Vai arī jūs ciešat no stipras asiņošanas dzemdes miomas dēļ? Uzzināsim vairāk par (dzemdes artērijas embolizāciju)!

Vai menstruāciju laikā Jums ir vairāk asiņošanu nekā parasti? Vai arī Jūs pastāvīgi jūtat spiedošu sajūtu un sāpes vēdera lejasdaļā? Šo simptomu galvenais cēlonis var būt nevēža audzēji, ko sauc par fibroīdiem, kas veidojas dzemdē. Šodien mēs runāsim par efektīvu metodi šī stāvokļa ārstēšanai, kurai nav nepieciešama nopietna operācija.

Vienkārši sakot, kas ir dzemdes artērijas embolizācija (AAE)?

Dzemdes artērijas embolizācija (AAE) ir minimāli invazīva procedūra, kurā tiek izmantots ļoti mazs iegriezums bez liela iegriezuma. Tā būtībā bloķē asinsvadus (artērijas), kas piegādā asinis dzemdei.

Šo ārstēšanu bieži lieto, lai kontrolētu pārmērīgu asiņošanu, ko izraisa nevēža audzēji dzemdē, ko sauc par dzemdes fibroīdiem . To lieto arī ārkārtas situācijās, piemēram, pēcdzemdību asiņošanas, asiņošanas negadījuma dēļ vai asiņošanas, ko izraisa vēža ginekoloģiski audzēji, gadījumā.

Kādos gadījumos tiek veikta AAE ārstēšana?

Visbiežāk šo ārstēšanas metodi izmanto tiem, kas cieš no dažādiem simptomiem, ko izraisa dzemdes mioma. Apskatīsim, kas tie ir.

Papildus šiem simptomiem ārsts var ieteikt arī AAE ārstēšanu citu slimību gadījumā, piemēram, stipras asiņošanas gadījumā pēc dzemdībām, asiņošanas gadījumā negadījuma dēļ vai asiņošanas gadījumā vēža audzēju dēļ.

Kādos gadījumos AAE ārstēšanu nevajadzētu veikt?

Dažos gadījumos šī ārstēšanas metode var nebūt jums piemērota.

• Pat ja Jums ir dzemdes fibroīdi, Jums nav nekādu simptomu.
• Ja esat grūtniece .
• Ja Jums ir infekcija iegurņa rajonā.
• Ja Jums ir asinsvadu slimība.
• Ja Jums ir alerģija pret specifiskajām kontrastvielām, ko izmanto šajā ārstēšanas procesā.

Kā šī ārstēšana darbojas?

Iedomājieties, ka auglis dzemdē ir kā augs, ko baro ūdens. Kas notiktu, ja mēs lēnām aizvērtu caurules, kas piegādā ūdeni šim augam? Bez ūdens augs lēnām ietu bojā, vai ne? Kaut kas līdzīgs notiek arī AAE ārstēšanā.

Vienkārši sakot, sīkas daļiņas, piemēram, smilšu graudiņi, tiek ievadītas asinsvados, kas piegādā asinis dzemdei (dzemdes artērijās). Šīs daļiņas tiek novadītas uz precīzu atrašanās vietu caur ļoti plānu, elastīgu caurulīti, ko sauc par katetru . Šī caurule tiek ievietota, un, izmantojot metodi, ko sauc par fluoroskopiju (kas ir līdzīga rentgena uzņēmumam), tiek novērota tās kustība.

Kad asinsvadi ir šādi bloķēti:

• Pārmērīga asiņošana tiek kontrolēta.
• Fibroīdi zaudē asins piegādi, un tie pakāpeniski saraujas un kļūst mazāki.

Kas man jādara pirms ārstēšanas?

Ārsts ieteiks ārstēšanu ar AAE pēc rūpīgas jūsu pilnīgas slimības vēstures un simptomu izpētes. Jums būs jāveic šīs darbības pirms ārstēšanas.

• Ārsts uzdos jautājumus par jūsu veselību, alerģijām, lietotajām zālēm un menstruālo ciklu. Viņš vai viņa arī apspriedīs, vai plānojat nākotnē ieņemt bērnus, jo šī ārstēšana var ietekmēt auglību.
• Lai noteiktu precīzu asiņošanas cēloni, tiks veikta pārbaude, piemēram, MRI skenēšana , ultraskaņas skenēšana vai histeroskopija .
• Dažreiz no dzemdes gļotādas var paņemt nelielu audu gabalu un veikt biopsiju, lai noskaidrotu, vai ir vēža šūnas.
• Dažas dienas pirms procedūras Jums tiks lūgts pārtraukt lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, aspirīnu, NPL (piemēram, ibuprofēnu, diklofenaku) un asins šķidrinātājus.
• Jums tiks lūgts dažas stundas pirms procedūras neko neēst un nedzert. Ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus par to.

Kas notiek ārstēšanas laikā?

AAE parasti ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, nepaliekot slimnīcā. Visa procedūra parasti ilgst apmēram pusotru stundu (90 minūtes).

Lūk, kā darbojas ārstēšana:

1. Šo ārstēšanu veic intervences radiologs , proti, speciālists, kurš veic minimāli invazīvas ārstēšanas metodes, izmantojot medicīniskās attēlveidošanas tehnoloģijas.

2. Jūs tiksiet noguldīts uz izmeklēšanas galda un pieslēgts ierīcēm, kas uzrauga tādus rādītājus kā jūsu sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens.

3. Jūsu cirkšņa zonā tiks ievadīts anestēzijas līdzeklis.

4. Jums caur intravenozo sistēmu ievadīs fizioloģisko šķīdumu un nomierinošu līdzekli, lai jūs atslābinātu un padarītu miegainu.

5. Cirkšņa ādā tiek izveidots ļoti mazs caurums, un caur to tiek ievietota smalka adata.

6. Izmantojot rentgena starus (fluoroskopiju) un īpašu krāsvielu (kontrasta vielu), tieva caurulīte, ko sauc par katetru, tiek ievadīta jūsu dzemdes artērijās. Šī krāsviela padara asinsvadus skaidri redzamus rentgena uzņēmumā.

7. Kad katetrs ir ievietots, asinsvadā tiek ievadītas mazas daļiņas (izgatavotas no želatīna vai plastmasas), ko sauc par embolizējošiem līdzekļiem . Šīs daļiņas pārvietojas un bloķē asinsvadu.

8. Kad darbs ir pabeigts, katetru izņem, asiņošanu no punkcijas vietas ierobežo un uzliek nelielu pārsēju.

Ko jūs varat sagaidīt pēc ārstēšanas?

Lielākā daļa cilvēku var pamest slimnīcu un doties mājās dažas stundas pēc ārstēšanas. Pēc tam jūs varat sagaidīt šādas lietas.

• Pēc procedūras jums var lūgt dažas stundas pagulēt gultā.
• Ārsts Jums izrakstīs pretsāpju līdzekļus un antibiotikas, ko ņemt līdzi mājās.
• Vairākas nedēļas var parādīties ūdeņaina vai gļotām līdzīga maksts izdalījumi.
• Pirmo 24 stundu laikā var rasties vidēji smagas vai stipras iegurņa krampji . Tas ir normāli.
• Lielākā daļa cilvēku var atsākt savas ierastās aktivitātes nedēļas vai divu laikā.
• Jūsu menstruālais cikls var apstāties uz dažiem mēnešiem. Kad tas atsāksies, asiņošana sākotnēji būs mazāka nekā parasti, bet pakāpeniski atgriezīsies normālā stāvoklī.
• Ja fibromas tiek ārstētas, simptomi sāks mazināties divu līdz trīs nedēļu laikā. Dažiem cilvēkiem caur maksti var pat iziet fibroīdu audu gabaliņi. Lielākā daļa cilvēku jūtas pilnībā sadzijuši sešu mēnešu laikā.

Kādas ir šīs ārstēšanas metodes priekšrocības?

Gandrīz 90% cilvēku, kuri saņem AAE ārstēšanu fibroīdu ārstēšanai, piedzīvo pilnīgu vai ievērojamu simptomu atvieglošanu.

Kādi ir šī riski?

Tāpat kā ar jebkuru medicīnisku ārstēšanu, pastāv daži riski.

Vai ārstēšana AAE ir droša? Vai tā ir piemērota tiem, kas vēlas bērnus?

Jā, vairumā gadījumu dzemdes artērijas embolizācija ir droša ārstēšanas metode. Ārsts jums izskaidros riskus, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi.

Tomēr tas ir svarīgs apsvērums, ja plānojat bērnus nākotnē. Lai gan ir bijuši ziņojumi par veselīgām dzemdībām pēc UAE ārstēšanas, dati par to joprojām ir ierobežoti. Vēl nav pilnībā zināms, kā šī ārstēšana ietekmē auglību.

Ja esat grūtniece vai nākotnē gaidāt bērnu, noteikti atklāti pārrunājiet ar savu ārstu šīs ārstēšanas riskus.

Kad man atkal jāapmeklē ārsts?

Pirmās 24 stundas un dažas dienas pēc ārstēšanas bieži ir sāpes vēdera lejasdaļā, nogurums, viegla slikta dūša un neliels drudzis. Lielākā daļa cilvēku atgriežas normālā dzīvē 10 dienu laikā.

Tomēr, ja divas nedēļas pēc ārstēšanas joprojām jūtat stipras sāpes un diskomfortu, noteikti vēlreiz apmeklējiet ārstu.