Iedomājieties, ka mūsu ķermeņa asinsvadu sistēma ir kā ceļu tīkls rosīgā pilsētā. Asinis nepārtraukti plūst pa šiem ceļiem, lai barotu visus mūsu orgānus, piemēram, sirdi, smadzenes un plaušas. Kas notiek, ja šo galveno ceļu, tas ir, asinsvadu, pēkšņi aizsprosto liels asins receklis? Tāpat kā lielas avārijas uz ceļa un satiksmes sastrēgumu gadījumā, var apstāties asinsapgāde mūsu orgāniem, izraisot ļoti bīstamu situāciju, piemēram, sirdslēkmi vai insultu. Šodien mēs runājam par ļoti svarīgu ārstēšanas metodi, ko ārsti izmanto, lai izšķīdinātu šādu dzīvībai bīstamu asins recekli un atjaunotu asins plūsmu.
Vienkārši sakot, kas ir trombolītiskā terapija?
Sinhalu valodā tas nozīmē “asins recekļa šķīdināšanas ārstēšana”. Vienkārši sakot, tas ietver ļoti spēcīgu zāļu (trombolītisku līdzekļu) ievadīšanu organismā, lai izšķīdinātu bīstamos asins recekļus, kas iesprūduši asinsvados. Kad receklis izšķīst, aizsprostotais asinsvads atkal atveras un asins plūsma uz skarto orgānu tiek atjaunota. Šī ir dzīvību glābjoša ārstēšana, ko izmanto ļoti ārkārtas situācijās . Jo ātrāk šī ārstēšana tiek uzsākta, jo lielāka iespēja, ka tā būs veiksmīga.
Kam nepieciešama šāda ārstēšana un kādos gadījumos?
Ārsti parasti apsver šo ārstēšanu nopietnās, ārkārtas situācijās, piemēram, šādās.
- Miokarda infarkts: Kad asins receklis bloķē koronāro artēriju, kas piegādā asinis sirdij, īpaši, ja nav pieejama tūlītēja stenta ievietošana vai operācija.
- Išēmisks insults: insults, ko izraisa asins receklis, kas bloķē artēriju, kura piegādā asinis smadzenēm.
- Plaušu embolija: Kad asins receklis, kas veidojas citur ķermenī (parasti kājās), atdalās un iesprūst plaušu vēnā.
- Dziļo vēnu tromboze (DVT): lieli asins recekļi, īpaši kāju dziļajās vēnās, izraisa tādas komplikācijas kā kāju zilumu, stipras sāpes un nereaģē uz parastajiem asins šķidrinātājiem (antikoagulantiem).
- Akūta perifēro artēriju nosprostojums: asins receklis bloķē galveno artēriju rokā vai kājā .
Vai ir cilvēki, kuriem nevajadzētu saņemt šo ārstēšanu?
Jā, pilnīgi noteikti. Tā kā šīs ārstēšanas galvenais risks ir asiņošana, dažiem pacientiem tā netiek nozīmēta. Jo viņiem ārstēšanas radītais kaitējums var atsvērt ieguvumu.
| Galvenās situācijas, kad trombolītiska terapija netiek veikta | |
|---|---|
| Statuss | Apraksts |
| Aktīva asiņošana | Ja Jums jau ir asiņošana no kādas ķermeņa vietas (piemēram, no zarnām). |
| Nesenā smadzeņu asiņošana | Ja Jums nesen ir bijis asinsvada plīsums smadzenēs (hemorāģisks insults). |
| Nesen veikta operācija | It īpaši, ja nav pagājis ilgs laiks kopš smadzeņu vai mugurkaula operācijas. |
| Nekontrolēts augsts asinsspiediens | Augsts asinsspiediens, ko nevar kontrolēt pat ar medikamentiem. |
| Nopietna nieru slimība | Nieru darbība ir ļoti slikta. |
| Nesen gūta galvas trauma | Ja nav pagājis ilgs laiks kopš nopietnas galvas traumas. |
Turklāt ārsti par to domā divreiz, jo grūtniecēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir lielāks komplikāciju risks.
Kā šī ārstēšana tiek veikta?
Ir divas galvenās ārstēšanas metodes atkarībā no jūsu veselības stāvokļa un steidzamības.
1. Sistēmiskā trombolīze
Šo metodi visbiežāk izmanto ārkārtas situācijās (sirdslēkme, insults).
- Tas ietver asins recekļu šķīdinošu medikamentu ievadīšanu tieši asinsritē caur IV kanulu, kas ievietota vēnā rokā.
- Šīs zāles pārvietojas kopā ar asinīm, nonāk asins recekļa vietā un sāk to šķīdināt.
- Šo procedūru parasti veic intensīvās terapijas nodaļā (ITN) . Visa procedūra var ilgt apmēram stundu.
2. Katetra vadīta trombolīze
Šo metodi bieži izmanto iepriekš plānotām ārstēšanas metodēm, piemēram, dziļo vēnu trombozes vai perifēro artēriju slimības (PAS) ārstēšanai.
- Šajā procedūrā caur cirkšņa, kakla vai rokas ādu tiek izveidots neliels caurums, un caur to gar asinsvadu tiek ievietota ļoti plāna, gara caurule, ko sauc par katetru .
- Izmantojot rentgena stariem līdzīgu tehnoloģiju, šī katetra gals ir precīzi vērsts uz asins recekļa atrašanās vietu.
- Pēc tam zāles caur katetru tiek injicētas tieši asins receklī . Dažreiz asins recekļa sadalīšanai var izmantot īpašu ierīci katetra galā (mehāniska trombektomija).
- Šī metode var ilgt līdz pat 48 stundām (2 dienām), līdz asins receklis pilnībā izšķīst. Šajā laikā jūs atradīsities slimnīcā un jūs uzraudzīs medicīnas komanda.
Kādi ir ārstēšanas riski un komplikācijas?
Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku ārstēšanu, pastāv daži riski.
Šīs ārstēšanas galvenais un nopietnākais risks ir iekšēja asiņošana , īpaši, ja tā notiek smadzenēs, kas var izraisīt insultu.
Papildus šim galvenajam riskam pastāv arī neliela iespēja, ka notiks šādas lietas:
- Alerģiskas reakcijas uz zālēm.
- Asiņošana vai zilumi kanulas vai katetra ievietošanas vietā.
- Zems asinsspiediens (hipotensija).
- Neliela gabaliņa no šķīstošā asins recekļa atdalās un iestrēgst citā asinsvadā.
- Nieru bojājumi (īpaši cilvēkiem ar diabētu).
- Neliels daudzums asiņu izdalās no deguna, kopā ar izkārnījumiem vai urīnu.
Pirms ārstēšanas ārsts jums vai jūsu aprūpētājiem izskaidros šos riskus.
Pēc ārstēšanas un atveseļošanās
Pēc ārstēšanas ārsts veiks vairākus testus, piemēram, angiogrammu un datortomogrāfiju, lai noskaidrotu, vai asins receklis ir pilnībā izšķīdis.
Jums būs jāpaliek intensīvās terapijas nodaļā (ITN) vismaz vienu dienu, kam sekos vēl viena līdz trīs dienas novērošanai vispārējā palātā.
Pēc došanās mājās ārsts, visticamāk, izrakstīs asins šķidrinātājus, lai novērstu atkārtotu asins recekļu veidošanos . Ir ļoti svarīgi precīzi ievērot šos norādījumus.
Brīdinājuma pazīmes, ka pēc došanās mājās jāredz ārsts
Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem,Nekavējoties informējiet savu ārstu vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANO).
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Sāpes krūtīs | Pēkšņas vai pieaugošas sāpes krūtīs. |
| Pastāvīga asiņošana | Nepārtraukta asiņošana vai šķidruma noplūde no kanulas/katetra ievietošanas vietas. |
| Drudzis | Drudzis bez iemesla. |
| Stipras galvassāpes vai slikta dūša | Pakāpeniski pastiprinās galvassāpes, slikta dūša vai vemšana. |
| Nejutīgums ekstremitātēs | Nejutīgums vai tirpšana rokās vai kājās. |
| Brūces pietūkums/apsārtums | Sāpes, pietūkums (tūska), apsārtums vai siltuma sajūta injekcijas vietā. |
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Trombolītiskā terapija ir ļoti svarīga, dzīvību glābjoša ārstēšanas metode, kas izšķīdina asins recekļus asinsvados ārkārtas situācijās, piemēram, sirdslēkmēs un insultos.
- Jo ātrāk šī ārstēšana tiek uzsākta, jo veiksmīgāki būs rezultāti. Tāpēc ir svarīgi doties uz slimnīcu, tiklīdz parādās simptomi.
- Šīs ārstēšanas galvenais risks ir asiņošana organismā.Tā tas ir. Tāpēc šī ārstēšanas metode nav piemērota visiem.
- Pēc ārstēšanas ir svarīgi precīzi un laikā lietot ārsta izrakstītās zāles, lai novērstu atkārtotu asins recekļu veidošanos.
- Ja pēc atgriešanās mājās parādās jebkādi brīdinoši simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru