Vai, tīrot zobus, ēdot vai pat vienkārši smaidot, jums kādreiz ir bijušas nepanesamas sāpes vienā sejas pusē, līdzīgas elektriskās strāvas triecienam? Šīs sāpes, kas parādās un pāriet uz dažām sekundēm, var būt tik stipras, ka jūs pat nevarat veikt savas ikdienas aktivitātes. Tā var būt dzīvībai bīstama pieredze. Tieši par šo stāvokli mēs šodien runājam – trijzaru nerva neiralģiju.
Kas ir trigeminālā neiralģija?
Vienkārši sakot, tās ir nervu sāpes sejā. Precīzāk sakot, tās ir neiropātiskas sāpes. Ir galvenais nervs, kas pārnes sajūtas no galvas uz seju, ko sauc par trijzaru nervu. Šis nervs darbojas kā galvenais "vads", kas pārnes sajūtas uz seju un galvu. Šīs sāpes rodas, kad kaut kas rada spiedienu uz šo nervu smadzeņu stumbra tuvumā.
Bieži vien notiek tā, ka asinsvads netālu no vietas, kur šis nervs ieiet smadzenēs, nospiež uz nervu. Tad nervs rodas "īsslēgumā" un bez redzama iemesla sūta spēcīgus sāpju signālus uz smadzenēm.
Svarīgi ir tas, ka šis nav dzīvībai bīstams stāvoklis. Tomēr tas ir nopietns stāvoklis, kas var mainīt dzīvi, jo sāpes var pilnībā izjaukt ikdienas aktivitātes. To sauc arī par "tic douloureux".
Kā šīs sāpes izpaužas? Kādi ir simptomi?
Galvenais simptoms ir pēkšņas, nepanesamas, stipras sāpes vienā sejas pusē. Šīs sāpes var izpausties dažādos veidos.
- Sajūta , it kā tevi iespērtu zibens
- Asas sāpes kā ar nazi
- Kad rodas sāpes , sejas muskuļi var automātiski saspringt .
Pat starp šīm stiprajām sāpju epizodēm dažiem cilvēkiem var rasties cita veida sejas diskomforts.
- Dedzinoša sajūta
- Pulsējoša sajūta (pulsējošas sāpes)
- Sejas nejutīgums
- Blāvas, pastāvīgas sāpes (blāvas sāpes)
Atkarībā no tā, kā šie simptomi rodas, trijzaru nerva neiralģiju var iedalīt divos galvenajos veidos.
| Sāpju veids | Apraksts |
|---|---|
| Paroksizmāla TN | Šis ir visizplatītākais veids. Sāpes rodas pēkšņi, asas un periodiski. Sāpes var ilgt no dažām sekundēm līdz aptuveni divām minūtēm. Lai gan starp sāpju izzušanu ir zināms laika periods, sāpes var parādīties un izzust apmēram divas stundas. |
| TN ar nepārtrauktām sāpēm (atipiska TN) | Šāda veida gadījumā sāpes nav tik stipras, taču tās joprojām ir jūtamas visu laiku. Papildus durošajām sāpēm var būt pastāvīga dedzinoša vai blāva sajūta. Šāda veida sāpes var būt nedaudz grūtāk panesamas. |
Vairumā gadījumu šīs sāpes skar tikai vienu sejas pusi. Tomēr ļoti reti tās var skart abas sejas puses (bet ne abas puses vienlaikus). Dažiem cilvēkiem stāvoklis laika gaitā var pakāpeniski pasliktināties, un sāpes var kļūt biežākas.
Trigeri, kas pastiprina sāpes
Iedomājieties, ka visparastākās lietas, ko jūs darāt savā ikdienas dzīvē, var būt šo briesmīgo sāpju cēlonis. Tā ir šīs slimības skumjākā daļa.
- Skušanās, grima uzklāšana vai sejas mazgāšana
- Ēšana un ūdens/dzērienu dzeršana
- Zobu tīrīšana, mutes skalošana
- Runāšana, smiešanās
- Neliela sejas savilkšanās, īpaši vaigu vai žokļa zonā
- Viegla vēsma sitas sejā.
Vislabākais ir tas, ka šīs sāpes parasti nerodas miega laikā.
Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?
Tas parasti rodas, ja ir spiediens uz trijzaru nervu vai tas ir bojāts. Ārsti klasificē šo stāvokli, pamatojoties uz šo cēloni.
| Iemesls | Paskaidrojums |
|---|---|
| Primārā/klasiskā TN | Šis ir visizplatītākais iemesls. Šeit notiek tā, ka asinsvads (parasti augšējā smadzenīšu artērija) saspiež trijzaru nerva saknīti , izraisot nerva darbības traucējumus. |
| Sekundārā TN | Tas notiek, ja nervu bojā cita medicīniska slimība. Piemēram, multiplā skleroze (MS) , smadzeņu audzējs vai arteriovenoza malformācija var izraisīt šīs sāpes. Cilvēki ar šāda veida malformāciju parasti ir jaunāki. |
| Idiopātiska TN | Dažreiz, neskatoties uz visām nepieciešamajām pārbaudēm, nav iespējams atrast skaidru sejas sāpju cēloni. Šādos gadījumos to sauc par idiopātisku triju nefrītu. |
Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo stāvokli?
- Augsts asinsspiediens
- Smēķēšana
- Vairāk nekā 50 gadu vecumā
- Būt sievietei (sievietēm tas ir biežāk sastopams)
- Kādam ģimenē ir šī slimība
Dakter, kā jūs to diagnosticējat?
Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Pēc tam viņš vai viņa pārbaudīs jūsu galvas un kakla zonu un veiks neiroloģisku izmeklēšanu. Diagnoze bieži vien ir atkarīga no jūsu sniegtās informācijas.
- Sāpju raksturs, ko jūtat (piemēram, elektriskās strāvas trieciens? Piemēram, dūriens ar nazi?)
- Precīza sejas atrašanās vieta, kur jūtamas sāpes
- Kādas lietas tu dari, kas izraisa sāpes?
Tā kā ir daudzi citi stāvokļi, kas var izraisīt sejas sāpes (piemēram, tādi stāvokļi kā klastera galvassāpes, migrēna, postherpētiska neiralģija un žokļa locītavas disfunkcija), ārsts vispirms pārliecināsies, ka šie nav cēlonis.
Lai atrastu precīzu cēloni, piemēram, vai ir bloķēts asinsvads vai ir kaut kas līdzīgs audzējam, jums var lūgt veikt MRI skenēšanu .
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Par laimi, ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes, kas palīdz mazināt šīs stiprās sāpes. Var paiet zināms laiks, līdz atradīsit sev piemērotāko ārstēšanas metodi.
Medikamenti
Bieži vien ārsts vispirms iesaka lietot medikamentus.
- Pretkrampju līdzekļi: šie medikamenti darbojas, bloķējot sāpju signālu pārraidi uz smadzenēm. Ārstēšana parasti sākas ar medikamentiem, ko sauc par "karbamazepīnu" vai "okskarbazepīnu". Lai gan sākumā tie ir ļoti efektīvi, to efektivitāte laika gaitā var mazināties. Tiek lietoti arī citi medikamenti, piemēram, "gabapentīns", "pregabalīns", "lamotrigīns".
- Baklofēns: tas ir muskuļu relaksants.
Katrai no šīm zālēm var būt dažas blakusparādības, tāpēc jums un jūsu ārstam vajadzētu sadarboties, lai izvēlētos jums vispiemērotākās zāles.
Ķirurģija
Ķirurģiska iejaukšanās parasti tiek apsvērta šādos gadījumos:
- Ja sāpes nevar kontrolēt ar medikamentiem.
- Ja ir sekundārs TN stāvoklis (piemēram, audzējs).
Ir dažādi operāciju veidi, un arī to riski un rezultāti ir atšķirīgi.
- Mikrovaskulāra dekompresija: šī ir visveiksmīgākā operācija. Tās laikā ķirurģiski tiek izņemts asinsvads, kas spiež uz nervu, un starp to tiek ievietots neliels "spilventiņš".
- Radioķirurģija: tā ietver starojuma stara vadīšanu uz nerva sakni, lai bloķētu sāpju signālus. Rezultātu sasniegšanai var būt nepieciešams aptuveni mēnesis.
- Rizotomija: tā ietver apzinātu nervu saknītes bojāšanu, lai apturētu sāpju signālus. To var izdarīt vairākos veidos. Tomēr gandrīz vienmēr tā atstāj zināmu nejutīgumu sejā.
Citas ārstēšanas metodes
Līdztekus medikamentiem, arī citas lietas var palīdzēt kontrolēt sāpes.
- Botulīna toksīna injekcijas vai nervu blokādes sniedz īslaicīgu atvieglojumu.
- Akupunktūra
- Bioatgriezeniskā saite
- Psihoterapija
- Joga un meditācija
Kādas citas problēmas tas var radīt?
Trijzaru nerva neiralģijas sāpes var būt tik stipras, ka tās var būtiski ietekmēt jūsu garīgo veselību un ikdienas dzīvi. Cilvēkiem ar šo stāvokli var rasties:
- Depresija
- Trauksme
- Fiziskā izolācija
Ja šīs sāpes ietekmē jūsu garīgo veselību, ir ļoti svarīgi meklēt profesionālu palīdzību, piemēram, pie ārsta vai psihologa.
Tāpat ārstēšanas laikā var rasties komplikācijas. Piemēram, ilgstoša pretkrampju zāļu lietošana var izraisīt kaulu retināšanu (osteoporozi). Operācija var izraisīt arī pastāvīgu sejas nejutīgumu.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Neviens nevēlas dzīvot ar pastāvīgām, stiprām sāpēm. Ja rodas stipras sejas sāpes, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Ja jums ir diagnosticēta šī slimība, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai pārliecinātos, ka ārstēšanas plāns darbojas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Trijzaru nerva neiralģija (TN) ir stipras, elektriskās strāvas triecienam līdzīgas nervu sāpes sejā.
- Šīs sāpes var sākties ar ļoti ikdienišķām lietām, piemēram, zobu tīrīšanu, ēšanu un smiešanos.
- Lai gan tas nav dzīvībai bīstams, tam ir būtiska ietekme uz dzīves kvalitāti. Tāpēc necietiet sāpes.
- Ir daudz veiksmīgu ārstēšanas metožu, tostarp medikamenti un ķirurģiska iejaukšanās.
- Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu savas sāpes un to, kā tās ietekmē jūsu garīgo veselību. Ar atbilstošu ārstēšanu šo stāvokli var labi kontrolēt.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru