की कहियो खेलाइत काल, दौड़ैत काल, वा सीढ़ी सँ उतरैत काल अचानक ठेहुन मे दर्द भेल अछि? भीतर स 'क्लिक' के आवाज सुनलौं आ लागल जेना ठेहुन बाहर निकलय वाला अछि? जखन अहां एहन समय मे डॉक्टर लग जाइत छी त ओ अहां के ठेहुन के जांच के लेल जे तरीका के इस्तेमाल करैत छथिन्ह ओहि मे सं एकटा तरीका के कहल जाएत अछि `एन्टीरियर ड्रॉअर टेस्ट`. देखल जाय जे ई की अछि, कोना कयल जाइत अछि, आ डरबाक कोनो बात अछि की नहि।
पूर्ववर्ती दराज परीक्षण की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट एकटा विशेष प्रक्रिया अछि जतय डॉक्टर मैन्युअल रूप सं अहां के घुटना के जांच करैत छथिन्ह. एहि सं मुख्य रूप सं ई जांचल जाइत अछि जे अहाँक घुटना मे एंटेरियस क्रूसिएट लिगामेंट (ACL) क्षतिग्रस्त अछि कि नहि, मतलब जे ओ फाटल अछि ।
कल्पना करू, हमरा लोकनिक ठेहुनक भीतर मजबूत पट्टी अछि जे जाँघक हड्डी (Femur) आ पिंडलीक हड्डी (Tibia) केँ जोड़ैत अछि । हम एहि स्नायुबंधन केँ `(Ligaments) कहैत छी।` ई सब ठेहुन केँ स्थिर रखैत अछि आ अनावश्यक रूप सँ एम्हर-ओम्हर कूदबा सँ रोकैत अछि । `एसीएल` एहि स्नायुबंधन मे सँ एक अछि । सटीक कहब त' ई `एसीएल` जांघक हड्डीक संबंध मे अहाँक पिंडलीक हड्डी केँ अनावश्यक रूप सँ आगू कूदबा सँ रोकैत अछि |
एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट मे अहां के डॉक्टर अहां के घुटना के कई बेर आगू खींचताह. यदि अहां कें एसीएल फाट गेल छै त घुटना सामान्य सं बेसि बाहर निकलतय. ई ओहिना अछि जेना कोनो दरवाजा के ताला टूटला पर आसानी सं खोलल जा सकैत अछि. ई एकटा साधारण परीक्षण अछि जे ऑफिस मे कएल जा सकैत अछि आओर एहि मे कोनो खास उपकरण के जरूरत नहिं अछि.
डाक्टर ई टेस्ट कतेक बजे करैत छथि ?
यदि अहां कें घुटना मे चोट छै आ निम्नलिखित लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर कें अहां कें एसीएल कें नुकसान कें शक भ सकएय छै. ई परीक्षण भ सकैत अछि।
| एसीएल चोट के सामान्य लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| ठेहुन मे दर्द | गंभीर दर्द जे चोट कें तुरंत बाद या ओकर किछुए समय बाद होयत छै. |
| ठेहुन "बेकाबू भ' रहल" सन भाव। | ठाढ़ या चलला पर अचानक ठेहुन झुकि जाइत अछि आ एहन लागैत अछि जेना बेकाबू भ' गेल हो. |
| फुलाव | चोट लगला के बाद मिनट या 4-6 घंटा के भीतर घुटना फूलि सकैत अछि । |
| आवागमन पर प्रतिबंध | ठेहुन कें पूरा तरह सं बढ़ावा या मोड़य मे असमर्थता. |
| चलबा मे दिक्कत | चलैत काल दर्द या अस्थिरता महसूस करब। |
एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट सही तरीका स कोना करब?
ई एकटा बहुत सरल प्रक्रिया अछि जाहि सं अहां के बेसि दर्द नहिं होएत. कल्पना करू जे अहाँ कोनो परीक्षा टेबुल पर मुँह ऊपर पड़ल छी।
| कदम | की भ' रहल अछि? |
|---|---|
| 1. मुद्रा समायोजित करब | पीठ पर लेटला के बाद डॉक्टर अहां के जांघ के करीब 45 डिग्री ऊपर उठा देत. |
| 2. ठेहुन मोड़ब | आगू ठेहुन कें 90 डिग्री यानी समकोण पर मोड़ूं आ पैर पलंग पर राखूं. |
| 3. पैर स्थिर करब | डाक्टर अपन वजन मे सँ कनि-मनि ल' क' अहाँक टांग पर बैसि क' पलंग पर स्थिर क' देताह. |
| 4. आगू खींचब | आब डाक्टर अहाँक ठेहुनक उपरका भाग, ठेहुनक ठीक नीचाँ, दुनू हाथसँ आ बहुत धीरेसँ पकड़ि लेताहहुनका लोकनिक कात, अर्थात आगू खींचब। |
बेसी काल डॉक्टर पहिने ई परीक्षण अहाँक स्वस्थ घुटना पर करताह, जाहि पर कोनो असरि नहिं पड़ैत अछि . एहि सं अहां के ठेहुन के सामान्य गति के रेंज केहन अछि एकर अंदाजा लगाओल जा सकय. तखन, प्रभावित ठेहुन कें जांच कैल जेतय. तखन, दुनू मे अंतर स्पष्ट रूप स देख सकैत छी।
परीक्षण कें दौरान आ ओकर बाद की होयत छै?
इ जरूरी छै की अहां अइ परीक्षण कें दौरान यथासंभव स्थिर रहूं . अहां कें डॉक्टर अहां कें पैर कें मांसपेशियक, खासकर हैमस्ट्रिंग्स कें आराम सं राखएय कें लेल कहताह. यदि कोनों हरकत कें दौरान कोनों दर्द महसूस होयत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
सबसँ जरूरी बात ई जे एहि टेस्ट सं अहां के घुटना के कोनो अतिरिक्त नुकसान नहिं होएत. एसीएल फाटि गेलाक बादो बेसी दर्द नहि होयत। तेँ डरब नहि।
एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट कें बाद, यदि एसीएल फाड़ कें आशंका छै, त डॉक्टर एकर पुष्टि कें लेल कईटा आओर जांच कें सिफारिश कयर सकएयत छै.
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सँ कोमल ऊतक जेना स्नायुबंधन आ मेनिस्कस (कुशन सन भाग) केर क्षति स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि ।
- एक्स-रे : एकर उपयोग हड्डी कें नुकसान, जेना फ्रैक्चर कें जांच कें लेल कैल जायत छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : किछु मामला मे एकर प्रयोग सेहो होइत अछि ।
घुटना कें अंदर कें नुकसान कें देखएय या ओकरा ठीक करएय कें लेल अहां कें घुटना कें आर्थ्रोस्कोपी नामक छोट सर्जरी करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै. एहि मे ठेहुन मे छोट कैमरा डालब शामिल अछि। ई प्रायः एकहि दिनक प्रक्रिया होइत अछि ।
टेस्ट के रिजल्ट कोना पढ़ल जाय?
एकरऽ परिणाम गणित केरऽ समस्या के जवाब जैसनऽ संख्या नै होय छै । ई बेसी 'हँ' वा 'नहि' कहब जकाँ अछि।
- सकारात्मक परिणाम : जँ जखन डाक्टर अहाँक ठेहुनकेँ आगू खींचैत छथि तँ ओ स्वस्थ ठेहुनसँ बेसी आगू आबि जाइत अछि तँ एकर मतलब अछि जे एसीएल फाटि सकैत अछि ।
- नकारात्मक परिणाम : जँ ठेहुनक असामान्य गति नहि होइत अछि तँ परिणाम नकारात्मक होइत अछि ।
मुदा मोन राखू, भले रिजल्ट नेगेटिव हो, एकर मतलब ई नहि जे एसीएल 100% नुकसान सं मुक्त अछि. संभव छै कि ठेहुन कें कोनों अन्य स्नायुबंधन या अन्य भाग क्षतिग्रस्त भ गेल होय. यही कारण छै कि एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट पूरा टेस्टिंग प्रक्रिया कें एकटा हिस्सा मात्र छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें ठेहुन मे चोट आ दर्द छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. मुदा, यदि अहां कें पास निम्नलिखित मे सं कोनों छै:तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
| लाल झंडा जखन तुरंत अस्पताल जेबाक चाही | |
|---|---|
| गंभीर दर्द | दर्द असहनीय अछि। |
| बिगड़ैत सूजन | यदि ठेहुन मे सूजन धीरे-धीरे बढ़ि रहल अछि। |
| रंग परिवर्तन | यदि ठेहुन कें आसपास कें त्वचा नील या बैंगनी रंग कें भ जायत छै. |
| हिलबा मे असमर्थता | जँ ठेहुन एकदम नहि हिला सकैत छी। |
की आन जोड़क कें लेल अइ तरह कें जांच छै?
हँ, जेना एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट होइत छैक, टखने आ कंधाक स्नायुबंधन मे चोट केर परीक्षण सेहो कयल जाइत छैक । प्रत्येक जोड़ कें स्थान कें आधार पर परीक्षण कें स्थिति मे किछु अंतर होयत छै.
एंटेरियस ड्रॉअर टेस्ट आ लचमैन टेस्ट मे की अंतर छै?
`लचमैन टेस्ट` एकटा आओर बहुत लोकप्रिय तरीका अछि जे `एसीएल` के आंसू के परीक्षण के लेल प्रयोग कयल जाइत अछि | दुनू मे मुख्य अंतर परीक्षण के दौरान घुटना के मोड़ के मात्रा अछि.
- पूर्ववर्ती दराज परीक्षण : घुटना कें 90 डिग्री मोड़ल जायत छै आ ओकर परीक्षण कैल जायत छै.
- लचमन टेस्ट : ठेहुन के कनि मोड़ क परीक्षण कएल जाइत अछि, लगभग 20-30 डिग्री ।
डॉक्टर जखन एसीएल कें चोट कें आशंका होयत छै तखन अइ मे सं कोनों या दूनू जांच कें उपयोग कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- `एन्टीरियर ड्रॉअर टेस्ट` एकटा सरल, त्वरित, मैनुअल टेस्ट छै जे डॉक्टर घुटना मे `एसीएल` स्नायुबंधन कें क्षति कें जांच करय कें लेल करय छै.
- एहि परीक्षा स डरबाक कोनो जरूरत नहि। एहि सं अहां के कोनो खास दर्द या ठेहुन मे आओर नुकसान नहि होएत.
- ई पूरा निदान प्रक्रिया मे मात्र एकटा डेग अछि। प्रायः एमआरआई स्कैन सन किछु कए एहि विकारक पुष्टि होइत अछि ।
- यदि अहां कें घुटना मे गंभीर चोट, गंभीर दर्द, सूजन, या पैर कें हिलएय मे असमर्थता छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
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