Uzzināsim par neoadjuvantu terapiju — ārstēšanu, kas samazina vēža izmēru pirms operācijas.

Kad ārsts jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam pasaka, ka ir vēzis, nākamais, kas nāk prātā, iespējams, ir operācija audzēja izņemšanai. Tas ir normāli. Bet vai zinājāt, ka dažreiz pirms šīs operācijas var veikt īpašu ārstēšanu, lai samazinātu audzēja izmēru, kontrolētu to un padarītu operāciju vieglāku un veiksmīgāku? Medicīnā to sauc par neoadjuvantu terapiju . Šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši un jums saprotamā veidā.

Vienkārši sakot, kas ir neoadjuvanta terapija?

Iedomājieties, ka jūs gatavojaties skriet lielu maratonu. Cik daudz vieglāk būtu, ja jūs nedaudz iesildītos un veiktu dažus nelielus vingrinājumus (iesildīšanos), pirms sākat skriet, nevis vienkārši uzreiz skriet? Tā tas ir ar šo.

Neoadjuvanta terapija ir ārstēšanas veids, ko veic, lai samazinātu audzēja izmēru pirms operācijas tā noņemšanai. Jūsu onkologs to var saukt arī par "perioperatīvo terapiju" vai "indukcijas terapiju". Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt liela audzēja izmēru, lai to varētu viegli noņemt ķirurģiski. Pārsteidzoši, bet dažreiz šī ārstēšana var pilnībā likvidēt audzēju, padarot operāciju nevajadzīgu.

Kādi ir šīs ārstēšanas veidi?

Kā neoadjuvantu terapiju izmanto vairākus galvenos ārstēšanas veidus. Ārsts noteiks jums vispiemērotāko ārstēšanu, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā vēža veids un stadija.

Dažreiz jūsu medicīnas komanda var jums nozīmēt vairāk nekā vienu no šīm ārstēšanas metodēm. Piemēram, ķīmijterapijas un staru terapijas vienlaicīga lietošana tiek saukta par "neoadjuvantu ķīmijterapiju un staru terapiju".

Šis ārstēšanas periods var ilgt no dažām nedēļām, dažiem mēnešiem vai pat gada. Vairumā gadījumu operācija tiek veikta mēneša laikā pēc šīs ārstēšanas pabeigšanas.

Kādiem vēža veidiem šī ārstēšanas metode tiek izmantota?

Šī ārstēšanas metode pašlaik tiek veiksmīgi izmantota vairāk nekā desmit vēža veidu ārstēšanai. Šie ir daži no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem.

Krūts vēzis

Šī metode ir ļoti svarīga krūts vēža gadījumā, īpaši:

• Ja audzējs ir nedaudz liels.
• Strauji izplatošos vēža veidos, piemēram, “iekaisīgā krūts vēža”.
• Dažiem specifiskiem krūts vēža veidiem, piemēram, “HER2 pozitīvam” un “trīskārši negatīvam”.

Šī ārstēšana var ļaut veikt mazāku operāciju (lumpektomiju), lai noņemtu tikai audzēju, nevis lielu operāciju (mastektomiju), kuras laikā tiek noņemta visa krūtis.

Resnās zarnas vēzis

Ja resnās zarnas vēzis ir izplatījies (metastāzējies) uz citām ķermeņa daļām, piemēram, aknām, pirms operācijas var veikt ķīmijterapiju.

Plaušu vēzis

Ķīmijterapija vai ķīmijterapijas staru terapija visbiežāk tiek izmantota progresējoša nesīkšūnu plaušu vēža gadījumā.

Prostatas vēzis

Dažus šī vēža veidus vīriešiem izraisa hormons testosterons. Tāpēc hormonu terapija samazina šī hormona aktivitāti un kontrolē audzēju.

Taisnās zarnas vēzis

Izplatījušos taisnās zarnas vēža gadījumā bieži tiek veikta gan staru terapija, gan ķīmijterapija. Dažreiz vispirms tiek veikta ķīmijterapija, kam seko ķīmijterapija un staru terapija, izmantojot metodi, ko sauc par "pilnīgu neoadjuvantu terapiju".

Kādas ir neoadjuvantas terapijas priekšrocības?

Šai ārstēšanas metodei pacientam ir vairākas priekšrocības.

Pievērsīsim uzmanību arī blakusparādībām.

Tāpat kā jebkura vēža ārstēšanas metode, arī šīs ārstēšanas metodes var izraisīt blakusparādības. Taču to raksturs ir atkarīgs no saņemtās ārstēšanas veida. Dažas no visbiežāk sastopamajām blakusparādībām ir šādas:

• Nogurums
• Slikta dūša un vemšana
• Apetīte
• Caureja
• Garšas zudums mutē

Bet neuztraucieties. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts jūs informēs par iespējamām blakusparādībām un medikamentiem, ko varat lietot to mazināšanai. Jūsu medicīnas komanda arī lielā mērā palīdzēs jums pārvaldīt šos simptomus, izmantojot paliatīvo aprūpi.

Kad jums jāapmeklē ārsts?

Kamēr jūs saņemat šo ārstēšanu, jūsu medicīnas komanda jūs rūpīgi uzraudzīs. Tomēr, ja rodas kādas problēmas, nekavējoties ziņojiet par tām.

• Ja blakusparādības ir sliktākas nekā paredzēts: Piemēram, ja nevarat kontrolēt sliktu dūšu pat pēc zāļu lietošanas un visu dienu jūtaties neērti.
• Ja pamanāt jaunas izmaiņas organismā: ja rodas jebkādi jauni simptomi, kas liecina par vēža progresēšanu.

Kāda ir atšķirība starp neoadjuvantu un adjuvantu terapiju?

Šie divi vārdi var būt nedaudz mulsinoši, taču atšķirība ir ļoti vienkārša.

• Neoadjuvanta terapija: Ārstēšana, kas tiek veikta pirms operācijas (piemēram, iesildīšanās pirms maratona).
• Adjuvanta terapija: Ārstēšana, ko veic pēc operācijas. To veic, lai iznīcinātu visas vēža šūnas, kas var būt palikušas organismā pēc operācijas, un novērstu vēža atkārtošanos. (Piemēram, atsildīšanās pēc maratona).

Neoadjuvanta terapija nav ārstēšanas iespēja katram vēža pacientam. Tomēr atkarībā no jūsu situācijas tā var būt laba izvēle jums. Tāpēc atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu. Uzdodiet visus savus jautājumus un iegūstiet labu izpratni par savu ārstēšanas ceļu.