Vai arī jums jūtat elpas trūkumu vai sēkšanu, kad esat nedaudz noguris vai kāpjat pa kāpnēm? Vai arī jūsu kājas pietūkst? Jūs varētu domāt, ka tas ir normāli, kaut kas tāds, kas notiek, novecojot. Taču tas ne vienmēr tā ir. Dažreiz aiz šiem simptomiem var slēpties problēma ar nelielu, bet ļoti svarīgu mūsu sirds daļu. Šodien mēs runājam par tik svarīgu daļu - sirds trikuspidālo vārstu. Ir normāli justies nobijušies, kad ārsts jums pasaka, ka ir problēma ar sirds vārstuļu. Taču nebaidieties, pateicoties mūsdienu progresīvajai medicīnas zinātnei, ir efektīvas ārstēšanas metodes. Izpratīsim visu par to vienkārši.
Vispirms apskatīsim, kas ir trikuspidālais vārsts?
Vienkārši sakot, mūsu sirds ir apbrīnojama mašīna ar četrām kamerām. Augšpusē ir divas kameras un apakšā divas kameras. Organisma skābekļa nabadzīgās asinis vispirms ieplūst augšējā kamerā sirds labajā pusē (labajā priekškambarī). No turienes asinīm jānokļūst apakšējā kamerā (labajā kambarī). Durvis starp šo augšējo kameru un apakšējo kameru sauc par trikuspidālo vārstu .
Tas ir kā durvis, kas atveras tikai vienā virzienā. Kad asinis plūst no augšas uz leju, šīs durvis atveras, un, kad apakšējā kamera ir pilna ar asinīm, tās atkal aizveras. Tad asinis vairs neieplūst atpakaļ augšējā kamerā. Precīzāk sakot, šim vārstam ir trīs lapiņas. Tāpēc to sauc par "tri". Šī vārsta pareiza darbība ir būtiska pareizai asins plūsmai visā mūsu ķermenī.
Tātad, kādas problēmas var rasties ar šo vārstu?
Laika gaitā šis vārsts var kļūt disfunkcionāls dažādu iemeslu dēļ. Pastāv divi galvenie stāvokļi, kas tiek novēroti. Apskatīsim, kas tie ir.
| Stāvoklis | Vienkārši sakot, kas notiek? |
|---|---|
| Trikuspidālā regurgitācija | Šajā gadījumā vārstuļu atloki neaizveras pareizi. Tad, kad apakšējā kamera saraujas un iesūknē asinis plaušās, daļa asiņu noplūst atpakaļ augšējā kamerā. Tas ir kā durvis, kas neaizveras pareizi. |
| Trikuspidālā stenoze | Šajā gadījumā notiek tas, ka vārstuļu lapiņas kļūst biezas un stīvas, un tās neatveras pareizi. Tas nozīmē, ka atloki ir salipuši kopā kā rūsa. Tas savukārt kavē asins plūsmu no augšējās kameras uz apakšējo kameru. |
Lai kāds arī nebūtu stāvoklis, notiek viens un tas pats. Mūsu sirdij ir jāstrādā intensīvāk, lai sūknētu ķermenim nepieciešamo asiņu daudzumu. Laika gaitā tas var izraisīt sirds vājināšanos, kas savukārt var izraisīt tādus stāvokļus kā sirds mazspēja.
Vai labāk ir salabot vārstu vai uzstādīt jaunu?
Šī ir problēma, ar kuru saskaras daudzi cilvēki. Parasti ārsti vienmēr cenšas paši salabot vārstuļus. Jo nav nekā labāka par mūsu pašu ķermeņa daļu.
Tomēr dažreiz, ja vārstules bojājums ir tik smags, ka to nevar salabot, tas var būt nepieciešams noņemt un implantēt (nomaināt) jaunu vārstu. Ir divu veidu šādi jaunie vārsti.
Atcerieties, ka kardiologs izlems, kura ārstēšana jums ir vislabākā. Viņš vai viņa pieņems šo lēmumu pēc rūpīgas jūsu stāvokļa pārbaudes.
| Vārsta tips | Apraksts un īpašās iezīmes |
|---|---|
| Bioloģiskais vārsts | Tie tiek izgatavoti no dzīvnieku audiem (piemēram, no cūkas vai govs) vai no miruša cilvēka donora audiem. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka pēc operācijas ilgstoši nav jālieto antikoagulanti. Tomēr to iedarbība parasti ilgst tikai 10–20 gadus. Pēc tam var būt nepieciešama vēl viena operācija. |
| Mehāniskais vārsts | Tie ir izgatavoti no izturīgiem sintētiskiem materiāliem, piemēram, oglekļa. Tie kalpo visu mūžu. Taču, tā kā šajos vārstuļos pastāv asins recekļu veidošanās risks, jums visu atlikušo mūžu jālieto asins šķidrinātāji. Ir ļoti svarīgi lietot šīs zāles tieši tā, kā noteikts. |
Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?
Labi, tagad pieņemsim, ka ārsts nolems, ka jums ir nepieciešama operācija. Pirms tam jūs būsiet rūpīgi sagatavojies.
- Informētība: Medicīnas komanda jums detalizēti paskaidros, kas notiks pirms operācijas, tās laikā un pēc tās.
- Jautājumu uzdošana: Konsultējieties ar savu ārstu par visiem jautājumiem vai bažām. Neko nepaturiet pie sevis.
- Runājot par riskiem: tāpat kā visām operācijām, pastāv nelieli riski. Jūs tiksiet informēts arī par tiem.
- Piekrišanas veidlapu parakstīšana: Jums būs jāparaksta dokumenti, lai sniegtu savu piekrišanu operācijai.
- Testi: Jums tiks veiktas vairākas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai esat piemērots operācijai.
- Asins analīzes
- EKG (elektrokardiogramma)
- Krūškurvja rentgena izmeklēšana
- Ehokardiogramma (tā ir kā sirds skenēšana. Tā var pārbaudīt vārstuļu darbību)
- Gatavošanās mājās: Pēc operācijas, atgriežoties mājās, jums būs nepieciešama kāda palīdzība. Šīs lietas jāplāno iepriekš.
Kā tiek veikta operācija?
Trikuspidālā vārstuļa operācijas veikšanai ir vairākas galvenās metodes.
Tradicionālā atvērtā sirds ķirurģija
Šī ir visizplatītākā metode. Šajā gadījumā sirdij piekļūst caur griezumu krūškurvja vidū. Operācijas laikā,
1. Jums tiks veikta pilnīga anestēzija (iemidzināts).
2. Sirds darbība ir īslaicīgi apturēta.
3. Tajā laikā jūs tiksiet pievienots īpašai iekārtai, kas veic jūsu sirds un plaušu darbu (sirds-plaušu šuntēšanas iekārta).
4. Ķirurgs salabo vai nomaina vārstuļu.
5. Pēc tam sirds tiek restartēta, izņemta no aparāta un griezums tiek aizvērts.
Minimāli invazīvas iespējas
Tagad, kad tehnoloģijas ir attīstījušās, ne vienmēr ir nepieciešams veikt lielus griezumus. Ir veidi, kā veikt šo operāciju ar mazākiem griezumiem.
- Labā torakotomija: Tas ietver neliela iegriezuma veikšanu starp divām ribām labajā pusē.
- Robotiski asistēta ķirurģija: šajā gadījumā ķirurgs kontrolē robotizētas mašīnas rokas un veic operāciju caur vairākiem nelieliem iegriezumiem krūtīs.
- Transkatetra metode:Šī ir jaunākā un vismazāk invazīvā procedūra. Šīs procedūras laikā caur lielu vēnu kājā vai rokā uz sirdi tiek ievadīta plāna caurule (katetrs), caur kuru vārstulis tiek vai nu salabots, vai nomainīts. Atveseļošanās laiks pēc šīs procedūras ir daudz īsāks.
Kas notiek pēc operācijas? Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?
Pēc operācijas jūs dažas dienas paliksiet slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā. Pēc tam jūs pārvedīs uz vispārējo palātu. Kopējais uzturēšanās laiks slimnīcā būs atkarīgs no jūsu stāvokļa un veiktās operācijas veida.
Tā tas ir ar dziedināšanas laiku.
- Pēc atklātas sirds operācijas pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus.
- Pēc tādas procedūras kā transkatetra ievietošana jūs varat atsākt ierastās aktivitātes dažu nedēļu laikā.
Pēc došanās mājās ir ļoti svarīgi laikus lietot ārsta izrakstītās zāles, atpūsties un pakāpeniski sākt vingrot.
Kādi ir simptomi, kas prasa ārsta apmeklējumu?
Pēc atgriešanās mājās jums jāpievērš īpaša uzmanība savam ķermenim. Ja pamanāt kaut ko neparastu, neignorējiet to.
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. | |
| Reibonis /ģībonis | Ja Jums pieceļoties vai citādi jūtat reiboni. |
| Ārkārtīgs nogurums | Ja jūtaties pārāk noguris, lai kaut ko darītu. |
| Pēkšņs svara pieaugums | Ja pēkšņi pieņematies svarā ik pēc divām dienām. |
| Kāju vai potīšu pietūkums | Ja kāju pietūkums palielinās. |
| Ar ķirurģisko brūci saistītas infekcijas pazīmes – nekavējoties informējiet ārstu | |
| Drudzis/drebuļi | Ja paaugstinās ķermeņa temperatūra. |
| No brūces izdalās strutas | Ja no griezuma vietas izdalās šķidrums. |
| Apsārtums ap brūci, pastiprinātas sāpes | Ja brūce ir sarkana un sāpes pieaug ar katru dienu. |
| Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties dodieties uz Neatliekamās palīdzības nodaļu (NNN)! | |
| Sāpes krūtīs | Ir sajūta, it kā manas krūtis spiestu, it kā tās spiestu. |
| Pēkšņas, stipras apgrūtināta elpošana | Ja pēkšņi vairs nevari elpot. |
| Ģībonis | Ja pēkšņi zaudējat samaņu un nokrītat. |
Dzīvot ar sirds vārstuļu problēmu var būt izaicinoši. Taču šīs operācijas var mazināt jūsu simptomus un ļaut jums atkal dzīvot normālu dzīvi, darot to, kas jums patīk. Tāpēc nebaidieties, konsultējieties ar savu ārstu un izvēlieties sev piemērotāko ārstēšanu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Trikuspidālā vārstuļa slimība ir ārstējama slimība. Tās ignorēšana var izraisīt sirds bojājumus.
- Lai gan vārsta remonts parasti ir pirmā izvēle, var būt nepieciešams to nomainīt pret jaunu, ja bojājums ir plašs.
- Tagad ir pieejamas modernas minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes, piemēram, atvērtā sirds operācija. Konsultējieties ar savu ārstu par jums vispiemērotāko metodi.
- Ja pēc operācijas rodas neparasti simptomi (īpaši sāpes krūtīs, elpas trūkums, samaņas zudums), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (AAL).
- Neuztraucieties. Šīs operācijas var ievērojami uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un pagarināt dzīves ilgumu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru