जखन डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें नवजात बच्चा कें दिल कें जटिल स्थिति छै, तखन एकटा माता-पिता कें रूप मे अहां कें जे डर आ झटका महसूस होयत छै ओकरा शब्दक मे कहल मुश्किल भ जायत छै. एक दिस अहां अपन बच्चा कें लेल दुखी आ डर महसूस करएयत छी. दोसर दिस अहाँकेँ लगैत अछि जेना अहाँकेँ एको शब्द नहि बुझल अछि जे डाक्टर सभ कहि रहल छथि आ ने दवाई सभक नाम। एहन समय में एकटा परिचित नाम सुनब जे 'अल्प्रोस्टैडिल' अछि. त आई बहुत सरल आ विनम्रता सं बात करी जे ई दवाई की अछि, ई बच्चा के किएक देल जाइत अछि, आ एहि बारे मे अहां के की जानय के जरूरत अछि.
ई दवाई बच्चा के कियैक देल जाइत छैक? पहिने ई बात बुझी।
एहि दवाई के बात करय सं पहिने कनि बुझय के जरूरत अछि. सोचू, जखन बच्चा मायक कोखि मे रहैत छैक तखन ओकर फेफड़ा काज नहि करैत छैक ने? ओकरा नाभिसँ जे ऑक्सीजन चाही से भेटैत छैक । तेँ एहि समय मे हृदय सँ फेफड़ा धरि रक्त पहुँचय बला रक्त वाहिका (Pulmonary Artery) आ शरीर मे रक्त पहुँचाबय बला मुख्य रक्त वाहिका (Aorta) के बीच एकटा छोट सन संबंध होइत छैक, जेना ‘बाईपास’ मार्ग । एकरा हम डक्टस आर्टेरियोसस कहैत छी . जखन बच्चा जन्म लैत छै आ अपन दम पर सांस लेनाय शुरू करएयत छै, तखन अइ 'बाईपास' मार्ग कें आब जरूरत नहि रहएयत छै. तेँ किछुए घंटाक भीतर ई अपने आप बंद भ' जाइत अछि । जे सामान्य प्रक्रिया अछि।
मुदा, किच्छू बच्चाक कें जन्म बहुत जटिल हृदय दोष (Congenital Heart Defects) कें साथ होयत छै. जेना, फेफड़ा मे रक्त पहुँचाबय वाला रक्त वाहिका ठीक सं नहि बन सकैत अछि, या मुख्य रक्त वाहिका के जोड़य के तरीका मे अंतर भ सकैत अछि. एहि स्थिति मे जँ पहिने जे ‘बाईपास’ मार्गक गप्प केने रही जकरा डक्टस आर्टेरियोसस कहल जाइत अछि ओ अवरुद्ध भ जायत त बच्चाक शरीर आ फेफड़ा मे पर्याप्त ऑक्सीजनयुक्त खून नहि भेटत । इ बच्चा कें जान कें लेल बहुत खतरनाक छै.
तखने डाक्टर सब कें सर्जरी करय पड़ैत छैक जाहि सं ‘बाईपास’ मार्ग, डक्टस आर्टेरियोसस, कृत्रिम रूप सं खुजल रहय जा धरि हृदयक समस्या ठीक नहिं भ जायत. एकरा लेल जे जीवन रक्षक दवाई देल जाइत अछि ओकरा अल्प्रोस्टैडिल कहल जाइत अछि ।
त, अल्प्रोस्टैडिल ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ अल्प्रोस्टैडिल एगो सिंथेटिक दवाई छै जे ‘प्रोस्टाग्लैंडिन’ नाम केरऽ रसायन स॑ मिलै छै जे प्राकृतिक रूप स॑ हमरऽ शरीर म॑ पैदा होय छै । हमर देश मे एकर उपयोग सबस बेसी प्रोस्टिन वीआर ब्रांड नाम स होइत अछि .
एकर मुख्य काज डक्टस आर्टेरियोसस कें बंद होय सं रोकनाय आ ओकरा खुलल रखनाय छै. जेना दरबज्जाक बीच मे छोट-छोट लाठी लगा क' ओकरा खुजल राखि देल जाय। इ दवाई बच्चा कें शरीर कें दिल कें सर्जरी तइक ओकरा जरूरत कें खून कें आपूर्ति करएयत रहएयत छै. तें ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई थिक, जेना अस्थायी पुल .
ई दवाई बच्चा के कोना दैत छी?
ई कोनो दवाई नहि अछि जे घर मे प्रयोग कयल जाय। अल्प्रोस्टैडिल अस्पताल मे देल जायत छै, खासकर नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) या बाल गहन देखभाल इकाई (पीआईसीयू) मे.
एकर कारण अछि जे एहि दवाई कें सीधा एकटा नस मे, जेना खारा घोल (नस मे जलसेक) , बहुत सावधानी सं, लगातार देबाक चाही. संगहि, जखन इ दवाई देल जा रहल छै, तखन बच्चा कें दिल कें धड़कन, ब्लड प्रेशर, आ ऑक्सीजन कें स्तर जैना चीजक कें डॉक्टर आ नर्सिंग स्टाफ कें द्वारा 24 घंटा विशेष उपकरणक कें साथ बहुत बारीकी सं निगरानी कैल जायत छै . अइ कें लेल याद राखूं की अहां कें बच्चा बहुत सुरक्षित छै.
जरूरी बात डाक्टर के सूचित करब
अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन बच्चा कें बारे मे इ जानकारी कें बारे मे अपन मेडिकल टीम सं चर्चा करूं. सामान्यतः डॉक्टर अहां सं ई पूछताह, मुदा अहां के लेल सेहो एहि बात सं अवगत रहब नीक रहत.
- यदि बच्चा कें खून बहएय कें समस्या छै (उदाहरण कें लेल, ऐहन स्थिति जत खून आसानी सं थक्का नहि भ सकएय छै)।
- यदि बच्चा कें सांस लेवा मे कोनों दिक्कत होएयत छै.
- यदि अहां कें पहिने कोनों दवाई या भोजन सं एलर्जी देखल गेल छै.
- यदि अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति छै.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
कोनों दवाई कें तरह अल्प्रोस्टैडिल कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा चिंता नहि करूं, कियाकि बच्चा गहन देखभाल इकाई मे छै, कर्मचारी अइ मे सं कोनों कें तुरंत पहचान करएय आ ओकर इलाज करएय कें लेल तैयार छै.
| साइड इफेक्ट | की जानबाक चाही |
|---|---|
| तुरंत डॉक्टर या नर्सिंग स्टाफ कें रिपोर्ट करय कें बातक | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, ठोर/जीभ/चेहरा पर सूजन। |
| साँस बदलैत अछि | अस्थायी रूप सं साँस छोड़नाय (Apnea), सांस लेनाय कें दर मे कमी या बढ़नाय. |
| हृदय गति या रक्तचाप मे परिवर्तन | हृदय गति मे कमी या बढ़ल, ब्लड प्रेशर मे कमी। |
| बोखार | शरीर के तापमान में वृद्धि। |
| दौरा पड़ब | शरीर के कंपन या आकुंचन। |
| फ्लशिंग | त्वचा के लाली। |
| बात जे अगर ओ जिद्द पर अड़ल रहय त डॉक्टर के सूचित करय के चाही | |
| पेट दर्द | दस्त। |
| दर्द जतय दवाई देल जाइत अछि | जतय दवाई नस मे देल गेल छल ओतय सूजन या लाली। |
मोन राखू, एहि सूची मे सभ संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहि अछि. अइ कें लेल यदि अहां अपन बच्चा कें व्यवहार या रूप मे कोनों असामान्य बदलाव देखएयत छी , या यदि अहां कें कोनों चिंता छै, त तुरंत डॉक्टर या नर्स कें बताऊं.
यदि दवाई कें खुराक बढ़ल छै त की करबाक चाही?
इ अस्पताल मे, प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ कें द्वारा, विशेष मशीन (इन्फ्यूजन पंप) कें उपयोग सं देल जायत छै, अइ कें लेल ओवरडोज कें संभावना बहुत कम होयत छै. मुदा, यदि अहां कें कोनों शंका छै, त तुरंत अहां कें बच्चा कें देखभाल करएय वाला डॉक्टर या नर्स सं बात करूं. कोनों दवाई या जहर कें बारे मे सामान्य जानकारी कें लेल, अहां कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें फोन कयर सकय छी. आपातकालीन स्थिति मे, अहां कें सीधा अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
टेक-होम मैसेज
- अल्प्रोस्टैडिल एकटा अस्थायी, जीवन रक्षक दवाई छै जे जन्मजात (जन्म सं) हृदय रोग सं पीड़ित नवजात शिशुअक कें देल जायत छै.
- एकर मुख्य काज डक्टस आर्टेरियोसस नामक एकटा विशेष रक्त वाहिका कें खुलल रखनाय छै, जखन तइक बच्चा कें दिल कें ऑपरेशन नहि भ जायत छै.
- ई दवाई अस्पतालक गहन देखभाल इकाई मे, डॉक्टर आ नर्सक पूर्ण देखरेख मे देल जाइत अछि . अइ कें लेल बच्चा कें सुरक्षा कें चिंता नहि करूं.
- यदि दवाई देएय कें दौरान अहां कें बच्चा मे कोनों असामान्य लक्षण (जैना बोखार, सांस लेवय मे दिक्कत, त्वचा मे बदलाव) देखल जायत छै, त तुरंत मेडिकल स्टाफ कें सूचित करूं .
- इ दवाई बच्चा कें दिल कें समस्या कें स्थायी समाधान नहि छै. मुदा, इ एकटा बहुत महत्वपूर्ण पुल छै जे बच्चा कें सर्जरी कें लेल तैयार करएयत छै, जे स्थायी समाधान छै.
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