Iedomājieties, ka pēkšņi nokrītat no kāpnēm vai iekļūstat autoavārijā. Tajā brīdī jūs ar stiprām sāpēm paceļat acis un redzat lauztu kaula gabalu, kas izlīp cauri jūsu rokas vai kājas ādai. Patiesībā ikviens, kas kaut ko tādu ierauga, ļoti nobīstas. Viņi uztraucas. Medicīnā šo stāvokli sauc par saliktu lūzumu vai atvērtu lūzumu . Tas ir ļoti nopietns stāvoklis, un jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.
Vienkārši sakot, kas ir šis saliktais lūzums?
Galvenais kaula lūzuma iemesls jeb, kā mēs to saucam, lūzums ir pārmērīgs spēks, kas uz to iedarbojas. Tas var notikt, piemēram, negadījuma rezultātā. Bet dažreiz tas var būt saistīts arī ar nepārtrauktu spiedienu, kas iedarbojas uz vienu un to pašu vietu. Piemēram, ja karavīrs pastāvīgi staigā ar smagu mugursomu uz muguras, nepārtrauktais spiediens uz kāju var izraisīt nelielu plaisu kaulā.
Tagad aplūkosim, kas ir "salikts" jeb "atvērts" lūzums. Vienkārši sakot, tas ir tad, kad lauztais kauls ir redzams caur ādu. Ja nokrītat no kāpnēm un salaužat roku, un lauztais kauls ir redzams caur ādu, tas ir salikts lūzums. Tomēr, ja kauls ir lauzts, bet āda ir neskarta, tas nozīmē, ka lauztais kauls nav redzams, mēs to saucam par "vienkāršu" jeb "slēgtu" lūzumu.
Salikts lūzums ir nopietns stāvoklis, kas izraisa stipras sāpes un ir biedējoši. Tāpēc nekavējoties jādodas uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN).
Kuri ķermeņa kauli ir visvairāk pakļauti šim bojājumam?
Jebkurš kauls mūsu ķermenī var salūzt. Tomēr salikti lūzumi visbiežāk rodas rokās, kājās, plaukstās un pēdās. Turklāt var tikt skarti arī citi kauli, lai gan relatīvi reti.
- Ribas
- Atslēgas kauls
- Acu kauli
- Iegurnis
- Galvaskausa kauli
- Sejas kauli
- Mugurkauls vai skriemeļi
Kādi ir galvenie saliktā lūzuma cēloņi?
Lai rastos šāds nopietns lūzums, ķermenim ir jābūt spēcīgam triecienam vai triecienam (smagai traumai). Piemēram:
- Nopietna autoavārija
- Kritiens no ievērojama augstuma
- Negadījums, kas noticis kontakta sporta veidā, piemēram, futbolā vai regbijā
Kādi ir šī simptomi?
Galvenais un acīmredzamākais simptoms ir lūzums, kas izspiežas caur ādu. Papildus ir novērojami arī vairāki citi simptomi. Apskatīsim tos tabulā.
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Atsegtais kauls | Šī ir visacīmredzamākā pazīme. Lauztais kauls ir redzams caur ādu. |
| Stipras, asas sāpes | Ir stipras, nepanesamas sāpes. |
| Jutība pret pieskārienu | Apkārtnei ap brūci ir sāpīgi pieskarties. |
| Pietūkums un zilumi | Apkārtne ap brūci var pietūkt un iegūt zili violetu krāsu. |
| Asiņošana | Brūce asiņo, jo āda ir caurdurta. |
| Nervu bojājumi | Dažreiz nervu bojājumu dēļ sāpes var būt mazākas vai lielākas nekā paredzēts. Vai arī jūs varat just nejutīgumu. |
Kā ārsts diagnosticē un ārstē šo slimību?
Ārstam nav tik grūti diagnosticēt saliktu lūzumu. Jo lauztais kauls ir redzams caur ādu. Taču ārsti to ne tikai diagnosticē un negaida. Viņi noteikti veiks rentgenu , lai precīzi redzētu, kā kauls ir lauzts, cik lieli ir bojājumi un kā tas ir jālabo. Dažreiz var būt nepieciešami tādi testi kā MRI vai CT skenēšana, lai padziļināti izpētītu bojājumus.
Turklāt ārsti pārbauda arī citas komplikācijas:
- Pārbaudiet ādas krāsu un temperatūru (uzziniet par asinsapgādi).
- Viņi pārbauda asinsspiedienu un pulsu, lai noteiktu, vai nav pārmērīgas asiņošanas.
- Sajūtas tiek pārbaudītas apgabalos ap un zem brūces, lai noskaidrotu, vai ir kādi nervu bojājumi.
Ārstēšanas metodes
Kad jūs nogādā neatliekamās palīdzības nodaļā (ANN), pirmais, kas tiek darīts, ir sāpju mazināšana. To dara, ievadot iekšķīgi lietojamus pretsāpju līdzekļus vai intravenozus pretsāpju līdzekļus ātrai atvieglošanai. Dažreiz nervos ap brūci tiek ievadīta injekcija, lai padarītu šo zonu nejūtīgu. To sauc par nervu blokādi .
Atkarībā no brūces rakstura, infekcijas novēršanai tiek ievadīta arī stingumkrampju vakcīna un antibiotikas.
Pēc tam kauls tiek iztaisnots un tiek veiktas nepieciešamās darbības, lai to sadzītu. Tam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā ārsts dos pretsāpju līdzekļus un anestēzijas līdzekļus, un pēc tam pārvietos lauztos kaula fragmentus atpakaļ pareizajās pozīcijās. Mēs to saucam par lūzuma redukciju .
Lai noturētu kaulus pareizā stāvoklī, operācijas laikā tiek izmantoti dažādi instrumenti:
- Piespraudes
- Stieņi
- Šķīvji
- Skrūves
Pēc tam, kad kauli ir sagatavoti šādā veidā, daļas imobilizēšanai un kustības novēršanai tiek izmantots ģipsis vai cita ierīce.
Kā ataug lauzts kauls?
Mūsu ķermenim piemīt apbrīnojama spēja veidot jaunus kaulaudus. Kad kauls lūzt, ap lauzto kaulu sāk augt jauni kaulaudi. Mēs to saucam par ārējo tulznu . Sākumā tā ir mīksta, līdzīga želejai, bet nedēļu un mēnešu laikā tā pakāpeniski sacietē, nogulsnē kalciju un kļūst par normālu kaulu.
Šis dziedināšanas process notiek trīs galvenajos posmos:
1. Iekaisuma stadija
Tiklīdz kauls ir salauzts, organisms sāk dzīšanas procesu. Imūnsistēmas šūnas steidzas uz traumas vietu un palielina asins plūsmu šajā zonā. Tāpēc apgabals ap traumu kļūst pietūkušs un sarkans.
2. Remonta posms
Šis posms var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem. Šajā laikā jūsu lauztais kauls tiek imobilizēts ar ģipsi. Šajā laikā ķermenis veido to, ko mēs saucam par ārējo tulznu.Tas tiek izgatavots. Tā kā tas ir ļoti delikāts, ir ļoti svarīgi to aizsargāt.
3. Pārbūves posms
Tas var ilgt vairākus mēnešus. Šajā laikā jaunizveidotais kaulauds (kalluss) sabiezē, tajā nogulsnējas kalcijs un tas kļūst stiprāks. Pakāpeniski kauls atgūst savu normālo formu un stiprumu.
Kādas komplikācijas tas var izraisīt?
Salikts lūzums ir sarežģīts ievainojums. Tāpēc dažreiz var rasties dažādas komplikācijas. Ārsti par to pastāvīgi apzinās gan ambulatorajā nodaļā, gan operācijas laikā, gan atveseļošanās periodā.
| Komplikācija | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Biežas komplikācijas | |
| Ādas bojājumi | Āda tiek bojāta, kad kauls izkrīt. Brūce sadzīst, kaulam sadzīstot. |
| Locītavu bojājumi | Ja lūzums notiek locītavas tuvumā, var tikt ietekmēta locītavas kustība. Locītava var kļūt nekustīga. To var atjaunot ar fizioterapijas palīdzību. |
| Nervu bojājumi | Lūzts kauls var saspiest, pārgriezt vai saraut nervus. Tie bieži sadzīst, taču tas var ilgt mēnešus vai gadus. |
| Dzīšanas problēmas | Dažreiz kauli var nesavienoties (nesavienošana), lēni sadzīt (aizkavēta saaugšana) vai nepareizi sadzīt (malujonēšana). |
| Nevienmērīga bērnu augšana | Bērnu kaulu galos ir augšanas plātnītes. Ja tās ir bojātas, kauls var kļūt īsāks nekā otra puse. |
| Nopietnākas (bet retāk sastopamas) komplikācijas | |
| Infekcija | Brūce ir atvērta, ļaujot iekļūt mikrobiem. Drudzis un nepatīkama smaka, kamēr plāksteris vēl ir vietā, ir infekcijas pazīmes. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. |
| Plaušu embolija | Vēnā netālu no lūzuma var veidoties asins receklis, kas nonāk plaušu vēnā un iesprūst. Ja pēkšņi rodas apgrūtināta elpošana, tas var būt dzīvībai bīstami un prasa tūlītēju ārstēšanu. |
| Kaulu atmiršana (osteonekroze) | Ja kaulam tiek pārtraukta asins piegāde, kauls var iet bojā. |
| Kompartmenta sindroms | Pārmērīgs muskuļu pietūkums ap brūci var saspiest asinsvadus un pārtraukt asins plūsmu. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis. Ja rodas pārmērīgs pietūkums, stipras sāpes vai nejutīgums, nekavējoties informējiet savu ārstu. |
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?
Salikta lūzuma pilnīga sadzīšana var ilgt vairākus mēnešus vai ilgāk . Šajā laikā ir svarīgi būt pacietīgam. Dzīšanas laiks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- Traumas smagums.
- Jūsu vecums (bērni atveseļojas ātrāk nekā pieaugušie).
- Komplikācijas pēc ārstēšanas.
- Ja Jums ir citas veselības problēmas, piemēram, diabēts, atveseļošanās var aizkavēties.
Kā rūpēties par ģipsi?
Lai ģipsis ātri sadzītu, ir ļoti svarīgi par to labi rūpēties. Šeit ir daži padomi:
- Ja ārsts nedod atļauju,Neļaujiet plāksterim samirkt. Ja tas samirks, to būs grūti nožūt un tas var izraisīt ādas traumas vai infekcijas.
- Regulāri pārbaudiet ādu ap plāksteri. Pastāstiet savam ārstam, ja tā kļūst sarkana, izdalās šķidrums vai ir sāpīga.
- Pirmās 24–48 stundas turiet roku/kāju, cik vien iespējams, paceltu virs sirds, izmantojot spilvenu. Tas palīdzēs mazināt pietūkumu.
- Ja āda plākstera iekšpusē niez, nelieciet iekšā neko, kas to varētu saskrāpēt.
- Lai mazinātu pietūkumu, ir pareizi kustināt pirkstus, ja ārsts ir devis atļauju.
- Ja plākstera malas ir raupjas vai asas, uzlieciet plāksteri vai līmlenti, lai nesavainotu ādu.
Kādos apstākļos, kad jums ir uzlikts ģipsis, jums steidzami jāapmeklē neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļa?
Ja uz ķermeņa ir ģipsis, ļoti uzmanieties no tālāk minētajiem simptomiem. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
- Ja ģipsis padara roku/kāju nejūtīgu .
- Ja jūtat, ka jūsu roka/kāja kļūst vāja .
- Ja sāpes nepāriet vai pastiprinās .
- Ja ģipsis šķiet pārāk ciešs .
- Ja no apmetuma nāk spēcīga smaka .
- Ja Jums ir drudzis .
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Salikts lūzums ir nopietns stāvoklis, kad ir bojāta āda un kauls ir atsegts.
- Šāda negadījuma gadījumā nekrītiet panikā un pēc iespējas ātrāk nogādājiet pacientu tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANA).
- Nekad nemēģiniet iespiest kaulu atpakaļ vai iztīrīt brūci. Pietiek ar brūces pārklāšanu ar tīru drānu.
- Ir ļoti svarīgi būt pacietīgam un ievērot medicīniskos ieteikumus, jo dziedināšanas process var ilgt vairākus mēnešus.
- Pareiza ģipša aprūpe un atbilstoša fizikālā terapija ir būtiska ātrai atveseļošanai.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru