Vai jūsu priekšlaicīgi dzimuša bērna acis ir apdraudētas? Uzzināsim par priekšlaicīgi dzimušo bērnu retinopātiju!

Vai jūsu mazulis ir dzimis nedaudz priekšlaicīgi? Kā mātei un tēvam mums ir jābūt ļoti noraizējušamies par mazuļiem, kas dzimuši pirms paredzētā datuma. Mēs rūpējamies par visu, kas saistīts ar viņiem. Īpaši mums ir jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz viņu redzi. Šodien mēs runāsim par acu slimību, kas var rasties priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, bet kuru var pilnībā izārstēt, ja to atklāj agri. Medicīniski to sauc par priekšlaicīgas dzemdības retinopātiju jeb saīsināti ROP .

Kas ir priekšlaicīgas dzemdību retinopātija (ROP)?

Vienkārši sakot, ROP ir acu slimība, kas skar dažus priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus, īpaši pirms 31. grūtniecības nedēļas. To izraisa patoloģiska asinsvadu veidošanās zīdaiņa acs tīklenē .

Tagad jūs, iespējams, domājat, kas ir tīklene. Tā ir ļoti svarīga membrāna mūsu acs aizmugurē. Tā ir kā filma kamerā. Tīklene pārveido gaismu no lietām, ko mēs redzam, elektriskos signālos un nosūta tos uz smadzenēm. Pēc tam smadzenes izmanto šos signālus, lai radītu attēlu, ko mēs redzam. Tātad jūs varat redzēt, cik svarīga šī daļa ir redzei, vai ne?

Šie patoloģiskie asinsvadi, kas attīstās ROP gadījumā , parasti ir nekaitīgi. Nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un ārsti tos vienkārši uzrauga. Apmēram 90 % zīdaiņu ar ROP atveseļojas bez jebkādas ārstēšanas un atgūst normālu redzi.

Tomēr dažreiz šis stāvoklis var kļūt nopietns un apdraudēt mazuļa redzi. Šādos gadījumos savlaicīga ārstēšana ir būtiska, lai novērstu neatgriezeniskus acu bojājumus un redzes zudumu. Ja to neārstē, smaga ROP var izraisīt pilnīgu redzes zudumu, kas var pat novest pie akluma.

Tāpēc ārsti iesaka veikt riska grupu zīdaiņu skrīningu, tiklīdz tie piedzimst. Šie testi var palīdzēt noteikt, vai jūsu mazulim ir ROP pazīmes un vai viņam ir nepieciešama ārstēšana. Ja jūsu mazulim ir ROP risks, ārsts jums to pateiks. Viņš vai viņa arī pateiks, kad jāpārbauda jūsu mazulis. Lai aizsargātu mazuļa redzi, ir svarīgi ievērot ārsta noteikto skrīninga grafiku.

Kāpēc rodas ROP? Cēloņi un riska faktori

Galvenais ROP cēlonis ir normālas asinsvadu attīstības traucējumi bērna tīklenē.

Tikai padomājiet, lai mūsu mazulis skaisti redzētu pasauli, viņam ir nepieciešama veselīga tīklene un laba asinsapgāde. Šie asinsvadi attīstās visā mātes dzemdē. Taču tie pilnībā attīstās tikai tuvojoties dzemdībām. Tātad priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu tīklenes asinsvadi nav pilnībā attīstījušies. Tie turpina attīstīties arī pēc dzimšanas, taču dažreiz tie var attīstīties patoloģiski, nepareizi. Tieši tad rodas ROP (retireopātija).

Ne katram priekšlaicīgi dzimušam bērnam attīstīsies ROP, taču pētnieki ir atklājuši, ka daži faktori palielina risku.

Apskatīsim zemāk esošo tabulu, lai redzētu, kādi ir galvenie ROP riska faktori.

Ja Jūsu bērnam ir viens vai vairāki no šiem riska faktoriem, ārsts ieteiks veikt acu pārbaudi, lai pārbaudītu ROP pazīmes dzimšanas brīdī.

Kā tiek diagnosticēta ROP?

ROP parasti nav ārēju simptomu, ko vecāki varētu pamanīt, apskatot savu mazuli. To var diagnosticēt tikai ar speciālu oftalmologa pārbaudi.

Parasti neonatologs identificē mazuli, kam ir ROP risks, kamēr mazulis pēc dzimšanas vēl atrodas slimnīcā. Pēc tam viņš vai viņa nosūta mazuli pie oftalmologa.

Šis skrīninga process ietver:

1. Acu pilieni: Ārsts iepilinās dažus pilienus zāļu mazuļa acīs. Tas paplašinās zīlīti, ļaujot labāk redzēt acs iekšpusi.

2. Acs iekšējās daļas pārbaude: Pēc tam oftalmologs izmanto īpašu instrumentu, lai rūpīgi pārbaudītu acs iekšpusi, īpaši tīkleni un asinsvadus. Dažreiz var veikt arī acs iekšējās daļas digitālus attēlus.

Šī pirmā pārbaude parasti tiek veikta 4 līdz 6 nedēļas pēc bērna piedzimšanas. Atkarībā no bērna stāvokļa ārsts var lūgt atkārtot šīs pārbaudes ik pēc 1 līdz 3 nedēļām . Šīs pārbaudes tiek pārtrauktas tikai tad, ja ārsts ir pārliecināts, ka tīklenes asinsvadi ir pilnībā attīstījušies un nav riska.

ROP stadijas

Ja ārsts diagnosticēs jūsu mazulim ROP, viņš to klasificēs pakāpēs, lai noteiktu tā smaguma pakāpi un ārstēšanas nepieciešamību. Šīs pakāpes svārstās no 1. līdz 5. pakāpei. 5. pakāpe ir vissmagākā.

Turklāt jūs varat dzirdēt citus terminus, piemēram, "Plus slimība", kas ir nopietns stāvoklis, kad tīklenes asinsvadi kļūst patoloģiski paplašināti un savīti.

Kādas ir ROP ārstēšanas metodes?

Ja Jūsu mazuļa tīklenei draud atslāņošanās vai tā jau ir atslāņojusies, nepieciešama ārstēšana. Oftalmologs noteiks labāko ārstēšanas laiku, pamatojoties uz ROP stadiju un testu rezultātiem.

Ir divas galvenās ārstēšanas metodes:

• Lāzerterapija: šī ir visbiežāk izmantotā ārstēšanas metode. Tā ietver lāzera stara virzīšanu uz tīklenes ārējām malām, radot sīku apdegumu rakstu. Šie apdegumi aptur patoloģisko asinsvadu veidošanos. Lāzerterapija ir aptuveni 90% veiksmīga.
• Anti-VEGF terapija: tā ietver zāļu injicēšanu bērna acī. Šīs zāles aptur patoloģisku asinsvadu augšanu.

Oftalmologs jums rūpīgi paskaidros, kura ārstēšanas metode ir vislabākā jūsu mazulim, kādas ir tās priekšrocības un trūkumi.

Ja Jūsu mazulim ir atdalījusies tīklene (4. vai 5. stadija), var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana pie tīklenes speciālista. Piemēram, var ieteikt operāciju, piemēram, vitrektomiju .

Kā man vajadzētu rūpēties par savu mazuli?

Vissvarīgākais un būtiskākais, ko varat darīt kā vecāks, ir pārliecināties, ka jūsu mazulis tiek nogādāts uz visām oftalmologa ieteiktajām pārbaudēm paredzētajā datumā un laikā.

Zīdaiņiem, kuriem tiek ārstēta ROP, visu mūžu būs nepieciešamas regulāras acu pārbaudes. Tas ir īpaši svarīgi bērnībā, jo ir svarīgi pārbaudīt, vai pat gadus pēc veiksmīgas ārstēšanas neatkārtojas patoloģiski asinsvadi.

Tāpat priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem bez ROP ir nepieciešamas regulāras acu pārbaudes, jo viņiem nākotnē ir lielāks risks saslimt ar citām acu slimībām. Piemēram:

• Ambliopija jeb slinkā acs
• Šķielēšana vai šķielētas acis
• Glaukoma

Jautājiet savam ārstam, cik bieži jāpārbauda bērna acis, un strādājiet saskaņā ar šo grafiku.

Visbeidzot, ir normāli justies nemierīgi, uztraukties un nobijušies, uzzinot, ka jūsu mazulim ir acu slimība. Šis stress var būt vēl lielāks, ja jūsu mazulim ir arī citas veselības problēmas. Atcerieties, ka ārsts un medicīnas komanda ir gatavi jums palīdzēt ik uz soļa. Pierakstiet savus jautājumus uz papīra lapas un ņemiet to līdzi uz ārsta apmeklējumu. Iegūstiet visu nepieciešamo informāciju, lai jūsu mazulis būtu vesels.