Uzzināsim par IgA nefropātiju (Bergera slimību), kas nemanāmi bojā nieres.

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka saaukstēšanās gadījumā urīns kļūst tējas krāsā? Vai arī esat pamanījuši, ka urīnā ir daudz putu? Lai gan daudzi cilvēki domā, ka tās ir normālas lietas, šī varētu būt pirmā pazīme, ka kaut kas nav kārtībā ar nierēm. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par IgA nefropātiju, kas nemanāmi ietekmē mūsu ķermeni un par ko daudzi cilvēki nekad nav dzirdējuši.

Vienkārši sakot, kas ir IgA nefropātija?

Šī patiesībā ir slimība, kas bojā nieres mūsu pašu imūnsistēmas problēmas dēļ. Precīzāk sakot, šī ir autoimūna slimība .

Iedomājieties mūsu imūnsistēmu kā armiju, kas aizstāv valsti. Šai armijai ir īpaša veida karavīri, kurus mēs saucam par antivielām . Viņu uzdevums ir atrast un iznīcināt ienaidniekus, piemēram, vīrusus un baktērijas, kas nonāk organismā. Imūnglobulīns A jeb IgA ir viena no šādām īpašajām antivielām.

Personai ar IgA nefropātiju ir nelielas izmaiņas jeb deficīts dažās organismā ražotajās IgA antivielās. Tā dēļ citi mūsu imūnsistēmas aizsargi nespēj atpazīt šo dīvaino IgA. Viņi domā, ka tas ir ienaidnieks no ārpuses. Tāpēc viņi uzbrūk šim dīvainajam IgA un salipj kopā, veidojot lielus kunkuļus.

Šis bojājums neļauj nierēm pareizi filtrēt asinis. Tas izraisa organisma ķīmiskā līdzsvara zudumu. Ja šo bojājumu neārstē, tas var progresēt līdz nieru slimībai terminālā stadijā.

Vai šai slimībai ir kāds konkrēts iemesls?

Zinātnieki joprojām nav atraduši precīzu šīs slimības cēloni. Taču tā nav lipīga. Tiek uzskatīts, ka tai ir ģenētiska saikne. Tas nozīmē, ka, ja kādam jūsu ģimenē tā ir, pastāv neliela iespēja, ka arī jums to saslims.

Tāpat daži veselības stāvokļi var būt šī procesa "izraisītājs".

Lai gan šī slimība var attīstīties jebkurā vecumā, simptomi visbiežāk parādās cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Vīriešiem tā ir divreiz biežāka nekā sievietēm.

Noskaidrosim, kādi tieši ir simptomi.

Lielākā problēma ar šo slimību ir tā, ka agrīnās stadijās tā neuzrāda nekādus simptomus. Tāpēc daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem ir šī slimība.

Tomēr galvenais un acīmredzamākais simptoms, ko piedzīvo daži cilvēki, ir asinis urīnā (hematūrija), ja viņiem ir, piemēram, saaukstēšanās, gripa vai rīkles infekcija . Urīns var būt tējas krāsā, kolas krāsā vai pat sarkans. Kad infekcija ir izzudusi, urīns atgriežas normālā krāsā.

Otra galvenā pazīme ir putojošs urīns . Tas ir saistīts ar olbaltumvielu izdalīšanos urīnā (proteinūriju).

Papildus šiem simptomiem var būt arī vairāki citi:

• Kāju pietūkums, īpaši potīšu locītavās.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Ja slimība turpinās ilgu laiku, var parādīties nieru mazspējas simptomi.

Kā jūs to atradāt, doktor?

Ja Jums ir šie simptomi, ārsts vispirms veiks urīna analīzi, lai pārbaudītu, vai urīnā ir asinis vai olbaltumvielas. Tomēr, tā kā šīs pazīmes var novērot daudzu citu nieru slimību gadījumā, ar to vien nevar apstiprināt IgA nefropātiju.

Neuztraucieties, to dzirdot. Šī ir ikdienas pārbaude, ko veic slimnīcā. Ārsts padarīs jūsu muguru nejūtīgu, ievietos nierē ļoti tievu adatu un ar skenera palīdzību nofotografēs jūsu nieri.Tiek paņemts ļoti mazs audu gabaliņš. Pēc tam to pārbauda mikroskopā, lai noteiktu, vai nav IgA kunkuļu un cik liels ir nieru bojājums. Šis tests ne tikai apstiprina slimību, bet arī palīdz ārstam izlemt par labāko ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes un vadība

Pašlaik šai slimībai nav izārstēšanas. Bet neuztraucieties! Tagad ir pieejamas ļoti efektīvas ārstēšanas metodes, kas var kontrolēt slimību, mazināt nieru bojājumus un palīdzēt jums dzīvot veselīgu un ilgu mūžu.

Galvenie ārstēšanas mērķi ir:

• Asinsspiediena kontrole.
• Olbaltumvielu izdalīšanās samazināšana urīnā.
• Nieru bojājumu palēnināšana.

Šim nolūkam ārsts var izrakstīt šādas ārstēšanas metodes:

• Asinsspiediena zāles: Šim nolūkam parasti lieto tādus medikamentus kā AKE inhibitorus un ARB. Tie ne tikai kontrolē asinsspiedienu, bet arī palīdz aizsargāt nieres.
• Imūnsupresīvas zāles: Lai mazinātu iekaisumu nierēs, var ievadīt steroīdus, piemēram, prednizonu vai jaunākas zāles, piemēram, Nefecon.
• Jaunieviestās zāles: Mūsdienīgas zāles, piemēram, Sparsentan (Filspari) un Iptacopan (Fabhalta), palīdz aizsargāt nieru darbību, samazinot olbaltumvielu izdalīšanos ar urīnu.
• Diurētiskie līdzekļi: Ja organismā ir pietūkums, šīs zāles palīdz izvadīt lieko ūdeni caur urīnu.
• Holesterīna līmeni pazeminošas zāles: Dažiem cilvēkiem var būt paaugstināts holesterīna līmenis. Šim nolūkam tiek izrakstītas tādas zāles kā statīni.

Dzīvesveida izmaiņas ir ļoti svarīgas

Papildus medikamentiem, nelielas izmaiņas dzīvesveidā var būtiski ietekmēt nieru aizsardzību.

• Samaziniet sāls uzņemšanu: samaziniet sāls daudzumu pārtikā. Izvairieties no iepakotiem pārtikas produktiem un mākslīgiem saldinātājiem. Tajos ir daudz sāls.
• Kontrolējiet olbaltumvielu uzņemšanu: konsultējieties ar savu ārstu vai uztura speciālistu, lai noteiktu jums piemērotu olbaltumvielu daudzumu. Pārāk daudz olbaltumvielu rada papildu slodzi nierēm.
• Omega-3 taukskābes: zivju eļļas uztura bagātinātāji ir laba ideja. Tomēr pirms jebkuru uztura bagātinātāju lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu.
• Izvairieties no pretsāpju līdzekļiem: nelietojiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, NPL (piemēram, ibuprofēnu, diklofenaku), bez ārsta ieteikuma. Tie var būt kaitīgi jūsu nierēm.
• Izvairieties no smēķēšanas: smēķēšana samazina asins plūsmu uz nierēm un arī samazina asinsspiediena zāļu efektivitāti.
• Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu: izmēriet un pierakstiet savu asinsspiedienu mājās.