कैंसर के खिलाफ "जादू के गोली" : बस एंटीबॉडी-ड्रग संयुग्म (ADCs) के बारे में जानब !

जखन कैंसर के इलाज के बारे में सोचैत छी त तुरंत कीमोथेरेपी दिमाग में आबि जाइत अछि ने? हम एकरा एकटा एहन इलाज के रूप में जनैत छी जे पूरा शरीर में चलैत अछि, कैंसर के कोशिका के संग संग स्वस्थ कोशिका के सेहो प्रभावित करैत अछि, आ किछु गंभीर दुष्प्रभाव सेहो होइत अछि. मुदा कल्पना करू जे कैंसर कोशिका के सही स्थान तकबाक कोनो तरीका अछि, ओकरा कोनो दवाई देल जा सकैत अछि, आ पास के स्वस्थ कोशिका के नुकसान नहि पहुंचेने कैंसर के नष्ट क देल जा सकैत अछि. आइ हम सब यैह बात करय जा रहल छी। एकरा एंटीबॉडी-ड्रग संयुग्म या संक्षेप मे एडीसी कहल जाइत अछि ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एंटीबॉडी-ड्रग संयुग्म (ADC) की अछि ?

एडीसी कैंसर के इलाज के दुनिया में एकटा नव आ बहुत आशाजनक तकनीक अछि. एहि मे हम दू टा मुख्य उपचार विधिक संयोजनक उपयोग करैत छी : लक्षित चिकित्सा आ कीमोथेरेपी ।

एकरा 'गाइडेड मिसाइल' जकाँ सोचू . मिसाइल अपन निशाना ताकि सकैत अछि आ ओकरा मात्र मारि सकैत अछि । तहिना एडीसी थेरेपी शरीरक अरबों कोशिका मे सँ कैंसर कोशिका केँ चुनि क' ताकि क' नष्ट क' दैत अछि. एहि मे की होइत अछि जे एकटा बहुत शक्तिशाली कीमोथेरेपी दवाई सुरक्षित रूप सँ कैंसर कोशिका मे ल' जाइत अछि आ मात्र ओहि मे इंजेक्शन देल जाइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि कीमोथेरेपी दवाई केरऽ प्रभाव स्वस्थ कोशिका प॑ न्यूनतम होय छै ।

ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर अइ एडीसी उपचार कें उपयोग निम्नलिखित कें लेल करएयत छै:

• जँ कोनो कैंसर फेरसँ भ ’ जाइत अछि .
• यदि अन्य उपचार सफल नहि होएयत छै (रिफ्रेक्ट्री कैंसर) .
• यदि कैंसर शरीर कें अन्य भागक मे फैल जायत छै (मेटास्टेसाइज भ जायत छै) .

एडीसी के इलाज सं कैंसर के पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि , मुदा शोध सं पता चलल अछि जे एहि इलाज के मरीज के जीवित रहय के संभावना बेसी रहैत छनि .

ठीक छै, तखन एडीसी नामक ई 'जादूक गोली' कोना काज करैत अछि?

ई बात बुझबा मे कनेक जटिल बुझाइत होयत, मुदा एकरा एकटा सरल उदाहरण सँ बुझी। कल्पना करू जे ऑनलाइन मंगाओल गेल पार्सल अहां के घर पहुंचा देल जाएत.

अइ एडीसी पैकेज कें तीन मुख्य भाग छै:

1. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी : ई हमर सबहक डिलीवरी एजेंट अछि। ई एकटा विशेष प्रोटीन अछि जे लैब मे बनैत अछि । एकरा म॑ कैंसर कोशिका केरऽ सतह प॑ एगो विशिष्ट मार्कर क॑ पहचानै के अद्भुत क्षमता छै (हम॑ एकरा ट्यूमर एंटीजन कहै छियै) । जेना चाभी ताला में फिट भ जाय छै, तहिना ई एंटीबॉडी कैंसर कोशिका पर मौजूद ओहि मार्कर पर जा क ओकरा सं चिपकल रहैत छै. ई कोनों अन्य स्वस्थ कोशिका सं चिपकय नहि छै.

2. विशिष्ट कीमोथेरेपी दवा: १.इ ओ पैकेज अछि जे डिलीवर भ रहल अछि। ई सब नियमित कीमोथेरेपी सं बहुत बेसी शक्तिशाली दवाई छै. लेकिन अगर ई दवाई असगरे शरीर में भेजल जाय त स्वस्थ कोशिका के बहुत नुकसान पहुंचा सकै छै। ताहि लेल डिलीवरी एजेंट लग पठा दैत छी।

3. "लिंकर" प्रोटीन : ई 'गम' सन भाग थिक जे डिलीवरी एजेंट आ पार्सल केँ एक संग जोड़ैत अछि । एकर दू टा काज होइत छैक। पहिल इ छै की पार्सल (कीमोथेरेपी दवा) कें कस क पकड़ल जै, जब तइक डिलीवरी एजेंट (एंटीबॉडी) कें कैंसर कोशिका नहि मिल जाय. दोसर आरू सबसें जरूरी बात ई छै कि पार्सल क॑ छोड़ी क॑ जब॑ सही जगह प॑ पहुँची जाय त॑ ओकरा कैंसर के कोशिका के भीतर भेजलऽ जाय ।

त ई तीनू एक संग एहि तरहेँ काज करैत अछि :

• जखन एडीसी दवाई शरीर मे इंजेक्शन देल जाइत अछि त डिलीवरी एजेंट (एंटीबॉडी) पूरा शरीर मे घुमि कए कैंसर कोशिका कए तकैत अछि ।
• कैंसर के कोशिका मिलला पर ओकर सतह पर जा क ओकरा सं चिपकल रहैत अछि.
• तखन, कैंसर कोशिका एहि एडीसी केँ भीतर खींचैत अछि ।
• कोशिका के भीतर आबि गेलाक बाद ओ लिंकर टूटि जाइत अछि, आ पैकेज (कीमो दवाई) छोड़ि जाइत अछि ।
• ई शक्तिशाली दवाई ओकरऽ भीतर के कैंसर के कोशिका क॑ नष्ट करी दै छै ।

एडीसी सं कोन तरहक कैंसर कें इलाज कैल जायत छै?

फिलहाल एडीसी थेरेपी के उपयोग सब प्रकार के कैंसर के लेल नै होइत छै. मुदा एहि इलाज कए कईटा कैंसर क प्रकार क लेल मंजूरी भेट गेल अछि । भविष्य मे ई सूची बढ़बाक संभावना अछि।

वर्तमान मे उपयोग मे कईटा एडीसी दवाइ

एखन अमेरिकी एफडीए द्वारा मंजूर एक दर्जन सं बेसी एडीसी दवाई अछि. किछु उदाहरण अछि : १.

• ब्रेंटक्सिमैब वेडोटिन (एडसेट्रिस®): एफडीए कें मंजूरी प्राप्त करएय वाला पहिल एडीसी मे सं एक. एकरऽ उपयोग हॉजकिन लिम्फोमा आरू एनाप्लास्टिक लार्ज सेल लिम्फोमा जैसनऽ ब्लड कैंसर के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर कें इलाज मे प्रयोग कैल जायत छै जे पूरा शरीर मे फैलल छै.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): अक्षम, उन्नत ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर कें लेल एकटा उपचार. एकर उपयोग एडवांस मूत्रमार्ग के कैंसर के लेल सेहो कएल जाइत अछि ।

शोधकर्ता सब अभी ई जांच करी रहलऽ छै कि की ई दवाई के इस्तेमाल अन्य प्रकार के कैंसर आरू गैर-कैंसर बीमारी लेली करलऽ जाब॑ सकै छै । दुनिया भर मे 100 स बेसी क्लिनिकल ट्रायल चलि रहल अछि।

एडीसी उपचार कें मुख्य फायदा की छै?

ई उपचार केरऽ सबस॑ बड़ऽ आरू सबसें महत्वपूर्ण फायदा ई छै कि ई कीमोथेरेपी केरऽ दवाई सीधे कैंसर के कोशिका म॑ पहुँचाय सकै छै आरू स्वस्थ कोशिका क॑ नुकसान नै पहुँचैलऽ जाय सकै छै । एहि सं डॉक्टर स्वस्थ कोशिका के नुकसान पहुंचेबाक डर के बिना बहुत शक्तिशाली कीमोथेरेपी दवाई के उपयोग क सकैत छथि.

पारंपरिक कीमोथेरेपी मे ई दवाई एकटा रक्त वाहिका के माध्यम सं पूरा शरीर मे पहुंचाओल जाइत अछि. एकरा सिस्टेमिक कीमोथेरेपी कहल जाइत अछि । जखन ई दवाई एहि तरहेँ पूरा शरीर मे घुमैत अछि तऽ ई न केवल तेजी सँ विभाजित होइत कैंसर कोशिका केँ नुकसान पहुँचबैत अछि, बल्कि हमर बाल कोशिका, हमर मुँह मे घाव ठीक करय बला कोशिका, आ खून बनेनिहार कोशिका सन स्वस्थ कोशिका केँ सेहो नुकसान पहुँचबैत अछि । दुष्प्रभाव बढ़बाक मुख्य कारण इएह अछि ।

मुदा एडीसी के इलाज मे ई समस्या बहुत कम होइत अछि । यही कारण छै कि कुछ ऑन्कोलॉजिस्ट ई इलाज लेली "मैजिक बुलेट" आरू "प्रेसिजन ट्रीटमेंट" जैसनऽ नाम तक के प्रयोग करै छै ।

सब किछु जकाँ एकर कोनो दुष्प्रभाव अछि की?

हँ। एडीसी कें इलाज सं दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा इ आमतौर पर पारंपरिक कीमोथेरेपी कें अपेक्षा कम होयत छै. जे दुष्प्रभाव होयत छै, ओ रोगी कें अनुसार अलग-अलग भ सकएयत छै. इ अहां कें कैंसर कें प्रकार, कैंसर कें स्टेज, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य जैना कारक पर निर्भर करएयत छै.

यदि अहां एडीसी कें इलाज करा रहल छी त अहां कें मेडिकल टीम अहां कें बहुत बारीकी सं निगरानी करतय. यदि कोनों दुष्प्रभाव होयत छै त ओ जल्दी इलाज कें काज करतय.

एडीसी के इलाज कतेक सफल होइत अछि ?

सामान्य तौर पर शोध स॑ पता चलै छै कि जे मरीज एडीसी के इलाज करै छै, वू मरीजऽ के तुलना म॑ अधिक दिन जीबै छै जे एक ही प्रकार के कैंसर लेली पारंपरिक कीमोथेरेपी लै छै । मुदा, परिणाम व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि। एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै:

• कैंसर के प्रकार : किछु प्रकार के कैंसर के लेल एडीसी के इलाज बहुत प्रभावी होइत अछि । भ सकैत अछि जे दोसरक लेल ओतेक प्रभावी नहि हो।
• कैंसर कें अवस्था : पूरा शरीर मे फैलल कैंसर कें इलाज हमेशा एकटा चुनौती होयत छै.
• अहां कें समग्र स्वास्थ्य : अइ उपचार सं गंभीर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें शरीर कें एकरा सहन करएय मे सक्षम होनाय कें जरूरत छै. अहां कें ऑन्कोलॉजिस्ट अहां कें इ इलाज करएय सं पहिले अहां कें इ बात कें नीक सं समझा देतय.

कैंसर स लड़य वाला के लेल "आशा" शब्द बहुत मूल्यवान अछि | एडीसी थेरेपी एहन नव आशा अछि। इ उपचार ओय मरीजक कें मदद कयर सकएय छै जे अन्य उपचारक मे असफल भ गेल छै आ जिनकर कैंसर दोबारा भ गेल छै, ओ बेसि दिन आ बेहतर गुणवत्ता वाला जीवन कें साथ जीएय मे मदद कयर सकएय छै.