdz urīnam vieglāk plūst un palīdz nierēm ātrāk sadzīt. Stents parasti tiek izņemts, kad apmēram nedēļas laikā apmeklējat ārstu.

Par kādām lietām jārūpējas pēc došanās mājās?

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā. Kad būs apstiprināts, ka viss ir kārtībā, parasti nākamajā dienā varēsiet doties mājās. Pēc došanās mājās pievērsiet īpašu uzmanību šīm lietām.

• Ja Jums rodas drudzis, jūtat salšanu un drebuļus vai stipras sāpes, ko nevar kontrolēt ar ārsta izrakstītajiem pretsāpju līdzekļiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
• Pēc operācijas ir normāli, ja urīnā ir nedaudz asiņu. Bet...

• Ja vien ārsts nav ieteicis citādi, divas līdz četras nedēļas izvairieties no svaru celšanas vai intensīvas fiziskās slodzes.

Kādi ir šīs ārstēšanas ieguvumi un riski?

Lielākā priekšrocība ir tā, ka tā ir ļoti droša metode un neprasa lielu operāciju (tradicionālā ķirurģija). Tāpēc atveseļošanās laiks ir īsāks, un arī infekcijas risks ir mazāks.

Tomēr, tāpat kā jebkura operācija, var būt daži nelieli riski.

• Asiņošana operācijas laikā vai pēc tās (šādos gadījumos var būt nepieciešama asins pārliešana).
• Šķidruma uzkrāšanās plaušās.
• Nopietna infekcija, piemēram, sepse.
• Urīnceļu infekcija.
• Nieru vai urīnceļu bojājumi.

Šie riski ir ļoti reti. Ārsts pirms operācijas jums visu rūpīgi izskaidros, tāpēc nav par ko uztraukties.