Tularēmija: vai esat informēts par šo bīstamo drudzi, ko pārnēsā dzīvnieki?

Vai jums pēkšņi ir parādījies augsts drudzis un uz ķermeņa ir parādījušies nelieli, sāpīgi pumpas? Varbūt nesen devāties pastaigā pa mežu, strādājāt fermā vai aprūpējāt dzīvnieku? Tad šī ir slimība, par kuru, iespējams, neesat dzirdējuši, bet par kuru jums noteikti vajadzētu zināt. Medicīniskā terminoloģijā to sauc par tularēmiju. Lai gan tā ir relatīvi reta slimība, tā var būt nopietna, tāpēc ir svarīgi par to zināt.

Vienkārši sakot, kas ir tularēmija?

Tularēmija ir infekcija, ko izraisa baktērija Francisella tularensis . Šī ir slimība, ko var pārnest no dzīvniekiem uz cilvēkiem, un to sauc par zoonozi. Šī baktērija parasti dzīvo tādu dzīvnieku kā trušu, vāveru un žurku ķermeņos. To var pārnēsāt arī kukaiņi, piemēram, ērces un blusas, kas dzīvo uz šo dzīvnieku ķermeņiem.

Šī slimība var skart dažādas ķermeņa daļas atkarībā no tā, kā tā tiek pārnesta. Šī baktērija var izraisīt dažādus simptomus, galvenokārt sāpīgu limfmezglu pietūkumu un dažādas plaušu, acu, rīkles un gremošanas sistēmas slimības. Dažās valstīs to sauc arī par "trušu drudzi".

Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo slimību?

Lai gan tularēmiju var saslimt ikviens, risks saskarties ar baktērijām, kas izraisa šo slimību, var būt lielāks atkarībā no jūsu nodarbošanās, hobijiem vai dzīvesveida. Šiem cilvēkiem ir nedaudz lielāks risks:

• Cilvēki, kas medī vai apstrādā jēlu gaļu: šīs baktērijas var tikt pārnestas, nonākot saskarē ar nomedīto dzīvnieku gaļu vai ķermeņa šķidrumiem.
• Veterinārārsti un dzīvnieku apstrādātāji: Arī viņi ir pakļauti riskam, jo ​​visu laiku strādā ar dzīvniekiem.
• Cilvēki, kas strādā vidē, kur kož kukaiņi: Lauksaimniekiem un tiem, kas strādā mežos, ir lielāks risks tikt sakostiem no kukaiņiem, piemēram, ērcēm.
• Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu: Cilvēki ar HIV , vēža slimniekiem vai tiem, kas lieto imūnsupresīvus medikamentus, var viegli attīstīt šāda veida infekcijas.
• Lauksaimniecības strādnieki un aitu cirpēji: Šiem darbiniekiem ir lielāks risks, jo viņi cieši strādā ar dzīvniekiem un vidi, kurā tie dzīvo.
• Laboratorijas darbinieki: Arī tie, kas veic pētījumus par šo baktēriju, ir pakļauti iedarbības riskam.

Kas notiek, kad šī baktērija nonāk organismā?

Iedomājieties, ka šī baktērija ar nosaukumu `F. tularensis` nonāk jūsu ķermenī. Mūsu ķermeņa aizsargsistēmas, imūnsistēmas šūnas, cenšas notvert un "aptvert" šo svešo baktēriju. Parasti baktērijas tiktu iznīcinātas šo šūnu iekšienē.

Taču šī baktērija ir ļoti viltīga. Tā vietā, lai paslēptos imūnšūnās, tā sāk strauji dalīties un vairoties. Galu galā imūnšūnas tiek iznīcinātas, un baktēriju bars, kas izdalās, iebrūk citās organisma šūnās. Šī šūnu iznīcināšana un imūnsistēmas aktivizēšanās, reaģējot uz to, izraisa mūsu simptomus.

Kādi ir tularēmijas veidi un simptomi?

Tularēmiju var iedalīt vairākos galvenajos veidos atkarībā no tā, kā baktērijas iekļūst organismā un kur rodas simptomi. Lai to skaidri saprastu, aplūkosim šo tabulu.

Kā šī slimība tiek pārnesta? Vai tā tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku?

Tularēmijas pārnešanai ir vairāki galvenie veidi:

• Kukaiņu kodumi: No inficētu ērču, odu un citu mušu kodumiem.
• Saskare ar inficētiem dzīvniekiem: caur inficēta dzīvnieka kodumu vai skrāpējumu. Arī inficēta dzīvnieka audi vai ķermeņa šķidrumi var iekļūt organismā caur griezumu vai brūci mūsu ādā.
• Inficēta pārtika vai ūdens: dzerot ar baktērijām piesārņotu ūdeni vai ēdot nepietiekami termiski apstrādātu gaļu (īpaši medījumu).
• Baktēriju ieelpošana: Tas ir nedaudz pārsteidzoši dzirdēt. Iedomājieties, ja jūs izmantojat zāles pļāvēju vai citu mašīnu vietā, kur ir beigts dzīvnieks ar šo baktēriju, baktērijas var nokļūt gaisā kopā ar sīkām putekļu daļiņām, kas tiek izmestas gaisā, un pat to ieelpošana var izraisīt saslimšanu.

Nē, tularēmija netiek tieši pārnesta no vienas personas uz otru. Tas nozīmē, ka slimību nevar pārnest, pieskaroties vai runājot ar inficētu personu. Tomēr tā ir ļoti lipīga slimība. Tas nozīmē, ka pat ļoti neliels baktēriju daudzums, kas nonāk organismā, ir pietiekams, lai izraisītu slimību.

Kā ārsts diagnosticē šo slimību?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms jautās par jūsu simptomiem. Viņš arī jautās par jūsu nesenajām aktivitātēm. Piemēram:

• Vai nesen esi bijis pastaigā pa mežu?
• Vai tu apēdi dzīvnieku, piemēram, ērci?
• Vai tiek aiztikti dzīvnieki (īpaši truši un žurkas)?
• Vai dzēri netīru ūdeni?

Pēc tam ķermenis tiek pārbaudīts, meklējot pietūkušus limfmezglus, ādas bojājumus, izmaiņas kaklā vai acīs, un diagnozes apstiprināšanai var veikt vairākus testus.

• Asins analīzes: tiek ņemts asins paraugs, lai pārbaudītu antivielas, ko organisms ir izveidojis pret baktērijām. Dažreiz tās sākumā var netikt noteiktas, tāpēc pēc dažām nedēļām var būt nepieciešams veikt vēl vienu testu.
• Biopsija: neliela audu gabala ņemšana no ādas bojājuma vai pietūkuša limfmezgla pārbaudei.
• Citi paraugi: rīkles vai deguna sekrēcijas un šķidruma pārbaude, ja ap plaušām ir šķidrums.

Kādas ir šīs slimības ārstēšanas metodes? Vai to var izārstēt?

Jā, šī ir slimība, ko var pilnībā izārstēt ar antibiotikām. Vissvarīgākais ir sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Dažreiz, pamatojoties uz simptomiem un jūsu sniegto informāciju, ārsts var izlemt sākt ārstēšanu pirms testa rezultātu saņemšanas. Tas ir paredzēts, lai novērstu slimības nopietnu attīstību.

Ārstēšana parasti ietver antibiotiku lietošanu 10 līdz 21 dienu. Visbiežāk lietotās zāles ir:

• Streptomicīns
• Gentamicīns
• Doksiciklīns ( doksiciklīns )
• Ciprofloksacīns

Vai tas neuzlabosies bez ārstēšanas? Kādas ir komplikācijas?

Lai gan daži cilvēki var atveseļoties no šīs slimības bez ārstēšanas, tā ir ļoti bīstama . Ja to neārstē, īpaši, ja esat inficēts ar A tipa baktēriju, mirstības līmenis var sasniegt pat 30%. Tā var izraisīt arī nopietnas komplikācijas.

• Smaga plaušu bojājuma (akūta respiratorā distresa sindroma - ARDS)
• Smadzeņu vai smadzeņu apvalku infekcija (meningīts)
• Sirds infekcija (perikardīts)
• Kaulu infekcijas (osteomielīts)
• Aknu un nieru mazspēja

Tādēļ, ja rodas simptomi, tūlītēja medicīniskā palīdzība var glābt dzīvību.

Kā mēs varam pasargāt sevi no šīs bīstamās slimības?

Vislabākais, ko var darīt, ir izvairīties no šīs slimības. Ir daži vienkārši soļi, ko varam veikt, lai to izdarītu.

• Kukaiņu aizsardzība: ja dodaties uz mežu vai zāļainu vietu, valkājiet apģērbu, kas pilnībā nosedz ķermeni. Izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekli. Pēc atgriešanās no āra pārbaudiet ķermeni, vai tajā nav ērču, īpaši galvu un paduses.
• Mājdzīvnieku aprūpe: konsultējieties ar savu veterinārārstu par ārstēšanu, kas nepieciešama jūsu mājdzīvniekiem, lai pasargātu sevi no ērcēm.
• Rīkojieties ar dzīvniekiem uzmanīgi: Nepieskarieties savvaļas dzīvniekiem (dzīviem vai mirušiem) ar kailām rokām. Valkājiet cimdus. Pēc dzīvnieku apstrādes rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
• Pārtikas un ūdens drošība: gaļu, piemēram, medījumu, pirms ēšanas rūpīgi pagatavojiet. Nedzeriet ūdeni tieši no neattīrītām upēm vai strautiem.
• Vides aizsardzība: Izvairieties no zāles pļaušanas vai pļaušanas beigtu dzīvnieku tuvumā. Ja tas ir jādara, ieteicams valkāt sejas masku, lai izvairītos no putekļu ieelpošanas.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Kad vispār jāapmeklē ārsts:

• Ja Jums ir tularēmijas simptomi (drudzis, pietūkums, ādas bojājumi).
• Ja jums ir aizdomas, ka esat bijis pakļauts šai baktērijai, ārsts var izrakstīt antibiotikas, lai novērstu slimības attīstību.
• Ja simptomi atkārtojas ārstēšanas laikā vai pēc tās.

Kad nekavējoties jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA):

Ja Jums rodas kāds no tālāk minētajiem nopietnajiem simptomiem, netērējiet laiku un dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļu .

• Ja drudzis ir augstāks par 39,4 Celsija (103 Fārenheita).
• Demence vai garīga apjukuma sajūta.
• Asiņošana ar vemšanu vai izkārnījumiem.
• Asins atklepošana.
• Smaga apgrūtināta elpošana.
• Ādas, lūpu vai nagu zila krāsas maiņa.
• Stipras sāpes vēderā.