Vai uztraucaties par dzemdes noslīdēšanu? Parunāsim par to vienkārši.

Vai dažreiz jūtat smaguma sajūtu vai spiedienu vēdera lejasdaļā, īpaši makstī? Vai jūtat arī to, it kā kaut kas kristu lejā vai būtu iesprūdusi bumba? Šis stāvoklis patiesībā ir saistīts ar daudzām sievietēm, īpaši pēc bērnu piedzimšanas un novecojot, taču sabiedrībā par to ir nedaudz neērti runāt. Mēs to saucam par dzemdes noslīdējumu. Tāpēc nebaidieties un nekautrējieties. Šodien mēs par to runāsim ļoti vienkārši, lai jūs to varētu saprast.

Vienkārši sakot, kas ir dzemdes prolapss?

Iedomājieties, ka jūsu iegurni veido tīkls, kas notur jūsu svarīgos orgānus, piemēram, dzemdi, urīnpūsli un taisno zarnu. Šo spēcīgo tīklu sauc par iegurņa pamatnes muskuļiem un saitēm.

Taču dažādu iemeslu dēļ, īpaši dzemdību un novecošanās dēļ, šie muskuļi un saites pakāpeniski vājinās un izstiepjas. Tad atbalsts, ko dzemde agrāk turēja virs tās, vairs nav pietiekams, un tā pakāpeniski sāk grimt uz leju, tas ir, makstī, gravitācijas ietekmē. To sauc par dzemdes noslīdēšanu.

Šī stāvokļa smagums var atšķirties atkarībā no cilvēka. Dažiem cilvēkiem dzemde var būt tikai nedaudz noslīdējusi, bet smagos gadījumos dzemde var pilnībā izvirzīties no maksts.

Kādi ir dzemdes prolapsa posmi?

Ārsts var izmantot klasifikāciju, lai noteiktu šī stāvokļa apmēru. Apskatīsim to šādi, lai jums būtu vieglāk to saprast.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar šo slimību? Kādi ir tās cēloņi?

Lai gan jebkurai sievietei var attīstīties dzemdes noslīdējums, dažām ir lielāks risks. Apskatīsim galvenos cēloņus.

• Bērnu piedzimšana: Šis risks ir lielāks, īpaši sievietēm, kurām vagināli ir bijis vairāk nekā viens bērns. Ja bērns sver vairāk nekā 4 kilogramus (9 mārciņas), kas ir liels bērns, iegurņa muskuļu bojājumi ir lielāki.
• Menopauze: Menopauze ir laiks, kad apstājas menstruācijas. Šajā laikā organismā samazinās hormona estrogēna ražošana. Šis hormons estrogēns palīdz stiprināt ķermeņa muskuļus, tostarp iegurņa muskuļus. Tāpēc, kad estrogēna līmenis samazinās, muskuļi vājinās un palielinās dzemdes noslīdēšanas iespējamība.
• Novecošana: Novecojot, ķermeņa muskuļu spēks dabiski samazinās. Tas ir raksturīgi arī iegurņa pamatnes muskuļiem.
• Aptaukošanās: Pieaugot ķermeņa svaram, papildu svars rada pastāvīgu spiedienu uz iegurņa muskuļiem, kas var tos vājināt.
• Hronisks klepus: Ja astmas vai citas veselības problēmas dēļ klepojat stipri un nepārtraukti, katrs klepus reize rada spiedienu uz vēdera lejasdaļu. Tas ir arī muskuļu vājuma cēlonis.
• Hronisks aizcietējums: Pastāvīga sasprindzinājums, lai iztukšotu vēderu, rada lielu spiedienu uz iegurņa muskuļiem.
• Smaga celšana: Bieža smagu priekšmetu, piemēram, spaiņu un gāzes balonu, celšana, kā arī nepareiza celšana var arī veicināt šo problēmu.
• Iepriekšēja operācija: Muskuļu vājums var rasties arī iepriekšējas operācijas dēļ iegurņa rajonā.
• Iedzimti cēloņi: Ja jūsu mātei vai vecmāmiņai bija šis stāvoklis, jums var būt risks.

Kādi simptomi varētu rasties?

Ja jūsu dzemde ir tikai nedaudz noslīdējusi, jūs, iespējams, nepamanīsiet nekādus simptomus. Bet, dzemdei pakāpeniski nolaižoties, tā sāk spiest uz apkārtējiem orgāniem, piemēram, urīnpūsli un taisno zarnu. Tieši tad parādās šie simptomi.

Šie simptomi parasti var būt sliktāki, ja ilgstoši stāvat, staigājat, klepojat vai šķaudāt, jo gravitācija rada lielāku spiedienu uz iegurņa muskuļiem.

Vai tikai dzemde nolaižas?

Nē. Kad iegurņa pamatnes muskuļu tīkls, par kuru mēs runājām iepriekš, kļūst vājš, var noslīdēt ne tikai dzemde, bet arī citi tuvumā esošie orgāni.

• Cistocele: Urīnpūslis nolaižas makstī.
• Rektocele: taisnās zarnas izvirzīšanās makstī.
• Enterocele: Tievās zarnas daļas izvirzīšanās makstī.

Kā ārsts to atrod?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa jums jautās par jūsu simptomiem. Pēc tam viņš vai viņa veiks iegurņa izmeklēšanu. Ārsts izmantos spekulu, lai pārbaudītu jūsu maksti un dzemdi. Lai redzētu, cik dziļi atrodas dzemde, jums var lūgt klepot vai veikt vēdera preses vingrinājumus. Tas sniegs jums labu priekšstatu par to, cik vāji ir jūsu muskuļi.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Vislabākais ir tas, ka pastāv efektīvas ārstēšanas metodes. Ārsts lems par jums vispiemērotāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu stāvokļa smagumu, vecumu, vispārējo veselības stāvokli un to, vai plānojat nākotnē bērnus.

Ārstēšanu var iedalīt divās galvenajās daļās.

1. Neķirurģiskas iespējas

• Vingrinājums: Vislabākais un vienkāršākais veids, kā to panākt, ir Kegela vingrinājumi . Tie stiprina iegurņa pamatnes muskuļus. Cilvēkam ar nedaudz noslīdējušu dzemdi var palīdzēt pat tikai šie vingrinājumi.
• Kā to izdarīt? Tāpat kā mēģinot apturēt vēlmi urinēt, sasprindziniet muskuļus ap maksti un anālo atveri. Turiet pozu 5–10 sekundes un pēc tam pilnībā atslābiniet. Atkārtojiet to apmēram 10 reizes pēc kārtas. Vislabāk, ja varat to darīt trīs vai četras reizes dienā. To var darīt sēžot, stāvot vai jebkurā citā laikā.
• Vaginālais pesārijs: šī ir gredzena vai virtuļa formas ierīce, kas izgatavota no gumijas vai plastmasas. Ārsts izvēlēsies jums piemērotāko izmēru un ievietos to makstī, lai atbalstītu dzemdi. Tā regulāri jātīra un jāizņem pirms dzimumakta.
• Dzīvesveida izmaiņas:
• Svara kontrole: svara kontrole var samazināt spiedienu uz iegurņa muskuļiem.
• Diēta:Ja Jums ir aizcietējums, pievienojiet savam uzturam šķiedrvielām bagātus dārzeņus, augļus un zaļumus. Dzeriet daudz ūdens visas dienas garumā. Tas var palīdzēt mazināt vēdera uzpūšanos.

2. Ķirurģiskās iespējas

Ja stāvoklis ir smags vai citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus, ārsts var ieteikt operāciju.

• Histerektomija: Galvenā operācija zemu novietotas dzemdes gadījumā ir pilnīga dzemdes noņemšana. To var veikt caur maksti vai caur griezumu vēderā. Tomēr šī ir nopietna operācija. Pēc šīs operācijas jūs vairs nevarēsiet radīt bērnus. Tādēļ, ja plānojat nākotnē radīt bērnus, jums tas jāapspriež ar savu ārstu.
• Dzemdes suspensija: Tas ietver prolapsētas dzemdes pārvietošanu atpakaļ sākotnējā stāvoklī un piestiprināšanu pie apkārtējām spēcīgajām saitēm vai izmantojot kaut ko līdzīgu mākslīgam sietam.

Ko mēs varam darīt, lai mazinātu šo risku?

Dažas lietas, piemēram, bērnu piedzimšanu un novecošanu, mēs nevaram kontrolēt. Taču ir daudz lietu, ko mēs varam darīt, lai samazinātu šo stāvokļu risku.

• Regulāri veiciet Kegela vingrinājumus. Vislabāk to sākt darīt grūtniecības laikā.
• Uzturēt veselīgu svaru.
• Izvairieties no aizcietējumiem. Dzeriet daudz ūdens un ēdiet pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām.
• Izvairieties no smēķēšanas. Hronisks klepus, ko izraisa smēķēšana, ir kaitīgs iegurņa muskuļiem.
• Paceļot svarus, ievērojiet pareizu tehniku. Paceļot svarus, turiet muguru taisni un salieciet ceļus. Nevelciet uzreiz.