Uzzināsim vairāk par krūšu kurvja ķirurģiju.

Dzirdot vārdu "krūšu kurvja operācija" vai "operācija", daudzi cilvēki jūtas nedaudz nobijušies. Tas ir ļoti normāli. Jo mūsu krūtīs atrodas dzīvībai svarīgi orgāni, piemēram, sirds un plaušas. Tāpēc nav nekas neparasts justies nedaudz nervozi, dzirdot vārdu "operācija" šādā vietā. Bet neuztraucieties, šodien mēs par visu runāsim ļoti vienkārši, tādā veidā, lai jūs to varētu saprast.

Kas īsti ir krūšu kurvja ķirurģija?

Vienkārši sakot, jebkura operācija, kas tiek veikta uz krūtīm (krūškurvja), ietilpst šajā kategorijā. Domājot par krūtīm, uzreiz nāk prātā sirds, taču šīs operācijas neaprobežojas tikai ar sirdi. Turklāt šajā kategorijā ietilpst arī daudzas citas ar orgāniem saistītas operācijas.

Iedomājieties, operācijas, kas tiek veiktas šādu orgānu problēmu gadījumā:

• Plaušas: ķirurģija audzēju, vēža vai citu plaušu infekciju gadījumā.
• Barības vads: Caurule, kas nogādā apēsto pārtiku uz kuņģi.
• Traheja: Galvenā caurule, caur kuru mēs elpojam.
• Diafragma: Lielais muskulis, kas atdala krūtis un vēderu.
• Krūškurvja siena: Tas ietver ribas, krūšu kaulu vidū un muskuļus ap to.
• Mediastīns: tā ir telpa starp plaušām. Tajā atrodas tādas lietas kā sirds un galvenie asinsvadi.

Tagad jūs droši vien saprotat, cik plašs tas ir.

Ir divas ķirurģiskas iejaukšanās metodes.

Ārsti veic šīs operācijas divos galvenajos veidos. Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā jūsu veselības stāvoklis un operācijas raksturs.

1. Atvērtā ķirurģija: tā ietver relatīvi liela griezuma veikšanu un krūškurvja atvēršanu. Šī metode ir nepieciešama dažām sarežģītām operācijām.

2. Minimāli invazīvā ķirurģija: šī ir pašlaik vismodernākā metode. Liela iegriezuma vietā tiek veikti tikai daži ļoti mazi iegriezumi . Caur vienu iegriezumu krūtīs tiek ievietota neliela kamera. Pēc tam caur citiem iegriezumiem tiek ievietoti plāni, gari instrumenti, un ārsts veic operāciju, vērojot attēlus no kameras. Šo metodi sauc par "VATS operāciju", ja to veic uz krūtīm, un par "laparoskopisku operāciju", ja to veic uz vēdera. Dažreiz šie instrumenti un kamera ir savienoti ar robotu, un ārsts kontrolē robotu un veic operāciju.

Kādas slimības ārstē ar šīm operācijām?

Šīs operācijas tiek izmantotas, lai ārstētu daudzas slimības, kas rodas krūtīs un vēdera augšdaļā. Apskatīsim, kas tās ir.

Kādas operācijas tiek veiktas visbiežāk? Vai tās ir nopietnas?

Šrilankā, kā arī pasaulē ir divas visbiežāk veiktās krūšu operācijas.

1. Koronāro artēriju šuntēšana (KAŠ): Šī ir "apvedceļa" operācija, ko mēs visi pazīstam. Tā ir visbiežāk veiktā sirds operācija pasaulē.

2. Lobektomija: šī ir operācija, kuras laikā tiek noņemta plaušu daļa (daiva). To bieži veic tādu slimību gadījumā kā plaušu vēzis.

Tagad jūs droši vien jautāsiet, vai šīs operācijas ir nopietnas? Jā, tiešām, lielākā daļa krūšu kurvja operāciju ir nopietnas, sarežģītas operācijas. Iemesls tam ir tāds, ka, kā jau iepriekš apspriedām, sirds un plaušas ir svarīgi orgāni mūsu ķermeņa darbībai.

Kas notiek pirms operācijas? Kā mēs tai gatavojamies?

Pirms operācijas ir noteikts laiks, kura laikā jūs rūpīgi izmeklē. Tas tiek darīts, lai noskaidrotu, cik labi jūsu organisms panes operāciju.

• Bieži sastopamas pārbaudes: tādas lietas kā asins analīzes un urīna analīzes tiek veiktas ikvienam.
• Ar sirdi saistītām operācijām: EKG, ehokardiogrāfija un angiogrammas var veikt, lai pārbaudītu sirds darbību.
• Plaušu operācijas gadījumā: tiks veikti krūškurvja rentgenuzņēmumi, datortomogrāfija u. c. Jums tiks veikti arī īpaši testi, ko sauc par "plaušu funkcionālajiem testiem", lai noskaidrotu, cik labi darbojas jūsu plaušas. Dažreiz pārbaudei no plaušām var būt nepieciešams ņemt nelielu audu gabalu ("biopsija").

Ķirurgs plāno operāciju, pamatojoties uz visu šo testu rezultātiem.

Lūk, kas jums jāsagatavo no savas puses:

Šī ir ļoti svarīga daļa. Jūsu pareiza sagatavošanās lielā mērā ietekmēs operācijas panākumus.

• Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat (gan tās, ko izrakstījis ārsts, gan tās, kas iegādātas aptiekā, pat pretsāpju līdzekļiem un vitamīniem).
• Ārsts var lūgt pārtraukt noteiktu zāļu (īpaši asins šķidrinātāju) lietošanu dažas dienas pirms operācijas. Nekad nepārtrauciet nekādu zāļu lietošanu bez ārsta ieteikuma.
• Tas ir ļoti svarīgi: ja esat smēķētājs, jums noteikti vajadzētu atmest smēķēšanu vismaz mēnesi pirms plaušu operācijas. Ir konstatēts, ka, ja nesmēķējat mēnesi pēc operācijas, jūs varat uz pusi samazināt ar brūci saistītu komplikāciju risku.
• Jums jāpārtrauc ēst un dzert naktī pirms operācijas vai laikā, kā to norādījis ārsts.
• Izveidojiet atveseļošanās plānu. Iepriekš sarunājiet, lai kāds atgrieztos mājās no slimnīcas, un kāds palīdzētu jums dažas dienas pēc atgriešanās mājās. Tāpat ir ieteicams iepriekš sagatavot maltītes un uzglabāt tās saldētavā.

Kas notiek operācijas laikā?

Pēc nogādāšanas operāciju zālē anesteziologs caur kanulu ievadīs medikamentus, lai jūs pilnībā aizmigtu. Pēc tam tiks ievietota caurule, lai palīdzētu jums elpot. Dažu lielu sirds operāciju laikā sirds un plaušu funkcijas pārņems iekārta, ko sauc par "sirds-plaušu aparātu".

Tad ķirurgs:

1. Kā plānots, nepieciešamos iegriezumus veic, izmantojot atvērtu vai minimāli invazīvu metodi. Krūškurvi var atvērt, veicot iegriezumu gar krūšu kaulu (sternotomija) vai starp divām ribām (torakotomija).

2. Problēmu orgāns tiek salabots, izņemts vai transplantēts jauns.

3. Rūpīgi pārbaudiet, vai nav asiņošanas.

4. Visbeidzot, visi iegriezumi tiek aizšūti.

Ko sagaidīt pēc operācijas?

Pēc operācijas jūs pamodīsieties intensīvās terapijas nodaļā (ITN) vai atveseļošanās telpā.

• Kad sāksiet labi elpot, elpošanas caurule tiks noņemta.
• Var ievietot vienu vai vairākas krūšu kurvja drenāžas caurules , lai izvadītu šķidrumu no krūtīm. Var ievietot arī katetru urīna savākšanai.
• Kad jūsu stāvoklis stabilizēsies, jūs tiksiet pārvests uz parasto palātu.
• Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk piecelties no gultas un sākt staigāt, ar medmāsu palīdzību. Viņas arī iemācīs elpošanas vingrinājumus, kas palīdzēs jūsu plaušām atkal izplesties.
• Jūs varat doties mājās, kad esat sasniedzis ārsta noteiktos mērķus (piemēram, labi staigāt, mazināt sāpes). Tas parasti aizņem apmēram 3 līdz 10 dienas atkarībā no operācijas veida.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu?

Tas arī ievērojami atšķiras atkarībā no operācijas, kas jums tika veikta. Minimāli invazīva operācija var ātri sadzīt. Tomēr pēc atvērtas operācijas pilnīga sadzīšana var ilgt mēnesi vai ilgāk .

Parasti pēc operācijas apmēram mēnesi nedrīkstēs vadīt transportlīdzekli. Jums arī lūgs apmēram 6 nedēļas ierobežot svaru celšanu.

Kādi ir šo operāciju ieguvumi un riski?

Galvenais ieguvums ir tas, ka šīs operācijas var glābt jūsu dzīvību vai pagarināt jūsu dzīves ilgumu. Tās var arī uzlabot dzīves kvalitāti , uzlabojot sirds vai plaušu darbību. Tās var arī palīdzēt ar tādām lietām kā rīšanas grūtības un atvieglot ikdienas dzīvi.

Tāpat kā jebkurai operācijai, arī šīm operācijām ir zināms risks .

• Infekcijas, īpaši pneimonija.
• Plaušu sabrukums.
• Asins recekļi.
• Depresija.
• Neregulāras sirdsdarbības.
• Sirds slimība.
• Plaušu tūska.

Pirms operācijas ārsts jums rūpīgi izskaidros šos riskus.

Situācijas, kad nekavējoties jāapmeklē ārsts

Ja pēc atgriešanās mājās rodas šie simptomi, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU).

• Stipras sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana.
• Asiņošana vai strutas izdalīšanās no brūces.
• Brūce ir pietūkusi un sarkana.
• Drudzis bez iemesla.