Vai esat sportists? Īpaši tāds, kas nodarbojas ar sporta veidu, kurā nepieciešama mešana vai sitieni virs galvas, piemēram, krikets vai volejbols? Vai arī strādājat darbā, kurā nepieciešama celšana virs galvas? Dažreiz varat just sāpes plecā, spiedoša sajūta plecā vai nestabilitāti, kas rada sajūtu, ka plecs iet vaļā. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar pleca skrimšļa plīsumu. Medicīniski to sauc par SLAP plīsumu . Šodien mēs vienkāršā valodā runāsim par šo stāvokli un operāciju, kas tiek veikta tā gadījumā.
Kas īsti ir SLAP plīsums?
Tam nepieciešams neliels skaidrojums. Četriem burtiem vārdā SLAP ir atšķirīga nozīme. Tie ir “ Superior L abrum”, “A anterior” un “Posterior ”. Labi, tagad jūs varētu sajaukt, redzot šos vārdus. Paskaidrosim to vienkārši.
Iedomājieties savu pleca locītavu kā lodi un iedobi. Augšdelma kaula (pleca kaula) augšgals ir kā bumba, un tas iederas pleca kaula iedobē. Ap šo iedobi ir spēcīgs skrimšļa gredzens. Tas ir kā gumijas blīve, kas novērš caurules noplūdi. To mēs saucam par glenoidālo labrumu .
Šī labruma galvenā funkcija ir stingri noturēt lodveida kaulu vietā ligzdā, novēršot tā slīdēšanu. Turklāt šī labruma augšdaļai piestiprinās bicepsa muskuļa cīpsla.
Tātad SLAP plīsums ir labrum augšējās daļas plīsums no priekšējās uz aizmugurējo daļu . Kad šis plīsums rodas, rodas divas galvenās problēmas:
1. Plecu locītavas stabilitāte, tas ir, spilvens, kas ir līdzīgs šai paplāksnei, ir samazināta.
2. Bicepsa cīpsla kļūst vāja piestiprināšanas vietā.
Šie ir iemesli, kāpēc rodas plecu sāpes, nestabilitāte un stīvums.
Kad man būtu nepieciešama šī operācija?
Parasti ārsts nekavējoties neķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās. Vispirms viņš izmēģina tādas lietas kā medikamentus, pretsāpju līdzekļus, atpūtu un fizioterapiju. Bet, ja šīs lietas nepalīdz, viņam jāapsver ķirurģiska iejaukšanās.
Apskatīsim zemāk esošo tabulu, lai redzētu, kādos galvenajos gadījumos ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.
| Iemesli, kāpēc var būt nepieciešama operācija | Apraksts |
|---|---|
| Citu ārstēšanas metožu neveiksme | Ja, neskatoties uz fizioterapiju un medikamentiem, Jums joprojām ir plecu sāpes un citi simptomi. |
| Negadījuma izraisīta asara | Ja šis plīsums radies pēkšņa kritiena vai negadījuma dēļ, tas būtiski ietekmētu pleca stabilitāti. |
| Plīsums, ko izraisa bieža lietošana | Šo stāvokli izraisa ilgstoša plecu trauma, kas radusies darba vai sporta laikā, kas prasa roku pacelšanu. |
| Spēlētāju traumas | Šis savainojums ir īpaši izplatīts spēlētājiem, kuri spēlē mešanas sporta veidus, piemēram, beisbolu, kriketu un tenisu, un, lai atgrieztos spēlē, var būt nepieciešama operācija. |
Kā ārsts pieņem lēmumu par operāciju?
Pirms lēmuma pieņemšanas par operācijas veikšanu vai nē, ārsts ņems vērā vairākus faktorus.
- Asarošanas raksturs:Ir arī dažādi SLAP asaru veidi.Tur, kur plīst, tur nav ne nē ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neMēs arī apsveram, vai tas ietekmē arī bicepsa cīpslu.
- Jūsu vecums: Šeit svarīgs ir arī jūsu vecums. Ārstēšanas iespējas var atšķirties atkarībā no vecuma. Jums, iespējams, būs jātīra un jānoņem saplēstie audi, nevis jāveic pilnīga labošana.
- Jūsu ikdienas aktivitātes: Vai esat sportists? Vai jūs ceļat smagus priekšmetus? Jūsu dzīvesveids arī noteiks jūsu ārstēšanu.
- Iepriekšējās ārstēšanas metodes: Ir svarīgi arī zināt, cik labi esat atveseļojies pēc iepriekšējām ārstēšanas metodēm.
Kā tiek veikta operācija? (Artroskopiska SLAP plīsuma operācija)
Šī operācija bieži tiek veikta, izmantojot tehniku, ko sauc par artroskopiju . Tas ir, to sauc par "atslēgas cauruma operāciju". To veic, izdarot vairākus mazus iegriezumus plecā, nevis lielu griezumu.
Vienkārši sakot, ķirurgs salabo saplēsto labrumu un piestiprina to pie kaula vai dažos gadījumos pārgriež tam piestiprināto bicepsa cīpslu un piestiprina to citur.
Pirms operācijas:
Pirms operācijas Jums tiks ievadīta anestēzija. Tā var būt vispārēja anestēzija visam ķermenim vai reģionālā anestēzija, kas padara nejūtīgu tikai plecu.
Operācijas laikā:
1. Vispirms ķirurgs veic nelielu iegriezumu jūsu plecā un caur to ievieto nelielu kameru, ko sauc par artroskopu .
2. Attēli no šīs kameras tiek skatīti monitorā, lai precīzi pārbaudītu, kā izskatās plīsums un bojājums pleca iekšpusē.
3. Pēc plīsuma apstiprināšanas bojātās skrimšļa daļas tiek notīrītas ar speciāliem instrumentiem un sagatavotas atkārtotai piestiprināšanai pie kaula.
4. Pēc tam pleca kaulā tiek izurbts neliels caurums un ievietots neliels naglai līdzīgs priekšmets (enkura šuve) . Tos izmanto, lai sastiprinātu saplēsto daļu kopā.
5. Kā pēdējo soli saplēsto labrumu atkal piestiprina pie kaula ar izturīgiem diegiem no ievietotā enkura un droši sašuj.
Kas notiek pēc operācijas? Kāds ir atveseļošanās laiks?
Papildus operācijas panākumiem, dziedināšanas procesam ļoti svarīga ir arī jūsu apņemšanās pēc operācijas.
- Rokas siksnas nēsāšana: Pēc operācijas jums būs jāvalkā rokas siksna nedēļu līdz vairākas nedēļas. Šajā laikā jūs nevarēsiet vadīt transportlīdzekli vai pacelt smagus priekšmetus, tāpēc jums būs nepieciešama palīdzība ikdienas aktivitātēs.
- Sāpes un diskomforts: Dažas dienas pēc operācijas var būt nelielas sāpes un pietūkums. To var mazināt, uzklājot ledu un lietojot ārsta izrakstītus pretsāpju līdzekļus.
- Plecu stīvums:Jūsu plecs var justies nedaudz stīvs. Ārsts un fizioterapeits iemācīs jums vingrinājumus pleca stiprināšanai un lokanības palielināšanai. Ir ļoti svarīgi veikt šos vingrinājumus tieši tā, kā tie ir noteikti.
- Šuvju noņemšana: Šuves parasti tiek noņemtas apmēram divu nedēļu laikā.
- Atkārtota pārbaude: Jums būs jāapmeklē ārsts apmēram ik pēc 4–6 nedēļām, lai redzētu, kā dzīst jūsu plecs.
Pilnīga atveseļošanās un atgriešanās pie ierastajām aktivitātēm un sporta var ilgt no dažiem mēnešiem līdz gadam vai ilgāk, atkarībā no traumas veida un jūsu apņemšanās.
Kādas ir šīs operācijas priekšrocības un iespējamās komplikācijas?
Tāpat kā jebkurai operācijai, pastāv ieguvumi un nelieli riski. Ir svarīgi par tiem runāt ar savu ārstu un būt labi informētam.
| Ieguvumi | Riski/komplikācijas |
|---|---|
| Plecu sāpju un nestabilitātes zudums. | Infekcija. |
| Kustību un spēka atgūšana pleca locītavā. | Pārmērīga asiņošana. |
| Spēja atgriezties pie sporta un ikdienas aktivitātēm. | Bojājumi asinvadiem un nerviem plecā. |
| Kopējais panākumu līmenis ir aptuveni 70%. | Plecu nestabilitātes atkārtošanās. |
| Plecu stīvums. |
Kad pēc operācijas nekavējoties jāapmeklē ārsts
Atgriežoties mājās pēc operācijas, jāpievērš uzmanība izmaiņām organismā. Ja rodas kāda no tālāk minētajām pazīmēm, nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).
- Ja pārsējs uz brūces samirkst un asiņošana neapstājas.
- Ja Jums ir nepanesamas sāpes pat pēc Jums izrakstīto pretsāpju līdzekļu lietošanas.
- Ja rokā, kurai tika veikta operācija, ir pārmērīgs pietūkums.
- Ja Jums rodas tirpšana vai nejutīgums pirkstos vai plaukstā.
- Ja jūsu rokas vai pirksti ir mainījuši krāsu (kļuvuši zili/melni) vai pieskārienam šķiet auksti.
- Ja brūce ir sarkana, pietūkusi, sāpīga vai no tās izdalās dzeltens šķidrums.
- Ja drudzis ir augstāks par 38,3 °C (101 °F).
Vai ir iespējams, ka šāda veida traucējumi var atkārtoties?
Jā, diemžēl tas var notikt. Īpaši tiem, kas atgriežas pie tā paša sporta veida vai aktivitātes, kas izraisīja traumu, bez pienācīgas muskuļu ārstēšanas un nostiprināšanas ar fizioterapiju, pastāv iespēja, ka tas pats labrums vai cita tā daļa atkal plīsīs.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- SLAP plīsums ir skrimšļa gredzena augšējās daļas plīsums, kas palīdz stabilizēt pleca locītavu. Tas izraisa sāpes un nestabilitāti.
- Šīs operācijas veikšana bieži tiek veikta artroskopiski, kur saplēstā daļa tiek salabota un fiksēta.
- Pēc operācijas pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadu, un ir nepieciešama atbilstoša fizikālā terapija.
- Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt ilgstošas sāpes, ierobežotu plecu kustību un citas nopietnas problēmas.
- Ja Jums ir sāpes plecā, neignorējiet tās, bet meklējiet kvalificēta ārsta padomu.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru