Vai Jūsu bērnam neviļus raustās ekstremitātes? Vai tā varētu būt Sidenhemas horeja?

Vai jūsu mazulis pēkšņi ir sācis dīvaini kustināt ekstremitātes un ķermeni? Vai viņš dažreiz stostās runājot? Vai arī jūs redzat viņu pēkšņi smaidām un taisām sejas izteiksmes? Kā vecākam ir normāli, ja jūs jūtaties ļoti nobijušies, redzot šīs lietas. Bet tam visam var būt iemesls. Šodien mēs runāsim par vienu šādu stāvokli. Tas ir stāvoklis, ko sauc par Sidenhema horeju.

Kas ir Sidenhema horeja?

Vienkārši sakot, "Sidenhema horeja" ir nervu sistēmas kustību traucējumi, kas rodas bērniem. To izraisa bakteriāla infekcija, ko sauc par "(A grupas beta-hemolītiskais streptokoks)". Jā, jā, jūs uzminējāt pareizi, šī ir tā pati baktērija, kas izraisa streptokoku rīkli un reimatisko drudzi.

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kā tas var notikt ar rīkles infekciju?" Lūk, kas notiek... Mūsu ķermeņa imūnsistēmas uzdevums ir pasargāt mūs no slimībām. Tomēr, kad šī baktērija "(streptokoks)" nonāk organismā, dažu bērnu imūnsistēma nedaudz apjūk. Tas nozīmē, ka tā vietā, lai uzbruktu tikai baktērijām, tā kļūdaini sāk uzbrukt arī dažām veselām smadzeņu daļām. Tas jo īpaši attiecas uz smadzeņu daļām, kas kontrolē kustības.

Grieķu vārds "horeja" nozīmē "deja". Tātad nosaukums cēlies no neviļām, straujām un nevienmērīgām locekļu raustīšanās un raustīšanās, ko piedzīvo šie bērni, šķietami dejojot. Dažos smagos gadījumos šīs kustības var pat traucēt bērna ikdienas aktivitātes.

Šis stāvoklis parasti rodas bērniem pēc tam, kad viņiem ir bijis vai nu "streptokoku iekaisums", vai "reimatisms". Šī ir visizplatītākā horejas forma bērniem, ko izraisa ārēji cēloņi.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Patiesībā attīstītajās valstīs, piemēram, Ziemeļamerikā un Eiropā, Sidenhemas horejas sastopamība tagad ir ļoti zema. Iemesls tam ir tas, ka šajās valstīs antibiotikas kakla infekciju gadījumā tiek ievadītas nekavējoties. Tomēr jaunattīstības valstīs, piemēram, mūsējā, šo stāvokli joprojām var novērot, jo dažreiz ārstēšanas metodes atšķiras un ne visi saņem tūlītēju ārstēšanu.

Kam ir lielāka iespējamība to attīstīt?

To visbiežāk novēro bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem. Tā ir arī nedaudz biežāk sastopama meitenēm nekā zēniem. Bērniem līdz 5 gadu vecumam vai pieaugušajiem tā ir ļoti reta.

Kādas citas komplikācijas tas var izraisīt?

Bērniem ar Sidenhemas horeju ir risks saslimt ar stāvokli, ko sauc par PANDAS (pediatriskie autoimūnie neiropsihiatriskie traucējumi, kas saistīti ar streptokoku infekcijām). PANDAS ir autoimūna neiropsihiatriska slimība, kas saistīta ar streptokoku infekcijām. Tomēr ārstu vidū joprojām pastāv domstarpības par to, vai streptokoku infekcija patiešām izraisa PANDAS. Bērniem ar PANDAS var rasties šādi simptomi:

• Uzvedības izmaiņas un uzmanības trūkums.
• Obsesīvi kompulsīvas iezīmes.
• Pēkšņas, nedabiskas kustības vai skaņas (tiki).

Turklāt mūsu imūnsistēmas reakcija uz šo streptokoku infekciju var ietekmēt arī citus orgānus, piemēram, ādu, locītavas un sirdi. Piemēram:

• Artrīts
• Sirds iekšējās oderes iekaisums (endokardīts)
• Sirds vārstuļu slimība

Svarīgi: Tāpēc bērnam ar Sidenhemas horeju ieteicams veikt kardiologa izmeklējumus.

Kāds ir precīzs "Sidenhemas horejas" cēlonis?

Kā jau minējām, galvenais iemesls tam ir imūnsistēmas patoloģiska reakcija uz bakteriālu infekciju ar "(A grupas beta-hemolītisko streptokoku)". Vienkārši sakot, mūsu pašu aizsardzības karavīri (imūnās šūnas) kļūdaini uzbrūk mūsu smadzeņu daļām. Īpaši smadzeņu apgabalam, kas kontrolē kustības. Cilvēku ar "Sidenhema horeju" asinīs ir atrastas īpašas "(antivielas)" (antivielas).

Kādi ir Sidenhema horejas simptomi?

Šie simptomi var parādīties jebkurā bērna ķermeņa vietā. Dažreiz tie parādās pēkšņi un var pastiprināties, kad bērns ir noguris.

Fiziskās īpašības:

• Ekstremitātes un ķermenis raustās un bezmērķīgi, ātri un nejauši vicina apkārt. To redzot, šķiet, ka bērns ir ļoti nemierīgs un nerātns.
• Nespēja strādāt, lietas krīt no rokām.
• Grūtības kaut ko stingri noturēt rokā.
• Berzējot rokas kopā.
• Nemiers.
• Pēkšņas sejas izteiksmes izmaiņas (piemēram, neliela pieres saraušana).
• Klupšana un krišana ejot.

Runas grūtības:

• Runas neskaidrība, stostīšanās.
• Pēkšņi vārdu izvirdumi, kliegšana utt.

Garīgās un emocionālās īpašības:

• Trauksme, bailes.
• Grūtības koncentrēties.

Iedomājieties, kad bērns vārdā Amila atnāk mājās no skolas, viņas māte pamana, ka viņas rokraksts ir nekārtīgāks nekā parasti, un rokas trīc, kad viņa raksta. Pat stundā viņa nesēž mierīgi, kad skolotāja saka, ka viņa ies, viņa vienkārši dejo. Kad viņa atnāk mājās, viņa pat nevar pareizi ielikt rīsus mutē ar karoti, un tie izbirst. Ja redzat kaut ko tādu, noteikti jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kad sākas simptomi?

Šis ir nedaudz īpašs gadījums. Simptomi neparādās uzreiz pēc rīkles infekcijas (streptokoku izraisīta kakla iekaisuma) vai reimatiskā drudža. Dažiem bērniem šie "Sidenhema horejas" simptomi var sākties neattīstīties līdz aptuveni 6 mēnešu vecumam .

Kā jūs to diagnosticējat?

Ārsts jautās jūsu bērnam par viņa simptomiem un jautās, vai viņš/viņa agrāk ir bijusi pakļauta A grupas beta-hemolītiskā streptokoka infekcijām. Tas nozīmē, ka viņš/viņa jautās, vai viņam/viņai nesen ir bijis iekaisis kakls, ādas infekcija vai locītavu sāpes.

Pēc tam var veikt asins analīzi, lai pārbaudītu antivielas pret streptokoku baktērijām. Tas var būt ļoti noderīgi diagnozes noteikšanā. Ja Jūsu bērnam tiek apstiprināta Sidenhemas horeja, var veikt arī sirds pārbaudi (parasti ehokardiogrammu), lai pārbaudītu sirds vārstuļu bojājumus vai tādus stāvokļus kā endokardīts.

Kā ārstē Sidenhemas horeju?

Labākā ārstēšana Jūsu bērnam būs atkarīga no simptomu smaguma pakāpes. Dažreiz, ja simptomi ir ļoti viegli, īpaša ārstēšana var nebūt nepieciešama. Tomēr ārsts turpinās uzraudzīt bērnu.

Vidēji smagas un smagas Sidenhema horejas ārstēšana:

Bērniem ar vidēji smagiem vai smagiem simptomiem var palīdzēt medikamenti.

• Steroīdu tipa medikamenti: Tie palīdz no organisma izvadīt nepareizi veidotās antivielas.
• Citas zāles: Dažreiz var būt nepieciešamas papildu zāles. Lai gan šīs zāles galvenokārt lieto citu slimību ārstēšanai, tās var droši lietot arī Sidenhemas horejas gadījumā. Tās ietver:
• Antikonvulsanti: Piemēri ir tādas zāles kā valproiskābe un karbamazepīns. Tie palīdz stabilizēt nervu impulsus.
• Antipsihotiskie līdzekļi: Piemēram, haloperidols. Tie var kontrolēt tikus, piemēram, saraustītas kustības un pēkšņus kliedzienus.
• Dopamīna noārdītāji: Piemērs tam ir zāles, ko sauc par tetrabenazīnu. Tas kontrolē piespiedu kustības.

Atcerieties, ka visas šīs zāles ir pieejamas tikai ar ārsta recepti. Nekad nelietojiet šīs zāles bez ārsta ieteikuma.

Vai šo situāciju var novērst?

Jā, zināmā mērā. Savlaicīga un pareiza streptokoku izraisīta kakla iekaisuma (angīnas) un reimatiskā drudža (reimatiskā drudža) ārstēšana (antibiotikas) var samazināt Sidenhemas horejas attīstības risku.

Un arī,Ja Jūsu bērnam ir Sidenhemas horeja, ārsti var ieteikt turpināt lietot antibiotikas, līdz bērns sasniedz pilngadību (iespējams, līdz 21 gada vecumam vai pat vecākam), lai novērstu atkārtotas streptokoku infekcijas un samazinātu sirds slimību risku. Ilgtermiņa mērķis ir novērst sirds vārstuļu neatgriezeniskus bojājumus, ko var izraisīt sirds slimības.

Kāda ir bērnu ar Sidenhemas horeju nākotne? (Prognoze)

Jums varētu būt prieks to dzirdēt. Lielākā daļa bērnu pilnībā atveseļojas 3 līdz 6 mēnešu laikā. Tomēr ļoti nelielam skaitam simptomu var būt līdz pat 2 gadiem.

Vēl viena lieta ir tā, ka dažreiz šie simptomi var atkārtoties vēlāk dzīvē, īpaši, ja sievietes lieto kontracepcijas tabletes, kas satur hormonu `(estrogēnu)`, vai ja viņas paliek stāvoklī. Tādēļ, ja jums iepriekš ir bijusi `Sidenhemas horeja`, ir ļoti svarīgi par to informēt ārstu.

Kā šajā situācijā notiek ikdienas dzīve?

Bērniem ar vidēji smagiem vai smagiem simptomiem var būt grūti veikt ikdienas aktivitātes. Iedomājieties, cik ļoti šīs nebrīvprātīgās kustības traucē mācībām, spēlēšanai un laika pavadīšanai ar draugiem. Viena no grūtībām, dzīvojot ar Sidenhemas horeju, ir tā, ka simptomi var parādīties pēkšņi un dienas laikā var pastiprināties un mazināties. Tas var apgrūtināt dalību ierastajās bērnības aktivitātēs.

Sidenhema horeja ir iegūta neiroloģiska slimība, kas rodas pēc inficēšanās ar A grupas beta-hemolītisko streptokoku. Tā visbiežāk sastopama jaunattīstības valstīs, kur bērni nesaņem atbilstošu antibiotiku ārstēšanu streptokoku infekciju ārstēšanai. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas nelielam skaitam bērnu vēlāk dzīvē var attīstīties sirds slimība un citas komplikācijas. Tomēr lielākā daļa bērnu pilnībā atveseļojas un viņiem nerodas nekādas komplikācijas.

Atcerieties kā kopsavilkumu (vēstījums, ko ņemt līdzi)

• Sidenhema horeja ir kustību traucējumi, ko izraisa mūsu organisma imūnsistēmas patoloģiska reakcija uz baktēriju (streptokoku), kas izraisa rīkles infekcijas un reimatisko drudzi.
• Visbiežāk tas notiek bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem, īpaši meitenēm.
• Var novērot tādus simptomus kā nekontrolētas ekstremitāšu kustības, neskaidra runa un uzvedības izmaiņas.
• Rīkles infekciju savlaicīga un pareiza ārstēšana var palīdzēt to novērst.
• Lielākā daļa bērnu pilnībā atveseļojas, taču ilgstoša medicīniskā uzraudzība ir svarīga, jo dažiem var attīstīties tādas komplikācijas kā sirds slimības.
• Ja Jūsu bērnam ir kāds no šiem simptomiem, nekrītiet panikā un nekavējoties apmeklējiet kvalificētu ārstu. Ātra diagnostika un ārstēšana var palīdzēt Jūsu bērnam ātri atveseļoties.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, noteikti konsultējieties ar savu ģimenes ārstu vai pediatru. Viņi varēs sniegt jums papildu skaidrojumus un palīdzību.

`Sidenhema horeja, streptokoku izraisīts kakls, reimatiskais drudzis, neiroloģiski traucējumi, kustību traucējumi, pediatrija, antibiotikas