Vai jums ir aizsprostots urīnizvadkanāls? Uzzināsim par uretroplastikas operāciju!

Vai urinējot jūtat arī diskomfortu, sāpes vai ļoti vāju, periodisku urīna strūklu? Vai dažreiz jūtat, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots? Šī stāvokļa cēlonis ir tas, ka jūsu urīnizvadkanāls, caurule, kas izvada urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi, var būt kaut kur aizsprostota vai sašaurināta. Tāpēc šodien mēs runāsim par uretroplastiku, īpašu operāciju, kas tiek veikta šādā situācijā un kurai ir ļoti veiksmīgi rezultāti.

Vienkārši sakot, kas ir uretroplastika?

Uretroplastika ir ķirurģiska procedūra, ko veic urīnizvadkanālā. Šī caurule, kas ir daļa no mūsu urīnceļu sistēmas, izvada urīnu no urīnpūšļa uz āru. Vīriešiem caur šo cauruli izdalās arī sperma.

Tātad, kaut kādu iemeslu dēļ, šajā urīnizvadkanālā veidojas rētaudi, un caurule sāk sašaurināties vai sašaurināties, kas kavē urīna plūsmu. Medicīniski šo stāvokli sauc par urīnizvadkanāla striktūru . Šis stāvoklis ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm.

Uretroplastika ietver aizsprostojušās, rētainās kanāla daļas izgriešanu un divu veselo kanāla daļu savienošanu. Vai arī, ja aizsprostojums ir garš, no citas ķermeņa daļas tiek ņemts audu gabals un izmantots aizsprostotās daļas atjaunošanai.

Ir vairāki galvenie gadījumi, kad šī operācija var būt nepieciešama:

• Ja Jums ir urīnizvadkanāla striktūra .
• Ja Jums bērnībā ir veikta urīnizvadkanāla operācija noteiktu iedzimtu defektu, piemēram, epispadijas vai hipospadijas, dēļ, jo iepriekš operētās urīnizvadkanālā ir lielāka iespēja atkārtoti veidoties aizsprostojumiem.
• Kā daļa no citas rekonstruktīvās operācijas.

Kā tiek veikta operācija? No kurienes tiek ņemti audi?

Šīs operācijas laiks ir atkarīgs no aizsprostojuma garuma un stāvokļa. Nelielu aizsprostojumu var novērst īsākā laikā. Tomēr gara aizsprostojuma ārstēšana prasīs nedaudz ilgāku laiku, jo tā labošanai ir jāņem audu gabals no citas vietas.

Tātad, aplūkosim, kur parasti iegūst audus urīnizvadkanāla labošanai.

Kas notiek pirms operācijas?

Pirms operācijas ārstam būs precīzi jāzina, kur atrodas aizsprostojums jūsu urīnizvadkanālā un cik garš tas ir. Tas parasti ietver rentgenu (retrogrāda uretrogramma) vai kameras vadītu procedūru (cistoskopija) . Šīs nav ļoti sāpīgas pārbaudes.

Pēc tam, pirms operācijas dienas, jums tiks sniegti norādījumi par to, kad ēst un dzert, kā arī par to, vai pārtraukt lietot kādas zāles, ko lietojat.

Dažreiz ārsts var ieteikt pirms operācijas ievietot suprapubisko katetru . Šī ir procedūra, kuras laikā caur vēdera lejasdaļu tieši urīnpūslī tiek ievietota caurule urīna izvadīšanai. Tas ļauj urīnizvadkanālam "atpūsties", kamēr urīnpūslis vieglāk iztukšojas, ļaujot rētaudiem būt skaidrāk redzamiem. Tas atvieglo apgabala izņemšanu operācijas laikā.

Kas notiek pēc operācijas? Kāds ir atveseļošanās laiks?

Pēc operācijas jūs atradīsities atveseļošanās palātā, līdz pamodīsities no anestēzijas. Vairumā gadījumu jūs varat doties mājās tajā pašā vakarā vai arī jums būs jāpaliek slimnīcā pa nakti. Dodoties mājās, jums būs ievietots katetrs . Tas ir paredzēts, lai urīns plūstu bez šķēršļiem, līdz jaunizveidotā urīnizvadkanāla sadzīšana notiek.

Līdztekus tam Jums tiks ievadīti pretsāpju līdzekļi, antibiotikas infekcijas novēršanai un medikamenti, lai novērstu nevajadzīgas urīnpūšļa kontrakcijas. Ja no mutes tika ņemti audi, Jums tiks ieteikts lietot īpašu mutes skalošanas līdzekli, lai brūce būtu tīra.

Jums tiks nozīmēts atkārtots ārsta apmeklējums divas vai trīs nedēļas pēc operācijas. Šajā laikā jums var būt nepieciešams veikt rentgenu, lai pārbaudītu labojumu. Tas ietver urīnpūšļa piepildīšanu ar īpašu šķīdumu, urīnizvadkanāla izņemšanu un rentgena uzņēmumu uzņemšanu urinēšanas laikā.

Atcerieties šīs lietas atveseļošanās laikā

• Kamēr jums ir ievietots urīnizvades katetrs, jums vajadzētu izvairīties no ilgstošas ​​braukšanas vai sēdēšanas .
• Jums vajadzētu izvairīties no sēdēšanas sakrustotām kājām vai lietu veikšanas ar plati izplestām kājām (piemēram, kāpšanas pa kāpnēm) . Normāla staigāšana un kāpšana pa kāpnēm ir pieņemama.
• Pat pēc urīnizvadkanāla katetra izņemšanas 6 nedēļas no operācijas dienas jāizvairās no dzimumakta vai masturbācijas.
• Brūce mutē sadzīst ļoti ātri. Apmēram trīs nedēļu laikā veidojas jauni audi, un brūce aizveras.
• Pēc urīnceļu katetra ievietošanas parasti būs jāatpūšas no darba vai skolas divas līdz trīs nedēļas.

Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?

Šīs operācijas lielākā priekšrocība ir tā, ka tā ir labākā un efektīvākā urīnizvadkanāla obstrukcijas ārstēšanas metode . Pētījumi liecina, ka šīs operācijas panākumu līmenis ir vairāk nekā 80%, un dažos gadījumos tas ir vairāk nekā 90%.

Tāpat kā jebkurai operācijai, pastāv daži riski. Bieži sastopamas problēmas ar anestēziju un brūču infekcijas.

Galvenais risks ir tāds, ka operācija ilgtermiņā var nebūt veiksmīga un rētas atjaunosies un kļūs pielipušas. Ja tas notiek, jums var būt nepieciešama vēl viena operācija. Tāpēc ir svarīgi ierasties klīnikā ārsta norādītajos datumos un veikt pārbaudi.

Daži citi reti riski:

• Pagaidu kāju, roku un pirkstu nervu bojājumi operācijas laikā.
• Sāpes zonā starp sēkliniekiem un anālo atveri nervu bojājumu dēļ.
• Ķirurģiskajā zonā var uzkrāties urīns vai sperma, izraisot noplūdi vai izdalījumus no dzimumlocekļa.
• Erekcijas disfunkcija . Tomēr, pat ja tā rodas, tā parasti ir īslaicīga un izzūd 18 mēnešu laikā vai ātrāk.

Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts

Ja Jums ir apgrūtināta urinēšana, biežas urīnceļu infekcijas vai ārsts Jums ir teicis, ka Jums ir urīnizvadkanāla nosprostojums, noteikti meklējiet medicīnisko palīdzību.

Ja pēc uretroplastikas rodas kāds no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties informējiet ārstu.

Nekad nebaidieties runāt ar savu ārstu par jebkādiem simptomiem, kas jūs uztrauc. Viņš vai viņa ir vislabākā persona, kas var jums pateikt, kā vislabāk rīkoties tālāk.