Vai dažreiz jūtat nogurumu, elpas trūkumu vai pietūkušas kājas? Mēs bieži aizmirstam par šiem simptomiem, domājot, ka tas ir tikai normāls nogurums vai kaut kas tāds, kas rodas, smagi strādājot. Taču dažreiz aiz šiem simptomiem var slēpties reta un retāk sastopama sirds slimība. Tā ir viena no slimībām, par kuru mēs šodien runāsim, proti, restriktīva kardiomiopātija (RKM) . Neuztraucieties, mēs par to runāsim vienkārši un jums saprotamā veidā.
Vienkārši sakot, kas ir ierobežojošā kardiomiopātija?
Šis nosaukums var šķist nedaudz sarežģīts, bet analizēsim to vienkārši un sapratīsim.
Mūsu sirds ir apbrīnojams orgāns. Tai ir četras galvenās kameras. Divas augšējās kameras sauc par priekškambariem , bet divas lielās, spēcīgās kameras apakšā sauc par kambariem . Divas apakšējās kameras veic galveno uzdevumu – sūknēt asinis pa visu ķermeni. Lai šis uzdevums darbotos pareizi, muskuļi kamerās ir cieši jāizstiepj, jāpiepilda ar asinīm un pēc tam spēcīgi jāsaraujas, lai virzītu asinis uz priekšu.
Iedomājieties pavisam jaunu gumijas bumbu. Cik elastīga tā ir? Tieši tādām jābūt veselīgas sirds šūnām. Tām vajadzētu labi pietūkt, kad tajā ienāk asinis, uzņemt asinis un pēc tam labi sarauties, kad tās ir jāizsūknē.
Slimības, ko sauc par restriktīvo kardiomiopātiju , gadījumā šo šūnu muskuļu sieniņas kļūst stīva . Līdzīgi kā vecs, saulē kaltēts gumijas gabals. Šī stīvuma dēļ šūnas nevar pareizi izstiepties un piepildīties ar asinīm. Tas nozīmē, ka tās nevar uzņemt pietiekami daudz asiņu, kas nonāk sirdī. Kad samazinās sirdī nonākošo asiņu daudzums, samazinās arī uz ķermeni tiek sūknēts asiņu daudzums. Tā ir šīs slimības pamatproblēma.
Šī slimība pieder pie sirds muskuļa slimību grupas, ko sauc par kardiomiopātiju . Tomēr tā tiek uzskatīta par retāko veidu . Tikai aptuveni 5% no visiem kardiomiopātijas pacientiem cieš no šīs slimības.
Kā šī slimība liek jums justies? (Simptomi)
Šīs slimības agrīnajās stadijās Jums var nebūt nekādu simptomu. Bet laika gaitā, samazinoties asinsapgādei sirdī, sāk parādīties sirds mazspējas simptomi. Tie var parādīties pa vienam vai vairāki vienlaikus.
Apskatīsim, kādi ir šie simptomi, tabulā zemāk.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Apgrūtināta elpošana (aizdusa) | Jums var būt elpas trūkums, īpaši veicot vieglu darbu, ejot vai guļot. To var izraisīt šķidruma uzkrāšanās plaušās, kad sirds nespēj pareizi sūknēt asinis. |
| Kāju, potīšu un pēdu pietūkums (tūska) | Sirds sūknēšanas darbības vājuma dēļ šķidrums sāk uzkrāties ķermeņa apakšējās daļās. Tas var izraisīt arī vēdera uzpūšanos. |
| Ārkārtējs nogurums un nespēks (nespēks) | Samazinās asiņu daudzums, kas apgādā organisma orgānus ar nepieciešamo skābekli un barības vielām, tāpēc pastāvīgi jūties noguris un nespējīgs neko darīt. |
| Sirdsklauves | Jums var būt sajūta, ka jūsu sirdsdarbības ātrums pēkšņi palielinās, jūsu krūtīs pulsē vai arī jūs varat justies tā, it kā jums pietrūktu sitiena. |
| Reibonis vai ģībonis | Šo stāvokli var izraisīt asins piegādes samazināšanās smadzenēs, īpaši pēkšņi pieceļoties kājās. |
| Sāpes krūtīs | Sāpes vai sasprindzinājums krūtīs var rasties gan fiziskās slodzes laikā, gan miera stāvoklī. |
Svarīgi ir tas, ka šos simptomus var novērot arī daudzu citu veselības stāvokļu gadījumā. Tāpēc, ja jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, vislabāk ir nekrist panikā un vērsties pie ārsta pēc padoma.
Kāpēc tas notiek? (Iemesli)
Visbiežāk restriktīvo kardiomiopātija rodas kā citas slimības blakusparādība. Tas ir, cita slimība bojā sirds muskuli un izraisa tā stīvumu. Dažreiz konkrētu cēloni nevar atrast.
Šie ir daži no galvenajiem iemesliem:
- Amiloidoze: tā ir slimība, kad organismā ražota patoloģiska olbaltumviela (amiloids) nogulsnējas dažādos orgānos, tostarp sirdī. Kad šī olbaltumviela nogulsnējas sirdī, sirds muskuļa sienas kļūst biezas un stīva.
- Sarkoidoze: tas ir stāvoklis, kad dažādās ķermeņa daļās veidojas nelieli iekaisuma šūnu (granulomu) kunkuļi. Kad tie veidojas sirdī, tie var bojāt sirds muskuli un izraisīt stīvumu.
- Hemohromatoze: šis stāvoklis, kad organismā uzkrājas pārāk daudz dzelzs, kas var uzkrāties tādos orgānos kā sirds. Tas var arī bojāt sirdi.
- Saistaudu slimības: Tādi stāvokļi kā sklerodermija var izraisīt arī sirds muskuļa stīvumu.
- Dažas vēža ārstēšanas metodes: Dažas pretvēža zāles (ķīmijterapija) un staru terapija var izraisīt arī sirds muskuļa bojājumus kā blakusparādību.
Kā ārsts to atrod?
Kad jūs pastāstīsiet savam ārstam par saviem simptomiem, viņš vai viņa vispirms jūs rūpīgi pārbaudīs. Viņš uzklausīs jūsu sirdi, izmērīs asinsspiedienu un pārbaudīs, vai jūsu kājas nav pietūkušas.
Pēc tam ieteicams veikt vairākus testus, lai apstiprinātu precīzu diagnozi un noskaidrotu, kas to izraisīja.
| Tests | Kas no tā tiek sagaidīts? |
|---|---|
| Ehokardiogramma | Šī ir vissvarīgākā pārbaude. Tā ir līdzīga sirds ultraskaņas skenēšanai. Tā var skaidri redzēt, vai sirds kambari pareizi piepildās ar asinīm un vai to sienas ir sabiezētas vai stingras. |
| Asins un urīna analīzes | Tie var palīdzēt atrast cēloni. Piemēram, asins analīzi var izmantot, lai pārbaudītu tādu stāvokli kā hemohromatoze. |
| Krūškurvja rentgenogrāfija, sirds datortomogrāfija, sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana | Šāda veida skenēšana var sniegt padziļinātāku informāciju par sirds izmēru, formu un struktūru. |
| Miokarda biopsija | Dažos gadījumos tiek ņemts ļoti mazs sirds muskuļa gabaliņš un pārbaudīts mikroskopā. Tas ir ļoti svarīgi, lai apstiprinātu precīzu cēloni, piemēram, amiloidozi vai sarkoidozi. |
| Citi testi | Vajadzības gadījumā var veikt arī tādus testus kā EKG (elektrokardiogrammu) un slodzes testu. |
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Restriktīvai kardiomiopātijai nav specifiskas ārstēšanas. Ārstēšanai ir divi galvenie mērķi:
1. Šī stāvokļa pamatcēloņa ārstēšana.
2. Kontrolējiet esošos simptomus un atvieglojiet dzīvi.
Piemēram:
- Ja šo stāvokli izraisa sarkoidoze , var lietot tādus medikamentus kā kortikosteroīdus .
- Ja tas ir saistīts ar hemohromatozi (dzelzs pārslodzi), tiek veikta ārstēšana, ko sauc par terapeitisko flebotomiju, lai noņemtu asinis, lai no organisma izvadītu lieko dzelzi.
- Tagad ir jaunas zāles dažu amiloidozes veidu ārstēšanai.
Turklāt ārsts var ieteikt sekojošo, lai palīdzētu pārvaldīt sirds mazspējas simptomus:
- Diurētiskie līdzekļi: tos parasti sauc par "urīndzenošiem līdzekļiem". Tie palīdz organismam izvadīt lieko ūdeni ar urīnu, kas var palīdzēt mazināt kāju pietūkumu un elpas trūkumu.
- Sirdsdarbības ātruma kontroles medikamenti: Ja jūsu sirdsdarbība ir neregulāra, tās kontrolei var tikt nozīmēti tādi medikamenti kā beta blokatori vai kalcija kanālu blokatori .
- Asinsspiediena zāles.
Dažiem pacientiem ar ļoti smagiem slimības gadījumiem var būt nepieciešama sirds transplantācija . Ārsti iesaka arī paliatīvo aprūpi , kas palīdz pacientam justies ērtāk un mazina simptomu izraisīto diskomfortu.
Kā mēs varam saglabāt veselību šajā situācijā?
Ir normāli justies nobijies, uzzinot, ka jums ir šī slimība. Tomēr ar pareizu medicīnisko ārstēšanu un nelielām izmaiņām dzīvesveidā jūs varat samazināt slodzi uz sirdi un dzīvot labāku dzīvi.
Dzīvesveida izmaiņas
- Sāls kontrole: samaziniet sāls daudzumu, ko pievienojat pārtikai. Sāls var palielināt ūdens aizturi organismā, izraisot pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu. Konservēti pārtikas produkti, veikalā nopērkamās mērces un desiņas satur daudz sāls.
- Veselīgs uzturs: Ēdiet vairāk svaigu dārzeņu, augļu un šķiedrvielām bagātu pārtiku. Samaziniet dzīvnieku tauku, saldumu un miltu izstrādājumu patēriņu.
- Vingrojumi: Jautājiet savam ārstam, kādi vingrinājumi jums ir piemēroti. Intensīvi vingrinājumi var nebūt piemēroti, taču viegli vingrinājumi, piemēram, pastaigas, bieži vien ir piemēroti.
- Samaziniet stresu: stress nenāk par labu sirdij. Atslābiniet prātu ar tādām lietām kā meditācija, elpošanas vingrinājumi un nodarbošanās ar hobiju, kas jums patīk.
Vienmēr atcerieties precīzi ievērot ārsta norādījumus. Lietojiet zāles laikā. Ja jums rodas kādas bažas, nekad nebaidieties konsultēties ar ārstu.
Kad steidzami jāapmeklē ārsts?
Ja Jums ir restriktīva kardiomiopātija, ir noteikti simptomi, no kuriem Jums īpaši jāņem vērā. Tie varētu būt ārkārtas situācija.
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO):
- Stipras vai pēkšņas sāpes krūtīs
- Pēkšņas, stipras apgrūtināta elpošana
- Ģībonis vai samaņas zudums
Tās var liecināt par nopietnu sirdsdarbības slodzi, tāpēc ārstēšanas meklēšana bez laika zaudēšanas var glābt dzīvību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Restriktīva kardiomiopātija ir reta slimība, kad sirds apakšējās kameras (kambari) muskuļi kļūst stīvi un nespēj pareizi piepildīties ar asinīm.
- Starp galvenajiem simptomiem ir apgrūtināta elpošana, kāju pietūkums, ārkārtējs nogurums un neregulāra sirdsdarbība.
- Šīs slimības cēlonis bieži ir cita slimība, piemēram, amiloidoze vai sarkoidoze.
- Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomu kontroli, vienlaikus novēršot cēloni.
- Jūs varat dzīvot veselīgāk, ievērojot diētu ar zemu sāls saturu, vingrojot, kā ieteicis ārsts, un savlaicīgi lietojot izrakstītās zāles.
- Ja Jums ir stipras sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana vai ģībonis, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru