Pat dzirdot par sirds operāciju, proti, šuntēšanas operāciju, jūs jūtaties nedaudz nobijušies un nervozi, vai ne? It īpaši, ja ārsts saka, ka jums jāveic "trīskāršā šuntēšana". Bet, kad jūs skaidri sapratīsiet, kas tas īsti ir, kāpēc tas ir jādara un kāda būs dzīve pēc tam, šīs bailes jūsu sirdī lielā mērā izzudīs. Šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši, tādā veidā, lai jūs to varētu saprast, it kā jūs runātu ar draugu.
Vienkārši sakot, kas ir trīskāršā šuntēšanas operācija?
Iedomājieties, ka jūsu mājas galvenā ūdensvada caurule ir aizsērējusi ar netīrumiem trīs vietās, un ūdens padeve ir ļoti bloķēta. Ko mēs tad darām? Ja mēs nevaram novērst šīs aizsērējušās vietas, mēs varam izbūvēt jaunu līniju, ievietojot jaunus cauruļu gabalus, lai apietu šīs vietas, vai ne? Tieši to dara šī operācija.
Asinsvadi, kas piegādā asinis mūsu sirdij (mēs tās saucam par koronārajām artērijām) , aizsērē ar taukiem un holesterīnu. Medicīnā mēs šo plāksnīti saucam par plāksnīti. Šī plāksnīte bloķē asins plūsmu. "Trīskāršās apvedceļa" gadījumā asinsvadi tiek bloķēti trīs galvenajās vietās .
Tātad ķirurgs paņem veselu asinsvadu no citas ķermeņa vietas (bieži vien no kājas, rokas vai krūškurvja iekšpuses) un izveido "jaunu ceļu" ap bloķēto zonu. Tas ir kā apvedceļš. Tas ļauj sirds muskulim atkal saņemt nepieciešamās asinis. Šo operāciju sauc arī par koronāro artēriju šuntēšanu jeb KAŠ.
Tas nav pilnīgs sirds slimību izārstēšanas līdzeklis, bet tas palīdz apturēt sirds bojājumus, ko izraisa aizsprostoti asinsvadi, glābjot jūsu dzīvību un uzlabojot dzīves kvalitāti.
Kurš gan vēlētos veikt šādu operāciju?
Šī operācija netiek veikta visiem. Ārsts to iesaka noteiktu iemeslu dēļ. Galvenokārt tā ir nepieciešama cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību.
- Ja Jums ir vairāk nekā 50% nosprostojums galvenajā kreisajā artērijā , kas piegādā asinis sirdij.
- Ja pārējās artēriju zaros ir vairāk nekā 70% nosprostojumu.
- Ja asinsvada nosprostojums ir pietiekami smags un sarežģīts , ka nevar veikt minimāli invazīvu procedūru, piemēram, angioplastiku (to mēs parasti saucam par "stenta ievietošanu").
- Ja Jums ir biežas sāpes krūtīs (stenokardija), apgrūtināta elpošana vai augsts sirdslēkmes risks šo blokāžu dēļ.
Šādos gadījumos labākais risinājums, lai novērstu turpmākus sirds bojājumus, ir šuntēšanas operācija.
Kas notiek pirms operācijas?
Pēc operācijas dienas noteikšanas ārsts veiks vairākas pārbaudes, lai precīzi novērtētu jūsu stāvokli. Neuztraucieties par tām, tās tiek veiktas, lai operācija būtu pēc iespējas drošāka un veiksmīgāka.
| Tests | Vienkārši sakot, ko tas rāda? |
|---|---|
| Angiogramma | Izmantojot īpašu krāsvielu un rentgena staru, viņi var precīzi redzēt, cik daudz un kur ir bloķēti asinsvadi jūsu sirdī. |
| Krūškurvja rentgenogrāfija vai datortomogrāfija | Pārbaudiet sirds un plaušu vispārējo stāvokli. |
| Asins analīzes | Pārbaudiet nieru darbību, asins recēšanas spēju un citas infekcijas. |
| Ehokardiogramma | Tas ir līdzīgi kā sirds ultraskaņas skenēšana. Tas aplūko, kā darbojas sirds muskuļi un vārsti. |
| Elektrokardiogramma (EKG) | Pārbaudiet sirds elektrisko aktivitāti, tas ir, sirdsdarbības modeli. |
Ārsts ieteiks dažas dienas pirms operācijas uz laiku pārtraukt noteiktu medikamentu (īpaši asins šķidrinātāju) lietošanu. Viņš arī ieteiks pārtraukt ēst un dzert no pusnakts dienu pirms operācijas.
Kas notiek operācijas laikā?
Operācija sāksies pēc vispārējās anestēzijas ("(vispārējā anestēzija)") ievadīšanas un iemidzināšanas. Tāpēc jūs nejutīsiet nekādas sāpes. Operācija var ilgt no 3 līdz 6 stundām.
To parasti veic kā atvērtas sirds operāciju.
1. Iegriezuma veikšana: Ķirurgs veiks vertikālu iegriezumu apmēram 6 collas gar jūsu krūškurvja vidu.
2. Sirds sasniegšana: Krūšu kauls (dzelzs kauls) krūškurvja vidū pēc tam tiek uzmanīgi sadalīts divās daļās, lai sasniegtu sirdi. Pēc operācijas šis kauls tiek atkal piestiprināts ar īpašām stieplēm, un pēc kāda laika tas atkal labi sadzīst.
3. Jaunā asinsvada paņemšana: Pēc tam no kājas, rokas vai krūškurvja iekšpuses tiks paņemts asinsvads, kas nepieciešams jaunā ceļa izveidei.
4. Jauna ceļa izveide: Visbeidzot, viens asinsvada gals tiek piestiprināts pie galvenās artērijas, kas izvada asinis no sirds, aortas, bet otrs gals tiek piestiprināts pie zemāk esošās bloķētās zonas. "Trīskāršā apvedceļa" gadījumā tiek izveidoti trīs jauni ceļi.
Dažreiz ļoti atlasītiem pacientiem var veikt operāciju, izmantojot mazus iegriezumus. Tomēr tas nav piemērots visiem, un ārsts izlems, kura metode jums ir vispiemērotākā.
Kāds ir atveseļošanās laiks pēc operācijas?
Pēc operācijas jūs pārvedīs uz intensīvās terapijas nodaļu (ITN). Parasti jūs tur uzturēsieties pa nakti. Šajā laikā jums mutē būs caurulīte, kas palīdzēs elpot, bet tā tiks izņemta pēc dažām stundām. Jūsu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu nepārtraukti uzraudzīs ar ierīcēm.
- Uzturēšanās slimnīcā: Pēc intensīvās terapijas nodaļas jūs pārvedīs uz vispārējo palātu. Jūs paliksit slimnīcā vēl 3 līdz 5 dienas.
- Pēc došanās mājās: pilnīga atveseļošanās var ilgt aptuveni 6 nedēļas . Dažiem cilvēkiem tas var aizņemt nedaudz ilgāk vai īsāku laiku.
- Staigāšana: Atrodoties slimnīcā, pēc dienas vai divām jums lūgs piecelties no gultas un nedaudz pastaigāties. Tas palīdzēs ātrāk atveseļoties.
- Autovadīšana: Jums vajadzētu izvairīties no automašīnas vadīšanas 6 nedēļas, jo krūšu kaula sadzīšanai nepieciešams laiks.
- Smagu priekšmetu celšana: Šajā laikā nav ieteicams celt neko smagāku par 4–5 kilogramiem (piemēram, lielu ūdens pudeli, nelielu gāzes balonu).
- Sirds rehabilitācija: Pēc došanās mājās ārsts, visticamāk, ieteiks īpašu vingrojumu un konsultāciju programmu, lai palīdzētu stiprināt jūsu sirdi. Ir ļoti svarīgi tajā piedalīties.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Tāpat kā jebkurai lielai operācijai, arī šai ir savas priekšrocības, kā arī daži nelieli riski.
Priekšrocības
- Tas novērš sirds bojājumus, atjaunojot asins plūsmu sirds muskulī.
- Simptomi, piemēram, biežas sāpes krūtīs un elpas trūkums , ir ievērojami samazināti.
- Jūsu dzīves kvalitāte ievērojami uzlabosies.Jūs varat strādāt un pastaigāties bez noguruma.
- Pacientiem ar smagu obstrukciju tas palielina ilgākas dzīves iespējas nekā citas ārstēšanas metodes.
Riski
Pirmkārt, vairāk nekā 95 % cilvēku, kuriem tiek veikta šuntēšanas operācija, nerodas nopietnas komplikācijas. Šī procedūra visā pasaulē tiek veiksmīgi veikta jau gadu desmitiem. Tomēr dažiem pacientiem (īpaši tiem, kuriem ir citas veselības problēmas vai kuriem tiek veikta neatliekama operācija) var būt zināms risks.
- Nieru darbības traucējumi
- Insults
- Asins recekļi
- Izmantotā asinsvada atkārtota nosprostošanās
- Infekcijas griezuma vietā
- Sirdsdarbības traucējumi (priekškambaru fibrilācija)
Parasti nāves risks pēc plānotas trīskāršās šuntēšanas operācijas ir mazāks par 1%. Jūsu medicīnas komanda darīs visu iespējamo, lai mazinātu šos riskus.
Kad pēc došanās mājās ir jāapmeklē ārsts?
Pēc atgriešanās mājās atveseļošanās laikā jums ir rūpīgi jārūpējas par savu ķermeni. Ir svarīgi būt modram, ja rodas jebkādas infekcijas pazīmes.
| Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. | |
|---|---|
| Raksturīgs | Kam pievērst uzmanību |
| Asinis vai strutas, kas sūcas no griezuma | Ja uz apģērba ir asins traipi, griezuma vieta ir sarkana, pietūkusi un no tās izdalās strutas līdzīgs šķidrums. |
| Drudzis | Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās, tā var būt infekcijas pazīme. |
| Paaugstinātas sāpes griezuma vietā | Ja sāpes ar katru dienu pastiprinās, nevis pakāpeniski mazinās. |
| Sirdsklauves | Ja jūtat, ka sirds bez iemesla pukst pārāk ātri. |
Tāpat noteikti apmeklējiet visas ārsta noteiktās pārbaudes pēc operācijas. Ir ļoti svarīgi pārliecināties, vai atveseļojaties pareizi un vai zāles darbojas pareizi.
Dzīve pēc operācijas...
Jautājums, ko uzdod daudzi cilvēki, ir: "Cik ilgi var dzīvot pēc šuntēšanas operācijas?" Uz šo jautājumu ir laba atbilde. Pat 10 gadus pēc šuntēšanas operācijas vairāk nekā 75% pacientu joprojām ir dzīvi un veseli.
Taču atcerieties, ka operācija ir pagaidu risinājums problēmai. Pamatā esošie veselības stāvokļi (holesterīns, diabēts, paaugstināts asinsspiediens), kas izraisīja asinsvadu sašaurināšanos, joprojām pastāv jūsu organismā. Tāpēc operācijas ilgtermiņa panākumi ir atkarīgi no jūsu dzīvesveida.
- Pilnīga smēķēšanas un tabakas lietošanas pārtraukšana.
- Ēdot veselīgu uzturu, kurā ir maz eļļas un cukura, un daudz dārzeņu un augļu.
- Regulāri vingrojiet saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Savlaicīga izrakstīto medikamentu (holesterīna, augsta asinsspiediena, asins šķidrinātāju) lietošana.
- Stresa kontrole.
Ja jūs visu darāt pareizi, jūs varat dzīvot veselīgu un aktīvu dzīvi ilgi pēc operācijas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Trīskāršā šuntēšanas operācija ir ļoti veiksmīga un izplatīta operācija nopietnu sirds slimību gadījumā. Nebaidieties no tās nevajadzīgi.
- Šī operācija novērsīs jūsu simptomus, piemēram, sāpes krūtīs un elpas trūkumu, un ievērojami uzlabos jūsu dzīves kvalitāti.
- Pilnīgai atveseļošanai var būt nepieciešamas 6 nedēļas vai ilgāk. Šajā laikā ir svarīgi būt pacietīgam un ievērot ārsta norādījumus.
- Operācijas ilgtermiņa panākumi ir atkarīgi no jums. Ir svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu un lietot izrakstītās zāles.
- Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par operāciju, atklāti pārrunājiet tos ar savu ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru