Vai esat kādreiz redzējuši lielu rētu pēc liela apdeguma vai lielas brūces dzīšanu? Dažreiz, neatkarīgi no tā, cik daudz zāļu uzklājat uz brūces, tās dzīšana prasa ilgu laiku. Šādā gadījumā ārsti runā par " ādas transplantātu ". Ko tas īsti nozīmē? Vai tas ir kaut kas liels un biedējošs? Nē... Parunāsim par visu ļoti vienkārši.
Vienkārši sakot, kas ir ādas transplantācija?
Šī ir ļoti vienkārša koncepcija. Iedomājieties, ka jums ir saplēsta vai bojāta apģērba daļa. Ko mēs darām? Mēs ņemam vēl vienu auduma gabalu un piešujam to, lai aizsegtu caurumu, vai ne? Ādas transplantācija ir līdzīga procedūrai. Tā ir ķirurģiska procedūra. Mēs paņemam nelielu ādas gabalu no veselas ķermeņa daļas (piemēram, augšstilba) un transplantējam to uz bojāto vai trūkstošo daļu.
Dažu dienu laikā pēc šīs transplantācijas jaunizveidotajā ādā sāk augt asinsvadi. Pēc tam tā saplūst ar apkārtējo ādu un sāk funkcionēt kā vienots ādas gabals. Tas ir patiesi pārsteidzošs process.
Kad nepieciešama ādas transplantācija?
Parasti, ja mums ir neliela brūce, mūsu āda var pati sadzīt. Taču dažreiz ādas bojājums ir tik smags, ka tā pati nevar sadzīt. Šādā gadījumā ārsts nolemj veikt ādas transplantāciju.
- Apdegumi: Smagi apdegumi no uguns, karsta ūdens vai ķīmiskām vielām var izraisīt plašus ādas bojājumus.
- Infekcijas: Dažas smagas infekcijas var izraisīt lielu ādas laukumu bojāeju.
- Ādas vēža noņemšanas operācijas: Lai aizpildītu tukšumu, kas palicis pēc ādas vēža ķirurģiskas noņemšanas.
- Ādas čūlas un izgulējumi: nedzīstošas brūces uz kājām, ko izraisa tādas slimības kā diabēts vai spiediena traumas pacientiem, kuri ir piesaistīti gultai.
- Ļoti lielas brūces: Pēc smaga negadījuma tika zaudēta liela ādas platība.
Kur dabūt ādu transplantācijai?
Vairumā gadījumu ārsti transplantācijai ņem ādu no pacienta paša ķermeņa . Mēs to saucam par "autotransplantāciju". Tā kā viņi izmanto savu ādu, organisms to neatgrūž. Tā ir labākā un veiksmīgākā metode.
Bet iedomājieties, ka aptuveni 80% no visa cilvēka ķermeņa ir apdeguši. Tad būtu grūti atrast veselu ādu uz sava ķermeņa, vai ne? Šādos īpašos gadījumos kā pagaidu risinājumus izmanto citas metodes.
- Allotransplantāts: miruša cilvēka (līķa) ādas pagaidu izmantošana.
- Ksenotransplantāts:Dzīvnieka, parasti cūkas, ādas īslaicīga izmantošana.
Atcerieties, ka gan "alotransplantāts", gan "ksenotransplantāts" ir pagaidu transplantāti . Tie ir kā "plāksteris", ko uzliek uz brūces, līdz tā sadzīst. Brūcei zem šī pagaidu pārklājuma sadzīstot, pacienta veselā āda aug, un pēc tam tiek izveidots pastāvīgs transplantāts.
Kādi ir galvenie ādas transplantācijas veidi?
Runājot par ādas transplantāciju, ir vairāki galvenie veidi atkarībā no ņemamās ādas biezuma. Ārsts izvēlēsies vispiemērotāko veidu, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā brūces raksturs un atrašanās vieta.
| Transplantāta veids | Apraksts | Bieži izmantoti gadījumi |
|---|---|---|
| Dalītā biezuma ādas transplantācija (STSG) | Šajā procedūrā tiek noņemts tikai ādas virsējais slānis (epiderma) un daļa no otrā slāņa (dermas). Donora vieta sadzīst pati 1–2 nedēļu laikā. | Lai nosegtu lielu ķermeņa laukumu (piemēram, lielus apdegumus). Āda parasti tiek ņemta no tādām vietām kā augšstilbi, vēders un mugura. |
| Pilna biezuma ādas transplantācija (FTSG) | Šeit pilnībā tiek noņemts ādas virsējais slānis un otrais slānis. Tas ir biezāks un tā dzīšana prasa ilgāku laiku. Vieta, kur āda tika noņemta, tiek aizvērta ar šuvēm. | Vietām, kur izskats ir svarīgs un ko neaizsedz apģērbs, piemēram, sejai. Āda tiek ņemta no tādām vietām kā cirkšņi, paduses un ap atslēgas kaulu. |
| Kompozīta transplantāts | Šeit āda tiek transplantēta kopā ar cita veida audiem, piemēram, skrimšļiem. Tas ir nedaudz sarežģītāk. | Lai novērstu bojājumus tādās vietās kā deguns, pirkstu gali un ausu ļipiņas. |
Kas jums jāzina pirms operācijas?
Pirms operācijas ārsts ar jums sarunāsies un visu izskaidros.
- Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (īpaši asins šķidrinātājiem). Viņš vai viņa var lūgt jums pārtraukt to lietošanu uz laiku pirms operācijas.
- Vissvarīgākais ir tas, ka, ja smēķējat, dažas nedēļas pirms operācijas jums pilnībā jāpārtrauc smēķēšana. Smēķēšana sašaurina asinsvadus un samazina asins plūsmu brūces vietā. Tas nozīmē, ka jaunais ādas transplantāts nesaņem nepieciešamo skābekli un barības vielas. Tas palielina risku, ka tas nepareizi pielips un tiks atgrūsts.
- Ārsts izlems par labāko vietu, kur paņemt ādu transplantācijai (donora vieta) un bojāto zonu (transplantāta vieta). Izvēlētajai ādai jābūt pēc iespējas līdzīgākai pēc krāsas un tekstūras bojātajai zonai.
Kas notiek operācijas laikā?
Šī operācija tiek veikta slimnīcā. Parasti tiek veikta vispārējā anestēzija, tāpēc neko nejūtat.
1. Vispirms ķirurgs nogriež un noņem nepieciešamo ādas daudzumu no donora vietas.
2. Pēc tam noņemtajā ādas laukumā tiek veikti vairāki nelieli iegriezumi, līdzīgi kā sietā. To sauc par “sieta veidošanu”. Tas tiek darīts, lai pat nelielu ādas gabalu varētu savilkt kopā, lai nosegtu lielu laukumu. Šie caurumi arī rada ceļu šķidruma iztecēšanai no brūces.
3. Visbeidzot, šī sagatavotā āda tiek uzlikta virs bojātās vietas (transplantācijas vietas) un nostiprināta ar šuvēm vai īpašām skavām.
4. Pēc tam abas vietas (ādas transplantācijas vieta un transplantācijas vieta) tiek rūpīgi notīrītas un pārklātas ar speciāliem pārsējiem.
Kādi ir jūsu pienākumi pēc operācijas?
Operācijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik labi jūs par to rūpēsieties pēc operācijas. Jums jārūpējas par divām zonām — ādas transplantācijas vietu un ādas transplantācijas vietu.
Jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā dažas dienas vai pāris nedēļas atkarībā no implanta lieluma un veida. Pēc došanās mājās jums rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi .
- Kā rūpēties par pārsēju: Saglabājiet pārsēju, kā norādījis ārsts. Jautājiet sīkāku informāciju par to, kā to nomainīt, cik ilgi to turēt un vai to vajadzētu mērcēt ūdenī. Jums var ieteikt lietot krēmus.
- Aizsargājiet brūci: Tas ir ļoti svarīgi. Izvairieties no jebkā, kas var izraisīt berzi vai vilkšanu šajā zonā, līdz ādas transplantāts ir labi piestiprināts. Vismaz 3-4 nedēļas jāizvairās no svaru celšanas, skriešanas, lēkšanas vai jebkādu vingrinājumu veikšanas, kas varētu izraisīt ādas transplantāta stiepšanos.
- Sāpju vadība: Pēc operācijas Jums var būt nelielas sāpes. Laicīgi lietojiet ārsta izrakstītos pretsāpju līdzekļus.
- Novērošana: Noteikti apmeklējiet ārstu, lai pārliecinātos, vai brūce dzīst pareizi. Jūs varat tikt nosūtīts arī uz fizioterapiju (FT). Tas palīdzēs palielināt transplantētās ādas elastību un novērst rētaudu savilkšanos.
Vai šajā gadījumā pastāv kādi riski?
Lielākā daļa ādas transplantāciju ir veiksmīgas. Taču, tāpat kā visas operācijas, pastāv daži riski. Lielākais risks ir tas, ka transplantētā āda var pareizi nepielipt vietai (transplantāta atteice) . Tam ir vairāki iemesli.
- Asiņu vai strutu uzkrāšanās zem transplantētās ādas.
- Brūču infekcija.
- Transplantāta vietas bojājumi dzīšanas laikā (piemēram, ciets izciļņš, vilkšana).
- Asinsrites problēmas. Šis risks ir daudz lielāks smēķētājiem .
Citas komplikācijas var būt asiņošana, transplantētās ādas kontraktūra, ādas krāsas maiņa, jutības zudums/palielināšanās un rētu veidošanās.
Vissvarīgākais ir nekavējoties sazināties ar ārstu, ja pamanāt kaut ko neparastu, nevis palikt mājās bailēs.
Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties informējiet savu ārstu .
- Ja brūce asiņo pārāk daudz vai izdalās strutas.
- Ja Jums ir stipras sāpes, kuras nevar kontrolēt pat ar pretsāpju līdzekļiem.
- Ja Jums ir infekcijas simptomi, piemēram, drudzis un drebuļi.
Ādas transplantācija ir dzīvi mainoša un ļoti noderīga operācija. Tā var atjaunot zaudēto ādu, uzlabot izskatu un atjaunot ķermeņa funkcijas. Tāpēc nebaidieties no tās. Ja precīzi ievērosiet ārsta norādījumus, varat sasniegt ļoti labus rezultātus.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ādas transplantācija ir bojātas ādas aizstāšana ar veselīgu ādu, kas ņemta no citas ķermeņa daļas.
- Šī ir veiksmīga ārstēšanas metode, ko plaši izmanto tādos gadījumos kā apdegumi, nedzīstošas brūces un vēža operācijas.
- Lai operācija būtu veiksmīga, pēc tās ir svarīgi stingri ievērot ārsta norādījumus.
- Ja esat smēķētājs, pilnīga smēķēšanas atmešana pirms un pēc operācijas ir ļoti svarīga dziedināšanas procesam.
- Ja rodas tādi simptomi kā pārmērīga asiņošana/strutas izdalījumi no brūces, stipras sāpes vai drudzis, nekavējoties informējiet savu ārstu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru